在基层医院推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗效果评价

目的:了解基层医护人员对儿童哮喘防治情况,探讨推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗的效果和经验。方法:对基层医护人员进行哮喘知识问卷调查并进行相关培训,基层医护人员对当地哮喘儿童进行规范化治疗。结果:通过培训前后问卷调查显示,2所县级医疗单位62名儿科医务人员的知识得到更新,了解哮喘新概念,掌握哮喘的早期诊断及规范化治疗。被培训后的医务人员将所学理论知识应用于临床实践,在两个示范县(农安和蛟河)共诊治了37例哮喘儿童,收到显著疗效。结论:通过对基层医院医务人员哮喘知识的培训,不仅提高了哮喘的诊治水平,同时获得较好的社会及经济效益。     

吉林市儿童支气管哮喘的诊断与治疗研究

目的:了解吉林市0～14岁儿童支气管哮喘的诊疗状况,为区域性儿童哮喘的规范化诊治和管理提供流行病学依据。方法:采取多阶段分层随机整群抽样法,2010年在吉林市4个行政区,对相应社区、幼儿园及中、小学发放初筛问卷,筛查出的疑似哮喘儿童,现场体检,最终确诊支气管哮喘儿童225例,对确诊对象进一步进行包括诊断和治疗在内的详细问卷调查。结果:儿童哮喘的临床诊断率为29.33%,行肺功能检查者5.78%,在哮喘急性期,68.44%的患儿应用吸入性糖皮质激素(ICS)并支气管扩张剂治疗,临床缓解期应用ICS疗法者占8.44%。结论:充分认识,不断加强《全球哮喘防治创议》方案的培训。     

基层应用小儿型骨碱性磷酸酶检测技术的质量控制

目的:探讨建立诊断类适宜技术在基层推广应用的质量控制体系。方法:以NBAP检测技术培训应用机构的医务人员,进行现场结果判读和盲样考核。结果:现场结果判读的合格率为88.0%,盲样考核的合格率为77.1%。结论:规范培训和盲样考核是诊断类适宜技术推广应用质量控制的有效方法。     

宁夏农村儿童哮喘适宜技术56例推广示范研究

目的：规范农村儿童哮喘的诊断与治疗，提供此适宜技术推广示范。方法：将“儿童哮喘早期诊断及规范化治疗”这一适宜技术面向农村患儿推广．进行宣教、指导用药，建立应用机制。结果：家长认知度提高，减轻患儿病情及家庭经济负担，取得了良好的社会效益。结论：儿童哮喘适宜技术推广适合。     

儿童哮喘发病与治疗相关因素回顾性分析

【目的】　通过对儿童哮喘发病及其治疗的相关因素进行性分析 ,了解影响小儿哮喘发病的因素和防治状况。　【方法】　对在西安交通大学第二医院儿童哮喘门诊就诊的 2 0 6例哮喘患儿进行问卷调查及随访观察。　【结果】　 2 0 6例哮喘患儿首次出现喘息的年龄 <3岁者占 87.4% ( 180例 ) ,以冬季最多见占 41.5 % ( 61例 )。诱发因素以呼吸道感染最多见 ,占 5 2 .4% ( 10 8)。家族中有哮喘及其他过敏史者分别为 17.5 %和 19.9% ,患儿有湿疹和(或 )过敏性鼻炎等个人过敏史者占 2 5 .5 %。患儿首次发病距确诊时间平均为 ( 15± 6)月 ,其中 1年以上确诊的占83 .5 % ( 172例 )。在诊断哮喘的患儿中有 63 .8% ( 13 1例 )能接受哮喘知识教育和规范化管理 ,坚持吸入激素治疗 ,有3 6.2 % ( 75 )例未规范化治疗管理。　【结论】　哮喘发病与年龄、季节、家族史及个人过敏史等多种因素有密切关系 ,早期诊断与规范化管理治疗是儿童哮喘防治的关键     

区域远程超声诊断中心规范化培训探讨

"看病难"和"看病远"是郊区百姓看病存在的主要问题。在区域远程超声诊断中心成立的新形式下,本研究探讨有效开展超声医师规范化培训的策略,为提高教学效率和保障区域远程中心健康有序可持续发展提供依据。通过分析区域内13家基层社区卫生服务中心规范化培训现状及存在的问题,对基层社区卫生服务中心的53名超声医师的超声随访正确率及满意度进行调查分析。针对区域远程超声诊断中心的不足之处提出相应的对策:组建专业教师队伍,加强教师队伍建设;理论及实训操作结合培训;建立远程教育平台;健全随访制度,及时反馈;完善转诊制度,解决基层转诊需求;加强区域远程超声的质控。这些对策切实有效地推进了超声规范化培训效能,满意度达98.11%。2018年各社区超声随访正确率为(94.79±2.74)%,区域远程超声诊断中心质量达到质控水平。结果表明,区域远程超声规范化培训应从理论到实践、从基础到精准,多种措施综合应用,打造管理精细化、质量标准化的区域远程超声诊断中心。     

基层医院儿科医师对儿童哮喘认识的调查

目的:了解中国基层医院儿科医师对儿童哮喘认识的基本情况,为进一步哮喘防治和制定哮喘教育工作计划提供理论依据。方法:对中国浙江省金华地区9家医院的儿科医生进行不记名问卷调查,调查儿科医生哮喘病防治知识培训情况,以及对儿童哮喘检查、转归、吸入疗法和疗程等情况。结果:调查人数总计116人,接受或参加培训占66.4%。诊断儿童哮喘后会选用最多为吸入激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂分别87.9%、64.7%、56%。认为掌握吸入疗法占54.3%。对儿童哮喘治疗疗程认为超1年仅占57.8%。结论:《全球哮喘防治创议》和中国《儿童哮喘防治指南》在基层医院的推广工作还远远不够。把基层医院儿科医师的哮喘教育问题放在一个重要的位置上去,才能真正把儿童哮喘的防治工作做得更好。     

湘潭市0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的:了解湘潭市0～14岁儿童哮喘的患病率、好发季节与治疗现状。方法:采取整群抽样的方法,随机选取湘潭市岳塘区、雨湖区、湘乡市、湘潭县、韶山市5个市县区0～14岁儿童14 136例进行哮喘的流行病学调查。结果:湘潭市14 136例0～14岁儿童中,共诊断儿童哮喘206例,哮喘患病率为1.46%,其中男、女性别之比为1.29∶1;春季发病为36.9%,冬季为34.0%;发作时间主要在夜间(42.7%)和清晨(17.5%);呼吸道感染是主要发作诱因。发作时使用抗生素治疗达到90.8%,而规范化治疗仅为10.7%;疾病影响学习的儿童为72.9%。结论:湘潭市儿童哮喘患病率略低于全国平均水平,高于中南地区平均水平;规范化治疗比例低,儿童哮喘知识的宣教工作亟待加强。     

浙江省农村卫生适宜技术基层推广模式的探讨

目的:通过对弓形虫检测技术基层推广模式的研究,探讨农村卫生适宜技术推广的推广模式。方法:选取浙江省诸暨市、余杭区、富阳市、长兴县4个地区作为试验推广示范点,分别依社会公益型、技术服务型、技服实体型、纯市场型推广模式进行推广。从推广应用率、受检率、成本核算3个方面进行绩效评估。结果:技服实体型(余杭区)推广应用率达到97.0%,受检率达到38.1%,培训成本和推广成本也为4种模式中最低。结论:技服实体型推广模式在弓形虫检测技术基层推广中的效果最好。     

推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗临床体会

儿童哮喘是临床常见的儿童呼吸道病症,是严重影响小儿成长发育的慢性疾病.而且在近年来,由于我国城市发展环境的综合影响下,我国儿童哮喘患病率有着非常明显的攀升,我国目前存在有约1000万以上儿童哮喘患儿亟待治疗.笔者结合自身多年的临床会诊经验,联系到当前国内外儿童哮喘诊断治疗的相关研究发展近况,立足于我国医疗条件下实现更好诊断和治疗儿童哮喘的目的,通过本文详细讨论了推广儿童哮喘早期诊断及规范化治疗临床体会,以供今后医疗方面对治疗儿童哮喘研究参考.