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顺铂、持续5-Fu灌注、联合放疗对鼻咽癌治疗效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌近期疗效观察。方法50例Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌患者随机分成两组,观察组25例采用顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗,对照组25例单纯放疗。结果观察组治疗半年内肿瘤完全消退率为84%(21/25)。颈部淋巴结转移灶完全消退率为94.4%(17/18),对照组分别为60%(15/25)和63%(12/19)。经统计学检验差异具有显著性(P〈0.05),而毒副作用相近。结论顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗能提高Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌近期疗效。 相似文献
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目的探讨鼻咽癌(nasopharygeal carcinoma,NPC)放疗后鼻窦炎的鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法对34例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者。经鼻腔冲洗及药物保守治疗3个月以上未愈,采用鼻内镜下手术治疗,术后随访6-18个月,观察其疗效。结果34例中,治愈28例(51.1%),好转5例(46.5%),无效1例(2.3%),总有效率97.7%。7例发生鼻腔粘连,经定期鼻内镜检查及鼻腔清理而治愈。结论鼻内镜下手术治疗放疗后鼻窦炎疗效显著,术后定期随访并作鼻腔清理可防止鼻腔粘连及复发。 相似文献
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鼻咽癌颈部较大淋巴结转移肿块热、放综合治疗疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
为探讨鼻咽癌较大淋巴结转移肿块的治疗,我院自1984年8月至1992年6月,对116例初治的鼻咽癌N2、N3患者行热疗合并放射治疗,取得了较好疗效,现报告如下。1 资料和方法1·1 一般资料 本组116例颈部肿块均经鼻咽活检病理证实为癌,肿块长径≥5cm,最大长径15cm,平均11cm,无远处转移,临床分期为Ⅲ、Ⅳ期,Karaofsky计分≥70,均可以耐受热疗和放疗。将116例患者随机分为热疗+放疗组(热放组)和单纯放疗组(单放组)。热放组58例(男42例,女16例);年龄范围14~66岁,平… 相似文献
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目的探讨鼻咽癌放疗患者早期个体化吞咽功能训练康复对患者吞咽功能障碍康复的影响。方法对2011年6月-2012年10月在我院肿瘤科接受放射治疗的64例鼻咽癌患者的吞咽功能采用洼田饮水试验(Water Swallow Test WST)进行吞咽功能评估,然后随机分成对照组(30例)和实验组(34例),对照组采用鼻咽癌放疗常规护理加健康教育;实验组在对照组护理措施的基础上根据患者吞咽功能的评估结果,对可疑或有轻微吞咽困难的患者进行个体化早期吞咽功能康复训练和饮食指导,总结两组患者吞咽功能障碍治疗的有效率、吸入性肺炎的发生率。结果实验组吞咽功能障碍治疗有效率(79.41%)明显高于对照组(40.00%),P〈0.05;实验组吸入性肺炎的发生率(20.59%)明显低于对照组(56.67%)(P〈0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者开展早期个体化吞咽功能康复训练能明显改善鼻咽癌放疗后吞咽困难患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生率,提高鼻咽癌放疗患者的生活质量。 相似文献
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目的:探讨不同手术方式及术后补充放疗的价值。方法:将1990年1月~2000年7月住院治疗并有完整资料的136例Ⅰ期子宫内膜癌患者分成单纯手术组63例,术后放疗组73例,根据手术方式的不同再进行分组。手术方式为全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术或(次)广泛全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术;术后放疗方式为全盆外照射(和)或腔内后装治疗。分别比较单纯手术组与术后放疗组以及不同手术方式患者的5年生存率及局部复发率。结果:单纯手术组与术后放疗组以及不同手术方式患者的5年生存率的差异均无显著性(P〉0.05),局部复发率比较除Ⅰc患者有差异外(P〈0.05),Ⅰa、Ⅰb患者均无差异(P〉0.05)。结论:Ⅰ期子宫内膜癌患者全子宫双附件切除的手术范围已经足够,扩大手术范围并不能提高生存率,盆腔淋巴结清扫是必要的。术后补充放疗仅能降低Ⅰc期患者的局部复发率,而对Ⅰa、Ⅰb期患者无益。 相似文献
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目的分析CT评估鼻咽癌放疗疗效,为其再治疗提供依据。方法对614例鼻咽癌患者放疗前后的CT片进行列比分析。结果原发肿块614例患者中,完全消失80例,明显缩小345例,缩小179例,肿块无变化或增大10例。邻近组织受侵犯509例,放疗后289例仍呈阳性,其中160例为咽旁间隙受侵犯。256例淋巴结转移,145例消退,107例缩小,4例增大。结论CT能客观地评估鼻咽癌放疗疗效,为临床制定下一步治疗方案起指导作用。 相似文献
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经皮内镜下胃造口改善吞咽障碍病人的营养状况 总被引:40,自引:5,他引:35
目的:报道经皮内镜下胃造口(PEG)应用于鼻咽癌放疗后吞咽障碍病人的成功经验。方法:吞咽障碍病人2例,男性,55岁和62岁,鼻咽癌放疗后2年和4年,只能进流质饮食,每餐进食时间长达3-4h不等,严重影响生活质量与营养状态。均在局麻下行PEG。术后行家庭肠内营养支持,每月随访1次,检查体重,体质指数和卡氏行为状态评分(KPS)。结果:手术顺利,已随访3个月及4个月,均无并发症发生。体重比术前增加6kg和10kg,营养状态显著改善,生活质量明显提高。结论:PEG是鼻咽癌放疗后导致吞咽障碍的合理治疗方法之一。 相似文献
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目的本文对100例中晚期鼻咽癌作放疗加化疗综合治疗疗效前瞻性临床研究。方法100例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌(92分期)随机分为单纯放疗组50例和放疗加化疗综合治疗组50例,放疗均采用常规放疗:鼻咽原发癌灶DT68~75Gy;颈部预防照射DT50Gy,转移灶DT65~80Gy。放疗加化疗综合治疗组加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗4疗程:第一疗程在放疗第1周,第二疗程在放疗第4周,第三、四疗程在放疗结束后1-2月内完成。结果一、三、五年生存率:放疗加化疗组为88.0%、72.0%、42.0%,单纯放疗组为80.0%、50.2%、32.0%,两组比较有显著性差异(P〈0.05),一、三、五年局部控制率:放疗加化疗组为80.0%、68.0、40.0%,单纯放疗组为70.0%、38.0%、28.0%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。放疗加化疗组的远处转移率(22.0%)较单纯放疗组(56.0%)低,出现远处转移的平均时间放疗加化疗组为19.9个月,单纯放疗组为7.1个月,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论放疗加顺铂(DDP)及氟脲嘧啶(5-FU)化疗综合治疗中晚期鼻咽癌可以提高生存率、局控率、降低远处转移率。 相似文献
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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。其发病率占妇女恶性肿瘤的第二位。在我国对乳腺癌的治疗仍较多采用手术、放疗和化疗的综合治疗[1,2]。我院自1978年3月至1981年12月对127例乳腺癌采用根治性手术切除加术后放疗。现就术后放疗的价值、指征及并发症诸问题进行初步分析。1资料与方法本组127例,其中女性126例,男性1例。随访至1986年12月,随访率96%(失访5例)。年龄分布40岁——55岁78例(61.4%),40岁以下26例(20.4%),55岁以上23例(18.1%),中位年龄46岁。病… 相似文献
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目的研究探讨鼻咽癌放疗后鼻窦炎鼻内镜手术术前术后的处理以及如何提高手术疗效。方法回顾性分析2009年3月—2011年3月,该院收治的鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者共计33例,术后随访10~24个月,根据手术后的疗效和随访的结果,讨论鼻咽癌治疗后对鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响。结果 33例鼻咽癌治疗后鼻窦炎患者经鼻内镜手术后,随访结果显示23例痊愈,占69.7%,6例好转,占18.2%,4例无效,占12.1%,总有效率为87.9%。结论鼻内镜手术具有创伤小,疗效确切的优点,是目前临床上治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的较为有效的方式。 相似文献
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目的调查鼻咽癌住院患者放疗期间医院感染发病率及其影响因素。方法回顾性分析2012年7月—2014年6月江苏省某三级甲等肿瘤专科医院住院进行放疗的鼻咽癌患者医院感染发生情况。结果共调查1 396例接受放疗的鼻咽癌患者,医院感染发病率为2.29%,例次医院感染发病率为2.44%。医院感染部位以口腔黏膜为主(24例次,占70.59%),多发生在放疗开始后的2~4周。共分离病原菌38株,其中革兰阳性菌24株(占63.16%),革兰阴性菌12株(占31.58%),真菌2株(占5.26%)。年龄>50岁、合并化疗、住院时间>60 d、使用2种及以上抗菌药物的鼻咽癌放疗患者的医院感染发病率高(均P<0.05)。结论应加强鼻咽癌放疗患者医院感染的预防与控制,尤其是对于高龄、合并化疗、住院时间长及抗菌药物广泛使用的患者。 相似文献
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乌左翔 《中国医师进修杂志》2008,(9):47-48
目的探讨超分割放疗+同步化疗与单纯常规分割放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法将40例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组:试验组(20例)为超分割放疗+同步化疗患者,采用每周连续5d照射,2次/d,2次间隔6—8h,1.2Gy/次,总量为80Gy/7周,放疗第1天开始行同步化疗,方案为紫杉醇90mgd1、8、15静脉滴注(2—4h),卡铂500mgd1静脉滴注,4周为1个周期,共化疗4—6个周期。对照组(20例)为单纯常规分割放疗患者,采用每周连续5d照射,1次,d,2Gy/次,总量为70Gy/7周。结果试验组治疗有效率为80%(16/20),对照组为45%(9/20),两组有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论治疗局部晚期鼻咽癌时,超分割放疗+同步化疗比单纯常规分割放疗可明显提高近期疗效。 相似文献
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目的:分析探讨综合护理干预对鼻咽癌调强适形放疗口腔黏膜反应的影响。方法:随机抽取在2009年8月-2012年8月本院收治的鼻咽癌接受放疗治疗的I临床患者病例86例,将其分成对照组和观察组,分别在放疗期间实施常规护理和综合护理干预措施,对比分析两组在放疗期间的口腔黏膜反应。结果:两组放疗7周后,口腔黏膜反应差异有统计学意义(P〈O.05)。结论:对鼻咽癌接受放疗治疗的临床患者实施合理的综合护理干预措施,能够有效的减轻口腔黏膜的不良反应,值得关注。 相似文献
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目的探讨低剂量顺铂化疗同步放射治疗食管癌气管食管沟淋巴结转移的近期疗效。方法53例的食管癌气管食管沟淋巴结转移患者按治疗方法不同分为治疗组(27例)和对照组(26例)。治疗组行三维适形放疗,同时每周接受2次顺铂20mg化疗,连用5~6周;对照组行单纯放疗。两组放疗均采用常规分割,总剂量60Gy。结果治疗组与对照组局部控制率(CR+PR)分别为77.8%(21/27)和50%(13/26),1年生存率分别为66.7%(18/27)和34.6%(9/26),差异有统计学意义。不良反应主要表现为放射性食管炎和白细胞下降,多为Ⅰ、Ⅱ级。结论低剂量顺铂化疗联合三维适形放疗治疗食管癌气管食管沟淋巴结转移可提高局部控制率和近期疗效,副作用可耐受。 相似文献
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目的了解鼻咽癌患者在住院放射治疗(放疗)期间真菌感染现状,并探讨其相关因素及干预措施。方法对106例鼻咽癌放疗期间发生真菌感染患者的病历资料进行回顾性分析。结果106例病例发生真菌感染117例次,其中白假丝酵母菌感染84例次(71.80%),热带假丝酵母菌感染7例次(5.98%),未分类酵母菌感染26例次(22.22%);感染部位以口腔黏膜居多,共78例次(66.67%),其次为肺部感染32例次(27.35%),泌尿道感染5例次(4.27%),胃肠道感染2例次(1.71%)。真菌感染的发生与患者免疫力低下、鼻咽癌的病因、损伤性放疗、不规范的操作等因素有关。结论控制感染的危险因素,合理选择放疗视野和剂量,加强营养,提高患者自身免疫力,进行有效和针对性的健康教育,是预防鼻咽癌放疗期间医院真菌感染的主要措施。 相似文献
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21例外阴癌个体化治疗的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析外阴癌预后的有关因素及其个体化治疗效果。方法随访并回顾性分析本院收治的21例外阴癌的临床资料。结果21例患者的5年生存率为76.2%,I期100%(4/4),Ⅱ期87.5%(7/8),Ⅲ期66.7%(4/6),Ⅳ期33.3%(1/3)。手术加放疗组与单纯放疗组5年生存率分别为81.2%和33.3%(P〈0.05)。腹股沟淋巴结转移率为33.3%,腹股沟淋巴结阴性5年生存率为83.3%,阳性50.0%(P〈0.05)。中线型与侧位型肿瘤的五年生存率分别为62.5%和84.6%(P〈0.05)。结论治疗外阴癌应根据患者病情的早晚、患病部位、淋巴结转移等情况制定个体化治疗方案,其预后取决于临床分期、有无淋巴结转移、治疗方式及肿瘤生长部位。 相似文献
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目的 观察鼻咽癌患者颈部可疑阳性淋巴结(最大横断面短径≥0.5 cm但<1 cm、包膜完整、无中央坏死)放疗剂量为60 Gy时淋巴结的消退情况、有无局部复发,以及患者的不良反应及预后.方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月我院46例含有颈部可疑阳性淋巴结的鼻咽癌患者,颈部可疑阳性淋巴结予以60 Gy的放疗剂量,以MRI检查为标准,评价疗效.结果 放疗剂量达60 Gy时颈部淋巴结转移灶CR 42例,有效率达91.3%,放疗前后淋巴结消退有意义(P<0.05),治疗结束时所有患者60 Gy照射区域均出现Ⅰ级放射性皮炎.5年总生存率80.4% (37/46),5年无瘤生存率76.1% (35/46),5年颈部淋巴结局部控制率95.7% (44/46),5年远处转移率13.0% (6/46);5年无颈部纤维化患者.结论 60 Gy的放疗剂量是鼻咽癌颈部可疑阳性淋巴结转移很好的控制剂量,且不良反应较轻,患者可耐受. 相似文献