国产冻干麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗免疫原性及安全性观察

目的观察国产冻干麻疹-流行性腮腺炎(腮腺炎)-风疹联合减毒活疫苗(MMR)的安全性及免疫原性。方法选取18~24月龄儿童210名,每名儿童接种1剂MMR,在接种后30min、6h、24h、48h、72h、7d、9d分别观察接种后临床反应,并于接种前、后6周各采集血清标本1份,用血凝抑制(HI)试验定量检测麻疹、腮腺炎、风疹IgG抗体。结果接种MMR后中、弱发热反应发生率4.29%,在1~2d内消退,无异常反应发生。免疫前麻疹HI抗体阴性儿童,免疫后抗体阳转率100%;免疫前麻疹HI抗体阳性儿童,免疫后抗体≥4倍增长率61.53%;抗体几何平均滴度(GMT)免疫后比免疫前增长3.8倍。免疫前腮腺炎HI抗体阴性儿童,免疫后抗体阳转率83.50%;免疫前腮腺炎HI抗体阳性儿童,免疫后抗体≥4倍增长率53.97%;抗体GMT免疫前1∶1.57,免疫后1∶3.52。免疫前风疹HI抗体均为阴性,免疫后抗体阳转率100%;抗体GMT 1∶487.2。免疫前、后麻疹、腮腺炎、风疹的抗体阳转率及GMT差异均有显著的统计学意义。结论国产冻干MMR具有良好的安全性和免疫原性。     

国产流行性腮腺炎疫苗和MMR—Ⅱ的免疫效果比较

目的：比较国产腮腺炎疫苗和美国默沙东公司生产的麻疹——腮腺炎——风疹三联（MMR-Ⅱ）疫苗的免疫效果。方法：用血凝抑制（HI）试验检测免疫前、后血清抗体水平。结果：检测了196名无腮腺炎病史及接种史的1-6岁健康儿童的免疫前、后血清。88人接种国产腮腺炎减毒活疫苗,血凝抑制（HI）抗体阳转率77.03%（57/74）,谷氨酸转肽酶（GMT）1：4.10,免疫成功率76.14%（67/88）;108人接种MMR-Ⅱ,HI抗体阳转率81.19%（82/101）,GMT1：6.31,免疫成功率81.48%(88/108)。结论：两组抗体阳转率和免疫成功率的差别无显著的统计学意义,但GMT差别有显著的统计学意义。     

不同毒株制备的腮腺炎疫苗的免疫效果分析

目的了解不同毒株制备的腮腺炎减毒活疫苗的免疫效果,为计划免疫接种疫苗种类的选择提供依据。方法选定广州市东山区1~2岁组未免疫及未患过腮腺炎儿童,分别接种国产S79株、Jeryl-Lynn株、Jeryl-Lynn衍生株腮腺炎减毒活疫苗,开展免疫成功率监测。结果接种国产S79株腮腺炎减毒活疫苗92人,抗体阳性率为54·35%(50/92),GMT为1∶10.43;接种Jeryl-Lynn株疫苗62人,抗体阳性率为91.94%(57/62),GMT为1∶17.72;接种Jeryl-Lynn衍生株疫苗70人,抗体阳性率为90.00%(63/70),GMT为1∶18.72。各组抗体阳性率比较差异有统计学意义(χ2=39.68,P<0.01)。各组抗体几何平均滴度比较,差异有统计学意义(F=13.571,P<0.01)。结论国产S79株腮腺炎疫苗免疫后抗体阳性率较低;为提高免疫成功率,建议尽量选用免疫效果较好的Jeryl-Lynn株和Jeryl-Lynn衍生株腮腺炎减毒活疫苗接种。     

麻疹 流行性腮腺炎 风疹活疫苗(M-M-RⅡ)免疫效果观察及免疫程序探讨

选择在8～9月龄时已完成麻疹减毒活疫苗（MV）初免的11～16月龄儿童为观察对象,对麻疹、流行性腮腺炎（腮腺炎）、风疹活疫苗（M－M－RⅡ）的免疫效果进行了观察,并探讨其免疫程序．M－M－RⅡ免疫后麻疹血凝抑制（HI）抗体阳性率100％,抗体≥4倍增长率为55．42％,几何平均滴度（GMT）1：46．60,较免疫前增长2．27倍;腮腺炎HI抗体阳转率95.23％,GMT1：9．60;风疹HI抗体阳转率100％,GMT1：392．47．作者认为,在上海市M－M－RⅡ初始免疫程序确定为已完成MV初免的12～18月龄儿童是合理的,且能产生理想的免疫效果．     

江西省山区县8月龄～30岁健康人群风疹抗体水平监测及不同风疹减毒活疫苗免疫效果观察

为了解江西省山区县健康人群风疹抗体水平,为制订风疹疫苗免疫策略提供科学依据,2000年4～8月选择交通相对闭塞、人口流动相对较少的江西省山区安远县作为调查点,对8月龄～30岁健康人群采血检测风疹血球凝集抑制(HI)抗体,同时对2～4岁健康儿童接种国产BDRⅡ株风疹减毒活疫苗和进口麻疹、流行性腮腺炎、风疹(MMR)疫苗,观察其效果.共检测8月龄～30岁健康人群血清607份,阳性率57.66%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶14.13.2～4岁儿童接种国产风疹减毒活疫苗和进口MMR疫苗后,风疹抗体阳转率均为100%,GMT分别为1∶263.95、1∶197.40,两种不同疫苗风疹HI抗体GMT差异无显著的统计学意义.     

麻疹 流行性腮腺炎 风疹联合疫苗2剂免疫的效果观察

为观察麻疹、流行性腮腺炎 (腮腺炎 )、风疹联合疫苗 (MMR) 2剂免疫的效果 ,选择 8月龄已接种 1剂麻疹疫苗、且在 12～ 18月龄已接种 1剂MMR ,无风疹疫苗及腮腺炎疫苗免疫史的健康儿童 110人 ,在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫 ,并在免疫前和免疫后 1个月分别采集手指末梢血 0 3ml,检测麻疹IgG抗体、腮腺炎血凝抑制 (HI)抗体、风疹HI抗体。结果显示 :观察对象在 4周岁时进行第 2剂MMR免疫前 ,麻疹IgG抗体阳性率 10 0 0 0 % ,风疹HI抗体阳性率 10 0 0 0 % ,而腮腺炎HI抗体阳性率 5 8 18%。而第 2剂MMR免疫后 ,麻疹IgG抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,几何平均滴度 (GMT)为 1∶2 6 78,较免疫前≥ 4倍增长率为 14 6 8% ;风疹HI抗体阳性率仍为 10 0 0 0 % ,GMT为 1∶6 11 90 ,较免疫前≥ 4倍增长率为 5 0 4 8% ;腮腺炎HI抗体阳性率为 98 0 0 % ,GMT为 1∶32 4 9,较免疫前≥ 4倍增长率为 6 9 0 9%。表明MMR 2剂的免疫效果较好 ,为了消除麻疹、风疹、先天性风疹综合征及控制腮腺炎 ,上海市应借鉴美国的经验 ,在进一步开展接种MMR流行病学效果调查的基础上 ,适时调整免疫策略 ,采取 2剂MMR接种方案。     

甲型肝炎减毒活疫苗(H2株)不同加强程序的免疫效果

为了观察甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2株,106.5TCID50/ml)不同加强程序的免疫效果,并探讨甲肝减毒活疫苗的优化免疫方案,于1993年在浙江省台州市椒江区选择264名经事先检测(ELISA法)抗-HAV-IgG抗体阴性的儿童,按4种不同加强程序,即在接种1针后的6个月、12个月、3年、6年接种第2针.每次接种后1个月采集血清标本,观察免疫后抗体阳转率及几何平均滴度(GMT).结果接种甲肝减毒活疫苗第 1针后1个月抗-HAV-IgG抗体阳转率为92.2%～100.0%,GMT为1∶3.17～1∶5.15(ELISA法);按4种不同加强程序接种第2针后,抗-HAV-IgG抗体阳转率都达100.0%,GMT都增长＞4倍;其中0、6个月与0、12个月加强程序GMT最高,达1∶34.43～1∶35.12(ELISA法)或3 069mIU/ml～3 133mIU/ml(Abbott EIA法).甲肝减毒活疫苗加强接种后抗体GMT有大幅度提高,其中0、6个月或0、12个月程序值得推荐.     

乙脑减毒活疫苗两针法免疫效果观察

目的观察流行性乙型脑炎(乙脑)减毒活疫苗现行的2针免疫法免疫效果。方法在广州市海珠区选取未接种过乙脑疫苗且未患过乙脑的8~10月龄儿童176人,进行乙脑减毒活疫苗的初免以及14~18月后加强免疫;于每剂次免疫前后1个月采集静脉血检测乙脑中和抗体。结果初免前抗体阳性率9.6%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.27;初免后抗体阳性率86.9%,GMT为1∶19.35,抗体阳转率85.5%。加强免疫前抗体阳性率75.0%,GMT为1∶9.38;加强免疫后抗体阳性率96.0%,GMT为1∶40.92,加强免疫抗体阳转率84.1%,2针次后抗体总体阳转率95.6%。结论现行的乙脑减毒活疫苗的免疫程序能取得很好的免疫效果。     

国产单价腮腺炎减毒活疫苗加强免疫的免疫原性和安全性观察

目的探讨单价腮腺炎减毒活疫苗(MuV)加强免疫的免疫原性和安全性。方法选择甘肃省两个区县3-6岁接种1剂次含腮腺炎成分疫苗1年以上的健康儿童,接种1剂次研究MuV,采集接种前和接种后28d血样进行腮腺炎抗体检测,观察接种后28d内的不良反应。结果受试者免疫前腮腺炎抗体阳性率为23.8%(73/307),抗体几何平均滴度(GMT)为1∶1.5;免疫后抗体阳性率为88.9%(273/307),抗体阳转率为82.7%(254/307),抗体GMT为1∶9.1。各年龄组免疫后抗体阳转率在79.0%-86.8%之间(x~2=0.60,P=0.605),抗体GMT在1∶7.8-1∶11.1之间(Z=2.81,P=0.422)。免疫后总不良反应发生率为18.5%(62/335),未观察到3级及以上不良反应。结论采用研究疫苗对目标人群进行加强免疫具有良好的免疫原性和安全性。     

两种流行性乙型脑炎疫苗基础免疫的血清抗体观察

为考察流行性乙型脑炎 (乙脑 )减毒活疫苗和灭活疫苗的免疫效果和安全性 ,在新沂市和邳州市分别对 14 1名和 99名无乙脑疫苗接种史的 12～ 2 4月龄儿童 ,分别用乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗进行基础免疫 ,在免疫前和免疫后 1个月采血用反向被动凝集抑制试验检测血清抗体。结果 :14 1名经减毒活疫苗免疫的儿童 ,抗体阳性率由免疫前的 2 2 70 %上升至免疫后的 87 2 3 % ,GMT由 1∶12 60上升为 1∶46 13 ;99名用灭活疫苗初免 2针的儿童 ,抗体阳性率由 13 13 %上升至 67 68% ,GMT由 1∶11 83上升至 1∶2 2 5 3。对免疫前抗体阴性的儿童 ,分别注射乙脑减毒活疫苗和灭活疫苗后 ,抗体阳转率分别为 83 49%和 62 79%。两种疫苗的安全性均好 ,接种后仅 17人 ( 0 0 7% )有轻度发热 ,11人 ( 0 0 4% )出现局部红肿。而减毒活疫苗出现反应的人数又少于灭活疫苗。本次观察表明 ,乙脑减毒活疫苗的免疫效果明显高于灭活疫苗 ,安全性好 ,接种次数少 ,适宜于推广使用。     

Mumps orchitis

Although the incidence of mumps orchitis has dramatically declined since the introduction of the childhood vaccination programme, a sharp increase in reported cases of both mumps and mumps orchitis has been seen recently in the UK. There are great concerns about mumps outbreaks and the associated risk of infertility; it remains an important clinical condition. Immunization is the best policy to avoid this viral disease.     

Mumps in 1998

In 1998 217,452 cases of mumps were reported and attack rate of 562/100,000 was two and a half times higher than in the previous year. More then four percentage (4.7) of cases were admitted to hospitals (10,147) and the percentage of hospitalised children ranged from 0.3% in Chelm voivodeship to 11.2% in Gdańsk voivodeship. Mostly affected were children in the age group 5 to 9 years old in which attack rates ranged from 3,503 to 5,815 per 100,000. Patients in this age group constituted 58% of total number of mumps. MMR vaccine is still not included into the national programme of immunization; instead monovalent measles vaccine is recommended. MMR vaccine is used on voluntary basis.     

流行性腮腺炎疫苗的效力分析

目的探讨流行性腮腺炎疫苗的效力。方法选择已接种流腮疫苗但发生流腮爆发疫情的两所学校,使用疫情爆发调查和1∶2非匹配病例对照研究统计疫苗效力。结果叶家琪小学爆发和病例对照研究的疫苗效力分别为78.80%和81.36%,小洲小学爆发和病例对照研究的疫苗效力分别为75.76%和76.60%。结论流腮疫苗能够预防流腮发生。     

Mumps and rubella morbidity

This paper studies all cases affected by 5 parotiditis from January to September 1986 (1767 cases) and 1987 (124 cases), as well as all patients with rubella reported in the same period in 1986 (584 cases) and 1987 (5 cases) in the province of Pinar del Río. The rise in the incidence of the two diseases with an annual basis per 100,000 population during 1986 in the different municipalities is emphasized. The overtly downward trend of these two diseases in 1987 after the administration of the triple viral vaccine--93% for mumps and 99.15% for rubella--is discussed. It was found that these two diseases affected more often school children (5-14 years). It was found that these two diseases are not frequent under the first year of life (76.4 and 120.1 cases per 100,000 population respectively). The percentage of vaccine effectiveness was documented--97.4% for parotiditis and 100% for rubella.     

Mumps epidemic--Iowa, 2006

In the United States, since 2001, an average of 265 mumps cases (range: 231-293 cases) have been reported each year, and in Iowa, an average of five cases have been reported annually since 1996. However, in 2006, by March 28, a total of 219 mumps cases had been reported in Iowa, and an additional 14 persons with clinically compatible symptoms were being investigated in three neighboring states (11 in Illinois, two in Nebraska, and one in Minnesota) in what has become the largest epidemic of mumps in the United States since 1988. This report summarizes and characterizes the ongoing mumps epidemic in Iowa, the public health response, and recommendations for preventing further transmission.     

一起流行性腮腺炎暴发的调查

目的查明福州市某小学流行性腮腺炎暴发原因。方法按《流行性腮腺炎诊断标准及处理原则》,采用统一的个案调查表,对所有病例进行流行病学调查。结果发病31例,罹患率10.51％。发病学生均未注射过腮腺炎疫苗。结论基层传染病监测报告反应不灵敏,延误了对疫情的处理,导致疫情不能及时控制,是造成疫情暴发的主要原因;大量易感人群积累,导致了疫情的发生。