239名基层军医中医药认知与需求调查

目的 调查我军基层军医对中医药的认知与需求情况,为提升基层部队中医服务保障能力、培养基层部队中医药骨干、推广基层部队中医药非药物疗法技术提供理论依据。方法 以现场填写调查问卷的形式对2014年春季学期在某军医大学接受继续教育的基层军医开展普查。结果 129例调查对象（54.0%）对中医药认识较少;144例（60.3%）认为中医药在基层有一定用武之地;在实际工作中,162例（67.8%）接触过中医中药;174例（73.6%）所在单位无从事中医药工作的人员编制;166例（69.5%）认为伤病员主动要求中医药治疗的情况较少;218例（91.2%）表达学习中医的意愿;132例（55.2%）认为基层卫生队是军队中医本科毕业生最不合适的工作岗位。结论 中医药在基层卫勤保障中有客观需求,但普及、开展情况不甚理想。基层官兵具有较高的中医药学习兴趣。     

新形势下基层军医卫勤保障现状及实战化训练的研究分析

基层军医作为我军卫勤保障的主要力量之一,其队伍质量建设直接影响基层官兵身心健康,与部队战斗力的生成密不可分,加强其卫勤保障实战化训练是我军新形势下卫勤训练的重要任务,关系到基层卫勤建设的长远规划。文章根据新大纲训练要求与基层军医卫勤保障现状,深入探讨当前我军基层军医卫勤保障水平,分析基层军医面临的现实问题,并结合未来战争卫勤保障需求,提出我军基层军医卫勤保障能力实战化训练的方法与思路,不断提高部队战斗力。     

区域一体化基层军医培训评价指标体系构建

目的：构建区域一体化基层部队军医培训评价指标体系。方法依托区域一体化卫勤保障模式改革试点,运用德尔菲法（ Delphi ）、层次分析法（ AHP）,通过3轮咨询建立区域一体化基层军医培训体系。结果指标体系包含一级指标4项,二级指标12项,三级指标40项,并确立指标权重。结论评价指标体系体现区域一体化基层军医培训的组织实施原则和组织实施基本模式,并为开展培训效果评价打下基础。     

军营移动医疗智能专家系统设计与开发

目的：研究野战环境下如何利用便携移动设备,借助智能技术与信息技术,辅助基层军医完成卫勤保障任务。方法：在语义网知识库数据结构的基础上,围绕疾病机理和诊疗核心,仿真医生临床思维,全面整合西医、中医的内在关系,设计移动医疗智能专家系统,辅助基层军医在缺少专家帮助和大型医疗设备支持的环境下,能够独立完成疾病的诊疗。结果：该系统通过广西边防基层卫生机构使用论证,得到基层部队的一致认可。结论：基层卫生机构使用军营移动医疗智能专家系统,有利于提高基层军医的专业水平;有利于疾病防治重心前移,减少后送;有利于加强基层部队卫勤保障实力。     

基于多级模糊综合评判的中心医院基层军医培训效果评价

目的：综合评价区域一体化卫勤保障试点中心医院实施的基层部队军医培训工作效果。方法依托区域一体化基层部队军医培训体系设计调查问卷,通过调查区域一体化卫勤保障改革试点培训工作参训人员获得相关指标,并利用模糊综合评判原理,获得综合评价结果。结果区域一体化中心医院基层军医培训工作总体评价结果为“良好”,四个二级指标“反应层”、“学习层”、“行为层”、“结果层”评价结果也均为“良好”,但各组得分存在差异。结论基层部队军医对区域一体化卫勤保障试点中心医院军医培训工作有较好的认同感,培训措施与政策取得一定成效。但各项工作仍有改进的空间,必须持续加大改革建设的力度。     

基层军医和卫生员心肺复苏新指南认知调查分析

目的 调查基层军医和卫生员对2010年心肺复苏（CPR）新指南认知情况并进行普及教育.方法 首先对某部基层军医和卫生员180人进行现况调查和考核,然后进行新指南宣教,半年后重复调查和考核.结果干预前,基层军医和卫生员自信能胜任CPR比率为60.0％和37.8％,新指南知晓率分别为36.7％和14.4％,新指南要点考核成绩分别为35.3％和12.4％.干预半年后,自信能胜任CPR比率分别为81.1％和80.0％,CPR新指南要点考核成绩分别为84.1％和65.6％,均较宣教前显著提高（P＜0.01）.结论 部队医院应重视对基层军医和卫生员新指南的宣教,加快医学知识的更新,为提高卫勤保障能力有重要的现实意义.     

抗洪抢险部队伤病情况分析

目的：为了给抗洪部队制定卫勤保障决策提供可借鉴的依据。提高部队卫勤保障的质量。方法;统一“抗洪部队伤病登记表”发给随队军医,以连队为基本填报单位。结果：共调查５１６８人,昼夜发病率最高为２．３％,发病率较高的几种疾病依次是,皮肤病,上呼吸道感染,急性胃肠炎和中暑,而血吸虫病,细菌性痢疾的发病率较低,结论：抗洪救灾部队的伤病特点与常规战争有着明显的不同,其卫生保障与医疗救治应针对发病特点进行。     

某部野外驻训卫勤保障的做法

目的探索部队跨地区机动野外驻训演习卫勤保障的特点．更好地为提高部队战斗力和保障部队官兵身心健康服务。方法通过侦查、分析、统计、研究,对野外驻训的卫勤保障工作进行系统的回顾性总结。结果总结出部队野外驻训卫勤保障的7点做法：（1）实地考察,做到心中有数;（2）加强领导,做到分工明确;（3）注重宣传,做到人人受教;（4）深入班排,做到用心聆听;（5）加强制度,做到事事有据;（6）熟悉周边,做到后送通畅;（7）搞好统计,做到事事有心。通过这些做法,取得比较明显的效果,部队野外驻训中无一例伤病员后送,无群体性疫情事件发生。官兵满意度较高,圆满完成了部队野外驻训卫勤保障任务。结论采取的野外驻训卫勤保障的做法是有效的．对巩固和提高部队的战斗力具有积极作用。     

创新服务模式提升医院保障能力的做法

紧盯部队需求,依托团以上卫生机构建立基层保障点,围绕官兵满意建立反馈回访制度,把握能打胜仗目标打造复合型人才方阵,有效解决小散远单位小病急症就近诊疗问题,完成126名体系部队骨干住院疗养工作,不断提高医院姓军为战卫勤保障能力。     

野战医疗所军医卫勤保障能力评价体系的研究应用

目的：了解野战医疗所军医卫勤保障能力现状,为野战医疗所的人才选拔、素质教育等提供依据。方法：建立评价指标体系,成立评估小组,采用理论技能考核、个别谈话、突击拉练、查阅记录和量表测量等方法进行考核评估。结果：发现军医卫勤保障能力存在的薄弱环节,如战备观念不强、军事素质差、特种医学知识和心理卫生保健技能薄弱等。结论：野战医疗所军医卫勤保障能力评价体系对于评价和提高军医卫勤保障能力建设有重要意义。     

潍坊社区中医适宜技术综合应用的效果分析

目的中医适宜技术在潍坊社区综合应用效果分析。方法在潍坊社区推广中医进社区四项基本措施，以问卷形式对社区居民进行调查，比较干预前后的居民知晓率，利用率、满意度。结果居民对中医药的认知61．3％，中医年门诊≥5次”占76．0％，满意和较满意的占99．3％。结论社区中医适宜技术应用对于方便居民就医，提高社区医生业务水平具有很好的促进作用。     

上海市西医医师开展中医药服务面临问题的思考

中西医相结合是在我国特有历史条件下产生的。西医医师学习中医药技能,在临床联合开展中医药服务促进医学进步。但由于西医开展中医药服务活动相关法律法规的滞后或空白,目前存在具体问题需要解决。第一,必须明确界定西医医师开展中医药服务需要具备的资质和条件;第二,需要明确西医医师开展中医药服务工作的范畴,保障医疗质量与安全;第三,应当强化教育培训,加强西医医师中医药在职教育。第四,必须进一步加强卫生监督执法的规范性。     

军队基层人员灾害救援医学知识和能力教育培训的定性研究

[目的]探讨军队基层灾害救援医学人员素质及教育培训的要求,为制定军队基层人员灾难医学教育方案提供参考依据。[方法]采用个人深入访谈法分析军队基层各类人员的素质要求及灾害医学知识的教育培训,同时分析其在灾害医学救援中的法律责任等问题。[结果]军队基层人员包括军队医务人员和非医务人员均应该进行灾害医学救援的知识和能力的培训,培训机构应该给接受培训且考核合格的人群颁发合格证书。已取得急救资格的人群在现场实施急救时,其行为应该受到法律保护。[结论]应建立和完善军队基层各类人员灾害救援医学教育培训方案,以更好地促进军队医学救援事业的发展。     

The informationist: a prospective uncontrolled study.

OBJECTIVE: To determine whether doctors in an Australian tertiary hospital would use an informationist service, and to identify how the service would influence care. DESIGN: A prospective uncontrolled pilot study July 2002-January 2003. SETTING: A teaching hospital in South Australia. STUDY PARTICIPANTS: Fourteen doctors working in the selected units. INTERVENTION: An informationist attended specified medical in-patient ward rounds and clinical meetings in the Respiratory Medicine, Sleep Disorders, and Rheumatology units. Main outcomes measures. Clinician self-assessed impact of information on a range of outcomes relating to clinical decision-making, clinician education, and avoidance of adverse events. RESULTS: In 23 weeks, 52 questions were generated by nine of 14 eligible doctors. Forty-eight of 52 (92%) feedback forms were completed, indicating an average of 5.7 impacted outcomes per response. Twenty-five of 48 (52%) provided new information to doctors, and 24/48 (50%) provided at least some information that could be used immediately. Most common contributions of the service to patient care were revision of treatment plan (21/48, 44%) and confirmation of proposed therapy (18/48, 38%). Thirteen of 48 (27%) contributed to avoiding adverse events, and 10/48 (21%) contributed to avoiding additional tests and procedures. Eleven of 11 (100%) doctors who used the service assessed that it contributed or probably contributed to their professional development, with 8/10 (80%) indicating a similar impact on improving clinical outcomes. CONCLUSION: Medical staff will use an informationist service, which contributes substantially to a multiplicity of outcomes relating to medical decision-making, clinician education, and clinical outcomes.     

基层部队健康评估管理系统开发

从深圳某公司开发的健康管理系统中引进部分功能模块,根据实际需求加以开发改进,形成适用于基层单位的健康体检管理系统,建立军人电子健康档案,每位官兵通过局域网可随时查询自己健康数据。医务人员可查询每个人健康档案,并通过数据统计分析掌握官兵总体健康状况,有效开展健康管理工作,提高基层部队卫生能力建设。     

中西部基层中医药人员现状调查及政策建议

目的分析中西部4个典型地区的基层卫生服务机构中医药人员结构情况,对今后中西部地区中医药人员队伍发展提出建议。方法全样本问卷调查4个典型地区独立核算的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,访谈机构管理者和医生。结果社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药服务人员总量偏少,中医药服务人员的职称和学历层次偏低,基层卫生服务机构的年轻中医药人员技术不过硬。结论应充实并稳定中医药队伍,加强基层中医医生的在职继续教育,提高基层年轻中医医生的医疗服务水平。     

中西部基层中医药人员现状调查及政策建议

目的分析中西部4个典型地区的基层卫生服务机构中医药人员结构情况,对今后中西部地区中医药人员队伍发展提出建议。方法全样本问卷调查4个典型地区独立核算的乡镇卫生院和社区卫生服务中心,访谈机构管理者和医生。结果社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医药服务人员总量偏少,中医药服务人员的职称和学历层次偏低,基层卫生服务机构的年轻中医药人员技术不过硬。结论应充实并稳定中医药队伍,加强基层中医医生的在职继续教育,提高基层年轻中医医生的医疗服务水平。     

社区居民对中医药健康适宜技术的需求与利用研究

目的:了解社区居民对中医药适宜技术的需求及利用情况,为中医药健康适宜技术的推广提供依据。方法:随机选取福州市5家示范社区卫生服务中心(站),采用分层随机抽样,抽取300名社区居民进行问卷调查。结果:在中医药适宜技术需求方面,需求量较大的项目是推拿(77.3%)、针灸(70.8%);在中医药适宜技术利用方面,慢性病患者对中医药适宜技术均有不同程度的利用,其中高血压患者的利用率最高(95.1%);在对中医药适宜技术优点的认知方面,社区居民认为中医药主要的优点在于有保健作用(77.6%)、效果好(67.8%)和副作用小(62.1%)。结论:社区居民对中医药适宜技术有不同程度的需求和利用,应加强宣传和推广,促进中医药健康服务进社区、进家庭。