山西省某既往有偿献血地区人免疫缺陷病毒感染的横断面研究

目的了解山西省某既往有偿献血地区人免疫缺陷病毒（HIV）感染率,并探索HIV感染的危险因素。方法选择山西省某县4个村所有18～64岁村民开展以社区为基础的横断面研究,采用标准化问卷收集研究对象的人口学、医疗史、危险行为等信息,采集静脉血用于检测HIV抗体。基于广义估计方程的logistic回归模型被用于分析HIV感染的危险因素。人群归因分值被用于测量危险因素在当地HIV感染发生中的公共卫生学意义。结果4个村中82．5％（3062／3711）的18～64岁村民参加本次调查,共发现40例HIV感染者,该地区HIV总的感染率为1．3％（40／3062）,献血人群和非献血人群HIV感染率分别为4．1％（37／904）和0．1％（3／2158）。多因素分析发现,献全血（调整OR=13．25,95％CI：3．02～58．25）和献血浆（调整OR=87．85,95％CI：22．22～347．27）与该地村民感染HIV有关,二者累计的人群归因分值（PAF）为89．8％。03号村村民感染HIV的危险性高于04号村村民（调整OR=12．26,95％CI：1．46～103．00）。结论该地区HIV感染流行水平相对较低,引起村民HIV感染流行的主要因素是既往有偿献血（浆）,未出现HIV从献血人群向非献血人群的明显蔓延。     

阜阳市既往供血人群HIV筛查及感染状况分析

目的；通过对阜阳市既往有偿供血人群及其配偶、子女的HIV抗体筛查，掌握HIV／AIDS的分布情况．为艾滋病防治提供科学依据。方法：应用ELISA法对既往有偿供血人群及其配偶、子女初筛，采用蛋白印迹免疫技术予以确认HIV。结果：既往有偿供血人群HIV感染率为10.54％、配偶HIV感染率为3.93％、15岁以下子女HIV感染率为1.61％．基本查清了既往有偿供血人群及其配偶、子女HIV分布情况。结论：阜阳市艾滋病防治形势严峻．应采取综合性防治措施控制艾滋病在阜阳市的流行与传播。     

山东省既往有偿供血员HIV感染状况及相关因素分析

目的：为了解我省既往有偿供血（浆）人群艾滋病感染情况及影响因素，探究既往采供血途径而射发的艾滋病流行潜在的危险因素，为艾滋病防治措施和决策的制定提供依据。方法：按普查法的原理，对重点市、县、乡、村所有有偿献血员人员的数量进行计数。采取随机整群抽样方法对既往有偿献血员比较集中的县、区年龄在20～60岁的人群进行问卷调查，并采集静脉血做HIV抗体检测。结果：调查有偿献血员900人，共检出HIV抗体阳性者29人，阳性检出率为3．18％，其中男性阳性检出率高于女性阳性检出率。HIV抗体检出率最高的地区达8．86％，最低的为0％。900名被调查者中单采血浆者HIV感染率（8．64％）高于既献全血又献血浆者（2．11％）；献全血者中没有检出感染者。感染者中安全套使用率极低，86．21％的感染者从未使用安全套。结论：既往有偿供血（浆）员人群中，HIV感染具有明显的区域聚集性。     

艾滋病高危人群干预对策探讨

艾滋病是世界性的重大公共卫生问题和社会问题。其流行规律表明，艾滋病病毒（HIV）首先是在高危人群（男同性恋、静脉吸毒、商业性性服务人群、有偿献血人群等）中传播，然后通过异性乱人群向一般人群中传播。有报告显示，男同性恋人群中HIV感染率在2．5％～17．7％，经吸毒途径感染约占43％。暗娟艾滋病病毒感染率呈增长趋势，1995年以来暗娼人群中HIV感染率上升了65倍。截至2004年9月，除西藏外全国30个省、自治区、直辖市都有有偿采供血感染者报告，河南一些地区感染率为40％以上。可以说，艾滋病已经进入快速上升阶段，防治形势严峻、任务艰巨，对经济社会发展构成了挑战，必须引起政府部门高度重视。冈此，加强对艾滋病高危人群干预，探索适应中国国情的艾滋病高危人群干预对策势在必行。     

陕西省艾滋病项目县基线调查结果分析

目的 探讨陕西省第三轮全球基金艾滋病项目县与艾滋病防治有关的资源分配,各类高危人群的人数与分布,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况及艾滋病知识、态度、行为(KAP)水平.方法 召开政府多部门协调会议,对既往有偿献血员、暗娼、吸毒者、性病门诊就诊者等进行知情访谈,问卷调查,采集血样检测.结果 2003年前,3个全球基金项目县用于防治艾滋病经费仅为0.6万/(年·县).此次调查既往有偿献血员557人,暗娼63人,吸毒者11人,性病门诊就诊者32人.检测出HIV感染者21例,既往有偿供血人群HIV感染率最高为3.7％.艾滋病知识知晓率均在50％以下,高危人群安全套使用率最高为50.8％.获得知识的最佳途径是收看电视.结论 3个全球基金项目县艾滋病防治工作处于起步阶段,防治艾滋病经费投入少,高危人群数量多,行为感染HIV的危险性性高.     

湖北省HIV/AIDS流行现状及疫情分析

目的 分析湖北省艾滋病疫情，了解HIV／AIDS流行现状。方法 对全省各地艾滋病监测资料、各地艾滋病性病预防控制中心常规监测资料进行分析。结果 全省HIV总检出率为4．58／万，以经血传播为主，占总数的51.70％。感染者以既往有偿献血的青壮年农民为主。湖北省HIV感染已进入快速增长阶段，大部分有偿献血员已进入发病期。结论 湖北省正面临着防制HIV／AIDS的关键时期。应采取强有力的防制措施，不断完善监测系统，加强综合关怀工作。     

有偿献血者HIV-1、HCV、HBV合并感染调查

目的调查山西省农村某既往有偿献血地区人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）合并感染状况。方法对4个村年龄18～59岁的村民进行问卷调查和血样采集，检测项目包括HIV-1抗体、HCV抗体和HBV表面抗原（HBsAg）。结果人群HIV、HCV、HBV感染率分别为1．3％（40／3062），12．7％（389／3062），3．5％（103／2982）；40名HIV感染者中，85．0％伴HCV感染，2．5％伴HBV感染。多因素Logistic回归分析提示，既往有偿献血（浆）史是HIV、HCV及HIV／HCV合并感染的危险因素，而与HBsAg阳性呈负相关，过去5年外出打工史与HIV、HBsAg、HIV／HCV感染差异有统计学意义；未发现吸毒、终生性伴数、婚外性行为、商业性行为和各种性行为中安全套的使用与HIV、HCV、HBV感染及合并感染有关联。结论应重点关注HIV、HCV和HBV感染者的治疗、健康教育和行为干预。     

2005年新泰市艾滋病资料分析

[目的]明确新泰市今后艾滋病防治的重点人群,为制定艾滋病防治战略规划和决策提供依据。[方法]2006年1月,对新泰市艾滋病的流行现状、各种影响因素及开展艾滋病防治工作的有利因素进行调查分析。[结果]截止2005年底,新泰市累积发现艾滋病病毒（HIV）感染者15例（均为有既往有偿献血史的农民）,现存活HIV感染者9例,其中艾滋病病人2例。大众人群、青少年、性服务人员、HIV感染者、流动人口艾滋病防治知识知晓率分别为62．53％、64．15％、72．26％、75．56％、51．33％;性服务人员最近1次性服务安全套使用率为64．96％,HIV感染者夫妻间最近1次性生活安全套使用率为4／9。目前既往有偿献血（浆）人员5505人中5504人已接受HIV抗体检测。估计有性服务人员600余人,男男同性恋者76人,流动人口51347人,在校学生17万余人。乡村诊所医用高压锅拥有率为67．94％,治疗室紫外线灯拥有率为52．89％,33．61％的医务人员知道普遍性防护原则。[结论]性传播、医源性传播是新泰市今后艾滋病流行的潜在危险因素,HIV感染者与艾滋病病人及其配偶（性伴）、暗娼、性病病人、流动人口、同性恋、医疗卫生人员、青少年是艾滋病防治的重点人群。     

农村既往有偿献血社区居民艾滋病病毒检测意愿调查

目的 了解农村既往有偿献血社区居民艾滋病病毒(human immunodeficiency virus，HIV)检测意愿。方法 选择10个存在既往有偿献血事件的村庄，采用入户调查和村中拦截行人的方式对18～59a村民进行问卷调查。结果 调查有效问卷共477份，大部分人愿意接受艾滋病病毒检测，随机抽样、普查和只查献血员进行艾滋病病毒检测的接受率分别为85．95％、93．08％和60．17％，经统计学检验三者之间差异有显著性，人们进行艾滋病病毒检测的意愿与调查方式有关。不愿意接受检测的主要原因是认为自己没有感染的可能和担心别人怀疑自己感染了艾滋病；愿意将HIV阳性检测结果告知配偶、家庭其他成员和家庭以外的人的比例分别为86．37％、53．67％和21．59％。结论 在农村既往有偿献血社区，大部分人愿意接受艾滋病病毒检测，人们较易接受对全体村民进行HIV检测；其检测结果告知范围人们更倾向于局限在家庭范围内。     

山东省艾滋病综合防治示范区艾滋病病毒感染流行病学调查

目的了解山东省艾滋病综合防治示范区艾滋病病毒(HIV)感染状况和流行因素分析。方法2003年8月在山东省艾滋病综合防治示范区采取整群抽样方法，对有偿献血员比较集中的一个或数个村庄年龄20～60岁的人群进行问卷调查，并采静脉血做HIV抗体检测。结果在661名调查对象中共检出19例HIV感染者，其中有偿献血员的感染率为3．98％(18／452)，非献血员的感染率为0．48％(1／209)；452名有偿献血员中有单采血浆史者HIV感染率(7．24％)高于既献全血又献血浆者(2．90％)，献全血者中没有检出感染者；1994-1995年之间有偿献血员感染率(7．07％)高于1995年以后有偿献血员感染率(3．85％)和1993年前有偿献血员感染率(0．99％)；非献血员安全套使用率(21．53％)高于有偿献血员(16．59％)；HIV自愿检测率，非献血员(86．28％)高于有偿献血员(13．72％)。结论示范区内HIV感染的主要高危人群为既往有偿献血员，时间主要集中在1995年以前，并且有偿献血员较低的安全套使用率和HIV自愿检测率说明他们艾滋病防治知识的匮乏和自我防护意识的淡薄，因此应加强对这一人群的艾滋病防治知识宣传和行为干预。     

山西省某既往有偿献血地区18～59岁村民丙型肝炎病毒感染的横断面研究

目的估计山西省某农村既往有偿献血地区18～59岁村民丙型肝炎病毒（HCV）感染的流行率并分析HCV感染的可能危险因素。方法选择山西省某县12个村庄随机抽取660名18～59岁村民开展以社区为基础的横断面研究。采用标准化问卷收集研究对象的人口学、医疗史、危险行为等信息，采集7ml静脉血用于检测HCV感染。结果该既往有偿献血地区18～59岁村民总的HCV感染率为8．2％，献血人群HCV感染率为27．7％。多因素logistic回归分析提示，曾经献过血（调整OR=14．28，95％CI：6．83～29．87）和输过血（调整OR=8．66，95％CI：2．31～32．47）是该地村民感染HCV的主要危险因素。对献血亚人群分析发现，曾经献过血浆（调整OR=8．56，95％CI：2．87～25．54）是献血者感染HCV的最主要危险因素；1994年及以后停止献血的村民感染HCV的危险性较1994年之前停止献血的低（调整OR=0．32，95％CI：0．11～0．93）；女性献血者感染HCV的危险性较男性为低（调整OR=0．28，95％CI：0．10～0．83）。结论该献血地区HCV流行水平较高，既往有偿献血（浆）是该地区HCV流行的最主要原因。应采取有效措施预防该地区居民HCV的二代传播及为阳性患者提供治疗刻不容缓。     

中国中部有偿献血地区某行政村艾滋病病毒感染状况的研究

目的 研究中国中部献血地区某行政村艾滋病病毒(HIV)的感染状况以及HIV从感染人群向一般人群的传播途径和动力。方法 对户口属于该村的全体居民进行HIV筛查,对年龄>16岁的筛查居民进行入户问卷调查,收集该村已经进行HIV检查的记录以及死于艾滋病居民名单。结果 全村总共527户家庭,总人口2364人,65.6％的居民共1551人参加了筛查,完成问卷926份;HIV阳性居民总共144例,总阳性率为9.1％(7.7％～10.6％);全村19.6％的家庭有HIV血清阳性成员,2例以上HIV阳性的家庭占所有阳性家庭的25％;参加筛查的居民HIV阳性率性别间差异无显著性,年龄组间差异有显著性,以40～50岁组为最高;有偿献血员的阳性率为22.4％,参加筛查的HIV阳性居民中,有0.9％为输血感染,9.6％为性接触感染,5.2％为母婴感染。结论 中部献血地区某些村庄HIV感染率较高,主要以过去献血感染为主,性接触传播和母婴传播目前已成为献血地区HIV感染的主要途径,应采取综合措施遏制其进一步扩散。     

安徽农村既往有偿供血地区居民艾滋病相关歧视调查

目的了解农村既往有偿供血地区居民对艾滋病感染者与患者相关歧视的现状,为寻求降低歧视的方法提供科学依据。方法选择安徽省皖北某县12个存在既往有偿供血的村庄,由经过培训的调查员入户对395名农村居民进行问卷调查。结果在农村既往有偿供血地区居民艾滋病非传播途径知识知晓程度较低,歧视仍较普遍,主要表现为不购买PLWHA家庭生产的食品或副食品（54.50%）,不让PLWHA家小孩和自己家小孩一起玩耍（44.70%）。引起歧视的主要原因中,89.32%的居民认为是基于对疾病缺乏了解、恐惧;92.50%的居民认为是因为艾滋病无法治愈的事实;有43.40%的人认为是有关艾滋病传播的传说、偏见。结论农村既往有偿供血地区艾滋病知识知晓仍存在着误区及相关歧视,降低对AIDS患者歧视应作为今后AIDS健康教育的宣传工作重点,其中艾滋病非传播途径知识是艾滋病宣传教育的重点内容。     

青海省格尔木市HIV感染者和AIDS患者的感染途径

目的通过对格尔木市艾滋病(AIDS)疫情进行分析,了解格尔木市AIDS流行特点和趋势,为今后制定防治对策提供科学依据。方法收集格尔木市2000—2010年AIDS疫情、哨点和常规监测资料进行统计分析。结果格尔木市自2000年3月发现报告首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,截止2010年底,累计发现报告HIV感染者和AIDS患者66例。3种传播途径均有发现,主要以血液传播为主。2009年开展男男性行为(MSM)人群干预以来,累计检测MSM人群129人次,发现HIV病毒感染者7例,感染率5.4%。2010年在国家级暗娼人群哨点监测中,首次发现报告HIV感染者。结论应加强既往有偿采供血和住院输血患者HIV抗体检测,大力普及无偿献血和AIDS防治知识,提高广大群众的AIDS知识知晓率,扩大高危人群干预覆盖面,采取有效措施控制AIDS经性途径的传播。     

我国某县有偿献血员艾滋病病毒感染率调查

我了解我国有偿献血员艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染情况和流行因素。以及对艾滋病的知晓率。方法 １９９９年３月选择我国中部甘县农村,以自然村为单位,对１８￣６０岁的成人进行问卷调查,并采静血作ＨＩＶ及ＨＣＶ检测。结果 在７３０名农民中共检出２２例ＨＩＶ感染者,其中有偿献血员的感染率为９．１％,非献血员的感染率为０．６％;２１０名献血员有献血浆史者的ＨＩＶ感染率（２５．９％）高于无献血浆者（２．６％）,每年     

四省572例HIV感染孕产妇流行病学特征及感染途径分析

目的:了解我国艾滋病高发地区孕产妇感染艾滋病病毒(HIV)的基本流行病学特征和感染途径。方法:对我国艾滋病高发的四省15个县(市、区)2004~2006年孕产期保健时检测发现的572例HIV感染孕产妇进行问卷调查。结果:①HIV感染孕产妇年龄中位数为27岁,40·91%为汉族,82·39%为农民或无业,40·56%为小学或以下文化程度,42·66%家庭月均收入不足260元。孕产妇社会人口学特征呈明显地区差异。②39·30%的HIV感染孕产妇有多性伴,13·16%曾有偿供血;其配偶/性伴侣中,30·12%有吸毒史,25·04%有多性伴,9·81%有嫖娼史,9·46%曾有偿供血。③47·55%的调查对象通过异性性行为感染HIV,14·86%通过既往有偿供血感染,3·85%因注射吸毒感染,33·74%感染途径不详。结论:绝大多数感染HIV的孕产妇在家务农或无业,受教育程度普遍较低,家庭生活贫困,HIV感染孕产妇存在明显的地域特征。异性性行为成为广西、云南和新疆现场育龄妇女感染HIV的主要途径。应针对不同地域特点和不同的感染人群特征,采取不同的艾滋病综合防治措施与策略。     

我国530例既往不安全有偿供血感染艾滋病病毒者生存分析

目的 探讨既往不安全有偿供血感染艾滋病病毒(HIV)者生存时间及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法,从山西、山东、湖北、吉林4个省以典型抽样方式选取8个县(区),选择所有2006年1月24日前发现并确认既往不安全有偿采血(浆)者中HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者病例,收集其感染、发病、死亡等信息及影响因素.结果 530例病例中,HIV感染者196例(37.0%);AIDS患者334例(63.0%),其中168例(50.3%)抗病毒治疗;152例(29.0%)死亡.在530例患者从感染到观察终点平均观察(10.1±1.8)年中.166例未治疗AIDS患者平均生存时间9.1年(95%CI:9.1～9.4),8年生存率52.0%;而168例已治疗AIDS患者平均生存时间12.1年(95%CI:11.9～12.3),12年生存率80.0%;在抗病毒治疗3年中,治疗者平均生存时间比未治疗者延长而死亡风险降低12.2倍.AIDS患者平均生存时间在性别、年龄、地区、是否高效抗逆转录病毒治疗(HAART)、治疗前基线CD4+ T淋巴细胞水平上存在差异,多因素COX回归分析表明抗病毒治疗是AIDS患者生存首要保护因素(HR=13.3,P=0.00),治疗前基线CD4+T淋巴细胞＜50个/μl的AIDS患者治疗中死亡风险高(HR=10.9,P=0.00).结论 AIDS患者生存时间受到诸多因素影响,但是HAART干预是延长AIDS患者生存时间和降低AIDS患者死亡风险的首要保护措施.