湖南省2002-2009年霍乱监测结果报告

目的及时发现人群中霍乱病例和被霍乱弧菌污染的水体及食物,尽早采取预防控制措施,防止疫情扩散。方法采取全省常规监测和疫点监测相结合的方法。结果湖南省2002-2009年共发生37起霍乱疫情,报告病例86例,死亡2例,病死率为2.44%;常规外环境监测样品320279份,检出霍乱弧菌阳性211份,均为海水产品;疫点检测人粪便样8655份,检出带菌者102例,阳性率为1.18%;检测外环境样1599份,阳性55份,阳性率为3.44%;来自病人、带菌者、甲鱼中分离的O139群霍乱弧菌高度同源。结论甲鱼等水产品被污染是湖南省发生霍乱的主要因素,应加强水产品的监测和卫生管理,并做好农村聚餐的卫生指导。     

2008年衡阳市水产品霍乱弧菌监测及药敏结果报告

目的 对水产品中霍乱弧菌进行实验室鉴定、毒力基因(ctxA和TcpA)检测及药敏分析. 方法 细菌的分离、鉴定和药敏试验按照卫生部疾病控制司<霍乱防治手册>(第5版)1999提供的方法进行;用PCR方法对霍乱弧菌的ctxA和TcpA 2种毒力基因进行检测. 结果 从277份水产品中检出1株小川型霍乱弧菌、1株稻叶型霍乱弧菌和7株O139血清群霍乱弧菌,阳性率3.25%;1株O139血清群霍乱弧菌毒力基因ctx A阳性,TcpA阴性,其它菌株的毒力基因ctxA和TcpA均为阴性;9株霍乱弧菌菌株对15种药物的敏感度完全一致,其中耐药的抗菌药物有复方新诺明、四环素、链霉素等3种,敏感的抗菌药物有诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素、庆大霉素等8种,中敏的抗菌药物有强力霉素、红霉素等4种. 结论 在霍乱防治工作中应密切监测水产品中霍乱弧菌的药物敏感性以及携带毒力基因的情况;诺氟沙星、环丙沙星、丁胺卡那霉素等抗菌药物可作为抗菌治疗和预防性服药的首选药物,而复方新诺明、四环素和链霉素则不应被选用.     

2009 - 2015年梧州市海水产品和水体霍乱监测结果分析

目的 分析2009 - 2015年梧州市海水产品和水样霍乱监测结果,为进一步采取预防控制措施提供依据。方法 根据《广西霍乱监测方案》和《霍乱防治手册》（第五版、第六版）,对海水产品和水样进行采样监测、分离和鉴定。结果 2009 - 2015年梧州市共监测海水产品和水样2 877份,阳性71份,总阳性率2.47%;其中海水产品监测1 790份,阳性55份,阳性率3.07%;水样监测1 087份,阳性16份,阳性率1.47%;海水产品和水样阳性率差异有统计学意义（χ2 = 7.199,P = 0.007）;不同样品中以蛙类标本检出阳性率最高,阳性率高达13.01%;3个城区阳性率差异有统计学意义（χ2 = 9.816,P = 0.007）;71株阳性标本中,O1群稻叶型34株,小川型30株,O139群6株,非O1群非O139群1株;71份菌株均为非产毒株,霍乱肠毒素（CT）毒力基因均为阴性,18份小带联结毒素（Zot）毒力基因阳性,阳性率25.35%。结论 梧州市外环境存在适宜霍乱弧菌生长的因素,海水产品存在外源与本土2种情况污染,应加大对海水产品尤其是蛙类的监测力度,强化市场准入制度,避免霍乱疫情的发生和流行。     

衡阳县霍乱流行因素监测结果分析

目的探索霍乱流行因素和引起传播的可能机制，为防止霍乱的暴发流行提供依据。方法对农村聚餐常用的冷冻食品、涉水产品，环境水体进行定期抽检，对在两年内曾经发生过霍乱的病人、带菌者及疫点的健康人群和市场涉水产品进、销、餐饮业鱼类宰杀人员、腹泻专科门诊有可疑流行病学史或临床症状近似的腹泻病人进行粪培作霍乱弧菌分离。结果衡阳县近几年霍乱暴发的流行因素是外来甲鱼被霍乱流行株污染所致，因农村村民在夏、秋季有吃聚餐后不加热的剩菜的习惯，办宴的餐、食具未消毒，生、熟食加工用具未分开的不良卫生习惯，是农村聚餐致霍乱暴发流行的主要传播因素。结论城镇餐饮业定期接受食品卫生知识的培训，承办农家的宴席无霍乱病例发生。     

2007年广西霍乱监测结果分析

目的监测广西霍乱病例及霍乱弧菌在水体、海水产品、外环境及食品的污染情况,以便尽早采取应对措施防止疫情扩散。方法选择2个国家监测点,8个自治区级监测点按相关方案要求开展监测。结果2007年共检测腹泻病人11385例,重点人群17771例,未发现阳性;检测水体2045份样品,检出阳性2份,阳性率0.09%;海水产品4311份,检出阳性9份,阳性率0.20%;阳性均为O1群霍乱弧菌污染,霍乱毒素基因检测11株菌均为非产毒株。结论加强对甲鱼等海水产品的霍乱弧菌污染状况监测和管理,做好群众安全食用海水产品宣教工作。     

2007年-2009年南昌市某区霍乱监测分析

目的:了解南昌市某区霍乱弧菌在腹泻病人、外环境水体及水产品中的检出情况。方法:选择南昌市某区为监测点,对2007年-2009年该区腹泻患者、外环境水体、水产品进行霍乱弧菌监测,监测时间为每年4月-10月。结果:共检出霍乱阳性标本18份,其中腹泻患者2份,水体5份,水产品11份。2例腹泻病人的O139血清型为产毒株,其余均为非产毒株。2例腹泻病人均为外地流行疫区输入性病例。18份阳性样本中,9份O1群稻叶型(50.00%),1份O1群小川型(5.55%),8份O139群(44.45%)。结论:该区腹泻患者、外环境水体、水产品均检出霍乱弧菌,应继续加强监测,及时发现传染源,以便积极防控。     

广州机场口岸进口水产品霍乱监测结果分析及风险评估

[目的]调查广州机场进口食用鲜活水产品霍乱弧菌携带情况,防止霍乱弧菌通过水产品传入,保障人体健康.[方法]对1999～2000年由机场进口的水产品进行霍乱弧菌监测检验,并对结果及风险性进行分析.[结果]共抽检进口水产品样品4020份,检出霍乱弧菌8株,检出率为0.20％.以泰国进口的水产品检出率较高为0.82％,其次为印尼(0.47％)和马来西亚(0.14％).主要菌型为O(139)群霍乱弧菌(6／8).[结论]进口水产品霍乱弧菌阳性率为0.20％,个别国家的水产品检出率更高为0.82％,说明进口水产品存在传入霍乱弧菌的危险.     

南昌市青山湖区2007—2009年霍乱监测结果分析

[目的]了解南昌市青山湖区外环境水体中O1和O139群霍乱弧菌的存在和水产品污染状况,及时发现霍乱病例,为指导防治提供依据。[方法]2007—2009年的4~10月在全区选择监测区域,对外环境水体、水产品及腹泻病人标本进行监测。[结果]采集各类标本共3 710份,检出O1和O139群霍乱弧菌18份(0.5%),其中水体占0.4%,水产品占0.6%,腹泻病人粪便标本占0.3%。2008年阳检率(0.7%)高于2007年(0.4%)和2009年(0.3%)。标本来源:水产品11份(61.1%),水体5份(27.8%),腹泻病人粪便标本2份(11.1%);血清学分型:9份稻叶型,占阳性菌株50.0%,8份O139型,占44.4%,1份小川型,占5.6%。除2份腹泻病人的O139血清型含毒力基因外,其余血清型均不含毒力基因。[结论]青山湖区外环境水体及水产品存在O1和O139群霍乱弧菌,是外环境水体中的正常菌群,应继续加强监测,及时发现致病菌及传染源,以采取相应防控措施。     

龙海市2006-2010年霍乱监测结果分析

目的对龙海市2006-2010年霍乱监测资料进行统计分析,及时掌握疫情动态,为制定防控策略提供依据。方法对2006-2010年腹泻病人粪便、海（水）产品、水源）等监测资料进行分析。结果 2006-2010年共检测样本16 223份,霍乱弧菌阳性率0.1%,其中2008年阳性率最高（0.4%）,各年阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）;水体阳性率为0.1%,海（水）产品为0.5%,海（水）产品以两栖类最高（3.6%）;优势菌型为稻叶型（76.2%）,小川型23.8%,均为非流行株。结论龙海外环境水体及水产品存在霍乱弧菌污染,应加强监测。     

重庆市2005～2007年霍乱流行特征及监测分析

[目的]通过对2005～2007年重庆市霍乱流行病学特征及监测结果的分析,了解防制工作效果,为防制对策提供依据. [方法]用描述流行病学方法对重庆市2005～2007年霍乱疫情资料进行分布特征分析.每年5～10月选择渝中区和璧山县开展环境、水产品和腹泻病例监测,同时开展旧疫点监测. [结果]2005～2007年重庆市共报告霍乱病例37例,带菌者156例,病死率为6.25%(2/37),无二代病例发生,血清分型均为O139群.94.6%的病例由聚餐引起的,暴发疫情人群监测阳性率和环境阳性率差异有统计学意义(χ2=167.9,P<0.01).从水产品或涂抹液中分离到霍乱弧菌12株,旧疫点,腹泻病例监测未发现阳性.诺氟沙星、环丙沙星敏感率为100%. [结论]聚餐为重庆市霍乱流行的主要方式,主要措施是控制农村聚餐海水产品的交叉污染和加强饮食、饮水卫生管理和霍乱防治知识宣传.     

2010-2013年湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染状况及病原特征分析

目的 了解湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染状况和病原特征。 方法 2010-2013年在湖南省14个市的集贸市场和超市,按照无菌采样原则采集动物性水产品1 263份,分离副溶血性弧菌,进行毒力基因、耐药表型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型。 结果 1 263份水产品中,221份样品检出副溶血性弧菌,检出率为17.50%。3株副溶血性弧菌检出trh基因,1株检出tdh基因,毒力基因携带率为1.81%。分离菌株对氨苄青霉素耐药率最高,达30.32%。其次为对氯霉素(1.81%)、复方新诺明(1.36%)和四环素(0.45%),未发现多重耐药菌株。分离菌株经NotⅠ酶切后,脉冲场凝胶电泳带型相对分散。 结论 2010-2013年湖南省市售水产品中副溶血性弧菌污染率高,部分菌株携带毒力基因,并具有一定的耐药性。     

衡阳市2002-2009年围生儿先天性心脏病监测分析

目的了解衡阳市先天性心脏病发生率及其动态变化,为制定先天性心脏病的预防措施提供依据。方法以医院为基础的出生缺陷监测方法收集资料,对2002-2009年衡阳市围生儿先天性心脏病监测资料进行分析。结果 8年来衡阳市围生儿先天性心脏病平均发生率为3.13/万,经卡方检验,有上升趋势（P〈0.01）。男性发生率为3.55/万,女性发生率为2.63/万,两者差异无显著性（P〉0.05）;城镇发生率为6.11/万,农村发生率为1.83/万,两者差异有统计学意义（P〈0.01）;四季节发生率分别为4.86/万、1.57/万、1.68/万、5.00/万,四季节之间差异有统计学意义（P〈0.01）;孕妇〈20岁、20~25岁、25~30岁、30~35岁和≥35岁组发生率分别为9.75/万、2.61/万、3.70/万、1.36/万、6.17/万,孕妇年龄组之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 8年来衡阳市围生儿先天性心脏病发生率呈上升趋势;城镇发生率高于农村;冬春季发生率高于夏秋季;孕妇年龄〈20岁和≥35岁是先天性心脏病的高发年龄阶段。     

2009-2010年石家庄市游泳池水质监测结果

目的 调查分析石家庄市区2009和2010年游泳场所水质的卫生状况;了解游泳池的水质污染情况.方法 按GB/T 17220 - 1998《公共场所卫生监测技术规范》进行采样,按国家卫生标准方法GB/T 17220 - 1998《公共场所卫生监测技术规范》进行采样,按国家卫生标准方法GB/T 18204 - 2000进行检验,按国家标准GB 9667 - 1996进行结果评价.结果 2009-2010年共采集328份水样,合格106份,合格率为32.32％.两年间合格率的差异有统计学意义(P＜0.05).游离性余氯、尿素、细菌总数等指标检测结果合格率偏低.结论 石家庄市游泳池水的卫生状况不容乐观,应加强游泳场所的管力度,强化消毒措施.     

2005年衡阳市霍乱疫情流行病学调查分析

目的分析2005年衡阳市霍乱流行状况,了解霍乱流行规律。方法现场流行病学调查和霍乱内、外环境监测结果分析。结果农村地区聚餐及不良卫生习惯和市场甲鱼被霍乱弧菌污染是引起霍乱暴发的主要原因。结论加强疫情监测,有针对性采取控制措施,能有效控制霍乱疫情的发生。     

2007-2009年昌邑市医疗卫生机构消毒监测结果分析

[目的]通过对昌邑市医疗卫生机构消毒质量监测结果分析,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法。[方法]对昌邑市25家医疗机构机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气、压力灭菌器、污水等样品,依据卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒卫生标准》进行采样、检测。[结果]2007-2009年每年的5～6月采集检测各种标本1555份,总合格率为81．86％。不同年份间合格率的差异无统计学意义（P〉0．05）。县级医院、乡镇卫生院、个体诊所的合格率分别为89．15％、85．17％、74．72％,不同级别单位间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]全市医疗卫生机构消毒合格率较低,特别是乡镇卫生院和个体诊所消毒观念淡薄,必须加强消毒管理工作。     

2005—2009年百色市右江区农村生活饮用水卫生监测结果

目的为掌握百色市右江区农村生活饮用水卫生安全情况,以便于政府制定预防控制因农村饮用水引发的水性疾病流行等卫生安全突发性事件决策提供科学依据。方法按照国家相关标准及要求,进行现场调查和卫生检测。结果右江区农村生活饮用水连续5年共采集262份水样,总合格率为45.42%,各年度水质卫生监测合格率差异无统计学意义（P〉0.05）。影响水质的主要指标是细菌总数、浑浊度、铁、锰等。结论右江区农村生活饮用水水质卫生质量及安全不容乐观,饮水卫生安全是农村饮水工程规范化管理的关健点。     

2001-2008年桂阳县流行性腮腺炎监测结果分析

目的了解桂阳县流行腮腺炎的流行特征,为制定流行性腮腺炎防制对策提供科学依据。方法对2001-2008年桂阳县流行性腮腺炎疫情资料进行描述性分析。结果 2001-2008年桂阳县报告流行性腮腺炎638例,年平均发病率10.06/10万。发病主要集中在3～15岁年龄组,占86.99%;学生发病占74.45%;4-8月发病占59.56%。免疫史小于5年与免疫史大于5年、无免疫史之间发病差异有统计学意义。结论提高流行性腮腺炎疫苗接种率,对重点人群适时进行加强免疫,是预防和控制流行性腮腺炎的重要措施。     

2009-2011年衡阳市流行性感冒病原学监测分析

目的分析衡阳市2009-2011年度流感病毒流行情况,了解病毒毒株的型别及变化特点,为预防和控制流感提供科学依据。方法采集流感样病例（ILI）的鼻咽拭子标本,采用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离和（或）RT-PCR方法检测病毒核酸,分离到的毒株采用血凝抑制实验（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果 2009年3月-2011年2月共采集2 682份ILI咽拭子标本,采用病毒分离887份,分离到毒株116株,分离阳性率13.08%,其中季节性A（H1N1）亚型31株,季节性A（H3N2）亚型35株,B-victoria系36株,B-yamagata系6株,新甲型H1N1 8株;采用核酸检测2 143份,核酸阳性737份,阳性率34.39%,其中新甲型H1N1 543份,季节性A型146份,季节性B型48份。结论 2009年3月-2011年2月流感毒株各型别阶段性交替形成优势株。全年皆有流感样病例,夏季高峰较明显。2009年是流感大流行年,9月新甲型H1N1的流行成为主导,并在11-12月份达到流行高峰。为更好防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测。     

2018—2019年包头市市售水产品中副溶血性弧菌监测结果及病原学特征分析

目的 了解包头市市售水产品中副溶血性弧菌（vibrio parahaemolyticus,VP）的带菌率,并对其毒力基因、耐药性、分子分型等病原学特征进行分析。 方法 2018—2019年共采集市售水产品160份,分离培养获得VP,荧光定量PCR测定毒力基因、微量肉汤稀释法测定抗生素敏感性、脉冲场凝胶电泳进行分子分型。 结果 160份市售水产品中共检出VP 43株,海水、淡水、地产淡水产品检出率分别为20.62%、36.51%、33.33%,本地产水产品与外地产水产品检出率无统计学差异（χ2 = 0.069,P＞0.05）;43株VP thl基因的携带率为100%,1株携带tdh基因;仅有12株VP对全部22种抗生素敏感,主要耐药性表现在头孢噻肟（51.16%）、氨苄西林（46.51%）,1株细菌最高耐受11种抗生素并发现2株碳青霉烯类药物耐药菌;43株VP分为39个PFGE型别,相似度1.9%～100%,无明显优势型别条带。 结论 包头市市售水产品中存在VP污染,本地产与其他地区来源的水产品污染程度相当;VP对β内酰胺类抗生素耐药程度高,PFGE型别呈多态性。后续应持续对水产中VP污染的监测,重视多耐药的发生及耐药谱的改变,加强爆发菌株及相关患者的溯源工作。