上海市闵行区浦江社区高血压患者运动干预效果评价

目的制定适合浦江镇高血压患者及其高危人群的社区有氧运动方案,改变户籍高血压患者缺乏运动等不良生活方式,控制血压,探索长期有效的运动干预模式。方法按照12周每周3次每次60 min太极拳有氧运动干预方式,对比60名高血压患者干预前后健康生活方式知识掌握情况和血压、血糖、血脂、体重指数(BMI)、脂肪肝等指标变化。结果干预后患者的不良生活方式得到显著改善,吸烟、饮酒、缺乏运动、情绪激动比例分别由23.33%、35.00%、86.67%、21.67%降低到8.33%、13.33%、0、11.67%,同时减少了棋牌室活动的频率;干预前后患者血压、血脂、血糖、脂肪肝、BMI等指标均得到明显改善,其中血脂、BMI、脂肪肝检出率分别由63.33%、66.67%、35.00%降低到20.00%、26.67%、16.67%,差异有统计学意义(P0.01)。结论运动干预是一种适合在社区慢性病患者中推广的干预模式,事实证明通过制定有效的运动计划及患者的长期坚持,患者的干预效果显著,值得在社区中广泛推广。     

代谢综合征社区干预效果观察

[目的]探索代谢综合征(MS)社区干预、防治的适宜技术,提高对MS的防治、干预效果。[方法]根据中华糖尿病学会(CDS)制定的MS判断标准,对受检对象进行甄别、筛选,将符合MS判断标准的328名对象随机分为强化干预组181人和一般干预组147人,观察干预前后两组人群空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿微量蛋白、体重指数(BMI)等指标的变化情况。[结果]通过1年半不同干预模式的干预后,两组人群的空腹血糖、糖化血红蛋白、糖调节异常转归、血压、血脂等方面差异均有统计学意义。尿微量白蛋白、BMI转变方面差异无统计学意义。[结论]通过社区强化干预可降低MS伴糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白水平,降低MS伴高血压者的血压水平,调节MS伴血脂紊乱者的血脂水平,同时可能降低糖调节异常转变为糖尿病以及降低糖尿病发病率。     

运动疗法对社区2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效影响

目的探讨运动疗法对2型糖尿病合并高血压患者糖脂代谢和血压的影响。方法 94例2型糖尿病合并高血压患者随机分对照组和观察组,每组47例,患者均予个体化药物治疗,观察组再予运动疗法。比较两组患者干预半年后的血糖和血压变化,全自动分析仪检测和比较患者的空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(Hc A1b)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸(Hyc)和C反应蛋白(CRP)等指标变化,电子称称体重。结果与对照组相比较,干预半年后观察组患者的体重、血压、血糖、血脂、Hc A1b、Hyc和CRP水平均下降明显,血糖和血压达标率升高,差异均有统计学意义(P<0.05),统计发现运动量与收缩压、体重和Hc A1b均呈反比。结论运动疗法可有效改善2型糖尿病合并高血压患者的糖脂代谢紊乱和降低外周血管阻力,提高药物降糖、降压疗效。     

县乡中青年男性干部日常计步运动量与体重超标的关系

目的了解县乡中青年男性干部日常步行活动量与体重超标的关系,为开展体重管理奠定基础。方法随机选择136名县乡中青年男性干部,体检时测量体重、体重指数、腰围、肥胖度,依平日生活方式,佩戴计步器测量其日步行运动量（步／d）连续7d,比较步行运动量水平与上述指标的关系,同时问卷调查观察对象日常运动的方式。结果在136名研究对象中,步行运动量Ⅰ-Ⅱ级占58％,步行运动量水平与体重、体重指数、腰围、肥胖度呈负相关,步行运动量达到Ⅲ级时上述指标接近正常;在日常体力活动中,参与健身锻炼的人仅占7％。结论步行运动量与体重超标密切相关,将步行运动量提升,有助于改善该群体的体重超标状态。     

大型国企中层干部的慢性病健康教育效果评价

目的探讨健康教育对高血压、高血糖和高血脂患者与其他人群的血压、血糖和血脂的干预效果。方法 2010年—2012年对南京市某大型国企144名中层干部开展有关"三高"的健康教育并收集体检资料,对高血压、高血糖和高血脂患者和其他人群健康教育前后血压、血脂和血糖水平的变化情况进行自身前后比较,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压患者健康教育后收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)为(129.56±13.63)、(89.50±9.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显较前[(148.22±7.97)、(93.78±5.67)mm Hg]降低,差异均有统计学意义(均P0.05),健康教育也控制了高血糖和高血脂患者血糖和血脂水平的进一步升高;而正常人群两年后各指标普遍上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论本次健康教育对血压异常者有显著效果,对高血脂和高血糖患者的血脂、血糖水平能达到一定的控制作用,但对正常人群无效。对于"三高"人群要继续采取有针对性的健康教育,对正常人群应采取更为有效的综合性干预策略。     

社区综合干预对高血压患者易感因素的影响及干预效果分析

目的分析社区综合干预对高血压患者易感因素的影响和干预效果。方法选取深圳市龙岗区第三人民医院荷坳社区健康服务中心2014年6月—2015年6月收治的高血压患者108例为研究对象,进行针对性的高血压易感因素综合干预。对综合性干预前后高血压患者易感因素发生率及血压、血糖、血脂和血肌酐水平变化情况进行分析。结果实施社区综合干预后,患者饮食不节、作息不规律、烟酒无度、缺乏锻炼、未监测血压和服药依从性差发生率较干预前低,差异有统计学意义(P0.01);收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油和血肌酐水平均较干预前低,差异有统计学意义(P0.01)。结论开展社区综合干预可以减少高血压患者易感因素,改善血压、血糖和血脂水平,值得在基层医疗服务机构中推广应用。     

“太极拳有氧运动处方”用于社区高血压患者管理中的效果评价

目的探索适合社区高血压患者及高危人群的有氧运动干预模式,以达到控制血压及其并发症的目的。方法对120名高血压患者进行为期2年的太极拳有氧运动干预方式,研究干预前后健康生活方式改变情况及血压、血糖、血脂、BMI、脂肪肝等指标的变化。结果干预前后,患者清晨未服用降压药物前的血压异常、血脂异常、超重或肥胖、脂肪肝的检出率差异具有统计学意义(P均0.01);部分症状较轻的患者已达到不服药通过运动控制血压的目的;患者收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、血糖、BMI水平的差异具有统计学意义(P均0.01)。结论太极拳有氧运动干预是一种适合在社区慢性病患者中推广的运动干预模式。     

中青年男性体重指数与血压、血脂、血糖关系的分析

目的：调查体检人群体重指数（BMD与血压、血脂、血糖水平的关系。方法：对2005年我院健康管理中心2112例中青年男性体检资料进行分析，根据BMI分为超重肥胖组和对照组，分别比较两组之间血压、血脂、血糖水平以及高血压、血压正常高值、血脂异常、糖尿病、空腹血糖受损发生率等指标。结果：超重肥胖组的血压、血脂及空腹血糖的水平均显著高于对照组（P〈0．001），且高血压、血压正常高值、血脂异常、糖尿病及空腹血糖受损的发生率显著增高（P〈0．005）；BMI与血压、血脂、血糖之间存在正相关关系（P〈0．001）。结论：超重肥胖影响血压、血脂、血糖，与心血管疾病危险因素密切相关。     

体质量指数及血脂、尿酸、血糖水平与高血压的相关性

目的探讨体质量指数(BMI)及血脂、尿酸、血糖水平与高血压的相关性。方法选择2018年11月至2019年4月在医院进行体检的健康者200名作为研究对象,均测量BMI、血脂、尿酸、血糖及血压,根据血压诊断结果分为高血压组和非高血压组,比较两组BMI及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、尿酸、血糖水平,并分析各指标与高血压的相关性。结果体检结果显示,高血压97例(高血压组),非高血压103名(非高血压组);高血压组BMI及TC、TG、LDL-C、尿酸、血糖水平均高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性检验,BMI及TC、TG、LDL-C、尿酸、血糖水平均与高血压成正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI及血脂、尿酸、血糖水平与高血压的发生密切相关,临床有效控制以上指标水平是预防高血压的重要措施。     

脂质代谢异常与血压

作者们提出假说：血压与代射异常的关系是连续的关系而不是阈值关系。为此他们随机选择PAMELA（Pressieni Arterisosi Monitorate E Loro Associazione）研究中的2045名观察对象，测量在家24h正常活动下的血压和在医生诊室测量的血压，后者还测血脂及血糖水平。结果，无论在家或在诊室测量的血压，高胆固醇血症、糖尿病、空腹血糖不正常的患病率与舒张压及收缩压直接相关。高密度脂蛋白水平随血压升高而降低。应指出的是，标化了年龄、性别、体质指数和抗高血压药的服用后，这些趋向仍具有统计学意义。     

肥胖中专生血糖、血脂与血压的研究

[目的]了解青少年血糖、血脂、血压与肥胖之间的关系.[方法]对肥胖学生和正常学生各50例进行空腹血糖、血胰岛素、总胆固醇、甘油三酯及动脉血压的测定.[结果]肥胖青少年存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗、高血脂、高血压严重倾向.[结论]对青少年的肥胖症应引起高度重视,必要时要采取措施进行干预.     

受血者输血知识与服务需求的研究

[目的]了解受血者的输血知识知晓情况和对输血服务的需求,发现医疗服务中存在的不足,为规范医疗行为提出对策和措施.[方法]采用分层随机抽样方法,对四川省30家医院的328名受血者进行问卷调查,采用t检验、方差分析等统计方法分析数据.[结果]多数受血者输血知识知晓程度低,医疗机构输血服务中存在缺陷.[结论]医疗机构应多宣传输血知识,医护人员应认真履行告知义务,规范输血行为,实现安全输血.     

EFFECT OF BLOOD LIPID LEVELS ON BLOOD CLOTTING AND THROMBOSIS

The reduction of serum lipid levels by a new pharmocologic agent is accompanied by changes in certain tests of blood clotting.     

血液偏型与大量用血病例血型构成的相关性分析

目的探讨血液偏型与临床大量用血病例血型构成的相关性。方法收集243例临床大量用血病例,按用血量、ABO血型等列表,并经统计学处理分析。结果不同等级大量用血病例的血型构成与献血人群的血型构成比较(p<0.05)。结论大量用血病例的血型构成差异可能是造成血液偏型的原因之一。     

健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响

[目的]探讨健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响。[方法]2009年5月～2010年5月在我市21个居委会中随机抽取了8个居委会,其中每个抽取20名高血压患者共计160名作为本次研究对象,按照随机数字法将160例高血压人群随机分为干预组和对照组,其中干预组进行高血压及营养知识健康教育。[结果]本研究通过主区营养宣教及膳食干预,干预组不良膳食行为有所改善。其脂肪供能比降至总热能的30%以下;胆固醇摄人量小于300mg/d:钙和视黄醇摄入量较于预前有增加趋势。血清TC较干预前有显著下降,此结果与干预组人群在干预后膳食脂肪及胆固醇摄入量减少结果相对应;除此之外,低脂饮食还可以可降低高血压人群血清LDL水平,保持血清HDL水平从而降低血压。[结论]本次宣教收到了良好效果,证明社区宣教对提高高血压人群的卫生保健水平,改变不合理的饮食习惯,调整膳食结构和合理营养,对于控制血脂,降低危险因素的发生发展具有重要的意义。但本研究的样本量较小,因此所得到的为初步结果。     

某学院40岁以上教职工的血压、血脂、血糖检测及结果分析

[目的]了解40岁以上教职工高血压的患病和血脂、血糖的异常情况,以指导教职工进行日常的自我保健,提高教职工健康水平.[方法]检测血压、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血糖(FPG),分析不同性别人群各项指标的差异.[结果]高血压患病率男性和女性分别为54.63%和33.82%,二者间差异有统计学意义(χ2=10.630,P＜0.001)TG异常检出率男性与女性分别为33.34%和14.71%,二者间差异有统计学意义.TC、HDL-C、LDL-C和FPG的异常检出率,男性与女性比较差异无统计学意义.TC异常检出率高血压与非高血压人群分别为30.48%和15.11%;TG异常检出率高血压与非高血压人群分别为34.29%和20.86%,二者间差异有统计学意义.[结论]男性教职工的高血压患病率、TG异常检出率高于女性教职工;TC和TG异常检出率高血压人群高于非高血压人群;TC、HDL-C、LDL-C和FPG的异常检出率,男性与女性教职工无明显差异.     

新生儿血培养病原菌分布及葡萄球菌耐药性分析

[目的]了解某院新生儿血培养病原菌的分布特点及葡萄球菌耐药情况。[方法]对该院2006～2009年新生儿血培养阳性数据资料进行分析;采用K-B纸片法测定金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的敏感性,经WHONET5.4软件进行分析。[结果]共分离出622株细菌,其中革兰阳性球菌为76.2%(474/622),革兰阴性杆菌为21.5%(134/622),真菌为1.3%(8/622)。病原菌分布前5位依次为凝固酶阴性葡萄球菌67.2%(CNS,418/622)、大肠埃希菌7.6%(47/622)、金黄色葡萄球菌(SAU)6.4%(40/622)、肺炎克雷伯菌4.0%(25/622)、嗜麦芽窄食单胞菌3.9%(24/622)。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为44.9%(188/418)、35.0%(14/40)。耐药性监测结果表明,葡萄球菌属对各种抗菌药物的耐药率高低不等,对青霉素G、红霉素、阿齐霉素耐药率较高(达70%以上),未发现对万古霉素不敏感的菌株。[结论葡萄球菌是该院新生儿主要的病原茵,了解血液感染细菌的分布特征和耐药性,对减少院内感染,指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

利用输血管理系统加强医院输血科管理

介绍我院血库管理信息系统的使用情况。该系统加强我院的输血业务管理和服务的规范化管理,优化输血流程,提高工作效率,避免输血相关医疗事故的发生。为我院输血安全管理提供有效的保障,实现了更深层次的输血科信息化管理。     

东莞地区血尿酸、高血压及相关疾病水平的调查

目的了解健康人血尿酸水平与血脂、高血压及性别、年龄的关系。方法统计分析16317例本地居民体检血压及血清尿酸、血脂浓度的测定数值。结果血尿酸水平各年龄段男性均高于女性,不同性别年龄组血尿酸增高与高血压显著相关（p〈0．0005）,尿酸增高组患相关疾病（高血脂、高血糖）的几率明显高于正常组,男女40～49岁年龄段的血尿酸高于其它年龄段的血尿酸水平,40-69岁间男女尿酸浓度水平随年龄的增加呈不同程度的下降。结论健康人血尿酸、高血压及相关疾病水平之间存在相关性并有性别和年龄的差别。     

血液灌流联合血液透析对患者血清中瘦素及营养状况的影响

目的探讨血液灌流联合血液透析对血液净化患者血清中瘦素及营养状况的影响。方法我院血透中心2009年1月～2009年12月采用血液透析联合灌流(HD+HF)、血液透析滤过(HDF)和单纯血液透析(HF)三种方法各对60名慢性肾衰患者行血液净化,比较血液净化6个月后患者血清中的瘦素(Leptin)水平和营养状况。结果 HP联合HD和HDF均能有效清除血液净化患者血清中的Leptin,改善患者的营养状况,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 HP联合HD较HD和HDF在清除血液净化患者血清中的Leptin和改善患者营养状况方面更具优势,值得临床推广应用。