上海市城镇职工基本医疗保险政策对社区卫生服务的影响分析

通过对上海市1997－1999年卫生服务利用情况的分析,认识到城镇职工医疗保险政策的制定,对新的卫生服务体系架构－社区卫生服务产生较大影响。上海市1998年注意拉开退休职工（约170万人）在不同等级医疗机构门含有诊医疗时采用不同的自付比例,较为成功地引导了病人：小病在社区”,社区卫生服务中的家庭病床被纳入社会统筹基本支付,在全国医疗保险政策的制定中是一个突破。同时,上海市社区卫生服务功能合理定位,并得到城镇职工基本医疗保险政策倾斜与支持,对全国卫生体制改革无疑是一种或借鉴的思路。     

沭阳县城镇职工基本医疗保险基金运行分析

目的:调查了解沭阳县城镇职工基本医疗保险基金收支情况,总结经验,发现问题,并为完善基金管理提出建议.方法:结合文献研究,对沭阳县近4年职工医保基金收支情况进行描述性分析.结果:存在参保退休职工所占比例较大、基金年度结余率偏高、累计结余数额较大、基金运行监管乏力、医疗费用上涨过快等突出问题.结论:建议做到应保尽保,降低退休职工的比重;提高统筹层次,应对人口老龄化;加强对定点医疗机构和药店的监管,保障平稳运行;建立健全医疗保险信息系统基金预测和预警体系,实现略有结余;探索和改变医疗保险基金支付方式,提高资金使用效率.     

社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的实施进展

1实施背景 1993年,国家决定实行公费医疗制度和劳保医疗制度改革,采用职工医疗保险制度.多年的实践证明,实施这一制度对抑制医疗费用过快增长,遏制浪费,保证经济发展和社会稳定都发挥了重要作用.因此,国务院决定2000年全国实施城镇职工基本医疗保险制度.     

城镇职工基本医疗保险制度缺陷分析

我国城镇职工基本医疗保险制度存在三个方面的缺陷：一是制度覆盖不完全，二是无法缓解人口老龄化所带来的经济压力，三是经济风险向卫生服务的供方转移。     

镇江市进一步完善城镇职工基本医疗保险制度的有关政策

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（以下简称《决定》）精神，结合我市医改工作的实际，本着既要与国务院《决定》精神衔接，又要保证政策的连续性的原则，为确保广大职工基本医疗水平，维护社会的稳定，拟从１９９９年１月１日起对城镇职工基本医疗...     

对建立城镇职工基本医疗保险统计指标体系的思考

城镇职工基本医疗保险是与社会生产力发展水平相适应 ,根据财政、企业和个人的承受能力 ,城镇所有用人单位及其职工都应参加的国家和社会为保障劳动者基本医疗需求的社会医疗保险制度。基本医疗保险对现行公费、劳保医疗进行了根本性的变革 ,实现了福利保障到社会保险的转变 ,使劳动者能够用比较低廉的费用 ,获得比较优质的医疗服务 ,从而完善社会保障体系 ,适应社会主义市场经济发展的客观要求。同时 ,由于基本医疗保险制度在我国实行时间不长 ,仍有许多方面需要不断完善 ,作者认为缺乏完善的统计指标体系是影响基本医疗保险制度顺利实施的…     

枣庄市市中区城镇职工基本医疗保险个人帐户运行情况

在实行城镇职工基本医疗保险制度之初,个人账户对枣庄市顺利启动基本医疗保险制度改革起到了较好的促进作用。但是,随着社会经济发展和医疗保险制度改革的深入,个人账户金额比重逐年加大,暴露出许多问题。本文就现状进行分析,并提出相应的对策,为以后工作的开展提供依据。     

城镇职工基本医疗保险省级统筹的初步探讨

从阐述城镇职工基本医疗保险省级统筹的必要性出发,分析了实现省级统筹面临的主要困难,并论证了省级统筹的可行性,同时提出构建省级统筹的初步构想。     

沈阳市城镇职工基本医疗保险个人账户在药房使用基本情况调查分析

目的：了解沈阳市城镇职工基本医疗保险个人账户在药房使用的基本情况以及存在的问题，提出相应的建议。方法采用问卷调查法调查沈阳市360家药房2012年1季度个人账户使用基本情况。结果357家药房中市医保定点药房最多；被调查的药房2012年1季度医保卡销售额占总销售额的60.70%，其中药品占78.61%，药品中处方药占46.86%。结论将省内医保卡统一；加强对药房的监管力度；加强医保卡网络信息化建设；加大宣传力度，使群众更好地了解医保卡。     

社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险若干问题的思考

近年来,各地认真贯彻落实国家卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》,深入开展社区卫生服务活动,已经取得了一定的成效。但在实施社区卫生服务的过程中,也存在机构准入、技术、补偿以及与相关改革政策的衔接等问题。课题组受国家卫生部的委托,对我国社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的有关政策进行探索。我们刊发这组稿件,旨在进一步开展对社区卫生服务有关政策的研究。通过调查研究,揭示矛盾、分析问题、制定对策,为有关部门完善社区卫生服务政策提供依据,以促进社区卫生服务稳步、健康发展。