天然青石棉暴露区肺癌、胸膜间皮瘤与饮食习惯的病例-对照研究

目的探讨青石棉污染区与肺癌、胸膜间皮瘤相关的饮食偏好及其与青石棉暴露的交互作用。方法对云南省大姚县2011年随访队列发现的53例病例(27例肺癌和26例胸膜间皮瘤)和匹配了性别、年龄的106例对照进行1∶2匹配的病例-对照研究,采用条件Logistic回归方法计算比值比(OR)及其95%CI,并进行单因素和调整混杂因素的多因素数据分析,探索与肺癌、间皮瘤有关的饮食偏好及其保护作用,并进行交互作用分析。结果饮用绿茶(OR=0.88,95%CI 0.66~0.87)、食用野生菌(OR=0.85,95%CI 0.23~0.95)与肺癌、胸膜间皮瘤发生呈负相关,并均减弱青石棉暴露与肺癌、胸膜间皮瘤发生的正性关联。食用野生菌与青石棉暴露存在相加交互作用,超额相对危险因素(RERI)、交互作用归因比(API)和交互作用指数(S)分别为-0.86、-0.26和0.61。结论饮用绿茶和食用野生菌是肺癌、胸膜间皮瘤发生的保护因素。     

2007-2012年云南省大姚县胸膜间皮瘤死亡分析

目的了解云南省大姚县2007--2012年恶性肿瘤,特别是胸膜间皮瘤病例的死亡情况,分析其与青石棉暴露之间的关系。为当地政府制定科学合理的青石棉污染防治措施提供依据。方法收集大姚县2007--2012年恶性肿瘤病例死亡情况,计算各年恶性肿瘤死亡率,并计算各类癌症标准化死亡率比（SMR）,同时分析胸膜间皮瘤死亡病例在大姚县各乡镇分布情况。结果大姚县肝癌SMR为1．23;胸膜间皮瘤SMR达到5．63;2010--2012年胸膜间皮瘤死亡率高于2007--2009年（P〈0．01）。胸膜间皮瘤的死亡人数分布与青石棉污染区分布基本一致。结论大姚县胸膜间皮瘤死亡率较上世纪有所下降,当地应继续加强青石棉的综合治理。     

大姚县环境接触青石棉185例X线胸片分析

大姚县环境接触青石棉所致恶性胸膜间皮瘤,石棉肺及胸膜斑已经被证实。有关青石棉污染的流行病学调查也曾报道过。笔者搜集1988年1月～1997年12月间资料完整的X线胸片185例进行回顾性分析,报道如下。1 材料与方法 男133例,女52例,年龄29～85岁,平均60.5岁,40岁以上162例,40岁以下23例。胸片来源:咳嗽,胸痛摄片121例;外伤     

石棉毒性监测与间皮瘤

果:表现为肺区不规则小阴影占100%.杂有8.2叼的园或类园形小阴影.形态以s及t为主.无大阴影;胸膜斑检出率“.8%·7例病理证实的瞩肌响膜斑中仅2例x线片见难辨约钙化胸膜斑影.胸膜斑形态多样.不一定与石棉肺轻重程宽一致;合并14例肺癌.7例肺结核。认为1986年尘肺X线诊断标准完全适干石棉肺诊断。2336石棉矿工6例胸膜间皮瘤分析报告/曹亚丹(四川石棉矿卫生处)//中国工业医学杂志/中华预防医学会一1994,7(2)一110 6例中男4例女2例,均有接触高浓度(累积接石锦尘53.边622~237落.15mg.vr).开发石棉矿工龄平均9.58年·潜伏期平均23.5年.临床表现为…     

青石棉污染致胸膜斑钙化的调查研究

为了解青石棉污染致胸膜斑钙化的情况，参照１９８６年国家尘肺诊断标准，从２０岁以上的１８３４例Ｘ线胸片中确诊出６７例胸膜斑钙化资料，胸膜斑钙化最小年龄２９岁，最大８６岁，６０岁以上占６１％（４１／６７），以下占３９％（２６／６７）；均来自青石棉污染乡镇。结论对今后研究青石棉与胸膜斑钙化的关系及其预防提供了依据。     

石棉与癌瘤

大量流行病学调查及动物实验表明,石棉纤维不仅能引起石棉肺而且有致癌作用。国内关于石棉与肿瘤关系的报道不多。本文就国外关于石棉致痛的部分资料作一综述。 一、流行病学调查 早在1935年英、美的病理学家就提出石棉能引起肺癌,1943年德国有人指出胸膜癌症可能与接触石棉有关,但当时均未引起注意。直到1960年,Wagner在南非通过流行病学调查发现大多数胸膜间皮瘤与接触青石棉有关,从而引起各国广泛的兴趣。70年代,世界各地又进行了大量的流行病学调查研究,进一步认为各种石棉与癌有关。目前,已公认石棉是一种强致癌物,它可引起肺癌、间皮瘤以及消化道等其它癌症。     

大姚县青石棉污染的危害及预防与控制

目的 探讨环境中低浓度接触石棉对居民健康的影响及石棉对居民健康的影响及石棉相关疾病的预防。方法 采用横断面调查、回顾队列调查和动物实验等方法。结果 大姚县居民胸膜斑检出率为１０．７％,在４０岁以上人群中高达１９．８％,并相继发现８３例地方性石棉肺。１９７７￣１９８３年期间肺癌的ＳＭＲ为６．６３,ＲＲ为７．２３,间皮瘤死亡率为８．５／１０万人年。１９８７￣１９９９５年肺癌死亡率为５３．２６／１０万人     

石棉肺间皮瘤并早期胃癌

患者男 ,51岁 ,曾接触石棉生产 1 1年。 45岁时曾被诊断为石棉肺Ⅰ期 ,3年前因胸水导致呼吸困难伴肺内多发结节阴影而入院 ,终因呼吸衰竭死亡。尸检时主要见 :两肺弥漫性纤维化并有直径为 2～ 3ｍｍ灰白色结节病变 ,病理证实为间皮瘤 ,而肺内纤维性病变符合石棉肺Ⅰ期。脏层及壁层胸膜均有不规则的纤维性斑片形成 ,地图状分布 ,病理证实为石棉所致的胸膜斑。此外 ,在患者胃窦部有 2～ 3处直径为 3～ 5ｍｍ的黏膜有丘疹样改变 ,稍隆起 ,镜检发现已明显癌变 (管状腺癌 ) ,而周围黏膜尚基本完好 (图 1 )。石棉与间皮瘤的关系已众所周知 ,但石棉…     

某些国家关于石棉及石棉相关疾病的规定

石棉(asbestos)具有绝热、绝缘、耐高温、耐酸碱、隔音、耐磨和耐腐蚀等特性,被世界各国广泛应用。世界卫生组织(WHO)已将所有形式的石棉判定为致癌物。石棉相关疾病(asbestos related diseases,ARDs)是由吸入石棉纤维引起的肺和胸膜疾病,包括非恶性病症(石棉肺、弥漫性胸膜增厚、胸膜斑、胸腔积液、肺不张)和恶性肿瘤(肺癌和恶性间皮瘤)。     

石棉肺合并胸膜间皮瘤1例报道

石棉肺合并胸膜间皮瘤１例报道罗景星石棉可引起人和动物的肺癌、胸和腹膜恶性间皮瘤已被大量流行病学调查和动物实验证实。但在实际临床中,石棉肺合并胸膜间皮瘤的病例较少见,现将收治的１例报道如下。１病例介绍王某,男性,６８岁,住院号１０４５０５３。某石棉厂退...     

石棉矿工6例胸膜间皮瘤分析报告

石棉矿工６例胸膜间皮瘤分析报告四川石棉矿卫生处（６２５４００）曹亚丹石棉所致肺癌和间皮瘤，是法定的职业性疾病，为提供诊断及处理原则的立法依据，现将我矿医疗临床工作所见６例石棉矿工胸膜间皮瘤调查分析如下。１资料与方法以１９７３～１９９０年笔者在临床观察...     

低浓度青石棉污染区间皮瘤的回顾性队列研究

目的 探明云南省大姚县间皮瘤高发的原因，方法 用回顾性队列研究的方法对暴露组和对照组人群的人口学特征，青石棉暴露史，吸烟，被动吸烟，饮茶和家庭肿瘤史的暴露情况及其与间皮瘤的发病关系进行研究。用死亡人群亚队列研究0.015f/cm^3浓度青石棉暴露水平下潜伏期与间皮瘤发病的关系。结果 吸烟，被动吸烟，饮茶，家族肿瘤史与间皮瘤发病无关，低浓度（0.015f/cm^3)青石棉接触与间皮瘤发病有关。结论 暴露组间皮瘤高发的原因在于当地人群暴露于0.015f/cm^3浓度青石棉水平并经历一个较长的潜伏期（下限为29-33年）。     

青石棉污染区恶性肿瘤9年回顾队列研究

为了证实非职业性环境接触青石棉与恶性肿瘤，特别是肺癌和间皮瘤危险的关系，采用回顾性队列调查方法对大姚县青石棉污染区进行９年的死亡率调查。选择同省无石棉污染的禄丰县作为对照。结果表明：恶性肿瘤的死亡率为１８２．６０／１０万，其中肺癌死亡率为５３．２６／１０万，相对危险度高于对照，ＲＲ分别为１．４７，２．１４（Ｐ＜０．０１）；观察组中７例死于间皮瘤。提示：间皮瘤的死亡率在青石棉污染区是很高的，在３０岁以上人中，年死亡率为１７．７５／１０万人年，而对照组中未观察到间皮瘤。     

石棉致恶性胸膜间皮瘤一例

恶性间皮瘤(malignant mesothelioma)起源于胸膜、腹膜和心包腔的被覆间皮细胞,具有高度侵袭性、预后差.流行病学研究发现,长期密切接触石棉的人群中,5％的人群可发展为恶性间皮瘤[1].恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)是最主要的类型,占所有恶性间皮瘤的70％[2].由于临床医生对该病的认识不足,误诊率较高[3].我们对接诊的1例石棉致恶性胸膜间皮瘤病例报告如下. 病例患者女,49岁.患者工作的青岛某石棉厂自建厂以来,均是从四川矿场采购温石棉原料进行加工生产.1980年10月至2008年3月患者在车间内从事织绳、织布工作(27.5年),密切接触石棉纤维.脱离石棉环境2年后发病,潜隐期29.5年.同工种工人中有多人诊断为石棉肺.     

石棉工人肺癌134例分析

本协作组八十年代初对我国有代表性的14个石棉厂、矿的一万多名工人进行了10年(1972.1.1～1981.12.31)回顾性队列调查,结果表明我国石棉作业工人中肺癌发病、死亡率显著地高于对照人群。1987年,卫生部修订颁发的职业病名单中,将石棉所致肺癌、间皮瘤列在职业性肿瘤项内。为了解决职业性石棉所致肺癌、间皮瘤的病因学诊     

低浓度青石棉污染区间皮瘤的回顾性队列研究

目的 探明云南省大姚县间皮瘤高发的原因。方法 用回顾性队列研究的方法对暴露组和对照组人群的人口学特征，青石棉暴露史，吸烟，被动吸烟，饮茶和家庭肿瘤史的暴露情况及其与间皮瘤的发病关系进行研究。用死亡人群亚队列研究0.015f/cm^3浓度青石棉暴露水平下潜伏期与间皮瘤发病的关系。结果 吸烟，被动吸烟，饮茶，家庭肿瘤史与间皮瘤发病无关，低浓度（0.015f/cm^3)青石棉接触与间皮瘤有关。结论 暴露组间皮瘤高发的原因在于当地人群暴露于0.015f/cm^3浓度青石棉水平并经历一个较长的潜伏期（下限为29-33年）。     

青石棉致胸膜间皮瘤42例临床分析

分析42例资料完整的接触青石棉致胸膜间皮瘤病例的临床症状及诊断方法,并结合该病的发病机理,探讨本地区胸膜间皮瘤高发的原因。     

矿物纤维的致癌性

本文主要报告石棉、天然和人造矿物纤维的致癌性。一、石棉:流行病学的研究证实接触温石棉、青石棉和铁石棉可引起与剂量有关的肺癌死亡率增加。接触石棉与间皮瘤发病的关系首先于青石棉开采工中得到确认。其后,对美国和英国制造石棉工厂工人的调查证实:接触含闪石的混合粉尘可发生间皮瘤。资料表明接触闪石可能比温石棉更易引起间皮瘤。Trimbrell等指出温石棉纤维的直径虽然小于青石棉,但     

胸膜间皮瘤56例分析

为了解胸膜间皮瘤的X线表现及临床特点,我们收集了福州肺科医院1994—2003年10年间收住院的56例胸膜间皮瘤病人的资料,并进行了分析(均有胸片及肺部CT,最后都经过病理确诊),以探讨胸膜间皮瘤的临床特点。1临床资料本组56例患者全部为肺科医院1994—2003年10年间收治的病人,其中男35例(62.5%),女21例(37.5%);56例患者中有1例从事石棉业;年龄19~70岁,平均年龄45.6岁,其中19岁1例(1.8%),20~40岁20例(35.7%),40~70岁35例(62.5%)。病史最短2个月,最长18个月,60%为4~12个月。本组病例主要以胸痛、气促为主诉就诊,其中胸痛50例(89.3%),胸闷气短35…     

某石棉制品厂职业肿瘤40年回顾性调查研究

目的　了解石棉作业工人与恶性肿瘤发病的关系。方法　对某市石棉厂石棉作业工人 1 96 4年 1月 1日～ 2 0 0 2年 1 2月 31日期间全死亡、肿瘤发病及死亡情况进行回顾性调查。结果　全死因死亡率为2 97.7/1 0万 ,全恶性肿瘤死亡率为 1 0 2 .0 87/1 0万 ,特发部位恶性肿瘤死亡率为 6 1 .39/1 0万。与当地人口肿瘤年龄别死亡率进行比较 ,显示两者差异显著 (P <0 .0 0 1 )。腹膜恶性间皮瘤 1例 ,接尘工龄为 4年 ,潜伏期2 4年。肺癌 3例 ,接尘工龄平均 1 8年 ,潜伏期平均 2 3年。结论　石棉可导致特发部位恶性肿瘤