医疗保险制度下医疗行为对医疗费用影响研究

医疗保险制度是一个世界性的难题.它涉及政府、用人单位、职工、医保机构和医疗机构5方利益,是整个社会保险体系中涉及面最广、关系最为复杂、矛盾最容易激化社会问题的一种社会保障机制.据统计:1978-1997年,我国国有经济单位职工的医疗费从27.3亿元增长到773.7亿元,增长了28倍,年递增19%,远远高于同期财政收入11%的年增长速度[1].因此,医疗费用过快增长已成为各国医疗保险制度发展的主要制约因素.     

医疗保险慢性病患者医疗费用及影响因素分析

目的分析职工医疗保险人群中高血压2．3级、糖尿病和慢性乙型肝炎的患病程度、医疗费用及影响因素、医疗保险补偿和个人经济负担。方法用SPSS11．0分析2001年和2002年N市3种慢性病患者医疗保险数据。结果高血压2、3级、糖尿病和慢性乙肝患病率分别为31．9‰、13．16‰和4．09‰。该组病人医疗费是一般患者的4倍多，职工医疗保险减轻了患者的经济负担，提高了医疗服务利用的公平性。     

医疗保险制度对医疗服务供方的影响及应对策略

医疗保险制度起源于 18世纪产业革命时代。 19世纪 30年代以来 ,尤其是第二次世界大战之后 ,医疗保险制度在世界各国得到了广泛而迅速的发展。随着医疗保险制度的不断发展 ,人们对其在社会经济发展中的作用与影响 ,各类医疗保险制度的长处与不足有了更清晰的认识。当今世界许多国家正在进行广泛而深刻的医疗保险制度改革 ,作为一个国家和地区卫生资源配置的主要手段 ,医疗保险制度改革给卫生服务系统带来了巨大的影响。回顾和分析世界各国不同医疗保险模式对医疗服务供方的影响 ,对研究我国医疗保险制度对医疗服务供方的影响及应对策略 ,具…     

法国的医疗体系及医疗保险制度

法国有公立医院1063家,床位33.7万多张,大多数为综合医院,设备先进;有私人医院2242家,床位18.6万多张,大多数为专科医院。法国实行的是医学教育、医学研究和医疗服务三位一体的模式,每所医科大学都附设有若干公立医院和医学科研机构。全国有医护人员(包括医院全时制和小时工作制工作人员)104万人,其中医生17万人,外科牙医4万人,药剂师2.65     

现行医疗保险制度下急诊医疗费用保障的探讨

目前,我国的社会医疗保障制度尚不完善,以实施医疗保险较早和较为完善的深圳经济特区为例,1996年7月实施个人医疗账户与社会共济相结合的医改方案。目前,深圳的患者在门诊就诊使用个人账户资金的100％,住院个人自负10％,其余由共济资金支付,急诊患者费用按门诊处理。     

医疗保险制度改革对医院就诊病人医疗费用的影响分析

该文通过对上海市医疗保险制度改革实施前后,医院就诊病人次均医疗费用、费用构成及自负比例等方面变化的统计分析,阐述了医疗保险制度改革的积极效果,提出在深化医疗保险制度改革的同时,还要照顾到弱势群体,同时医院应加强对自费病人的管理。     

医保患者医疗费用情况及影响因素分析

1材料与方法1．1调查对象本研究选择2004-2006年哈尔滨市一所二级甲等定点医院的医疗保险参保患者与非医疗保险患者，共采集住院患者3368例，其巾医疗保险患者1706例，非医疗保险患者1662例。     

韩国医疗保险制度的建立及影响因素分析

本文描述了韩国医疗保健服务的发展及其文化、经济背景，介绍了韩国医疗保险体制创立的动因及实施过程，概述了该国全民医疗保险制度的建立、实施与推广。     

医疗保险制度改革对医疗服务质量的影响

医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，而健全的社会保障体系是市场经济体制的重要内容之一，是市场经济健康发展的“安全网”，为适应社会主义市场经济的需要，我国的医疗保险制度在不断地进行改革。从保障范围过小的公费、劳保和合作医疗，到建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，再到《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的颁布，都标志着我国职工基本医疗保险制度改革掀开了崭新的一页。     

浅谈人口老龄化对医疗保险制度的影响

随着人口老龄化，医疗费用支出将迅猛增加，医疗保险基金大量减少，医疗保险的压力越来越大，人口老龄化问题刻不容缓。我们可以考虑抓好“筹资、运行、支出”等环节缓解对医疗保险的压力。     

加拿大医疗保险制度与上海市医疗制度改革

一、加拿大国家医疗保险制度的基本特色 (一)医疗保险模式:国家立法、两级出资、省级管理 国家立法 加拿大联邦政府负责国家医疗保险五项基本原则的制定及国家医疗保险制度的立法。加拿大国家医疗保险制度的五项基本原则为:一是普及性,即覆盖全体国民;二是统一性,所有省和地区必需建立医疗保险制度,覆盖所有必需医疗服务;三是可及性,不管贫富差距、健康状况,所有国民平等享受必需医疗服务;四是流动性,即国民在国内任何省或地区就医,都享有同等的医疗保险;五是公众管理。 两级出资 加拿大各省医疗保险资金主要来源于联邦政府拨款和省政府财政预算。目前,加拿大联邦政府拨款占卫生费用的比例逐渐降低,从七十年代的50％降低到目前的30％左右,同时,各省政府财政预算比重逐渐升高。     

论医疗保险制度改革对医疗消费者的引导作用

建立城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保障制度的深刻变革.在这场变革中,医疗服务供需双方都将受到强有力的控制和约束,从而促使医疗消费步入良性发展的轨道.     

医疗保险特殊医疗费用的管理与实践

关于特殊医疗，至今没有统一而准确的定义。笔者认为，特殊医疗是相对于基本医疗的一个概念，它是指基本医疗支付不起的，费用金额较大的，需由医疗保险基金、单位和个人中的两方或三方共同支付费用的医疗服务。镇江市建立社会医疗保险制度9年多来，在保障参保人员基本医疗的同时，积极探索特殊医疗费用管理之路，     

对职工医疗保险制度中医疗费用支付方式的思考

医疗费用的支付方式是当今世界各国医疗保险研究中的一个重要课题，也是我国医疗保障改革中的一个难点。文章从对国际上通用的几种支付方式的分析入手，讨论了当前我国医疗保险制度改革试点地区实行的“定额结算”这一支付方式，指出了这种支付方式存在的缺陷。笔者认为，一个地区、一个城市在实行职工的医疗保险中不应该采取单一的医疗费用支付方式，而应针对不同的医疗机构、不同的服务人群综合采用服务单元支付法、项目支付法、病种支付法、人头支付法等不同的支付方式。     

实施医疗保险后医疗服务需求变化对医院的影响及对策

北京市于 2 0 0 1年 1月开始实施职工基本医疗保险 (以下简称医保 ) ,首先在 3个区进行试点工作。我院作为首批定点医疗机构 ,承担了医疗保险试点任务。在此我们试图分析我院 7个月来医保患者医疗服务需求及费用变化情况 ,讨论其对医院的影响 ,使医院采取有效措施 ,适应医疗保障制度改革。资料与方法资料来源于我院 2 0 0 1年 1～ 7月所有就诊的医保患者和非医保患者 (公费医疗和大病统筹患者 )的费用登记 ,由卫生管理专业人员严格依照实际发生数据录入计算机 ,进行描述性分析。结　　果一、在我院就诊职工医疗合同情况公费医疗合同 6 2 0 0…     

医疗保险与非医疗保险住院病例医疗费用的比较分析

目的：对医疗保险与非医疗保险住院病例医疗费用进行比较，分析医保病例的费用特点及相适应的费用控制方法。方法：分析病人住院信息数据，对医保病人的社会学特征、病情特征及费用特征进行统计描述，同时对相同病种病情条件下的医保病例和非医保病例进行了配对费用比较分析。结果：医保病人费用较高，但与其病种病情有关。结论：控制医保病人的医疗费用，特别是药费，是医院占有医保市场的有效手段。     

非医疗行为对医疗工作的影响

本文从执行力、学习力、沟通能力、人格魅力、医学人文精神、医院文化等六个非医疗行为方面论证了其对医疗工作的重要影响,并提出了培育上述六个方面能力的对策。     

居民就医行为的影响因素和医疗体制改革

根据１９９８年广东省卫生服务调查资料分析发现，全省居民就诊率（就诊人次占全省人口比率）从１９９４年２３．６３％下降到１９９８年的２０．３４％，虽然就诊率下降与居民两周患病率下降（从１９９４年１２０．４％下降到１９９８年１１５．０３‰），有一定关系，但治疗率从１９９４年的８９．６％上升到１９９８年的９４．９６％，平均就诊次数也较上次略有增加，进一步分析发现，就诊率下降的另一个不可忽视的原因是自我医疗     

医疗风险与医疗保险的关系

医疗风险与医疗保险的关系广西壮族自治区柳州市公费医疗办公室孙松·医疗体制·一、医疗风险的定义什么是风险？所谓风险（也称＂危险＂）就是不幸事故发生的可能性。现代社会不幸事故的种类很多，而且随时随地都可能发生，如地震、水灾、火灾、交通事故、传染病流行病暴...