新生儿麻醉体会

我院自1980年以来,共收治新生儿手术18例,现将麻醉处理体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄11天～31天,体重2200g～3500g。先天性幽门狭窄11例,十二指肠隔膜闭锁1例,先天性肛门闭锁1     

198例早期新生儿死因分析

本文对我县 1996～ 1998年早期新生儿死亡原因进行分析 ,以明确今后工作重点 ,研究制订有效的干预措施 ,达到减少早期新生儿死亡 ,降低围产儿、婴儿死亡率之目的。临床资料1　围产儿总数 35 734例 ,死亡 384例 ,死亡率为 10 74‰。其中 :早期新生儿死亡 198例 ,占围产儿死亡 5 1 5 6 %。2　婴儿总数 35 5 48例 ,死亡 344例 ,死亡率为 9 6 8‰。其中 :早期新生儿死亡 198例 ,占婴儿死亡 5 7 5 6 %。3　早期新生儿死因前五位依次为 :新生儿窒息 37 87% ,早产低体重儿 2 2 73% ,先天异常 17 17% ,先天性心脏病6 0 6 % ,原因不明 5 5 6 % ,…     

326例甲状腺手术的麻醉体会

甲状腺手术是临床上常用的手术，其麻醉选择可采用包括浸润在内的任何一种方法，针麻具有简便、并发症少的优点，但由于镇痛不完全，诱导时间过长，目前很少采用，连续硬膜外操作难度大、危险性高，且麻醉平面易偏向一侧，不能清除牵拉反应。颈丛麻醉简单可取，颈丛阻滞的方式较多，现将我院自1996年-2005年以来，对326例麻醉总结如下。     

402例小儿手术麻醉的体会

近年来，随着小儿手术麻醉的日益增多，相应地对麻醉医师的水平要求也越来越高、越来越全面，现就本人自2002年至今402例择期小儿手术麻醉体会如下：1资料与方法1．1一般资料择期小儿腹部手术264例，四肢骨折及多指畸形78例，烧伤及烫伤23例，五官科手术37例；男285例，女117例；年龄6个月～12岁，ASAⅠ或Ⅱ级。     

48例肺大疱手术的麻醉体会

肺大疱开胸切除手术虽不复杂，但麻醉中棘手问题较多。本文总结４８例肺大疱手术的麻醉体会，就有关重点问题进行讨论。     

12例新生儿骶尾部畸胎瘤手术的麻醉

新生儿骶尾部畸胎瘤随年龄增大，恶性率增高，尽早诊断、手术切除以防恶变已成为新生儿肿瘤外科治疗的趋势并直接关系到患儿的预后。而对新生儿肿瘤手术的麻醉也提出了更高的要求。本文总结了所施１２例新生儿骶尾部肿瘤手术的麻醉和管理，现报告如下。１临床资料本组１２...     

18例冠状动脉搭桥手术麻醉体会

目前治疗冠心病最有效的方法是冠状动脉搭桥术(ＣＡＢＧ)。术后死亡率的高低 ,除手术因素外 ,整个围术期处理是否得当至关重要。而麻醉体外循环期间的平稳与否也是影响死亡率的重要因素。ＣＡＢＧ对于麻醉要求较高。因其监测项目多 ,操作复杂 ,用药种类繁多 ,尤其血管活性药物的应用 ,更应灵活掌握其种类和剂量。作者在北京阜外心血管病医院进修期间 ,直接参与了 18例ＣＡＢＧ手术的麻醉 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 18例冠状动脉搭桥手术病人 ,其中男 15例 ,女 3例。年龄 (52 5± 5 2 )岁 ,体重 (70 2±7 8)ｋｇ。病史最…     

小儿心血管手术31例麻醉体会

近年我院施行小儿心血管手术31例,其中先天性心脏病30例,风湿性心脏病1例。临床资料一、一般资料:本组31例,男11例,女20例。年龄4—15岁,体重14.5—48kg。病种:动脉导管未闭9例,室间隔缺损7例,房间隔缺损6例,肺动脉瓣狭     

老年人腹腔镜手术60例麻醉体会

目的:探讨老年人腹腔镜手术的麻醉方法及效果。方法:选取2014年12月~2015年12月之间于我院接行腹腔镜手术治疗的60例老年患者,将其随机平均分为对照组与观察组。分别采用异丙酚和七氟醚进行麻醉诱导,观察两组的血流动力学指标与恢复情况。结果:两组的血氧饱和度与心率在诱导期及插管期均无显著差异,P0.05;对照组插管期的平均动脉压高于诱导期,P0.05,观察组插管后平均动脉压无明显变化,诱导期及插管期的平均动脉压均高于对照组,P0.05;观察组的苏醒时间、拔管时间和清醒时间均短于对照组,P0.05。结论:在老年人腹腔镜手术中,用七氟醚诱导麻醉对血流动力学的影响小,患者生命体征稳定,且术后苏醒时间短,安全性高。     

新生儿麻醉手术的进展研究

新生儿有独特的解剖、生理特性，急腹症手术时的麻醉前准备、麻醉中管理及麻醉后复苏、并发症防治等尤为重要。近年来，这方面的研究进展层出不穷，在此，就近年来的研究做一个简要介绍和探讨。     

剖宫产手术麻醉体会

目的探讨剖宫产手术的最佳麻醉方法,总结麻醉体会.方法从我院收治的择期行剖宫产手术的产妇中抽选78例作为研究对象.随机分组:观察组39例,采用腰硬联合麻醉;对照组39例,采用持续硬膜外麻醉.比较两组产妇的麻醉效果.结果观察组产妇的麻醉起效时间明显短于对照组,术中低血压发生率以及麻醉优良率明显高于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论剖宫产产妇采用腰硬联合麻醉可获得良好的麻醉效果,临床中可首选此麻醉方法.     

198例脑梗死患者的治疗体会

目的：探讨脑梗死患者的有效治疗方法,以减少并发症和不良反应的发生.方法：应用改善微循环、抗凝和静脉溶栓等方法对患者进行治疗.结果：本组 198 例患者基本治愈 102 例,显著进步 52 例,进步 31 例,无变化 13 例.最短治疗天数 18 d,最长治疗天数 45 d,平均治疗天数 （32.3±4.5）d.结论：有效和及时的治疗方法对脑梗死的治疗效果十分关键.     

198例手足口病患儿的护理体会

目的:总结手足口病患儿的护理经验。方法:对198例手足口病患儿实施有效的护理措施。结果:198例手足口病患儿均治愈。结论:加强皮肤、心理、口腔护理,实施有效的消毒隔离措施。密切观察病情可以提高治愈率,防止并发症。     

198例新生儿败血症病原学与耐药性分析

目的了解医院新生儿败血症菌群分布和细菌耐药情况,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月医院分娩时诊断为败血症,且血培养阳性的198例新生儿的基本资料和血培养结果进行统计分析;采用x2检验分析不同组别之间的临床基本特征差异。结果医院198例新生儿败血症的血液标本培养分离出病原菌263株,其中革兰阳性菌228株,占86.7%,且以凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为主,其对青霉素G、红霉素、克林霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶有较高的耐药性;革兰阴性菌检出19株,占7.2%,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低;真菌检出16株,占6.1%,仅一株耐药菌。结论在新生儿败血症的治疗过程中,要特别注意凝固酶阴性葡萄球菌引起的败血症,定期对医院常见病原菌耐药性进行分析,根据其药敏情况合理地选择抗菌药物。     

小儿心脏直视手术 32例麻醉体会

本文通过对32例小儿先天性心脏病体外循环下心脏直视手术麻醉的总结,阐述了将传统的麻醉前给药方式—肌肉注射改为口服,应用于小儿先天性心脏病体外循环下心脏直视手术,取得较好的临床效果。文章强调复合用药可使麻醉诱导与维持更趋平稳,术中加强监测在小儿心脏直视手术期间尤为重要。     

100例口鼻喉手术麻醉临床体会

目的 探讨口鼻喉手术麻醉临床用药.方法 回顾分析2010年1月至2011年8月在我院进行口鼻喉手术的100例患者的临床麻醉资料.结果 本组资料100例患者均采用异丙酚与瑞芬太尼进行静脉诱导,同时辅以维库溴铵肌松药,进行气管,术中患者生命体征平稳,术后停药5min内均已完全的清醒,没有患者有呼吸道阻塞的危险发生.结论 在口、鼻咽部手术麻醉中采用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵复合全凭静脉气管插管全身麻醉,是一种非常安全、有效、可靠的麻醉方法.     

小儿电视胸腔镜手术麻醉15例体会

电视胸腔镜手术具有创伤小 ,术后恢复快等特点。我院自1995年以来 ,实施小儿胸腔镜手术麻醉 15例 ,体会如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 15例小儿ASAII～III级 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄7～ 13岁 ,手术种类为肺囊肿楔形切除 8例 ,脓胸 7例。1·2　麻醉方法　术前肌注苯巴比妥钠 3mg/kg ,阿托品 0 0 1mg/kg ,诱导以咪唑安定 0 15～ 0 2mg/kg ,芬太尼 2～ 4ug/kg ,维库溴铵 0 1mg/kg ,将单腔气管导管插入健侧支气管 ,经听诊证实健侧肺呼吸音清晰后再固定导管开始单肺通气 ,潮气量为 8～10mg/kg ,呼吸频率为 16～ 2 0次 /min。术中以…     

隆回县198例新生儿窒息产科原因分析

目的 寻找引起新生儿窒息的产科原因，采取切实可行的预防措施，降低新生儿窒息的发生率，提高产科质量。方法 对四年来我院198例新生儿窒息产科原因进行分析，了解产科处理与胎儿宫内窘迫之间关系。结果脐带因素、羊水过少、妊娠合并症为主要原因。结论 做好高危孕产妇门诊筛查工作，并对有明显高危因素如前置胎盘并出血、胎盘早剥、早产、妊娠合并症，尤其是妊娠高血压综合症、羊水过少、脐带明显异常，进行重点监管和诊治，及时发现胎儿窘迫，并给予及时有效的干预措施，从而降低新生儿窒息的发生。