低温可调钠透析在血液透析中低血压的应用体会

低血压是维持血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一，发生率达20％～40％。它可引起血液透析时血流量不足，内瘘血流变慢，甚至产生血栓，造成透析不充分，诱发心率失常、心绞痛，也是导致患者死亡的主要原因之一。典型低血压反应的表现为头晕、恶心、呕吐、出汗、肌肉痉挛，重者出现面色苍白、呼吸困难、血压明显下降等症状。透析相关性低血压反应的早期表现有：     

血液透析患者内瘘并发症的临床护理

目的 探讨血液透析患者自体动静脉内瘘使用过程中常见并发症的原因、预防及护理对策,以延长内瘘使用寿命.方法 对笔者所在医院2005年1月～2009年12月间65例维持性血液透析患者资料进行回顾性分析,透析时间1～4年,每周行血液透析1～3次,血流量200～250 ml,归类总结患者动静脉内瘘使用过程中临床常见并发症以及相应的护理对策.结果 经过对比统计得出,动静脉内瘘并发症主要为：出血、血流量不足、假性动脉瘤、感染、血栓、瘘管疼痛及非受用部位内瘘狭窄,其中出血及血流量不足的发生率较高.结论 早发现、早预防、及时有效的护理措施可减少并发症的发生,延长内瘘的使用寿命,提高透析患者的透析效果和生存质量.     

自体动静脉内瘘对血液透析患者透析充分性及并发症的影响

目的研究自体动静脉内瘘对血液透析患者透析充分性及并发症的影响。方法选取2018年1月至2018年12月我院收治的血液透析患者60例,随机分为两组各30例。对照组行中心静脉置管为血管通路,研究组行自体动静脉内瘘为血管通路。比较两组患者的透析充分性、 CRP、 Hb、 ALB水平和并发症发生率。结果研究组的Kt/V、 URR、血管通路血流量高于对照组(P <0.05)。研究组治疗后的CRP水平、并发症发生率低于对照组,Hb、 ALB水平高于对照组(P均<0.05)。结论自体动静脉内瘘可降低血液透析患者的炎性因子水平,透析充分性较高,并发症较少,可作为长期血液透析患者血管通路的首选方法。     

透析低血压病患者的分析

随着血液净化技术的不断发展和普及，更多的尿毒症患者可以借助于血液透析来延长生命，因此必须对透析过程中低血压的发生机制、症状及防治对策进行分析，以进一步提高透析患者的生存质量。透析低血压是尿毒症患者在透析过程中最常见的症状，常规血液透析过程中发生率在15％～30％，严重低血压可诱发休克、心律失常、缩短透析时间而导致透析不充分引发各种并发症的发生。     

低温并序贯高低可调钠透析在血透低血压中应用与护理

目的探讨低温并序贯高低可调钠透析在血透低血压中应用与护理。方法两组病例均采用日机装—27血液透析机,透析器为金宝聚砜膜8LR,透析液为美国百特公司生产的碳酸氢钠透析液,血流量为200～250ml/min,透析液流量为500ml/min,透析4小时。结果治疗组血液透析相关性低血压发生率明显低于对照组,P<0.01。结论序贯透析可达到普通透析的透析钠浓度,不增加患者钠负荷。     

多功能艾灸仪对血液透析期间慢性肾功能衰竭患者动静脉内瘘功能的影响

目的探讨多功能艾灸仪对血液透析期间慢性肾功能衰竭(CRF)患者动静脉内瘘(AVF)功能的影响。方法选取2018年10月至2019年10月于天津市中医药研究院附属医院接受血液透析治疗的70例CRF患者,均建立AVF,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组予以基础治疗,试验组在对照组基础上予以多功能艾灸仪治疗,比较两组内瘘功能与并发症发生情况。结果治疗前,两组内瘘内径、内瘘血流量、透析血流量、动静脉端压力比较,差异无均统计学意义(P>0.05);治疗1年后,试验组内瘘内径、内瘘血流量、透析血流量均高于对照组,动脉端压力、静脉端压力均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能艾灸仪可预防血液透析期间CRF患者AVF失能的问题,并改善远期预后。     

血液透析中低血压的预防与护理

透析中低血压是血液透析中常见的并发症，严重者影响透析治疗，甚至危及病人生命。我科对71例在血液透析中发生低血压患者进行护理、观察、分析，认为发生上述情况的原因是综合性的，包括患者本身基础性疾病、并发症、合并症、年老、体弱、精神、情绪及透析本身等因素。我科针对每一个个案制定最合适的透析方案，在整个透析治疗过程中，认真观察护理，预防低血压发生，使血液透析治疗顺利进行。     

血液透析中低血压的预防与护理

透析中低血压是血液透析中常见的并发症,严重者影响透析治疗,甚至危及病人生命.我科对71例在血液透析中发生低血压患者进行护理、观察、分析,认为发生上述情况的原因是综合性的,包括患者本身基础性疾病、并发症、合并症、年老、体弱、精神、情绪及透析本身等因素.我科针对每一个个案制定最合适的透析方案,在整个透析治疗过程中,认真观察护理,预防低血压发生,使血液透析治疗顺利进行.     

血液透析患者动静脉内瘘闭塞原因分析及护理干预

目的：分析维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因及护理。方法：回顾性分析107例患者建立永久性动静脉内瘘,在透析过程中进行护理观察,分析内瘘发生闭塞的原因并采取护理干预。结果：15例发生内瘘闭塞,其中透析中低血压导致内瘘闭塞者7例,穿刺不当造成内瘘血管损伤2例,内瘘护理维护不当2例,血液黏稠度增加2例,内瘘感染1例,内瘘使用过早1例。结论：动静脉内瘘闭塞与透析中低血压、内瘘的合理使用以及患者全身情况有密切关系。     

降低血液透析中发生低血压的护理体会

<正>血压降低是血液透析中常见的并发症之一,我院对30例透析中易发生低血压的患者分别采用高低钠透析、低温透析、序惯超滤透析150次,有效的降低了低血压的发生。现报告如下。