合肥市某社区老年人健康现况调查报告

目的：了解合肥市某社区老年人健康现况。为解决社区老年人健康问题提供参考依据。方法：选择合肥市某社区60岁以上老年人为调查对象，调查其基本情况、健康状况、健康行为情况。发放问卷846份，获得有效问卷594份。结果：11．1％的人参加了医疗保险，36．7％的人医疗费用自费或半自费；22．9％的人对健康状况不满意；约49．5％的人患有慢性病；24．7％的人生活自理方面有困难；66．2％的人存在健康服务需求；结论：社区老年人口健康状况有待进一步改进；完善老年保障体系是提高社区老年人生命质量的可行途径。     

利用健康档案分析社区老年人生活和健康状况

从杭州市朝晖地区15个社区10744份健康档案中分析老年人的生活和健康状况，以期为进一步开展社区卫生服务工作提供参考。从中可见，该地区老年人文化程度相对较低；医疗费用负担相对较重；老年人离婚率较低，但单身老年人比例较高；吸烟、饮酒老年人及不参加体育锻炼的老年人比例较高；患有各种慢性病及残疾的老年人比例较高；老年人自觉健康状况较差；社区男女老年人在文化程度、婚姻、医疗费负担及一些生活习惯、健康问题上存在差异。     

韶关市老年人医疗保险费用控制研究

目的：探讨老年人医疗保险费用控制的有效措施。方法：应用实证研究、定量分析和文献比较方法。结果：人口老龄化加剧，老年人群体占参加医疗保险人员比例逐年升高，2003年已达32．5l％，老年人对医疗服务的使用一般是年青人的3～4倍，老年人每人次医保费用及平均住院日较其他医保人员高，老年人占用了医保基金中较大比例的费用。结论：医疗保险制度在老年人费用控制体现了相当的效率和质量，但仍需改善改革的外部环境，并重点加强对于老年人的医疗服务供需方的费用控制。     

银川市老年人社区卫生服务需求调查分析

目的 调查银川市老年人群社区卫生服务需求，为开展社区卫生服务提供依据。方法 采用整群抽样方法，就银川市胜利街办事处辖区内647例老年人进行入户问卷调查。结果 647例老年人慢性病的患病率为62．4％，慢性病患病率最高的是高血压，占老年人群的25．8％；老年人医疗费用以公费来源为主．35．7％；常就诊医院为市级医院，占41．7％，就诊主要原因为离家近、方便。影响疾病的主要因素有：①体质指数BMI：体质指数异常．患病率升高。②职业因素：离退休在家老人患病率高于工作老年人。有社区卫生服务需求意愿者占被调查老年人的49％；其中希望社区提供健康咨询卫生服务的占56．47％；希望开展定期体格检查的老人占18．6％。结论 人口老龄化加速。社区卫生服务出现“实际需求高，主动利用少”的现象。     

饮用天然矿泉水人群健康调查

目的 调查了解湖南省天然矿泉水饮用人群的健康状况。方法选择长期饮用天然矿泉水人群为观察组，条件相近不饮用矿泉水人群为对照组，对比两组间健康指标的差异。结果 长期饮用天然矿泉水人群平均期望寿命(e^9)为72．04岁，比不饮用天然矿泉水的对照组人群e^0高出2．99岁，平均死亡年龄要高4．15岁，总患病率要低14．3％，人均医疗费用开支要少28．6％；男女小学生生长发育：男生身高高3．06cm，女生身高高4．26cm；男生体重重2．51kg，女生体重重3．40kg；男生胸围大1．62cm，女生胸围大1．81cm。结论长期饮用天然矿泉水人群的健康状况要优于条件相近不饮用矿泉水人群。     

新型合作医疗对农村老年人门诊服务利用及影响因素研究

利用2002年和2004年东营市卫生服务调查资料．分析了农村老年人门诊服务利用及影响因素。分析结果表明：①农村老年人收入水平较低．医药费支出较高；②97．2％的老年人享受新型合作医疗，社会医疗保险和商业保险仅覆盖2．3％的老年人；③两周就诊率为20．4％。两周患病未就诊率平均为24．5％；④患病未就诊前三位原因是自感病情、经济困难和无有效治疗措施；⑤影响老年人就诊率的主要因素为年龄、职业状况、就诊距离及健康状况。因此，在实施新型农村合作医疗制度实施中，应争取多方筹资，建立老年医疗救助制度，增加卫生服务公平性，提高农村基层技术人员的技术水平。     

老龄化与医疗费用增长的国际研究启示

摘要：目的：研究年龄与医疗费用的关系，评估老龄化对卫生筹资的影响。方法：综述了2000年以来国际上年龄与医疗费用关系研究。结果：（1）老年人口人均医疗费用高于年轻组，但差异大小受时代和服务体系影响。（2）老年人医疗费用高部分是由于接近死亡效应造成的假象，接近死亡效应对医疗费用的影响普遍认为大于年龄的作用。（3）医疗费用受人口社会学特点、服务体系和保障制度等影响，年龄作用有限；然而年龄与人口总量增加的叠加作用对卫生系统服务、筹资的可持续性带来考验。结论：国际研究证据提示，老龄化社会须重视卫生系统的筹资压力；但老龄化的作用受政策影响，采取预防策略倡导健康老龄化、发展老年护理及舒缓疗护等服务可降低老年人的治疗性费用。     

沈阳市社区老年人健康状况及卫生服务需求调查

目的了解沈阳市社区老年人的健康状况及卫生服务需求。方法对505名60岁以上的老年人进行问卷调查，包括老年人的生活与居住情况，日常生活活动能力，慢性病患病情况，卫生服务需求等。结果被调查者中日常生活活动能力下降者为10．9％，功能明显障碍者为14．5％；慢性病的患病率为75．2％；有54．2％的老年人需要1项或1项以上的社区卫生服务项目，其中定期体检占36．1％，健康教育为25．3％。结论针对该社区老年人的健康状况，加强社区健康教育、医疗、预防、保健是做好社区老年卫生服务的重要措施。     

社区老年人慢性病患病调查及干预措施

目的：了解坊子区社区老年人健康状况,了解老年人慢性病患病情况,为社区干预研究提供对策。方法：采用整群随机抽样方法,通过问卷进行社区老年人健康调查,并进行体检。结果：老年人患有慢性病率高,占患病数前三位的疾病分别为心血管、消化道、呼吸道三大系统的疾病。结论：应积极开展社区健康干预,通过社区卫生服务,发展家庭保健,改善老年人健康状况。     

人口老化的卫生经济学研究（二）上海市老年人的经济状况及医疗支出

本文分析了上海市老年人的经济状况和医疗费用的支出。资料来源于上海市静安区老年卫生服务入户调查的资料。分析得出以下结论：老年人的月收入中位数为４００元；月支出为４３６元；其收入的７５％用于购买粮食和副食品；老年人的年均医疗费用支出为２０９８元，其中公费者个人支付４１．９６元，劳保医疗者个人支付２５１．７６元，自费者则全部由个人支付，在一定程度上是造成贫穷的主要原因之一。此外，公费、劳保享受者不能及时报销医疗费用所造成的拖欠费用也给这些老人带来了较大的经济负担。本文建议一方面加强社会保障体系的建立，保证老年人的基本生活，另一方面改变目前的服务提供模式，使卫生资源发挥更大效益。