广东省2005—2007年流行性感冒流行特征分析

目的分析广东省2005—2007年流感流行特征，为科学防治流感提供依据。方法对2005—2007年广东省流感监测系统的监测资料进行描述性流行病学分析，监测资料包括广东省13个地级市的14家城市综合医院或儿童医院、16所社区门诊部、16所中小学校和6家县级综合医院等的哨点医院收集门诊流感样病例（以下简称ILI）就诊信息；各地暴发疫情监测信息；来自哨点医院监测系统和暴发疫情收集的ILI标本的病原学监测资料。结果2005—2007年的哨点医院监测结果显示14家城市医院的流感样病例占门诊就诊人数百分比（以下简称ILI％）周平均为5．17％；3年中ILI％在3—7月达到高峰，而每年ILI％的高峰有所不同；2005年流感活动在3—5月有1个高峰，这个高峰是A型流感病毒（H3N2亚型）和A型流感病毒H1N1亚型共同引起的；2006年在3—4月和6月有2个流行高峰，这2个高峰分别是由B型流感病毒（Victoria系）和A型流感病毒（H1N1亚型）引起；而2007年只在6月有1个高峰，是由A型流感病毒（H3N2）引起。2005—2007年分别报告的ILI暴发疫情分别为121、172和40起，发病人数累计17310人，暴发疫情中的流感病毒毒株的流行和变化趋势与定点医院监测到的毒株流行和变化趋势一致。92％的暴发疫情发生在学校和托幼机构，而学校监测哨点的ILI％的高峰出现也较其他监测哨点医院要早1周。结论广东省流感流行的季节性高峰在春夏季，呈单峰或双峰型。中小学校和托幼机构是广东省流感防控的重点。     

珠海市2006-2008年流感症状监测分析及预测

目的 了解广东省珠海市2006-2008年流感流行趋势及其病毒株变化特点,预测2009年流行趋势,为本地区防控流感提供科学依据.方法 收集2006-2008年珠海市流感监测哨点流感样病例(ILl)监测和暴发疫情监测资料信息,医院门诊、暴发疫情的流感病毒病原学监测资料,进行综合分析.采用季节性自回归移动平均(ARIMA)构建模型预测2009年ILI的趋势.结果 2006-2008年珠海市流感流行大致呈3-4月和6-7月的双峰型,平均ILI%为4.1%;门诊报告ILI中<5岁儿童为主,占50.3%,构成比逐年上升.哨点医院流感病毒分离阳性率为10.0%,2006年流感季节类型为A(H1N1)型和B型混合型,2007年为A(H3N2)型占优势,2008年为A(H1N1)型和A(H3N2)型混合型.暴发疫情主要发生在3-6月,流行病毒株与医院哨点监测基本一致.结论 珠海市流感流行呈现春夏季双峰型,ILI的高峰较流感病毒早4周左右;H3型、H1型、B型流感病毒交替成为年分离优势株.预测2009年季节性流感流行趋势平稳.     

滨州市流行性感冒监测结果分析

目的了解2013—2016年度山东省滨州市流行性感冒(流感)流行特征,为流感防控提供依据。方法从中国流感监测信息系统收集2013年4月1日—2017年3月31日流感监测哨点医院监测资料、流感暴发疫情资料和病原学监测资料,对流感样病例(ILI)的三间分布和病原学检测结果进行分析。结果 2013—2016年度滨州市共报告ILI病例27 365例,ILI%为2.74%,呈逐年上升趋势(P0.05)。ILI%高峰基本在冬季,但2014年度和2016年度的ILI%同时存在夏季高峰。ILI病例以5岁儿童为主,15 930例占58.21%;其次为5～15岁组,6 861例占25.07%。共采集ILI病例鼻咽拭子标本3 517份,阳性457份,阳性率为12.99%,呈逐年上升趋势(P0.05)。ILI%和病原学监测阳性率呈正相关性(rs=0.339,P0.05)。主要流感病毒型别有季节性H3N2、甲型H1N1、乙型Victoria系和乙型Yamagata系,分别占43.33%、29.76%、11.38%和15.54%,各监测年度交替流行。报告流感暴发疫情13起,均发生在托幼机构或学校。结论 2013—2016年度滨州市ILI病例以15岁以下儿童为主,病毒型别以季节性H3N2为主,托幼机构和学校是暴发疫情高发场所。ILI%和流感病毒阳性率呈正相关关系,ILI%的明显波动可作为流感大流行发生的重要提示。     

成都市2010-2013年流感监测分析

目的了解成都市2010-2013年流感活动状况,为制定流感防制策略提供依据。方法通过疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理信息系统和中国流感监测信息系统收集流感及流感样病例(ILI)监测资料,对流行病学、病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析。结果成都市ILI在冬春和夏季有较明显的就诊高峰。报告流感暴发疫情2起,均发生在学校。在3 768份ILI标本核酸阳性率为21.79%;共分离到流感毒株487株,分离率7.62%(487/6 390)。成都市2010-2013年流感毒株亚型为甲型H1N1流感、H3型和B型交替流行,且哨点医院ILI%与标本核酸检测阳性率高峰时间基本吻合,二者呈正相关(r=0.408,P0.001)。结论提示成都市ILI流行强度与流感病毒活动趋势一致,且成都市流感防制工作需要在冬春以及夏季加强。     

绵阳市2009～2010年流感样病例哨点监测结果分析

目的了解2009～2010年绵阳市流感流行状况,为制定预防控制策略提供依据。方法收集绵阳市2009～2010年流感样病例(ILI)监测资料、流感病毒病原学监测结果以及暴发疫情信息进行分析。结果 2009～2010年3家哨点医院上报ILI36774例,占门急诊总病例数(ILI%)的7.84%,病例以≤24岁的儿童、青少年为主,占87.36%;2009年9～12月呈现1个发病高峰,2010年1～7月疫情平稳,无明显季节性波动;发热门诊的ILI%最高,为87.84%;共采集818份ILI病例标本,经RealtimeRT-PCR法检测,流感病毒核酸阳性标本共381份,阳性率46.58%。包括甲型H1N1流感病毒271份(33.13%),A型未分型流感病毒95份(11.61%),B型流感病毒15份(1.83%);共发生暴发疫情5起,均发生在中、小学校,由甲型H1N1流感病毒引起。结论哨点医院ILI报告质量有待提高,流感监测网络实验室应积极准备开展流感病毒分离工作,加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行。     

2011年云南省流感监测结果分析

目的探讨云南省流感的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据。方法对2011年云南省流感监测的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果、暴发疫情信息进行分析。结果 2011年全省19个哨点医院报告的ILI占门诊病例总数的百分比平均为1.91%,出现1个流行高峰,为2011年1月。各哨点医院共采集咽拭标本9 862份,分离出流感毒株148株,阳性率1.50%,主要是B型(83株、56.08%)。2011年云南省共报告流感暴发疫情4起,均发生在中、小学校,暴发疫情高峰发生冬春季,3起暴发疫情采样送检,包括新甲H1N1型、H3N2型和B型各1起。结论哨点医院和暴发疫情监测结果基本吻合,存在冬春季流感流行高峰,新甲H1N1型和B型交替成为优势株。今后应加强流感哨点医院监测和学校暴发疫情监测。     

无锡市2010-2012年扩大流感监测结果分析

目的分析2010-2012年无锡市流感监测结果,掌握其流行规律,病毒型别及其活动水平,为防控流感提供科学依据。方法分析2010-2012年无锡市原有国家级监测哨点流感监测结果以及2012年县级流感监测结果。流感监测内容包括流行病学和病原学两方面,采集哨点医院部分ILI咽拭子标本,用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)分子生物学方法和鸡胚或狗肾细胞(MDCK)培养方法进行病毒分离,采用血凝抑制实验对分离的流感毒株进行型别鉴定。结果 2010-2012年2所国家级哨点医院门诊就诊者共计1 354 671例,其中ILI 28 919例,占2.13%,ILI%每年出现冬春季和夏季两个流行高峰,70.30%的ILI集中在5岁以下年龄组,流感核酸阳性率与ILI%相关性无统计学意义(P0.05),部分高峰月阳性率与ILI%略有偏移,或ILI%未见显著高峰值。2012年江阴市2家县级流感监测哨点医院流感毒株阳性率(72.73%)与ILI%(27.47%)均在30周达到高峰值,两者呈正相关(相关系数为0.738,P0.01)。采集鼻咽拭子3 720份,检出流感病毒566株,阳性率为15.22%,其中A(H3)型、甲型H1N1型和B型分别占37.81%、11.66%和50.53%。15~24岁年龄组流感病毒阳性率及B型、甲型H1N1流感阳性率最高,60岁以上老人(H3)型阳性率最高。结论经过甲型H1N1流感大流行后,无锡市2010-2012年度流感处于季节性常态流行,每年ILI和病毒阳性率均有两个高峰,即冬春季和夏季;优势菌株之间的交替有一定规律;流感病毒活动与ILI之间有一定相关性,基层局部地区ILI监测数据灵敏度可能更高,ILI%与阳性率吻合度更高。     

2009-2010年度广元市流感监测

目的了解广元市流感流行特征与流感病毒亚型分布情况,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法 收集2009-2010年度广元市各哨点医院流感样病例(Influenza-Like Illness)监测资料、病原学监测结果及暴发疫情信息,用统计学方法对监测结果进行分析。结果2009—2010年度全市哨点医院共报告流感样病例(ILI)8 702例,流感样病例就诊百分比(ILI%)平均为2.95%(8 702/295 490)。采集流感样病例标本327份,病原学检测阳性率为59.02%,其中新甲型H1N1占70.98%,其次季节性流感甲型H3亚型占15.54%。本年度发生流感样病例聚集性暴发疫情15起,多发生在中小学校和监管场所等处。结论新型甲型H1N1是2009-2010年度广元市流感流行的优势型别,暴发疫情多发生人群聚集的环境。     

河北省2005—2007年度流感流行特征分析

目的了解河北省流感流行特征、流感病毒优势株的变化，为流感防制提供科学依据。方法通过全国流感监测网络，收集2005—2007年度河北省流感或流感样病例（Influenza Like Illness，ILI）资料，对流行病学，病原学以及流感暴发疫情监测结果进行分析。采集ILI咽拭子标本用MDCK（Madin Darby Canine Kidney）细胞分离病毒，血凝抑制（Hemasslutination Inhibition，HI）试验鉴定病毒型别。结果2005-2007年两个流行期河北省ILI就诊百分比分别为4．50％和3．22％，按月统计ILI就诊百分比高峰出现在2005年12月和2007年1月；2005—2006年流行期采集ILI咽拭子标本938份，分离到流感病毒92株，分离率为9．81％。H1N1亚型57株占61．96％，H3N2亚型6株占6．52％，B型29株占31．52％。2005年11—12月为H1N1亚型；2006年1—2月为H1N1、H3N2亚型和B型同时流行，仍以H1N1亚型为主；进入3月后，H1N1亚型和B型同时流行，但B型已明显上升为优势株。2006—2007年流行期采集标本727份，分离到流感病毒88株，分离率为12．10％，H1N1亚型21株占23．86％，H3N2亚型66株占75．00％，B型1株占1．14％，H3N2亚型毒株为优势株。结论2005—2007年流行期河北省流感流行高峰为当年12月或次年1月。先后出现H1N1、H3N2和B型流感病毒的流行，流感病毒优势株发生了交替变换。     

郑州市流行性感冒监测结果分析

目的分析2009—2018年度郑州市流行性感冒(流感)流行特征,为制定流感防控策略提供依据。方法收集中国流感监测信息系统中2009—2018年度(2009年4月—2019年3月)郑州市流感样病例(ILI)监测资料,描述性分析ILI的时间分布、年龄分布、监测诊室分布、流感病毒分离结果和暴发疫情分布,分析ILI就诊百分比(ILI%)与流感病毒检出率的相关性。结果 2009—2018年度郑州市共报告ILI 178 452例,ILI%为2.47%,ILI%呈逐年下降趋势(P0.05),ILI流行季节ILI%为2.69%,高于非流行季节的2.22%(P0.05)。2009—2018年度0岁～组ILI报告比例呈上升趋势(P0.05),其他年龄组ILI报告比例未见明显变化趋势(P0.05);儿内科急诊ILI%呈上升趋势(P0.05),儿内科门诊ILI%呈下降趋势(P0.05),发热门诊未见明显变化趋势(P0.05)。2009—2018年度H3N2、H1N1和乙型流感病毒亚型共同流行,整体以H1N1流行为主,ILI%与流感病毒检出率有相关性(P0.05)。共报告并核实流感暴发疫情20起,发生地点以学校为主。结论 2009—2018年度郑州市ILI%呈逐年下降趋势,流感发病呈季节性,H3N2、H1N1和乙型流感病毒亚型共同流行,整体以H1NI流行为主,ILI%与流感病毒检出率相关。     

广东省2009年扩大流感监测结果分析

目的分析广东省扩大流感监测结果,探讨监测结果在疫情评估中的信息利用。方法2009年6月起广东省实施了扩大流感监测项目,将原有覆盖8个地级市的流感监测网络扩大到覆盖全省21个地级市,共设有22家国家级网络实验室、28家国家级流感样病例及病原学监测哨点医院及36家省级流感样病例监测哨点的监测网络,监测内容包括流感样病例、病原学及暴发疫情等,并对2009年6月至12月扩大流感监测项目的各项监测数据进行描述性流行病学分析。结果广东省自2009月6月1日至12月27日期间,出现了2次流感样病例就诊高峰,发病高峰期间流感样病例就诊指数(ILI%)分别达到7.05%和8.06%;第1个高峰发生在7月(第29—31周),季节性流感就诊指数峰值为2.58%,;第2次高峰发生在11月(第48周),甲型H1N1流感就诊指数峰值为4.38%;同期共收集流感样病例监测标本17 325份,流感病毒核酸总阳性率为35.02%(5 868/16 758),其中,季节性流感病毒阳性率为14.75%(2 472/16 758),甲型H1N1流感病毒阳性率为20.26%(3 396/16 758);流感病毒分离结果显示流感病毒培养阳性率为23.75%(1 093/4 602),其中,季节性流感毒株828株(以季节性流感H3N2毒株为主);甲型H1N1流感病毒毒株265株;同期共发生流感样病例暴发事件413起,其中,甲型H1N1流感暴发共287起,占暴发事件数的69.49%。结论扩大流感监测结果可客观反映广东省甲型H1N1流感的发病特征。流感样病例就诊高峰、流感病毒阳性检出高峰与暴发事件发生高峰的出现时间相一致。甲型H1N1流感的出现未引起季节性流感的流行特征的变化。     

陕西省2005—2009年流行性感冒监测分析

目的分析探讨2005—2009年陕西省流行性感冒(简称流感)流行特征,为流感的防控提供科学依据。方法收集陕西省2005—2009年4家流感监测哨点医院的流感样病例监测资料和流感病原学监测资料,分析流感样病例(ILI)占门诊病例的百分比的变化规律以及流感病毒各亚型的活动规律。结果陕西省2005—2009年各年的ILI%高峰出现在每年的12月份～次年的1月份,ILI主要集中在15岁以下儿童;2005—2009年度共检测ILI标本2760份,阳性548份;各年度流感流行的优势株均不相同,2005—2006年度为H1N1、H3N2混合流行,2006—2007年度优势株为B型的Victoria系,2007—2008年度为H3N2、Yamagata系混合流行,2008—2009年优势株为H1N1;流感病毒阳性的高峰时间主要集中在12月～次年的1月;流感病毒阳性主要分布在5～15岁和15～25岁年龄组。结论陕西省流感的活动规律较为明显,存在着一定的季节性,流行高峰为每年冬、春两季。2005—2009年陕西省流感的活动较为平稳,流行优势毒株不断发生变化。     

2009年广东省甲型H1N1流感流行特征分析

目的分析2009年广东省甲型H1N1流感大流行的流行特征,为采取相应的防控措施提供科学依据。方法收集中国疾病监测信息报告管理系统及广东省流感监测系统的流感样病例监测、病原学监测及暴发疫情监测数据,采用描述性流行病学方法分析2009年广东省甲型H1N1流感的流行特征,并用流感监测数据来估算广东省2009年到医院就诊者中的甲型H1N1流感病例数。结果2009年5月18日广东省报告首例甲型H1N1流感病例,截止2009年12月31日共有21个地级市累计报告甲型H1N1流感确诊病例9 784例,其中重症病例346例,危重病例141例,死亡36例;每周报告甲型H1N1流感病例数占全年病例总数的构成比高峰与流感监测的甲型H1N1流感就诊指数高峰相一致,均出现在2009年11月,并在12月回落,且流感样病例就诊指数也降至警戒线(5%)以下,与季节性流感高峰(7月)完全不同。从病例输入到社区传播可划分为:以国外病例输入为主的输入散发期(5月18日至6月17日);出现聚集性病例,病例主要局限于珠江三角洲的有限传播期(6月18日至7月30日);在全省流感监测网络中连续检出甲型H1N1流感核酸阳性病例为特征的持续传播期(7月31日至8月31日);病例以学校暴发为特征并在全省各市蔓延的广泛传播期(9月1日至12月31日)。分析834例临床资料完整的病例的临床表现主要以发热(95.56%)、咳嗽(59.11%)、咽痛(42.45%)等呼吸道症状为主。估算广东省2009年到医院就诊者中甲型H1N1流感感染数不少于270万例。结论广东省2009年甲型H1N1流感流行高峰出现在11月份,为单月高峰,多数病例临床表现温和,推算在全人群中感染率尚在低水平。     

Review of an Influenza Surveillance System, Beijing, People��s Republic of China

In 2007, a surveillance system for influenza-like illness (ILI) and virologic data was established in Beijing, China. The system tracked ILI and laboratory-confirmed influenza in 153 general hospitals from September 1, 2007, through April 30, 2008. To analyze the ILI surveillance data (weekly ILI rates and counts) and the effectiveness of the system, we used the US Centers for Disease Control and Prevention Early Aberration Reporting System. The data indicated that the highest rate of influenza isolation and the highest ILI count occurred in the first week of 2008. The system enabled us to detect the onset and peak of an epidemic.     

上海市青浦区2005～2009年流感监测结果分析

目的分析2005～2009年度上海市青浦区流感流行特征,为流感防治提供科学依据。方法对2005～2009年度上海市青浦区哨点医院中山医院青浦分院流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)的监测资料进行分析。结果 (1)2005～2009年度,哨点医院共监测到门诊病例1497273例,其中ILI数16777例,就诊百分比为1.12%;ILI就诊高峰集中在7～9月、11～12月份,其中以8月份明显。(2)2005～2008年的各年龄组ILI构成比居前3位的是0岁～,5岁～和25岁～年龄组;而2009年各年龄组ILI构成比居前3位的是5岁～,15岁～和25岁～年龄组。结论监测5个年度的ILI数,流感发病时间呈现夏秋、冬春季的双峰分布;人群以儿童和青少年多发。     

北京市2007—2008年流感监测预警分析

目的通过对2007—2008年度北京市流感监测数据分析，阐明北京市流感监测系统对流感高峰预警的有效性。方法2007—2008年度北京市共有153家医院开展了流感样病例监测；6家网络实验室开展了流感病原学监测。结果2007年9月至2008年4月，153家医院的平均流感样病例百分比为2．38％；共在14家医院采集流感样病例咽拭子2057份，分离流感病毒611株，以乙型流感病毒Yamagata系为主。以流感病原学监测结果作为流感高峰来临的金标准，利用美国疾病预防控制中心开发的早期异常报告系统，对流感样病例监测数据进行分析，北京市流感样病例监测可以较好地对流感高峰的来临进行预警。结论北京市流感监测是北京市流感防控综合措施中不可或缺的组成部分，可以高效准确地对流感高峰进行预测和预警，同时也为未来流感大流行的预警做好了准备。     

深圳市2005-2007年H3N2亚型流行性感冒病毒流行病学和分子变异特征

目的 探讨深圳市2005-2007年季节性流行性感冒(简称流感)流行病学特征和甲3亚型流感病毒可能的分子变异.方法 对深圳市2005-2007年流感监测网络(由9所医院、6个区和市疾病预防控制中心共16个主要机构组成)的运行质量进行控制,按周统计分析主要监测医院流感样病例占就诊者的百分比(ILI百分比),并采集流感样病例鼻咽拭子进行流感病毒分离鉴定,对分离到的毒株提取病毒RNA,用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)扩增血凝素基因重链区(HAI区)基因片段,产物纯化后测序并进行核苷酸相似性、基因进化树和氨基酸变异分析.结果 深圳市2005-2007年流感活动水平在各年间有所波动,呈现夏季高峰,2006和2007年5-7月为流行高峰期.2005-2007年流感病毒的分离率分别为4.78%(114/2385)、5.77%(212/3674)和12.12%(343/2831),分离毒株数多少与ILI百分比的季节波动相关,按周分离率与ILI百分比的变化趋势基本一致.2005和2006年甲3亚型所占比例分别为25.46%(28/114)和2.83%(6/212),而2007年成为优势毒株,占62.68%(215/343).甲3亚型病毒HA1区序列进化树分析发现,虽然进化树的主干基本按照毒株分离的时间先后发展,与不同年度WHO推荐的疫苗株先后一致,但2005-2007年的主要流感毒株共分为5个分支,2005-2006年毒株在第Ⅰ～Ⅲ分支,2007年4-6月和5-12月形成2个分支,与同期WHO推荐的疫苗株不在一个进化分支,深圳甲3亚型流感病毒的变化较早,出现疫苗株滞后现象.所有毒株未见HA1区序列缺失和插入,受体结合位点和二硫键位点氨基酸也显保守,一些位点出现了不同属性氨基酸的置换,并导致个别潜在的糖基化位点的丢失或增加,但尚不能判定为新变种.结论 深圳市可能属于我国流感病毒变异较早的地区之一,甲3亚型流感病毒在人群中呈活跃状态;常规季节性流感监测与病毒分子变异分析结合,能为毒株的演变及其流行病学意义提供及时、重要的信息.     

宝鸡市2009～2010年流感监测结果分析

[目的]分析陕西省宝鸡市2009～2010年流感监测结果,为本地区流感防控工作提供科学依据。[方法]统计2009年9月～2010年5月宝鸡市流感监测资料,采用荧光RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测,分析实验结果得出流感流行特征。[结果]2009年9月～2010年5月宝鸡市ILI%平均水平为9.90%。检测标本680份,流感病毒核酸检测阳性率为39.12%,以甲型H1N1(30.73%)和B型流感(5.30%)为主。阳性病例数在15～25岁青年和5～15岁的儿童中所占比例最大,分别为47.37%和36.84%。[结论]宝鸡市流感流行主要在秋冬季,呈现双峰特征,2009年9～12月以甲型H1N1流感流行为主,2010年1月～5月以B型流感流行为主。流感在青少年及儿童中容易造成流行,ILI的监测工作能够为流感的流行提供早期预警信号,分析流感流行特征可以为本地区流感的防控工作提供科学依据。     

无锡市发热呼吸道症状监测在甲型H1N1流感大流行中的早期预警效果分析

目的利用已有的非典预警及流感样病例两个症状监测系统,建立无锡市流感监测预警基线值,评价其在2009年甲型H1N1流感大流行中的早期预警效果。方法对2007～2009年无锡市非典预警数据及流感样病例监测数据进行分析,对2009年的流感样病例监测数据进行拟合,分析两个系统和不同方法对甲型H1N1流感大流行早期预警的效果。结果流感样病例监测数据(ILI%)自出现首例输入性病例前1个月就出现上升趋势;非典预警监测系统中发热呼吸道病例门诊就诊率高于2007、2008年同期水平(P﹤0.001),在出现本地病例前1周就出现上升趋势。控制图法显示,2009年流感疫情与2009年甲型H1N1流感不同阶段流行趋势基本一致。结论两个监测系统2009年预警信号和实际甲型H1N1流感疫情基本吻合;移动平均回归法预警甲型H1N1流感暴发较控制图法在流行时间上更为精准。