乙肝病毒血清复制指标相互关系研究

目的 探讨乙肝病毒血清中HBcAg、HBeAg、HBV.DNA与乙肝病毒复制的关系及临床意义。方法 对342例临床诊断为乙肝的病人进行ELISA检测血清HBcAg、HBeAg及荧光定量PCR检测血清HBV.DNA。结果 342例乙肝病人中，HBcAg阳性检出率为42.1%，HBV.DNA阳性检出率为48.0%，HBeAg阳性检出率为38.6%，HBeAg阳性病人中，HBcAg阳性检出率为95.4%，HBV.DNA阳性检出率为98.5%，PCR.HBV.DNA阳性病人中，HBcAg阳性出检出率为87.2%。结论：荧光定量PCR检测HBV.DNA是灵敏度最高的判断乙肝病毒复制的检测方法。     

HBV感染者血清前S1抗原检测意义

目的探讨HBV感染者血清前S1抗原检测在部队医院应用的临床意义。方法检测336例HBV感染者乙肝两对半、乙肝病毒前S1抗原及血清HBV DNA。结果HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性者,HBV DNA、前S1抗原阳性检出率分别为95.1%和87.4%;HBeAg、抗HBe、抗HBc均为阳性者,HBV DNA与前S1抗原阳性检出率分别为47.2%和43.1%;HBV DNA>103拷贝数.mL-1者HBeAg阳性检出率为66.0%,低于前SI抗原的90.4%(P<0.01)。结论在判断HBV有无复制及活跃程度方面,检测前S1抗原比HBeAg更有意义。     

乙型肝炎患者血清Pre-S1抗原检测的临床分析

目的分析HBVPre-S1抗原、HBV标志物和HBVDNA的关系,并探讨其相应的临床意义。方法574例HBV感染的患者血清,用全自动酶免仪(TRITURUS)检测HBV标志物及Pre-S1抗原(Pre-S1),对其中73例采用PCR实时定量荧光检测技术作HBV DNA检测,同时对HBV标志物均阴性的正常健康人70名也进行了Pre-S1的检测。结果574例HBsAg阳性患者中,Pre-S1检出率为54.5%,HBeAg检出率为23.9%,Pre-S1的检出率较HBeAg高(P<0.01)。Pre-S1与HBV DNA的检出率差异无统计学意义(P>0.05),HBeAg与HBV DNA的检出率有差异有统计意义(P<0.01),Pre-S1与HBeAg检出率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论Pre-S1较HBeAg更敏感地反映HBV的复制情况,与HBV活动性复制关系密切,可作为乙型肝炎(乙肝)传染性筛选的重要补充。     

132例乙型肝炎病毒感染者基本核心启动子变异分析

目的研究乙型肝炎病毒（HBV）感染者基本核心启动子（BCP）变异情况。方法收集HBV感染者血清标本132份(HBV DNA均阳性),用半巢式聚合酶链反应扩增HBV C基因部分片段,产物纯化后直接测序,检测BCP T1762/A1764变异。用S基因错配聚合酶链反应（PCR RFLP）法确定HBV基因型。结果51例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性患者BCP T1762/A1764双变异检出率为27.45%,81例HBeAg阴性患者BCP T1762/A1764双变异检出率为62.96%,两组比较,差异有高度显著性（χ2=15.79,P＝0.00）。 BCP T1762/A1764双变异的HBV感染者B基因型检出率为33.85%,明显低于C基因型的检出率66.15%（χ2=24.25,P＝0.00）。结论HBV感染者普遍存在BCP T1762/A1764双变异,以C基因型感染者多见。     

多种肝脏疾病中隐匿性HBV感染检出率及其S基因MHR免疫逃逸相关突变特点分析

目的　分析多种肝脏疾病中隐匿性HBV感染（occult HBV infection, OBI）检出率,并探讨OBI患者HBV S基因主要亲水区（major hydrophilic region, MHR）免疫逃逸相关突变特点。方法　回顾性分析2005年1月—2017年12月就诊于中国人民解放军总医院第五医学中心的91 037例HBV感染住院患者临床资料,筛选出OBI患者并扩增其HBV S基因序列,分析其HBV S基因MHR免疫逃逸相关突变特点。结果　91 037例住院患者中OBI总检出率为0.53%（487/91 037）,急性乙型肝炎患者中OBI检出率最高（9.26%,130/1404）,肝硬化患者中OBI检出率最低（0.26%,78/29 921）。62例OBI患者组与124例非OBI患者组相比,OBI患者组MHR免疫逃逸相关突变总体检出率显著高于非OBI患者组（59.68% vs. 35.48%;P＜0.05）;OBI患者组MHR多个免疫逃逸相关突变的联合检出率显著高于非OBI患者组（43.55% vs. 22.58%;P＜0.05）;其中,sT118K、sK122R和sV168A 3种单点突变的检出率显著高于非OBI患者组。结论　本研究显示临床HBV感染患者中有较高的OBI检出率,而且不同肝脏疾病中OBI检出率不同。此外,HBV S基因MHR的免疫逃逸相关突变与临床实践中OBI的发生密切相关。     

PCR法检测食品从业人员血清中的HBV—DNA与ELISA法检测结果比较

125份食品从业人员体检血清样品中, HBV 感染率为49.6% , HBV-DNA检出率为4.8% 。5 份HBsAg ( )、HBeAg ( ) 血清中检出5 份HBV-DNA ( ), HBV-DNA 检出率为100.0% ; 18份HBsAg ( )、HBeAg (- ) 血清中检出1 份HBV-DNA ( ), HBV-DNA检出率为5.56% ; 102 份HBsAg (- ) 血清未检出HBV-DNA。PCR法检测HBV-DNA比血清学方法更为敏感, 更能反映HBV的传染性     

太原地区乙肝病毒基因分型与临床指标的相关性分析

目的了解太原地区乙肝病毒感染者HBV基因型分布情况,分析HBV基因型与HBe Ag、HBV DNA载量等临床指标之间的关系。方法采用TRFIA技术检测103例乙肝病毒感染者的血清标志物;实时荧光法检测HBV基因型;荧光定量PCR法测HBV DNA载量;统计学分析HBV基因型与其临床指标之间的相关性。结果所有感染者中,94例被分型,C型占70.2%,B型占24.5%。HBe Ag阳性56例,HBe Ag阴性38例,其中B型感染者HBe Ag阳性有7例(30.4%),C型48例(72.7%);HBV DNA高载量感染者共检出62例,B型检出率为65.2%,C型检出率为66.7%;统计学结果表明HBV基因分型与感染者的性别、年龄差异无统计学意义(P0.05),但与HBe Ag及HBV DNA载量差异有统计学意义(P0.05)。另大三阳感染者中47例为HBV DNA高载量,检出率显著高于小三阳感染者。结论太原地区乙肝病毒感染者HBV基因型以C型为主,且基因分型与HBe Ag和HBV DNA载量有一定相关性。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)与HBV DNA的相关性及其临床应用价值.方法 对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS<,1>检测与分析.结果 PrS1在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组中检出率为84.21%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率32.98%(P＜0.01);HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92.45%,显著高于HBV DNA阴性组的17.72%(P＜0.01).HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高,达90.63%.结论 HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标(HBeAg和HBV DNA)有良好的相关性,HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况.     

漯河市农村居民病毒性肝炎流行现状调查

目的：了解漯河市农村居民肝炎病毒感染状况,为制定肝炎防治规划提供基础数据。方法：在漯河市2县3区中,随机抽取3个村居民整群采血,检测甲肝（HAV）、乙肝（HBV）、丙肝（HCV）特异性抗体。结果：抗-HAV阳性检出率为71.2%、HBV总感染率为50.3%,HB sA g阳性率检出率为4.4%,抗-HB s阳性率为51.4%,抗-HB c阳性率36.2%。抗-HCV阳性检出率5.35%.结论：HBV流行低于全国平均水平,甲肝、丙肝感染率较高,整体人群疫苗接种率较低,提高整体人群接种率,是今后肝炎防制的主要途径。     

某大学6届新生HBV感染情况分析

目的了解大学新生HBV感染情况,为乙肝的防治提供依据。方法2001-2006年连续对某大学新生检测HBsAg,对HBsAg阳性者进行乙肝5项及肝功能的检测,对结果进行统计分析。结果HBsAg平均阳性率为18.13%,且以大三阳和小三阳2种感染模式为主,检出率分别为5.84%和6.18%,占HBV所有感染模式的80.50%。结论该校HBV感染检出率明显高于全国平均水平,并未见下降趋势,应引起高度重视。且未感染HBV的同学入学后应进行乙肝疫苗接种。     

乙型肝炎表面抗原无症状携带者的传染性及其传染源作用的研究

通过对无症状HBsAg携带者血清的HBeAg、HBV-DNA和Dane颗粒检查,揭示HBeAg、HBV-DNA均为阳性HBsAg的无症状携带者的血清具有传染性,而单纯HBsAg阳性(HBeAg、HBV-DNA均为阴性)血清传染性不强。
经三年观察,发现HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性的无症状携带者对同一个班内密切接触者能引起HBV感染,其感染的相对危险性比对照组高3.7倍。     

HBV感染者血、尿和唾液中前S1抗原检测

目的：探讨前S1抗原在HBV感染者血液,尿液和唾液中的存在情况及其与其它标志物的关系。方法：分别收集81例乙肝患者血液81份,尿液63份,唾液67份及73例无症状HBsAg携带者的血液,尿液和唾液标本各73份,采用ELISA法检测HBsAg,HBeAg,前S1抗原和前S2抗原,用斑点杂交法测HBV－DNA。结果：前S1抗原在血液,尿液和唾液中的检出率分别为67．5％,27．2％和22．1％,乙肝患者各指标的检出率均高于无症状HBsAg推带者。结论：前S1抗原可在乙肝患者和无症状HBsAg携带者的血液,尿液和唾液中检出,是反映乙型肝炎传染性的一项很有意义的指标。     

某农场HBV感染的血清流行病学研究

对777份血清标本分别用敏感的SPRIA、ELTSA和斑点杂交法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA。检测结果表明:HBeAg阴性者中仍有9.33% HBV DNA阳性,因此仅检测HBeAg并不能准确评价HBsAg携带者的传染性;在HBV总感染者中,男件HBsAg携带率明显高于女性,这种差异可能说明男女对HBV的反应性不同;在单项抗-HBs阳性者中,78.72%曾有过HBsAg和/或抗-HBc阳性史,因而提示这种单项抗_HBs阳性是HBV感染的特异表现。     

无症状HBsAg携带者血液、尿液和唾液中前S1抗原检测分析

目的：探讨前Ｓ１抗原在无症状ＨＢｓＡｇ携带者血液,尿液和唾液中的存在情况及其与指标的相互关系。方法：收集７３例无症状ＨＢｓＡｇ携带者的血液、尿液和唾液标本各７３份,采用ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,前ＳＩ抗原和前Ｓ２抗原：用斑点杂交法测ＨＢＶ－ＤＮＡ。     

青岛市2 481名HBsAg阳性者HBV血清标志物检测结果分析

[目的]了解青岛市正常人群HBsAg阳性者血清标志的分布，有针对性地作好病毒性肝炎的防治工作。[方法]对1997-2004年从青岛市饮食服务行业从业人员体检中检出HBsAg阳性血清进行HBV五项血清学指标的检测。[结果]检测HBsAg阳性血清2841份，抗-HBc阳性率为92．26％，抗-HBe阳性率为48．29％，抗HBeAg阳性率为37．28％；E0株占62．72％（HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性者占45．90％，HBsAg、抗-HBc阳性者占14．43％，HBsAg、抗-HBe阳性者占2．39％），E分泌株占37．28％（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者占31．93％，HBsAg、HBeAg阳性者占5．35％）。不同年份均以E0株为主。[结论]青岛市HBV携带者的优势株为E0株。     

乙型肝炎核心抗原检测及临床意义的探讨

目的 探讨HBcAg检测的临床意义。方法 对临床常规乙型肝炎两对半的ELISA方法检测结果与HBcAg，HBV DNA的检测进行比较。结果 共检测113例标本，HBsAg、HBeAg、HBcAb均为阳性时，HBcAg的阳性率为88．7％，HBsAg、HBeAg为阳性时，HBcAg的阳性率为100％，HBV DNA阳性标本中，HBcAg的阳性率为88．0％，HBeAg的阳性率为100％。结论 开展HBcAg的检测可以更全面准确地反映HBV的感染程度及复制情况；用ELISA方法检测HBcAg，HBeAg基本上可以代替PCR HBV DNA的检测来反映HBV的复制情况。     

乙型肝炎病毒核酸检测试剂临床应用的分析

目的 了解HBV/HCV/HIV联合核酸检测的临床应用.方法 使用Abbott Architecti2000化学发光检测盒对534份血浆样品进行血清学检测,Roche COBAS AmpliPrep/COBAS TaqManHBV Test试剂定量检测分别与2种联合核酸检测结果 进行比较分析.结果 81份HBsAg、HBeAg、抗-HBc 3项均阳性样品联合核酸检测均为HBV阳性,200份HBsAg阴性的样品中联合核酸检测试剂分别有11、19份检测为HBV阳性.HBV DNA定量检测>500 IU/ml的193份样品联合核酸检测试剂阳性符合率分别为96.9%、94.3%,117份样品<500 IU/ml阳性符合率分别为40.2%、45.3%,151份HBV DNA阴性样品联合试剂阴性符合率为99.3%、96.0%.结论 中国人群中存在一定比例低载量HBV携带者,联合核酸试剂作为献血员筛查的补充方法 在提高血液及其制品使用的安全性方面具有一定的临床使用意义.     

Clinical significance of serum HBeAg and HBV-DNA-specific values of virus replication in chronic hepatitis-B virus infection.

The prevalence of serum HBV-DNA and that of HBeAg was evaluated in 44 subjects (27 males and 17 females) aged between 3 and 59 years. They were divided in two groups: (A) chronic asymptomatic HBsAg carriers; and (B) chronic HBsAg carriers with a history of HBV infection. The patients had been chronic HBV carriers between 8 months and 15 years. All underwent clinical and biochemical evaluation. The serological markers of HBV infection were tested using ABBOTT assay kits. The serum HBV-DNA was quantified using a hemiluminiscence molecular hybridization assay (Digene-Murex). HBV-DNA+ were 13 patients (29.55 +/- 6.88%). The highest level of viral replication (up to 50%) was measured in the patients aged from 3 to 29 years while in the others a 3 to 4-fold decrease of the viral replication was detected. HBV-DNA+ were 8 (23.53 +/- 6.39%) of the chronic asymptomatic hepatitis B carriers and 5 (50.00 +/- 7.5%) of the chronic HBV carriers with former acute hepatitis B infection. Similar results were obtained for the other index of viral replication--HBeAg/anti-HBe. Eight (23.53 +/- 6.39%) patients from group I and 4 (40.00 +/- 7.38%) patients from group II were HBeAg+ while anti-HBe+ were 26 (76.47 +/- 6.39%) and 6 (60.00 +/- 7.38%) patients from group I and II, respectively, i.e., about a quarter of the chronic asymptomatic HBsAg carriers and half of the chronic HBV carriers that had had an acute hepatitis B virus infection had HBV replication in their bodies. HBeAg+ patients had high levels of serum HBV-DNA (625.70-3328.00 pg/ml) which indicated extremely intensive viral replication. The presence of HBeAg and especially of HBV-DNA as markers of viral replication in chronic asymptomatic HBsAg carriers and chronic HBsAg carriers with a prior acute hepatitis B virus infection provide important information for the clinical decisions.     

PCR法检测血清HBV DNA及与若干HBV免疫学指标关系

本文比较了PCR法检测血清HBVDNA与ELISA法检测HBsAg、HBeAg的结果。用血清加热-PCR法检测HBV549bp特异DNA片段，用ELISA法检测HBsAg和NBeAg。133份食品从业人员体检血清样品中．57份HBsAg（－），其中未检出HBVDNA；60份HBsAg（＋）、HBeAg（－），其中检出8份HBVDNA（＋），HBVDNA检出率为13.3％；16份HBsAg（＋）、HBeAg（＋），其中检出15份HBVDNA（＋），HBVDNA检出率为93．8％。PCR法检测HBVDNA能更直接地反映HBV传染性。结果初步提示正常人体检中．仅凭HBsAg（＋）、HDeAg（－）确定其无传染性是不够充分的。     

乙型肝炎表面抗原携带者父子间传播的研究

目的：研究乙型肝炎表面抗原携带者及其子女间的遗传传递。方法：对乙型肝炎表面抗原携带者117个家庭234个个体进行了HBV五项血清标志物（HBsAg、抗－HBs、HBeAg、抗－HBe和抗HBc）及游离型HBV DNA检测。结果：HBsAg阳性父亲出生的子女与HBsAg阴性的父亲所生的子女相比,差异非常显著。在HBsAg父、子女同阳的63个家系中,HBV血清学标志组合父、子女同时阳性率为52．4％,其HBV DNA主要分布在父、子女同阳组合中,与其他标志组合相比,有非常显著性差异。HBV DNA与HBeAg标志呈一致性增高,HBeAg阳性父亲所生子女HBeAg和HBV DNA也都阳性。HBsAg高滴度的父亲HBV DNA与出生后的子女呈一致性增高。结论：HBsAg阳性者,通过父亲遗传传递给子代是有可能的。