内镜下诊断消化道恶性肿瘤158例分析

目的 了解笔者所在医院就诊患者消化道恶性肿瘤的发病情况.方法 统计从2007年6月至2008年1月在笔者所在医院经胃镜或结肠镜检查并经病理确诊的158例消化道恶性肿瘤患者的发病情况,对其性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、家庭地址进行登记和分析.结果 消化道恶性肿瘤患者158例,其中男110例,女48例.年龄以50～69岁之间为最多,98例,占全部患者的62.03%,肿瘤部位以食管癌和贲门胃癌最多.卫辉市54例,淇县23例,浚县20例,延津县18例,鹤壁市16例,滑县13例,辉县市8例,新乡市2例,封丘县2例,内黄县1例,林州市1例.结论 消化道恶性肿瘤男性发病率高（69.62%）,年龄以50～69岁最多,为62.03%,30岁以上的年轻患者也不少见,占3.8%.患者多来自于卫辉（占34.18%）及其周边县市,以淇县（14.56%）、浚县（12.66%）、延津县（11.39%）、鹤壁市（10.13%）、滑县（8.23%）、辉县（5.06%）为主,与其地理位置上距离笔者所在医院较近及交通方便有关.     

妊娠合并恶性肿瘤之临床研究

[目的]鉴于对妊娠合并恶性肿瘤的处理上的不确定性及疑问,通过对妊娠合并恶性肿瘤患者的病例收集和分析,以期获得为寻找妊娠期恶性肿瘤的最佳处理方案提供临床依据。[方法]采用回顾性资料分析方法,收集了某医院1990年1月～2010年12月收治的在妊娠期被诊断为合并了恶性肿瘤的病例9例。同时随机抽出100例同期在院分娩没有妊娠合并症的正常产妇做为对照组。[结果]妊娠合并恶性肿瘤的院内检出率为0.318‰。[结论]妊娠合并恶性肿瘤发病率、生存率低,对母儿影响大,终止妊娠并不能延长生存时间。妊娠合并恶性肿瘤的孕期处理应在遵循肿瘤治疗原则的基础上根据肿瘤分期、妊娠孕周、患者意愿等制定出一个个性化的处理方案。     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤的研究进展

卵巢恶性肿瘤发生在妊娠期是非常罕见的疾病,其中最常见的是生殖细胞源性的恶性肿瘤,妊娠期间发生未成熟畸胎瘤的几率大约为0·07%〔1〕,在孕早期和孕中期,一旦发现合并卵巢恶性肿瘤,通常要先流产,再进行常规的卵巢恶性肿瘤的手术和化疗。如果妊娠的同时给予化疗,这样的病例非常少,我们确诊为右卵巢内胚窦瘤Ic期1例孕妇,在孕27~37周进行了化疗,孕34周行PG引产,顺利分娩1男婴,重2 840 g,Apgar评分1 m in 10分,5 m in 10分。我们查阅了自上世纪70年代至今的国内外文献,这样的报告有10余篇,均为个案报道。见附表。文献显示,妊娠期间发生恶性…     

妊娠合并急性胰腺炎3例

妊娠合并急性胰腺炎临床并不多见,其具有起病急骤,进展迅速,并发症多,病死率高等特点。其病因主要是妊娠期神经内分泌的变化和妊娠本身的机械作用对机体的影响和妊娠期高脂血症及胆道疾患而引发急性胰腺炎。本文将3例妊娠合并急性胰腺炎治疗情况报道如下。     

晚期妊娠合并腹部卒中1例

<正>1病例报道患者33岁,因"停经32周,急性右侧腹痛6小时"急诊入院。孕期未定期产检。右侧腹痛为钝痛,呈持续性,逐渐加重,伴腹胀、乏力,无阴道流血、流液,无恶心、呕吐、腹泻等。G5P1,既往月经周期规律。入院查体:体温(temperature,T)36.4℃,脉搏(pulse,P)94次/分,呼吸(respiration,R)20次/分,血压(blood pressure,BP)130/75mmHg,营养状况欠佳,痛苦貌,皮肤黏膜稍苍白。心肺查体无特殊。     

晚期妊娠合并输卵管扭转1例

晚期妊娠合并输卵管扭转可导致伴有休克和腹膜炎的急腹症 ,易危及母婴安全 ,临床上罕见 ,相关报道更少[1] 。我院曾收治 1例孕 36周合并右侧输卵管扭转患者 ,现报道如下。临床资料患者 ,女性 ,2 9岁 ,农民 ,初中文化 ,因“停经 36周 ,右下腹间歇性隐痛 4天 ,加剧 4小时”于 2 0 0 0年 5月 6日急诊入院。患者疼痛发作时无明显诱发因素 ,改变体位亦无明显缓解 ,无阴道出血 ,无恶心呕吐 ,无畏寒发热 ,无胸闷气急 ,胃纳可 ,睡眠差 ,大小便无殊。 9年前孕 60天时曾人流 1次 ,5天后出现右下腹剧痛、发热等症状 ,于本院诊为“急性盆腔炎” ,抗炎治…     

2例妊娠中期合并巨大卵巢恶性肿瘤破裂诊治探讨

妊娠合并卵巢肿瘤临床较常见,其危害性较非孕期大。妊娠期卵巢肿瘤的发生率约为2.4%~5.7%〔1〕,大多数为良性,其中恶性肿瘤占妊娠期卵巢肿瘤的2%~5%〔2~4〕。本文对我院1998~2000年2例妊娠中期合并巨大卵巢肿瘤破裂的诊断、治疗及预后报道如下。1临床资料病例1,女患22岁,孕32周     

消化道恶性肿瘤的危险致病因素分析

目的初步探讨四川荣县消化道恶性肿瘤发病的危险因素。方法选取2008年1月-2012年12月经胃肠镜及病理学检查,确诊的130例消化道恶性肿瘤患者作为研究对象,其中食管癌45例,胃癌60例,肠癌25例。采用1:3配对选取对照人群400人,通过条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素,估计各因素的OR值及95%CI值。结果消化道恶性肿瘤的危险因素有食用腌制食品、饮酒、家族肿瘤史、平时常忧虑和饮食不规律,其中食用腌制食品是最主要的危险因素(OR=1.785,95%CI:1.287~2.576)。结论不良的饮食和生活习惯是消化道恶性肿瘤的危险致病因素,应针对上述危险因素,加强健康教育,积极采取预防措施。     

晚期妊娠合并心脏病40例分析

目的探讨不同原因、不同程度心功能不全的晚期妊娠合并心脏病患者的妊娠结局。方法回顾性分析笔者所在医院2000～2008年收治的40例晚期妊娠合并心脏病患者的临床资料。结果妊娠高血压性心脏病和心律失常是最常见的晚期妊娠合并心脏病。40例患者中,剖宫产分娩25例,自然分娩14例．死亡4例。结论妊娠合并心脏病是威胁孕产妇和围生儿生命的最危险的并发症,是孕产妇死亡的重要原因之一。加强孕期监测,早期预防,及时治疗,选择正确方式适时终止妊娠,可获得良好结局。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤193例临床分析

目的:研究分析193例晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点.方法:自2014年12月到2015年11月间在我院分娩的193例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据患者的肌瘤情况采用不同的方式进行分娩并采用不同方式治疗子宫肌瘤,并在治疗2个月后对评价指标内容进行统计分析.结果:采用手术方式治疗的总有效率为100%显著优于采用药物治疗的85.92%,P<0.05;采用肌瘤切除术的术中出血量优于采用子宫切除术的患者,P<0.05;采用子宫切除术的手术时间优于肌瘤切除术,P<0.05.均有差异统计学意义.结论:对晚期妊娠合并子宫肌瘤应根据肌瘤情况选择合适的治疗方式,在条件许可情况下采用手术方式具有较高的治疗有效率,对肌瘤较小的可采用药物方式进行治疗.     

Marfan综合征晚期妊娠合并急性心肌梗死1例

1病历摘要 患者,25岁.孕35+3周.因发作性晕厥伴心前区疼痛半小时,急诊入院.孕2产0,人流2次.入院前半小时行走时突感颈部两侧疼痛,逐渐加重并向两肩及背部放射,伴心慌、胸闷、乏力、大汗淋漓,继而头晕、意识丧失,约3分钟后清醒,自觉心前区剧痛难忍.     

妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取该院2015年1月-2016年1月收治的57例妊娠晚期合并肝功能异常患者为研究对象(观察组),另选取同期在该院治疗的57例妊娠晚期肝功能正常孕妇作为对照组,比较两组妊娠结局。结果观察组肝功能异常的原因以妊娠期肝损害为主,其次为乙型肝炎、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP);两组患者平均孕周及新生儿体重比较差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者妊娠期高血压疾病及产后出血发生率均明显高于对照组(P0.05);两组患者产前平均血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),产后观察组明显低于对照组(P0.05);观察组患者羊水Ⅲ度污染率、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、早产及胎儿宫内生长受限(FGR)发生率及剖宫产率均明显高于对照组(P0.05)。结论妊娠晚期肝功能异常的发生原因较多,而妊娠晚期合并肝功能异常所致的不良妊娠结局明显高于肝功能正常的妊娠晚期孕妇,临床上需加以重视,给予规范治疗及管理,以提高母婴安全。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤79例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是妊娠期间发生的较为常见的肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤的0.5%~1.0%,占妊娠的0.3%~1.2%[1],属高危妊娠,在剖宫产术中如何处理子宫肌瘤,是否可同时行子宫肌瘤剔除术一直备受产科争议。安吉县妇幼保健院产科自2007—2010年共收治79例晚期妊娠合并子宫肌     

晚期妊娠合并腹壁血肿1例

患者 女性,38岁,因“停经30周,下腹痛1周,加重1d”于2008年10月15日入院。病史采集：G1P0,18年前曾患肺结核,已治愈。患类风湿关节炎5年。LMP：2008年3月26日。2年前行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。1周前无诱因下腹以脐下正中为主胀痛,呈阵发性,伴里急后重,活动后加剧。当地医院诊断为阑尾炎,予抗炎、保胎治疗,腹胀、腹痛略减轻。1d前腹痛、腹胀再次加重,阵发频率为（10～30）s／（4～20）min,里急后重明显,无发热、呕吐、腹泻。入院查体：T为36．8℃,P为80次／min,R为20次／min,BP为110mmHg／70mmHg,心、肺（-）,     

妊娠合并胃癌误诊3例临床分析

妊娠合并胃癌非常少见 ,因其临床表现缺乏特异性 ,早期诊断困难 ,故临床预后很差。本院自 1985年至今 ,共收治此类患者 3例 ,现报告如下。一、临床资料例 1:2 9岁 ,G3P1,孕 5 月 ,要求引产。末次月经 :2 0 0 2年 3月 11日 ,停经 4 0天出现恶心、呕吐、厌食 ,半个月前因胃部不     

妊娠合并子宫肌瘤19例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床治疗方法.方法对19例妊娠合并子宫肌瘤病例的治疗进行回顾性分析.结果19例妊娠合并子宫肌瘤患者中,保胎5例,流产2例,剖宫产12例.结论妊娠合并子宫肌瘤患者,妊娠晚期,剖宫产率高,大部分病例可在剖宫产同时行肌瘤剔除术;妊娠早期,有流产症状者可选用中医药保胎治疗.     

晚期妊娠合并输卵管扭转1例

单纯输卵管扭转是妇科急腹症中较少见的病种，术前误诊率极高，合并晚期妊娠者则更加少见。因妊娠相关腹痛的鉴别较为困难及容易诱发早产的因素，往往导致此病难以诊断与治疗。本文报导1例妊娠晚期合并输卵管壶腹部扭转病例，术前诊断困难，因输卵管扭转导致炎性刺激诱发宫缩，于保守治疗4d后行剖宫产手术及患侧输卵管切除术。现报道如下。     

多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的研究

[目的]探讨多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值.[方法]应用肿瘤标志物芯片检测系统联合检测多种肿瘤标志物包括AFP、CEA、NSE、CA199、CA153、CA242、CA125、FER、B-HCG、FPSA、PSA、HCG在消化道恶性肿瘤患者血清中的表达.多种肿瘤标志物研究分实验组和正常对照组两组进行,其中实验组220例,正常对照组160例.[结果]消化道恶性肿瘤的阳性率为82.27%,其中食管癌阳性率57.14%,胃癌阳性率60.78%,肝癌阳性率90.47%,胰腺癌阳性率100%,结肠癌阳性率86.54%,直肠癌阳性率87.5%,显著高于良性病变对照组14.29%及显著高于健康对照组9.09%.此外多种肿瘤标志物联合检测对消化道恶性肿瘤的检出率明显高于单一对照纽肿瘤标志物的检测.[结论]多种肿瘤标志物联合检测可以明显提高消化道恶性肿瘤诊断率.     

60例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的观察与护理

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在妊娠晚期、产褥期的观察和护理措施。方法对60例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的护理进行分析、总结。结果经细心的孕期龄护和精心的产褥期护理．60例患者母子均平安出院，无1例出现严重并发症。结论妊娠合并子宫肌瘤严重危害母婴健康，加强孕期监护和产褥期护理可有效减少各种并发症，促进母婴康复。