新发涂阳肺结核患者发现及治疗延迟分析

对结核病控制项目 (下称项目 )实施前后新发涂阳肺结核患者的发现及治疗延迟情况进行总结和分析 ,可以进一步改善结核病控制工作。1　资料和方法1 1　资料来源　 1991年、 1997年、 1998年的结核病监测报表。 1991年为项目前 1年 ,1997年、 1998年为项目结束时的第 6、第 7年。1 2 　 方法　对 1991年 ,1997年、 1998年新发涂阳肺结核病患者的发现及治疗延迟情况进行统计并用 χ2 检验方法进行统计分析。1 3　判断标准　根据卫生部结核病控制中心《结核病监测协作研究计划》的指标进行判定。2　结果2 1　 1991、 1997、 1998年新发涂阳患者…     

安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟情况分析

目的了解安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟的原因及其影响因素。方法通过统一的调查表,收集2003年10月至2005年9月安徽省结核病控制县的新发涂阳肺结核病人的一般情况,用Epidata3.0软件进行数据录入,用Spss11.0软件进行分析。结果影响新发涂阳肺结核患者发现延迟的因素有年龄、性别、地区以及确诊单位等。结论针对病人延迟和医生延迟两方面的影响因素采取相应的措施来减少结核病患者的发现延迟。     

肺结核涂阳病人发现率推算方法探讨

肺结核涂阳病人发现率是病人发现覆盖情况的指标，其计算方法正确与否直接影响结核病流行趋势的评价、防治对策和控制规划的制订。为建立一个比较合理的计算方法，遂对我国1983和1991年提出的涂阳病人发现率计算公式进行了分析和验证，认为极不合理，故提出了改进的计算公式，意与同行商讨。11983年提出和正在运用的发现率计算公式分析1．11983年全国《结核病防治工作手册》[1]中规定发现率概念是指某年登记报告的涂片阳性病例占应有涂阳病例数的比例，其公式为：发现率=徐阳患者登记人数／估计应有涂阳人数—……（A）式中有三点错误血该…     

新发涂阳肺结核患者发现延误对比分析

肺结核病传染源自开始出现症状至确诊接受治疗,这一阶段是向周围人群传播结核病的危险时期,因而,及时发现肺结核病传染源,对于控制结核病的传播具有十分重要的意义。为了解和掌握新发涂阳肺结核病人的发现延误情况,我们分别于2001、2006年进行了专题调查,现将资料对比分析如下。     

351例初治涂阳肺结核病人来源分析

为探索发现肺结核病人的新途径,提高结核病人的发现率,实现高发现、高治愈的策略目标,我们对2006年初治涂阳病人进行登记,并对这些病人的来源进行分析.     

浙江省新发涂阳肺结核患者任务指标分解方法探讨

卫生部给浙江省2006年新发涂阳肺结核病人的估算数为16518例，按70％发现率进行估计，浙江省2006年的新发涂阳肺结核病人发现任务指标为11562例。目前结核病控制形式依然严峻，尽管浙江省各地都普遍实施了现代结核病控制策略，但是在具体执行过程中存在质量差异，作为DOTS策略要素之一就是要积极发现传染性肺结核病人。     

90例菌阳肺结核发现延迟分析

肺结核发现延迟指病人自始发症状之日至确诊为肺结核时间隔天数超过规定时限。其中,①就诊延迟：指病人自始发症状之日至第一次就诊的间隔天数,一般以两周以上作为就诊延迟率评价指标。②确诊延迟：指病人自初次就诊之日至确诊时间的问隔天数．一般以2周以上作为确诊延迟的评价指标。依据这个标准,该文对东风汽车公司疾病控制所1990-1997年收治的90例门诊菌阳肺结核病人的发现延迟情况分析如下。     

柘荣县新登涂阳肺结核病例延迟分析

痰涂片阳性的肺结核病人,从出现症状到接受抗结核治疗这段时间里,是向周围人群大量传播结核菌的危险时期,其传染性也最强。因此痰涂片阳性病人的发现与治疗延迟情况,对于指导、评价传染源的及时发现与治疗管理效果具有重要的意义。现将本县１９９１～１９９７年期间新登涂阳病例的延迟情况分析如下。１　资料来源本县１９９１～１９９７年新登涂阳肺结核病例延迟监测报表。２　延迟标准依据《全国结核病监测点报表说明》。２．１　患者延迟　指患者始发症状之日起至第一次就诊时的间隔天数,＞１５天者为患者延迟。２．２　医生延迟　指…     

初治重症肺结核发现延迟相关因素分析

目的探讨重症肺结核患者发现延迟的相关因素,用以改进结核病防控措施,减少重症病例的发生。方法采用问卷调查、资料回顾与Excel软件对54例重症患者发病及就诊情况进行分析。结果男性患者多于女性患者;低文化程度、低收入患者多有不良嗜好,缺少医疗保障和良好的对待疾病的态度;老年患者多有合并症;结核病知识均较少。结论重症肺结核患者发现延迟的因素是多方面的,结核病防制方法要有针对性、个性化。     

全国肺结核病人的转诊对涂阳病人登记率的影响

目的分析2002～2004年全国医疗机构肺结核病人转诊对涂阳病人登记率的影响。方法对2002年1季度至2004年3季度全国31省(直辖市、自治区)不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比进行统计分析,对转诊发现的涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率进行相关回归分析。结果全国不同来源初诊病人中发现的涂阳病人构成比,以因症就诊为第一位,占57.5%,其次为转诊占32.9%,集中推荐、日常推荐等占9.6%。2002～2004年全国各年度转诊发现的涂阳病人构成比中,2004年为35.2%,高于前两年。在全国31个省(直辖市、自治区)中,5个省由转诊发现的涂阳病人占总涂阳病人的50.0%以上,两个省在40.0%以上,8个省在30.0%以上,13个省在20.0%以上,3个省在20.0%以下。对转诊发现的涂阳病人登记率和总涂阳病人登记率建立回归方程,对回归系数进行显著性检验F=86.31,P<0.01。通过制定散点图,由于出现一个异常点,剔出后制定修订回归方程Y=2.0917X+8.455,对回归系数进行显著性检验,F=131.46,P<0.01。结论加强肺结核病人的转诊是我国结核病控制工作中提高涂阳肺结核病人发现率的一个重要手段。由转诊发现涂阳肺结核病人已成为一些省发现肺结核病人的主要来源。由转诊发现涂阳病人登记率与总涂阳病人登记率呈正相关关系。     

日常推荐在发现肺结核病人中的作用探讨

目的评价两种日常推荐发现病人的方式在结核病控制工作中的可行性和作用。方法乡村医生发现的肺结核病可疑症状采取直接转诊到县疾病预防控制中心(日常推荐方法1)或"乡村医生日常推荐肺结核病人可疑症状、乡镇卫生院放射科诊断疑似肺结核病人、县疾病预防控制中心定诊肺结核病人"的方法(日常推荐方法2)发现肺结核病人。结果①日常推荐方法2的肺结核病检出率明显高于日常推荐方法1;②日常推荐方法2的病人支出成本低于日常推荐方法1;③咳血或痰中带血肺结核检出率75.4%,咳嗽、咳痰大于3周肺结核病检出率8.5%。结论乡村医生发现咳血或痰中带血病人时直接转诊到县疾病预防控制中心,咳嗽、咳痰大于3周可先转诊到乡镇卫生院放射科,若初步诊断为疑似肺结核病再进行转诊,咳嗽、咳痰大于3周同时伴有不明原因长期低热、乏力、盗汗、胸痛、消瘦的病人可根据交通条件和转诊医生对该病人的认识程度再决定转诊到当地卫生院或县疾病预防控制中心。     

萍乡市2005-2008年新发涂阳肺结核病人发现资料分析

目的了解萍乡市新发涂阳肺结核病人分布情况,为针对不同人群制订相关防控措施提供依据。方法利用2005-2008年结核病控制工作报表资料及网络信息资料对新发涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果 4年共发现新发涂阳肺结核病人3 256例,男女比例为2.28:1;病人好发于25~55岁的青壮年,尤其是农民,比例高达70.61%;综合性医疗机构转诊仍然是病人的主要来源,占58.29%。结论萍乡市近几年的结核病疫情仍然十分严重,新发涂阳肺结核病人登记率一直高于全国平均水平;结核病仍好发于青壮年农民,结核病防治工作需要以农村为重点。     

流动人口肺结核病人就诊延迟原因分析

目的 了解流动人口肺结核病人就诊延迟时间及其影响因素。方法 抽取山东省7个市12个县(市、区)共计314例流动人口肺结核病人,利用自制调查问卷进行调查。结果 314例流动人口肺结核病人中,就诊延迟平均天数为18.84 d,中位数为10 d;其中,从出现症状到就诊间隔≤2周186例,占59.2%,≥4周77例,占24.5%,2～4周51例,占16.2%;影响流动人口肺结核病人就诊延迟时间的因素包括每周工作天数、医疗保障情况、初始症状严重程度及距最近乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的时间(P<0.05)。结论 流动人口肺结核病人就诊延迟时间较长,就诊延迟时间受多种因素影响。     

浅谈肺结核病人的发现

肺结核病人发现是通过各种有效措施及时将肺结核病人从人群中发现出来的过程。它本身不是一项独立的结核病控制措施,病人发现与合理的化疗及管理相结合作为一个整体是现代结核病控制关键的中心环节。 1 病人发现的目的及对象 1．1 目的病人发现的目的是为化疗提供病例,对发现出来的肺结核病人尤其是传染即痰涂片阳性病人,通过彻底治     

黔北某市肺结核发现延迟原因及应对措施探讨

[目的]通过分析黔北某市肺结核发现延迟现状及原因,为降低该市肺结核发现延迟率提出改进措施.[方法]采用调查表和半结构式访谈进行定量与定性调查. [结果]该市78.5%的农村居民和51.5%的城市居民首选就诊单位为乡村卫生院(室)或社区卫生服务中心,来自农村和城市的肺结核病人发现延迟率分别为64.9%和40.7%,53.1%的农村病人最关心到医疗点的距离,63.6%的城市病人最关心医疗服务质量. [结论]该市肺结核发现延迟率高、改进肺结核发现工作势在必行,改进的关键在于政府重视、提高基层医务人员素质、加强教育宣传、减免病人负担.     

452例新发涂阳肺结核病例延迟分析

痰涂片阳性的肺结核患者，从症状出现到接受治疗这段时间，是向周围人群传播结核菌的危险时期。监测患者在这期间的延迟情况，对于传染源的及时发现与治疗管理具有重要意义。我们对分布在本省19个县的452例新登新发涂阳肺结核患者，作发现与治疗延迟情况分析，藉以改进患者发现工作，缩短危险传播期。一、资料和方法1．资料来源：我省19个卫生部结核病控制项目县1994～1995年452例新登新发涂阳肺结核病例登记管理卡片“监测项目”部分。2．延迟标准：依据《全国结核病防治工作手册》。（l）就诊延迟：从始发症状之日至第一次就诊时的间隔天…     

肺结核病人就诊延迟影响因素分析

目的:调查肺结核病人就诊延迟现状,探讨其影响因素,为改善结核病人就诊延迟提供政策依据。方法:随机抽取山东省6个县(区)819名肺结核病人进行问卷调查,对就诊延迟的肺结核病人进行影响因素分析。结果:参与调查的819名肺结核病人中,就诊延迟者277人,占33.8%;就诊未延迟者542人,占66.2%。地区分布、职业是肺结核病人就诊延迟的影响因素(P<0.05)。结论:对肺结核就诊延迟比例高的地区、职业人群采取综合干预措施,减小肺结核病人就诊延迟率。     

新发涂阳肺结核病人发现工作情况分析

准确及切合实际的制订结核病人发现工作计划指标是提高工作质量、促进工作发展、考核工作效率的基础.我省利用以往掌握的疫情资料、病人发现情况为依据制订的工作计划在世行贷款结控项目新发涂阳病人发现工作中取得了较好成效.现将我们的做法报告如下.     

2016-2020年河南省学生肺结核发现延迟及影响因素分析

目的 分析2016-2020年河南省学生肺结核患者发现、就诊、确诊延迟变化趋势和影响因素,为有效控制学生肺结核疫情提供理论依据。方法 收集整理2016-2020年《结核病管理信息系统》中学生肺结核病案数据,描述学生肺结核发现、就诊、确诊延迟现状和变化趋势,采用非条件logistic回归模型分析学生肺结核发现、就诊、确诊延迟的影响因素。结果 2016-2020年河南省学生肺结核患者发现、就诊、确诊延迟时间[M(P₂₅,P₂₅)]分别为17(6,36),7(1,22),2(0,10)d,呈现逐年增长趋势(P均<0.05)。发现、就诊、确诊延迟率分别为49.32%,35.83%,20.97%,总体呈现上升趋势(P均<0.05)。不同学段学生发现、就诊、确诊延迟率变化趋势存在波动,但总体均呈现上升趋势(P均<0.05)。多因素logistic回归模型显示,被动发现方式(OR=2.081,95%CI:1.859～2.33;OR=2.671,95%CI:2.335～3.056;OR=1.262,95%CI:1.097～1.452)、病原...     

初治涂阳肺结核强化期住院督导效果分析

结核病是严重危害人们健康的重要公共卫生问题。为更好地控制传染源,本文将192例初治涂阳肺结核患者随机分为住院督导组和门诊全程管理组。主要目的是对强化期住院督导治疗初治涂阳肺结核病人的效果分析。