中药康莱特联合化疗对乳腺癌患者T细胞亚群及肿瘤标志物的影响研究

目的探讨康莱特联合化疗对乳腺癌患者T细胞亚群及肿瘤标志物的影响。方法选取2015年1月-2016年6月本院收治的乳腺癌患者110例作为研究对象,分为联合组55例和对照组55例,联合组与对照组均接受CAF化疗方案,联合组在化疗的基础上加用康莱特注射液,检测并比较2组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平以及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)水平。结果治疗后联合组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于治疗前,且显著高于同期对照组;治疗后对照组的CD4~+水平显著低于治疗前,上述差异有统计学意义(P0.05)。治疗后联合组的CEA、CA125、CA15-3水平低于对照组,2组的CEA、CA125、CA15-3水平均比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论康莱特联合化疗可有效治疗乳腺癌,降低肿瘤标志物水平,显著改善乳腺癌患者T细胞亚群水平,提高患者免疫功能。     

小柴胡汤联合化疗对晚期乳腺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响

目的探讨小柴胡汤联合化疗对晚期乳腺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响。方法选取96例原发性晚期乳腺癌患者随机分为观察组与对照组,2组均采用相同的化疗方案,观察组在化疗的基础上联合服用小柴胡汤,检测并比较2组免疫功能指标及肿瘤标志物水平。结果治疗前,2组的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM水平均低于治疗前,CD8~+水平均高于治疗前,且治疗后2组对比观察组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IgA、IgG、IgM水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P 0. 05)。治疗前,2组的CEA、CA15-3、CA125、IGF-1、s EC水平差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组的CEA、CA15-3、CA125、IGF-1、s EC水平均降低,且观察组各肿瘤标志物水平低于对照组(P 0. 05)。结论小柴胡汤联合化疗可有效改善晚期乳腺癌患者的免疫功能,且抗肿瘤效果显著。     

参芪扶正注射液联合化疗对晚期肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响

目的探讨参芪扶正注射液联合化疗对晚期肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响。方法选取120例非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,2组患者均采取相同的化疗方案,观察组在此基础上联合使用参芪扶正注射液,比较2组患者免疫功能及血清肿瘤标志物的变化。结果观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于治疗前,且低于同期观察组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的CEA、CA19-9、CYFRA21-1、NSE水平均比治疗前显著降低,且观察组的各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪扶正注射液辅助化疗可有效保护晚期肺癌患者的免疫功能,并达到显著的抗肿瘤效果。     

益气活血方治疗中晚期宫颈癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的分析益气活血方治疗中晚期宫颈癌的疗效及对患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选取2015年11月-2018年12月衢州市中医医院收治的111例中晚期宫颈癌患者为研究对象,采用随机数字表分为观察组(56例)和对照组(55例)。对照组给予同步放化疗治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血方治疗。比较两组患者的疗效、毒副反应发生率、免疫功能及血清肿瘤标志物水平。结果观察组患者总有效率为78.57%,显著高于对照组的60.00%(P0.05)。观察组消化系统、泌尿系统、血液系统出现的Ⅰ～Ⅱ级急性毒副反应发生率均显著低于对照组(均P0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗前后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者血清糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。与治疗前比较,两组患者血清CA125、CEA、SCCA水平均显著降低(均P0.05)。结论益气活血方治疗中晚期宫颈癌增效减毒作用明显,可提高患者免疫功能,下调血清CA125、CEA、SCCA水平。     

胸腺五肽对乳腺癌化疗病人淋巴细胞亚群的影响及其临床意义

目的观察胸腺五肽(TP-5)对乳腺癌化疗病人淋巴细胞亚群的影响。方法采用随机对照研究,乳腺癌术后患者60例,将患者分为单纯化疗组30例,联合化疗组30例,并设置正常对照组。单纯化疗组单用CEF方案化疗,联合化疗组给予化疗加胸腺五肽,观察免疫指标变化。结果治疗前单纯化疗组和联合化疗组之间CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无显著差异(P0.05),均与正常对照组有明显差异(P0.01)。治疗后联合化疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较无显著差异(P0.05);治疗后联合化疗组与单纯化疗组比较CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有显著差异(P0.05)。结论乳腺癌术后患者免疫功能低下,加用胸腺五肽可以提高患者化疗后的免疫功能。     

低分子肝素与黄体酮联合叶酸治疗复发性流产对患者淋巴细胞亚群、性激素及再妊娠结局影响

目的:探讨低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产效果及对患者淋巴细胞亚群、性激素及再妊娠结局影响。方法:将2018年1月—2019年12月在本院治疗的94例复发性流产患者根据数字表法随机分为观察组与对照组各47例,对照组采用黄体酮联合叶酸治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较分析两组患者淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3+CD4~+、CD3~+/CD8~+、CD3~+/CD8~+、CD4~+/CD8~+)、性激素、再妊娠结局以及用药期间不良反应。结果:治疗后两组CD3~+/CD8~+明显升高,CD4~+/CD8~+明显下降、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均明显升高,且观察组变化幅度优于对照组(均P0.05);不良妊娠结局观察组(12.8%)低于对照组(29.8%),用药期间不良反应观察组(12.8%)与对照组(14.9%)无差异(P0.05)。结论:低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产可提高疗效,且更好改善患者淋巴细胞亚群、性激素水平,提高再妊娠保胎率且用药安全。     

细胞免疫疗法对不同分期乳腺癌患者体内免疫环境的影响

目的分析细胞免疫疗法对不同分期乳腺癌患者体内免疫环境的影响。方法选取2013年3月-2015年3月该院收治的50例乳腺癌患者为研究对象,其中Ⅰ期23例、Ⅱ期15例、Ⅲ期12例,均予以CIK细胞免疫疗法治疗,另选取同期20例体检健康女性为健康组。分析乳腺癌临床病理与CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg及CD4~+CD25~+/Treg表达水平的联系,观察细胞免疫疗法治疗前后患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg及CD4~+CD25~+/Treg表达水平的变化。结果治疗前低、中分化程度患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于高分化程度患者,淋巴无转移患者CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于有转移患者,差异有统计学意义(P0.05);低、中分化程度患者CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于高分化程度患者,淋巴无转移患者CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于有转移患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,健康组CD4~+CD25~+CD127~(low)/Treg表达水平低于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,健康组CD4~+CD25~+/Treg表达水平低于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Treg细胞表达水平与乳腺癌病理分期呈正相关,细胞免疫疗法能够显著降低不同分期乳腺癌患者Treg细胞表达水平,提高机体免疫功能,促进抗肿瘤反应。     

乳腺癌患者血清趋化因子配体8、白细胞介素1-β、sCD200的表达水平及临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清趋化因子配体8 (CXCL8)、白细胞介素1-β(IL-1β)、sCD200的表达水平及临床意义,为临床诊断与治疗乳腺癌提供参考依据。方法选取2015年6月-2017年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的80例乳腺癌患者及40例乳腺良性增生患者为研究对象,选取同期40例女性体检健康者为对照组;通过流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,全自动特定蛋白分析仪检测免疫球蛋白IgA、IgG水平以及酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平。结果乳腺癌组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于乳腺良性增生组与对照组,而CD8~+、IgG水平高于乳腺良性增生组与对照组,差异有统计学意义(均P<0. 01);乳腺良性增生组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),而CD8~+、IgG水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 01); 3组IgA水平比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。乳腺癌组及乳腺良性增生组CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于对照组,且乳腺癌组显著高于乳腺良性增生组,差异有统计学意义(均P<0. 01)。乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期,差异有统计学意义(均P<0. 01),而Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅲ期与Ⅳ期比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。乳腺癌区域淋巴结转移者CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于无区域淋巴结转移者,远处转移者CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著高于无远处转移者,差异有统计学意义(均P<0. 01)。结论乳腺癌患者机体处于较低免疫功能状态,血清CXCL8、IL-1β、sCD200表达水平显著升高,推测三者可作为诊断乳腺癌病程的参考指标。     

多西他赛联合替吉奥胶囊对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标记物及免疫水平的影响

目的:探讨多西他赛联合替吉奥胶囊对中晚期宫颈癌的疗效及对患者血清糖链抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上癌相关抗原(SCCA)、尿激酶受体(UPAR)、内皮因子(CD105)、转化生长因子 (TGF )、血管内皮生长因子(VEGF)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、胸苷激酶1(TK1)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选择2012年1月—2017年8月本院收治的中晚期宫颈癌患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予替吉奥联合顺铂治疗,观察组给予多西他赛联合替吉奥和顺铂治疗,两组均连续治疗2个疗程。治疗后进行临床疗效评价,比较两组患者治疗前后血清肿瘤标记物及免疫指标。结果:观察组治疗后总有效率(80.0%)高于对照组(51.1%)(χ2=8.316,P=0.004)。治疗前,血清CA125、CEA、SCCA、UPAR、CD105、TGF 、VEGF、HE4、TK1水平两组比较无差异(P0.05);治疗后两组水平均较治疗前降低,且观察组较对照组更低(P0.05)。外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+水平及CD4~+/CD8~+治疗前两组比较无差异(P0.05);治疗后,两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+均较治疗前提高、CD8~+水平较治疗前降低,且观察组水平变化优于对照组(P0.05)。结论:多西他赛联合替吉奥胶囊治疗中晚期宫颈癌临床疗效显著,能够明显降低患者血清肿瘤标记物水平,改善细胞免疫功能,值得在临床上探索应用。     

乳腺癌患者的免疫功能分析

目的分析乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨乳腺癌患者的免疫功能状况。方法用流式细胞仪测定65例乳腺癌患者、35例同期乳腺良性病患者和30例健康人组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清Ig A、Ig G、Ig M含量。结果乳腺癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P0.05),而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P0.05)。Ig G、Ig M水平均高于对照组(P0.05),而Ig A水平两组差异无统计学意义(P0.05)。外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与癌症组病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、Ig G、Ig M水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强。外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断乳腺癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能状态有一定意义。     

地塞米松辅助银杏叶提取物治疗老年突发性耳聋患者的疗效及预后分析

目的探讨地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效及预后分析。方法选择2017年2月-2018年2月在我院诊治的突发性耳聋患者72例,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。对照组给予常规治疗加鼓室注射地塞米松治疗,观察组给予鼓室注射地塞米松联合静脉滴注银杏叶提取物治疗。比较两组突发性耳聋老年患者治疗前后临床指标改善情况。结果治疗前,两组患者听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈、IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+以及血液流变学指标水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组患者的听阈恢复的总有效率为80.56%,明显高于对照组58.33%(P0.05);观察组听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈改善效果优于对照组(P0.05);两组患者IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显上升,观察组明显高于对照组(P0.05);两组患者血液流变学指标水平均明显下降(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效明显,可明显改善患者的听力损失、纯音听阈、血液流变学水平,提高免疫功能,预后良好。     

荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效及对患者T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年6月-2019年6月我院收治的92例糖尿病皮肤瘙痒患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。两组均接受基础降糖治疗,对照组在此基础上口服左西替利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合荆防止痒方加味治疗,4周为1个疗程。观察两组患者治疗效果及临床症状缓解情况;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群CD8~+、CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平。结果治疗后,研究组总有效率为97.8%,高于对照组的82.6%(P0.05);研究组颜色指数、鳞屑指数、瘙痒程度及发热指数均优于对照组(P0.05);研究组T淋巴细胞亚群CD8~+水平高于对照组(P0.05),CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组(P0.05)。结论荆防止痒方加味联合左西替利嗪治疗糖尿病皮肤瘙痒的疗效确切,可有效缓解患者临床症状,改善患者免疫功能,值得临床推广应用。     

健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响

目的观察健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者临床疗效及免疫功能的影响。方法 60例2014年12月~2016年12月期间收治住院的晚期原发性肝癌患者,记录年龄、性别、病理、形态分型、肝功能Child-Pugh分级、HBs Ag及AFP等临床资料,采取随机、单盲法分为对照组(30例)和研究组(30例),两组患者均采用对症支持治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂-健脾扶正汤,观察中医证候疗效、体力状况评分(KPS评分)、肝功能测定及免疫功能测定等,评价健脾扶正汤的作用。结果治疗后研究组的大部分患者症状明显减轻,总改善率为83.33%,明显高于对照组;治疗后对照组KPS评分低于治疗前,而研究组KPS评分明显高于治疗前,且高于对照组(P﹤0.05);两组肝功能指标ALT、AST治疗后明显低于治疗前,研究组低于对照组(P﹤0.05);研究组治疗后CD3+、CD4+水平升高,CD8+下降、CD4+/CD8+比值提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论健脾扶正汤对晚期原发性肝癌患者有一定的临床疗效,可通过对免疫功能的调节增强机体细胞免疫能力,对抗肿瘤细胞,故中医药在临床治疗肝癌中值得推广运用。     

扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂对支气管哮喘患者肺功能及血清T细胞亚群和嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平的影响

目的探讨扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂对支气管哮喘患者肺功能及血清T细胞亚群、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,为支气管哮喘的治疗提供依据。方法选取于2015年11月至2017年10月在杭州师范大学医学院附属余杭医院就诊的84例支气管哮喘患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组42例。常规治疗基础上对照组采取扎鲁司特~+安慰剂,联合治疗组采取扎鲁司特~+噻托溴铵粉雾剂,两组患者均治疗1个月。统计两组患者临床症状(胸闷、喘息、咳嗽)改善用时及住院时间,检测治疗前及疗程结束后两组患者血清嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、过氧化脂质(LPO)、ECP、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大用力呼吸峰流量占预计百分比(PEF%)]、T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)水平,观察两组患者不良反应发生情况。用SPSS18.0统计软件对数据进行分析,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。结果联合治疗组胸闷、喘息及咳嗽改善用时、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者血清Eotaxin、LPO和ECP水平均较本组治疗前明显降低,且联合治疗组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者FEV1、FVC和PEF%均较治疗前明显升高,且联合治疗组肺功能指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前明显升高,CD8~+水平均较本组治疗前明显降低,且联合治疗组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。联合治疗组不良反应发生率(16.67%)与对照组(11.90%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用扎鲁司特联合噻托溴铵粉雾剂治疗支气管哮喘,可有效缓解患者临床症状,降低血清ECP等指标水平,调节机体免疫功能,利于患者肺功能恢复,使患者及早康复出院,且不会增加不良反应发生风险。     

乳腺钼靶X线联合血清CA153、CEA及OPN水平检测对乳腺癌早期诊断灵敏度和准确率的影响

目的探讨血清骨桥蛋白(OPN)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原153(CA153)水平与乳腺钼靶X线联合检测对乳腺癌早期诊断灵敏度及准确率的影响。方法选取成都市第五人民医院2015年6月-2017年2月诊治的乳腺癌患者63例设为观察组,均经病理检查证实为乳腺癌,依据国际抗癌联盟所公布乳腺癌TNM分类标准分期:Ⅰ期18例,Ⅱ期19例,Ⅲ期17例,Ⅳ期9例。另选同期乳腺良性疾病患者62例设为对照组,比较2组不同分期血清OPN、CEA及CA153表达水平,分析血清OPN、CEA及CA153表达水平与乳腺癌分期的相关性,以病理检查结果作为"金标准",比较血清OPN、CEA、CA153水平、乳腺钼靶X线单一检测及联合检测乳腺癌结果。结果观察组血清OPN、CEA及CA153表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);乳腺癌Ⅲ、Ⅳ期患者血清OPN、CEA及CA153表达水平高于乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05);经Spearman相关分析显示,血清OPN、CEA及CA153表达水平与乳腺癌分期之间呈正相关(P0.05);血清OPN、CEA及CA153水平与乳腺钼靶X线联合检测乳腺癌灵敏度、特异度及准确率均高于单一检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清OPN、CEA及CA153表达水平与乳腺癌发生、发展密切相关,血清OPN、CEA及CA153水平与乳腺钼靶X线联合诊断乳腺癌,可明显提高诊断灵敏度、特异度及准确率,有助于疾病临床控制及病情评估。     

连续性肾脏替代治疗对脓毒症患者免疫功能的影响

目的观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者细胞免疫功能的影响。方法选取ICU 2016年4月至2017年6月期间收治的脓毒症患者46例,随机分为CRRT组和对照组各23例。对照组采用常规治疗,CRRT组在此基础上连续3 d采用CRRT。比较两组患者治疗前、治疗3 d及7 d后的APACHEⅡ评分,CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平,中性粒细胞吞噬率及吞噬指数。结果治疗3 d及7 d后,CRRT组的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P<0.05);治疗7 d后,CRRT组的中性粒细胞吞噬率和吞噬指数均高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT对改善脓毒症患者的免疫功能及预后具有重要的作用,值得临床推广。     

人乳头瘤病毒感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣预后的关系

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及基因分型与女性尖锐湿疣(CA)预后的关系,旨在为CA的临床诊断和治疗提供参考。方法选择2014年2月-2017年2月在汉中市人民医院确诊并治疗的180例女性CA初发患者为研究组,另选同期在该院体检的90例健康女性为对照组。采用聚合酶链式反应和基因芯片检测技术联合检测研究组患者的HPV-DNA及基因分型,比较研究组不同基因型HPV患者和对照组女性的外周血T淋巴细胞亚群水平,分析比较不同基因型HPV患者治疗后复发情况。结果 180例研究组患者中HPV-DNA阳性检出率为92.78%; HPV基因型检出22种,其中低危型HPV单一感染率为57.48%,最主要感染型别为HPV6和HPV11;高危型HPV单一感染率为35.94%,最主要感染型别为HPV58和HPV59;混合型HPV感染率为6.58%。不同基因型患者治疗后的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平与治疗前相比升高,CD8~+水平下降,但治疗前后的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平低于对照组,CD8~+水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05); 3组患者组内治疗前后的CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P0.05)。低危型患者总复发率为32.28%,高危型患者总复发率为70.00%,混合型患者总复发率为54.54%,不同基因型HPV患者治疗后复发情况差异有统计学意义(P0.05)。结论女性CA患者HPV感染主要基因型为HPV6、HPV11、HPV58和HPV59 4种,感染类型有低危型、高危型和混合型3种。CA患者免疫功能失调与HPV分型无关,高危型患者复发率较高。     

乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的检测分析

目的探讨乳腺肿瘤患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群的变化。方法选取乳腺肿瘤患者110例,其中乳腺良性肿瘤组40例,乳腺癌组70例,另选取健康女性50例作为对照组,比较各组血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平。结果乳腺癌组的CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1水平均高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异有统计学意义(P0.05),乳腺良性肿瘤组与对照组的血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P0.05)。各组4项肿瘤标志物联合检测的阳性率高于各单项指标检测的阳性率,且乳腺癌组显著高于乳腺良性肿瘤组及对照组;乳腺癌组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于乳腺良性肿瘤组及对照组,CD8+高于乳腺良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者存在T细胞亚群紊乱,联合检测CEA、CA15-3、CA19-9、CYFR21-1对筛查乳腺癌、鉴别良恶性病灶具有参考价值。     

CD4+、CD8+及CD4+/CD8+对胃癌患者病情发生发展影响研究

目的探讨CD4+、CD8+及CD4+/CD8+对胃癌患者病情发生发展的影响。方法选取2017年6月～2018年10月于遂宁市中心医院接受治疗的胃癌患者213例为胃癌组,检测治疗前后患者血液中CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的变化情况,并观察术后感染情况;同时选取健康志愿者98例作为健康对照组。结果治疗前,胃癌组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平显著低于健康对照组(P 0.05),治疗后,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+表达水平明显上升,差异有统计学意义(P 0.05)。胃癌组治疗后出现感染患者CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平明显低于未感染者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CD4+、CD8+及CD4+/CD8+表达水平在胃癌病情的发生发展中起重要作用,监测其水平变化对胃癌患者的病情演变及预后具有十分重要的指导意义。     

T淋巴细胞数量改变对6～14岁儿童慢性乙型肝炎预后转归的效果评估

目的探讨T淋巴细胞数量改变对6~14岁儿童慢性乙型肝炎预后转归的效果评估。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的慢性乙型肝炎患儿24例为研究组,入组患者均对干扰素α应答;选取同期来本院健康体检的儿童30例为对照组。入院或体检时检测两组受试者外周血T淋巴细胞亚群数量、肝功能、乙肝病毒基因(HBV-DNA)水平;分别于治疗3、6个月后检测研究组患儿T淋巴细胞亚群数量、肝功能、HBV-DNA水平。结果治疗前研究组CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8+数量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组患儿治疗3、6个月CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8+均明显高于治疗前,CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗6个月CD3~+数量、CD3~+CD4~+数量、CD3~+CD8+数量、CD3~+CD4~+百分率、CD3~+CD8+百分率、CD4~+/CD8+比值均明显高于治疗3个月,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前研究组患儿谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)分别为(232.33±30.59)U/L、(27.96±3.58)μmol/L,均明显高于对照组的(28.51±2.44)U/L、(12.43±1.14)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗3、6个月后ALT、TBIL水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗6个月后研究组与对照组ALT、TBIL之间差异均无统计学意义(均P0.05),治疗6个月研究组HBV-DNA检测呈阴性。结论慢性乙型肝炎患儿外周血T淋巴细胞亚群数量改变可有效判断预后转归。