新发展阶段医疗质量管理：内涵拓展与创新发展

目的 研究新发展阶段医疗质量管理的内涵与发展路径,为医疗质量管理创新发展提供参考。方法 梳理近年来医疗质量管理政策的演进层次,从管理视角研究医疗质量管理的时代特征,从而分析把握未来发展方向。结果 近年来我国质量管理体系发生了重大变化,多层级医疗质量管理主体网络和“双下沉”质量管理延展路径已经形成,新的制度框架表现出了制度性、融合性、创新性等特征。结论 医疗质量管理要融入管理全过程,分领域分阶段阶梯式提升;多种质量过程控制方式并用,并要与信息化深度融合;医疗质量管理与经济效益相适应、相平衡;探索提升医疗质量管理水平、能力的路径和模板;进一步增强质控体系面向基层的延伸能力。     

国家级医疗质量控制中心在医疗质量管理中的作用机制研究

目的 从我国医疗质量管理体系建设和公立医院高质量发展新体系建设两个主要任务的层面,研究国家级医疗质量控制中心在两个体系中的作用机制,旨在服务于医疗质量管理资源的高效配置。方法 应用机制设计理论分析国家质控中心在两个体系建设中的作用机制,以及国家质控中心与其他质控主体之间的协同机制。结果 国家质控中心的设置是中国特色医疗质量管理的制度安排,从机制设计理论视角,其满足了参与性约束条件和激励相容约束条件,是一项有效的制度安排。结论 在医疗质量管理体系建设中,国家质控中心发挥了参与主体的重要作用;在公立医院高质量发展新体系建设中,国家质控中心应与国家医学中心、国家临床医学研究中心等其他中心协同发展,将对医疗质量资源高效配置和均衡布局产生正性影响。     

互联网+背景下区域医联体医疗质量管理创新服务模式研究

聚焦互联网+背景下区域医联体的医疗质量管理,归纳了国内外发展现状,分析了当前互联网+背景下区域医联体的医疗质量管理存在的矛盾问题,提出了完善医疗质量管理机制,组建内部融合新体系,开发医疗质量管理举措,提高医疗服务效率,多渠道引进发展资金等共5个方面的对策和建议。同时,展望了医疗质量管理一体同质、医疗质量监管实时可控、医疗服务流程快捷安全、医疗数据信息共享可知的互联网+区域医联体医疗质量管理发展趋势。     

医疗质量管理体系的建立与实践

医疗质量管理是医院管理的核心,作者根据《江苏省医院评价标准与细则》,结合医院实际,提出医疗质量管理体系至少应包括医疗质量管理组织体系、标准体系、评价体系、保障(教育培训)体系及控制体系5个部分.并指出建立健全管理组织是做好质量管理工作的前提,完善质量标准体系是做好医疗质量管理的关键,落实保障(教育培训)体系是做好质量管理的基础,抓好控制体系建设是质量管理的重要保证.     

医疗设备质量控制体系的构建研究

目的:面对医疗设备快速增加的现状,研究构建医疗设备质量控制体系,以保障医疗设备质量,确保临床工作人员准确诊断、安全治疗。方法:结合实际工作,从设备采购质量控制、临床使用质量控制和医学工程保障质量控制这三个环节考虑,建立医疗设备质量控制体系,同时重视质量控制的宣传、管理、信息化。结果:建立医疗设备质量控制体系,通过实际运作,不断发展、完善,确保医疗设备的安全使用。结论:建立医疗质量控制体系,对设备的质量和医疗安全具有重要的意义,同时也保障了医院经济效益、社会效益的稳步增长。     

医疗质量持续改进的路径选择与思考

无锡市人民医院自2007年12月组建以来,积极探索医疗质量管理方面的新方法,形成“立体布防、整体推进”的医疗质量管理思维,通过“立体化组织体系、信息化监控体系、科学化评价体系”三大体系的专项建设,并形成路径,促进了医疗质量管理的整体推进,实现了对医疗质量的“全面、全程、全员”的“三全”管理,将医疗质量管理推向了一个新的高度.     

论临床路径在医疗管理中的应用进展

本文在阅读大量文献资料的基础上,指出常规医疗质量管理方法的漏洞较多,无法全面满足患者对医疗质量的需求。将临床路径应用其中,是解决上述问题的关键。并对临床路径在医疗管理中的应用进展进行了综合阐述,在介绍医疗管理与临床路径的基础上,分析了将临床路径应用到医疗管理中的意义,并从准备阶段、制订阶段、实施阶段、持续质量改进阶段、监测与评价等五个方面,针对其应用价值、实施方法、问题的解决与进展等问题,进行了详细阐述。明确指出临床路径在实际应用中存在的问题,在肯定其长远应用价值的同时,提出进一步研究的方向。     

倡导人性化管理 提高医院服务水平——基于人性化理念的医疗质量考评体系

目的构建基于人性化理念的医疗质量考评体系。方法在医疗质量考评体系的制定与实施过程中融入人性化管理理念,关注医务人员所需,建立激励机制,突出环节质量,将集中管理与参与管理有效结合。结果制定了医疗质量管理与持续改进考评方案,构建了适用的医疗质量考评体系。结论基于人性化理念的医疗质量考评体系可增强各级医务人员的责任感与使命感,充分发挥自我监控作用,强化环节质量管理,从而提高管理效率、提升医疗质量。     

2009年全国医政工作要点

2009年,医政工作要以党的十七大精神为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧密围绕2009年卫生工作要点,全面加强医政管理体系建设,重点完善医政管理法制体系和医疗机构、医务人员、医疗技术等医疗服务要素的准人体系建设,加强医疗质量管理,建立医疗质量管理控制体制和体系,加强血液安全管理,推进护理事业的发展等,持续改进医疗质量,保证医疗安全。     

中国医疗质量效益时期的卫生经济学思考

针对当前中国正全面步入的医疗质量效益时期，越来越多的中国人把自己的安全、健康、快乐以及生活质量置身于医疗质量的防护大堤之下，并将医疗质量预期目标与现实经济状况有要地联系起来思考，从医疗质量效益目标的有机统一，互动发展和双重实现等三个方面论述了中国医疗质量效益时期的经济学特征；阐述了质量效益时期中国卫生体制改革和医疗管理理念变革的经济学内涵，并从医院医疗质量绩效评价体系，医疗价值工程，药物经济学方法和医疗技术性能价格比等方面论述了中国质量效益时期医院管理新技术应用的经济学意义。     

医院医疗器械质量安全控制管理体制建立的研究

当前医疗技术、手段、方法的发展和进步越来越依赖于医学工程技术的发展和进步，而质量安全叉是医学工程技术应用的关键。通过对医院医疗器械质量控制的标准性、强制性、可操作和控制性的分析界定，从医学工程人员角色定位的根本性转变和质量安全控制体制的建立以及由此达到的效果和对未来的影响等多角度，对质量在医学工程中的重要性等问题进行了探讨和分析。     

医院医学工程科技术管理规范专题三——医院医疗器械质量管理技术规范探讨

目的：对医疗设备质量管理技术的研究是当前医院医学工程部门重点发展的技术之一，是医院长期稳定发展的重要保证。方法：从医疗设备管理技术的基本定义、原理、内涵和外延出发，阐述了医院质量控制技术的程序和总体要求．医疗设备质量控制体系建立和实施的方法，医疗器械不良事件报告制度建立的远景和近期目标。结果：指出医疗器械质量管理的法制性、系统性和医学工程行业人员所应扮演的角色及承担的责任。结论：医疗设备质量管理技术规范的制定将有效地提高医院整体质量水平。     

试论新形势下医院医改与医保的关系

通过对镇江市15年来探索实施和完善医疗保障制度改革运行情况的分析,从医保在医院运行中的地位、作用与影响,存在的主要矛盾、问题及对策与建议等方面阐述了公立医院、医改与医保三方的发展关系.提出医院与医保之间要在医改的大前提下协调发展;建立医院与医保之间平等协商的谈判机制;建立与医保能力相适应的受益标准;建立科学可行的费用结算和付费方式;医院必须深化改革、加强管理,承担为群众提供优质医疗服务和合理控制医疗费用的双重责任.     

试论新形势下医院医改与医保的关系

通过对镇江市15年来探索实施和完善医疗保障制度改革运行情况的分析,从医保在医院运行中的地位、作用与影响,存在的主要矛盾、问题及对策与建议等方面阐述了公立医院、医改与医保三方的发展关系.提出医院与医保之间要在医改的大前提下协调发展;建立医院与医保之间平等协商的谈判机制;建立与医保能力相适应的受益标准;建立科学可行的费用结算和付费方式;医院必须深化改革、加强管理,承担为群众提供优质医疗服务和合理控制医疗费用的双重责任.     

质量认证是质量管理的重要路径

通过质量认证加强医院管理是一项有益的管理探索。从建立质量管理的框架体系、培训的开展、加强质量管理的过程控制、持续改进医疗服务等方面,介绍了仁济医院导入ISO9000后9年来的实践,认为质量认证是医院加强质量管理、保持医院可持续发展的重要途径之一。     

临床输血质量管理体系的构建

目的建立科学、系统、规范的临床输血质量管理体系,提高临床输血质量管理水平。方法根据法规、标准要求,借鉴ISO9000国际质量管理基本理念、模式、方法,建立临床输血质量管理体系。结果建立了比较系统的临床输血质量管理体系,体系文件包括质量手册、程序文件、标准操作规程、记录表格、岗位职责、工作制度、质量标准等。通过实践与持续改进,临床输血质量管理水平得以提高,临床输血更加科学、规范、合理,取得了良好效果。结论建立临床输血质量管理体系,是临床输血医学发展的方向。通过临床输血质量管理体系的建立和运行,探索了临床输血质量管理的基本模式,促进了临床输血科学化、规范化管理,提高了医疗机构整体质量管理水平。     

临床输血准入及质量评价体系探索

依据《医疗质量管理办法》《医疗机构临床用血管理办法》等法规标准,建立临床输血准入制度、临床输血质量管理及评价体系。从临床输血准入原则、依据、标准、程序、评审、许可、供血、输血、监督管理等方面建立并实施临床输血准入制度,对符合标准要求的项目予以准入许可。参照ISO9000质量管理模式,在医疗机构建立临床输血质量管理体系,从组织管理、过程管理及质量控制、输血科建设、临床用血、质量目标、满意度调查等方面探索建立临床输血质量评价体系。临床输血准入制度、临床输血质量管理及评价体系的建立与实施,可有效提高临床输血管理水平和服务能力,保障临床输血需求和安全,促进医院管理及医疗质量整体提升。     

如何构建医疗质量监测系统

介绍了我国建立医疗质量检测与控制指标的基本情况,并从成立质量指标管理组织、明确数据采集流程、优化现有信息系统、加强数据质量管理等方面就构建医疗质量监测系统进行了分析,认为医疗质量信息监测系统的应用,产生了质量统计指标,使医疗质量管理更加客观,便于指导临床实践.     

医用中心供氧保障系统安全技术管理

目的:探讨医用中心供氧保障系统安全技术管理在现代化医院医疗用氧中的实施及其重要意义。方法:在规范医用中心供氧保障系统安全配置的基础上,阐述医用中心供氧保障系统的质量控制要求、使用及维护等方面的安全技术管理。结果:医用中心供氧保障系统的建立给患者增加了安全感和稳定感,使医用氧气能够安全有效地服务于医院的诊疗工作。结论:科学的管理,确保了医用氧气安全、可靠、稳定和有效地运行,促进了医院持续健康发展。