德尔菲法探讨乡镇卫生院免疫规划工作评价指标体系

[目的]探讨免疫规划工作综合评价的方法,拟建立评价四川省乡镇卫生院免疫规划工作的指标体系.[方法]采用德尔菲法(Dephi法)确定评估乡镇卫生院计划免疫工作的指标体系.通过第1轮专家咨询修改指标体系,筛选指标、修改指标的具体表述;在第2轮咨询中采用层次分析法确定各指标的权重.[结果]第1轮、第2论咨询的专家积极系数分别为96.4,91.5%.专家权威系数为0.952,协调系数为0.495,具有统计学意义(P＜0.01).通过两轮咨询建立了包括5个一级指标20个二级指标的乡镇卫生院免疫规划工作的综合评价指标体系.[结论]德尔菲法与层次分析法对于建立免疫规划工作评价体系有较好的实用价值.     

我国乡镇卫生院的现状评价

目的:了解乡镇卫生院的建设现状,分别从社会效益、工作效率、经济运行状况三方面评价各样本乡镇卫生院的运行效果,确定样本乡镇卫生院的聚类分析与综合评价结果,进而为不同类别乡镇卫生院的规划设置与建设路径提供了参考方案,最终实现我国乡镇卫生院功能的最优。方法:运用TOPSIS综合评价方法,在聚类分析的基础上对研究的乡镇卫生院样本进行综合评价。结果:TOPSIS综合评价法避免了传统评价方法中因主观因素的介入而出现的偏颇,使得结果更为客观、量化更为准确,综合评价后,排序靠前的各类样本乡镇卫生院在各地区的分布较为合理。结论:运行状况良好的乡镇卫生院在TOP-SIS综合评价排序中得以充分体现,其规划设置指标的标准值,能够为同类乡镇卫生院的建设与发展提供参考与指导。     

乡镇卫生院综合实力评价体系探讨

乡镇卫生院是农村三级卫生网络的枢纽 ,其运行情况的优劣直接关系到农村卫生工作的质量 ,如何了解乡镇卫生院的工作质量 ,对其业务情况进行客观、科学的评价是非常必要的。为了加强农村卫生院的管理 ,掌握各乡镇卫生院的年度发展情况 ,为乡镇卫生院的建设和发展提供科学依据 ,1995年以来 ,我们制订出一个评价体系 ,并在运行过程中逐步调整、完善 ,尽量使之科学、合理。同时 ,以量化分数对全市 78个乡镇卫生院进行排名 ,对促进全市乡镇卫生院的发展起到了极大的推动作用。1　评价体系1.1　业务收入　包括总收入、药品收入、人均收入。它既能…     

应用综合计分法考核乡镇卫生院卫生防疫工作

为了正确评价乡镇卫生院卫生防疫工作,促进基层卫生防疫工作的深入开展,我们自１９９５年以来,对乡镇卫生防疫工作的考核采用综合计分法,实践证明,该方法简单易行、科学合理、适用基层,故对该方法做一下介绍。１方法与步骤１．１选择评价指标,确定构成系数（Ｒ）首先选择和确定能够反映乡镇卫生防疫工作质量和效率的若干评价指标,作为考核的依据。我站选择１０个单项工作作为考核指标。为了便于直接评价和相互比较,把评价综合分（Ｗ）定为１００分,然后根据各单项工作的重要性,确定其构成系数（Ｒ）。因构成系数是影响综合分数的…     

官渡区乡镇卫生院综合目标管理方法与效益评价

官渡区乡镇卫生院综合目标管理方法与效益评价李之运（云南省昆明市官渡区卫生局６５０２００）１具体方法１．１确定管理形式采取卫生院与卫生局签定合同的形式进行。承包期限三年。承包期间，推行院长任期目标负责制，干部和卫生技术人员聘任制，工人合同制，实行奖罚包...     

河北省城市医院支援乡镇卫生院模式效果的综合评价

目的：比较城市医院支援乡镇卫生院8种模式的效果。方法：抽取32个乡镇卫生院作为评估样本,采用综合评分法、TOPSIS法、秩和比法对各乡镇卫生院所对应的支援模式进行综合评价,并采用均值组合评价法对结果进行组合。结果：根据组合评价的结果,优选出了3种支援模式,分别是驻点帮扶、协作关系和进修,其得分分别为7.67、7.00和6.33。结论：四种综合评价方法在评价结果中的一致性较好,在实际工作中,应以3种最佳支援模式为主,其它5种支援模式为辅,争取达到最佳支援效果。     

乡镇卫生院医生服务效益评价

在医院服务效益评价研究中 ,反映机构服务效益的指标较多 ,适用于医生个体的指标却非常有限。随着卫生人力开发由宏观向微观发展 ,准确评价医生个体的服务效益 ,有着十分重要的意义。近几年来 ,全国乡镇卫生院病床使用率呈下降趋势 ,多数卫生院以门诊为主 ,住院功能有所淡化。因此 ,本课题从实际情况出发 ,收集医生门诊医疗服务资料 ,据此评价乡镇卫生院医生的服务效益。一、研究对象与方法１．从江西省不同地理环境和经济发展状况的３个县所辖７２所乡镇卫生院医生中选取近两年从事过６个月以上门诊工作 ,且有完整资料记录的医生３６７名 ,…     

乡镇卫生院评价的探索与启示

乡镇卫生院的评价是乡镇卫生院管理的一项常规而重要的工作。通过分析乡镇卫生院评价的发展过程,基于乡镇卫生院的功能定位,结合农村卫生事业发展的时代背景,研究乡镇卫生院评价今后发展的特点。     

山东省乡镇卫生院公共卫生服务能力评价

目的分析评价山东省乡镇卫生院公共卫生服务能力,为加强乡镇卫生院公共卫生服务功能建设提供数据参考。方法以山东省17个地、市的9个地、市作为样本点,采用分层抽样方法,对80家乡镇卫生院进行现场调查。结果中心乡镇卫生院的平均床位数、下属卫生室/站个数和服务行政村个数多于一般乡镇卫生院,差别均有统计学意义(P=0.003,P=0.037,P=0.023)。中心卫生院预防保健人数占卫生技术人员的比例为14.5%,一般卫生院为13.0%,无统计学差异(χ2=0.047,P=0.828);乡镇卫生院预防保健服务项目开展率>90.0%,但儿童生长发育监测和儿童生长发育指导开展率分别为68.8%和81.2%;乡镇卫生院在健康教育、突发公共卫生事件监测、传染病疫情监测、传染病疫情报告、疫源地处理和结核病病人全程监督化治疗各项工作方面开展率均较高。结论乡镇卫生院能够提高基本公共卫生服务能力,中心卫生院公共卫生服务能力与一般卫生院比较优势并不明显。     

计划免疫质量综合评价方法的研究

[目的]探讨计划免疫质量综合评价方法.[方法]介绍3种综合评价方法简单原理的基础上,比较各种方法的适用范围、使用步骤和优缺点.[结果]3种综合评价方法均有各自不同的适用范围和优缺点.[结论]根据不同条件和需要选择不同的综合评价方法.     

汶川地震灾区乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况分析

[目的]了解汶川地震20个月后,四川省极重灾区的乡镇卫生院公共卫生服务能力恢复情况,进一步探讨乡镇卫生院公共卫生服务的灾后重建。[方法]对四川省18个乡镇卫生院进行问卷调查和领导访谈。[结果]灾区乡镇卫生院在地震中损毁严重,经过对口援建,公共卫生人员数量、防保经费没有变化,物力资源有明显的提高。公共卫生服务数量和人员的质量有明显的提升。[结论]应加大灾区乡镇卫生院公共卫生人力资源和防保经费的补偿,并提高灾民对公共卫生服务的利用。     

乡村两级医疗机构在新型合作医疗实施前后门诊处方分析及对策研究

[目的]考察禄丰县乡、村两级医疗机构合作医疗实施前后其处方用药的现状与存在的问题,并提出促进合理用药的对策,规范用药行为,保证新型农村合作医疗持续发展。[方法]描述性统计分析方法和多变量方差分析方法。[结果]调查地区乡镇卫生院和村卫生室处方中,包含3～6种药品的比例分别为76.41%和70.22%,使用两种以上抗生素的比例分别为21.5%和30.5%,使用激素的比例分别为17.1%和33.2%,使用肌肉注射或静脉滴注的比例分别为62.35%和76.44%。同时发现,合作医疗实施后,乡村两级医疗费用上升现象比较严重。[结论]通过改革管理体制、加强技术培训、改革报酬支付机制等措施来改善乡村两级医疗机构不合理用药状况。     

四川省36所乡镇卫生院医务人员工作满意度研究

[目的]分析乡镇卫生院医务人员工作满意度现状,为乡镇卫生院管理者提供制定人力资源决策的参考依据。[方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查。收集四川省36所乡镇卫生院医务人员工作满意度的相关数据,进行统计分析。[结果]乡镇卫生院医务人员工作总的满意程度较高,对压力感、薪酬和安全感的三个维度感到最不满意。不同级别、性别、职称、本卫生院工作年限的医务人员的工作满意度存在着差异。[结论]提高工作满意度应当考虑这些因素及不同群体的差异。     

四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率调查

[目的]通过对四川省贫困农村地区乡镇卫生院运行效率的分析,为该地区卫生资源配置提供科学依据。[方法]按不同经济水平抽取四川省东西部贫困地区的36所乡镇卫生院,对其所在乡镇的经济状况和卫生院基本情况进行调查。[结果]被调查地区乡镇卫生院财政投入不足、现有卫生资源缺乏且分布不均、住院服务利用效率低下。[结论]在政府提供优惠政策和加大财政投入的同时,卫生院自身要因地制宜,积极探索管理体制上的改革,提高卫生服务的效率。     

四川省贫困地区乡镇卫生院设备拥有情况研究

[目的]通过调查巴中市乡镇卫生院主要设备拥有情况,为西部贫困地区乡镇卫生院的发展提出建议.[方法]采用问卷调查、小组深入访谈等方法进行现状调查,并结合第2次全国卫生服务调查的资料进行分析.[结果]巴中所辖乡镇卫生院院均拥有千元以上设备13件,其中普通卫生院5件;普通卫生院设备缺乏情况严重,100%的普通卫生院无多参数监护仪、救护车和胃镜,而洗胃机、心电图机的院均拥有数不足0.1件.[结论]巴中市卫生院主要设备拥有率低,普通卫生院尤为突出,政府应采取有效措施来提升乡镇卫生院的服务能力.     

乡镇卫生院功能发挥影响因素研究

[目的]研究乡（镇）卫生院功能发挥及运行机制存在的问题及其影响因素,并在此基础上,对乡（镇）卫生院发挥其功能提出政策建议。[方法]根据我国社会发展现状、文化背景、经济发展水平,采用分层抽样的原则,随机抽取了中、东、西部7省20县397个乡镇卫生院进行调查。[结果]调查县生产总值的增长幅度分别为11.96%、13.13%。但是3年来县卫生事业费占县财政支出的比重呈下降趋势,乡镇卫生院补助经费占县卫生事业费的比重也呈下降趋势。多因素方差分析结果显示：不同经济水平的乡镇,政府投入高低与公共卫生工作开展有重要关系。[结论]目前乡镇卫生院在农村三级网中发挥着作用,但作用弱化。     

西部基层乡镇卫生院医疗设备资源的公平性研究——以重庆基层乡镇卫生院为例

[目的]了解重庆市基层乡镇卫生院医疗设备拥有情况,探讨其人口公平性与地域公平性,分析其存在问题,提出相关解决办法。[方法]应用定量问卷和重点访谈相结合的方法,在重庆全市范围内,对基层乡镇卫生院医疗设备进行普查,系统收集资料,并利用基尼系数和洛伦兹曲线进行分析。[结论]通过对重庆市基层设备资源的分析,发现农村地区存在相对公平和绝对低水平的现状,虽然近几年农村医疗条件有很大改善,但政府应继续加大投入力度。     

松潘县儿童家长免疫规划知识及其影响因素分析

[目的]了解松潘县儿童家长预防接种知识并对其影响因素进行分析,为开展免疫规划相关健康教育提供依据。[方法]自行设计问卷,采用随机抽样的方法进行免疫规划知识及其影响因素调查,共调查500名,有效问卷400份。采用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析。[结果]儿童家长免疫规划知识回答正确率较低,总得分为(9.77±4.08)分,总及格率为49.25%;Logistic回归分析结果显示,影响儿童家长预防接种知识的因素包括民族、文化程度、年龄、与接种点的距离、居住地为城乡。[结论]应根据不同的人口特征(如流动人口),开展多种形式的健康教育,以加强免疫规划知识的普及。     

计划免疫考评中接种率抽样方法的研究

目的：探讨计划免疫考评中接种率抽样调查方法。方法：在介绍3种抽样方法简单原理的基础上，比较各种方法的适用范围、使用步骤和优缺点。结果：3种抽样方法均有各自不同的适用范围和优缺点。结论：根据不同条件和需要选择接种率抽样方法。