抗菌药物使用调查分析

目的：了解医院抗菌药物使用基本情况。方法：随机抽取1430份住院患者病历，按设计好的项目进行回顾性调查。结果：1430份病历中有948份使用了抗菌药物，使用率达66.3%，使用的抗菌药物分为8大类，计55种，居前3位的依次为青霉素类、头孢菌素类、硝咪浴类；治疗用药486例，占51.2%，预防用药232例，占24.5%，无指征用药230例，占24.3%。结论：加强管理，严格掌握用药指征及其合理性。     

医院骨科抗菌药物临床应用的调查

目的 了解医院抗菌药物应用情况,为临床安全、合理、有效的使用抗菌药物提供参考.方法 随机抽取2009年6-8月医院骨科病历489份,对抗菌药物的联合应用及抗菌药物的防治性用药情况进行回顾性调查.结果 在所调查的489份病历中,有462例患者使用了抗菌药物,占94.48%,其中,用于治疗者128例,占27.71%,用于预防者334例,占72.29%;使用1种抗菌药物者234例,占50.64%,联用2种抗菌药物者165例,占35.71%,联用>3种者63例,占13.63%.结论 加强抗菌药物的应用管理,规范临床使用势在必行.     

医院外科抗菌药物使用调查分析

目的 了解与分析医院外科抗菌药物使用情况,对抗菌药物的合理使用和宏观管理提供科学依据. 方法 以抗菌药物使用率、标本送检率、送检阳性率、手术分类、切口类别、用药时间、用药种类、联合用药为评价指标,评价医院外科使用抗菌药物的合理性. 结果 抗菌药物使用率82.2%,标本平均送检率17.9%,送检标本阳性率41.6%,不合理使用率达18.1%. 结论 医院存在抗菌药物使用不合理问题,有必要规范抗菌药物的使用.     

军队医院临床抗菌药物使用的现状

为制定一套完善的抗菌药物合理应用标准提供准确信息，本介绍了采用普查和抽查相结合的方法，对临床各科室抗菌药物使用现状进行调查的结果，并提出了合理用药的方案。     

970例住院患者抗菌药物使用情况调查

目的　了解某院抗菌药物使用现状和存在的问题 ,指导临床医师合理应用抗菌药物。方法　对某院2 0 0 2年 12月的 970份出院病历 (不包括结核病患者 )进行回顾性调查 ,记录每例病例抗菌药物使用情况 ,对抗菌药物使用率、用药种类、用药时间、药敏情况等进行分析。结果　 970例出院患者中 ,有 70 9例使用了抗菌药物 ,抗菌药物使用率为 73.0 9% ,其中预防用药占 4 1.6 1% ;只用 1种抗菌药物的有 36 0人 ,占 5 0 .78% ,使用 4种以上抗菌药物的有 72人 ,占 10 .16 % ;使用较多的抗菌药物依次为青霉素类 (包括抑酶联合制剂 )、喹诺酮类、抗厌氧菌药物和三代头孢菌素 ;5 8.5 4 %的患者用药时间 <7d ,15 .37%的患者用药 >14d ;进行药敏试验的患者仅占全部用药人数的 5 .36 %。结论　部分住院患者抗菌药物使用中存在病原送检率低 ,抗菌药物应用起点较高、换药频繁、用药时间较长等不合理现象 ,抗菌药物的使用管理需要加强。     

军队医院住院病人使用抗菌药物的调查

目的：为确切了解和掌握当前我院住院病人抗菌药物的使用情况。方法：对1999-2000年住院病人开展了相关内容的临床流行病学调查。结果：我院抗菌药物使用率为52.1%;预防性用药比例为49.6%;用药合理性项目检查合格率参差不齐。结论：加强用药合理化管理已成当务之急。     

内科住院患者抗菌药物使用调查分析

[目的]对临床抗菌药物使用情况进行调查,为抗菌药物的合理使用与管理提供科学依据. [方法]回顾性分析某院2008年7～12月内科住院患者病历400份,调查抗菌药物的使用情况. [结果]内科抗菌药物使用率为61.75%,病原学送检率为29.15%,联合用药占25.91%,抗菌药物的金额占使用药品总金额的25.89%. [结论]应积极采取有效干预措施,合理正确使用抗菌药物,切实加强抗菌药物的应用管理.     

医院2011年抗菌药物使用分析

目的 分析医院2011年抗菌药物使用情况,总结当前抗菌药物临床应用现象,为临床合理用药提供指导,有效降低细菌耐药性的产生,加强医院感染控制.方法 随机抽取医院2011年抗菌药物药品的出库记录,对抗菌药物种类和药品进行排序.结果 共纳入15 788份处方,2011年医院使用排名前5位的抗菌药物种类为喹诺酮类、头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和大环内酯类,分别占24.18％、15.96％、11.71％、10.95％、8.77％;使用数量排名前10位的抗菌药物为左氧氟沙星、阿莫西林、甲硝唑和头孢哌酮、阿奇霉素、头孢吡肟、头孢丙烯、头孢地尼、哌拉西林/舒巴坦、克拉霉素,分别占21.71％、8.04 ％、4.71％、4.29％、3.86％、3.20％、2.44％、2.00％、1.64％、1.37％.结论 喹诺酮类和头孢菌素类在医院使用较为普遍,青霉素类抗菌药物仍然占有很大比例,临床应该根据药敏试验的结果,合理选择有效的抗菌药物,避免经验性用药.     

某高校医院门诊抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解和分析某高校医院门诊部抗菌药物的使用情况及存在问题,为抗菌药物合理使用提供依据.方法收集整理某高校医院2014年1—12月门诊处方,用SPSS,Excel进行整理、统计、分析.结果6610张处方中,抗菌药物处方1136张,占总处方的17.19%;单品种口服给药868例,占76.41%;单品种静脉给药108例,占9.51%;联合用药160例,占14.08%.在抗菌药物使用中,β-内酰胺类使用率最高,达到40.14%.结论该高校医院门诊抗菌药物处方量符合《抗菌药物临床应用管理办法》中门诊抗菌药物处方不能超出总处方20%的规定,口服与静脉用药基本符合抗菌药物合理使用原则,但在联合用药、用药时间等方面仍存在不合理的现象,有待改进.     

呼吸科非手术患者抗菌药物使用分析

目的 了解医院2006年10-11月呼吸科抗菌药物使用情况,将不合理用药现象反馈给临床,以促进抗菌药物的合理使用.方法 对医院呼吸科非手术患者出院病历进行抽查,随机抽取141份,将病历基本信息和调查项目填入自制表格中,用Excel分类汇总.结果 抗菌药物的使用率为95.8%,联合用药占73.3%,病原学检测率为61.7%,不合理病例占34.8%.结论 医院呼吸科抗菌药物应用情况有所好转,但各医院还应按照<抗菌药物应用指导原则>,结合本医院的具体情况制定抗菌药物使用细则,加强抗菌药物的管理.     

2010年威海市某医院医院感染及抗生素使用情况调查

[目的]了解医院感染现患率及抗生素的使用情况,进一步提高医院感染管理水平。[方法]2010年3月,对威海市文登中心医院某日的所有住院患者进行调查。[结果]调查767人,当天医院感染30人、33例次,医院感染现患率为3.91%,例次现患率为4.30%。医院感染现患率最高的是重症医学科(30.00%)、烧伤科(2/9)、肾病科(15.79%)、脑外一科(13.64%)、神经一科(10.53%)。全部调查对象当天抗菌药物使用率为51.24%,其中联合用药的占24.68%。[结论]威海市文登中心医院住院患者医院感染现患率与抗生素使用率均不高。     

成都、沈阳2市社区卫生服务机构抗生素使用及联用情况分析

目的分析成都、沈阳2市的社区卫生服务机构抗生素使用、抗生素联用、抗生素与激素、抗病毒药物联用现状及存在的问题,并提出建议。方法抽取调查前1周3天的门诊内科与儿科或全科处方;其中沈阳市5家社区卫生服务中心(简称中心)共抽取处方1096张,成都市6家中心共抽取968张,沈阳市4家社区卫生服务站(简称服务站)共抽取302张。结果2市社区卫生服务机构处方抗生素使用比例为39.8%～83.2%,沈阳市医保患者的抗生素使用率最高达83.2%;成都市抗生素联用比例较高,为16.5%,沈阳为5.7%。另外,2市存在一定比例的抗生素和激素与抗病毒药物的联用情况。结论建议加强对医师规范用药的培训,开展药学服务,并将促进抗生素的合理使用作为一项社会性工作来抓。     

大型综合医院检验科使用后评价

以运行了9年的山西白求恩医院检验科为实例,对其科室功能布局、空调与排风系统以及给排水系统、检验科内装饰三个方面进行使用后评价,总结经验和教训,并提出相关建议.     

清洁手术预防性应用抗生素1：1病例对照研究

目的 分析清洁手术预防性应用抗生素规范化方案的临床效果及医疗费用合理支出的可行性。方法 采用病例对照分析方法,对149例清洁手术采用术前、术中、术后短期规范化应用抗生素,预防手术部位感染的方法与术后用药并延长给药时间（＞3d）的方法,进行1：1对照比较,进行临床疗效和经济学分析评价。结果 证实前者使医院感染率降低,耐药菌群产生减少,缩短了平均住院日并使医疗费用降低。结论 本研究采用清洁手术应用抗生素预防感染的规范方案,具有显著的临床意义,方法科学,效果显著,实用性及可操作性较强。     

不同时期灼伤病房抗菌药物的使用分析

目的 分析瑞金医院灼伤病房2005年及2007年抗菌药物的使用情况,探讨合理使用抗菌药物的策略.方法 调查2005年及2007年灼伤病房使用抗菌药物的情况,对比不同时期使用抗菌药物的结果.结果 2007年灼伤病房抗菌药物使用与2005年相比,创面细菌分布及耐药菌株比例差异无统计学意义(P>0.05),一线抗菌药物使用比例上升49.00%,换药周期平均缩短1.54 d,抗菌药物的费用平均每例减少3651.1元(70.67%),住院时间未见延长(P>0.05).结论 合理使用抗菌药物和增加创面换药次数,降低了使用抗菌药物等级和费用,减少了患者住院时间.     

糖肽类抗生素临床使用调查

目的　了解我院糖肽类抗生素的使用情况。方法　分析 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 11月我院糖肽类抗生素使用者共 6 80例。结果　 6 5 4 %的药物用在外科 ,70 %用作手术后预防 ,有体温升高者占 4 6 9% ,外周血白细胞总数 >10× 10 9/L或 <4× 10 9/L者有 4 0 % ,肺内有湿啰音者占 35 3% ,有咳嗽咯痰者占 15 1%。细菌分离率仅为 7 94 % ,而且发现耐万古霉素的肠球菌 ,但没有发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论　应加强对糖肽类抗生素使用的管理 ,合理用药 ,以延缓耐万古霉素葡萄球菌的产生。     

康复医学科在综合医院中如何定位的现状调研

根据近年病残人的康复需求状况,对本市已建或拟建昨医学科的综合医院,从学科设置、康复专业人员梯队、医教研业务运转现状以及医疗卫生改革对学科影响进行调研分析,表明社会对康复需求日益增大,但康复专业人员紧缺,康复医疗面窄,社区康复网络不健全,康复医学科发展的层次将是衡量一个医院现代医学诊疗水平的重要标志之一。     

神经外科围手术期抗菌药物应用对照研究

目的了解实施《抗菌药物应用基本原则》后神经外科围手术期抗菌药物应用情况。方法应用抗菌药物使用调查表,对神经外科2005年81例手术患者和2006年83例手术患者抗菌药物使用情况进行比较调查。结果神经外科2005、2006年预防性应用抗菌药物使用率分别为87.7%、91.6%（P〉0.05）;术前使用率分别为8.6%、65.1%（P〈0.05）;平均用药时间分别为12.44、5.87 d（P〈0.05）;药敏实验率分别为9.9%、7.2%（P〉0.05）;给药途径均以静脉为主;给药频次符合《抗菌药物应用基本原则》;抗菌药物联合以单一使用为主。结论实施《抗菌药物应用基本原则》后,抗菌药物的合理应用逐步规范,但仍有不足之处需要多方面共同管理和改进。     

两所医院剖宫产患者预防性应用抗生素的对比分析

目的　通过不同级别医院剖宫产患者预防性应用抗生素对比分析 ,旨在根据本底资料 ,进行干预。方法　回顾性调查一所二级甲等综合医院、一所三级甲等综合医院 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 6月出院的剖宫产手术患者及分娩的新生儿预防性应用抗生素情况 ,两所医院剖宫产患者分别为 12 1例、183例 ,总共 30 4例。结果　术前 <2h、手术当日、术前 >1d抗生素应用构成比二级甲等综合性医院为 2 0 .0 %、4 3.3%、36 .7% ,三级合格综合性医院为 17.8%、5 1.1%、31.1% ;术后预防性应用抗生素≤ 3d、≤ 7d、≥ 8d构成比二级甲等医院为8 3%、76 0 %、15 .7% ,三级合格医院为 2 7.3%、71.6 %、1.1% ;术后用药天数二级甲等医院为 (5 .74± 2 .0 0 )d ,占术后住院天数的 (76 .31± 2 0 .75 ) % ,三级合格医院为 (4.17± 1.10 )d ,占术后住院天数的 (5 5 .6 6± 15 .4 0 ) % ;新生儿预防性应用抗生素率二级甲等医院为 12 .9% ,应用天数为 (3.75± 2 .94 )d ,三级合格医院预防性应用抗生素率为 10 0 0 % ,应用天数为 (3.0 6± 0 .30 )d。结论　两所医院预防用药有所不同 ,但都存在围手术期用药意识淡薄、不讲究合理性问题 ,同时新生儿预防用药有滥用现象 ,医院感染管理工作者应进行干预。