影响住院人次的因素分析

医院业务统计重要指标之一"住院人次"与多种因素相互关联,受某些因素的影响可产生涨落现象,用一般的统计学方法进行分析时,会受到限制,而灰色关联分析是分析灰色系统内部各因素之间发展变化的关联程度的一种方法.本文试用灰色关联分析对住院人次进行量化分析,以找出医院业务指标中影响住院人次变化的主要因素.     

病人安全文化影响因素作用机制的路径分析

目的 筛选病人安全文化的影响因素并探索各因素对病人安全文化系统的影响机制,为更好地提高患者安全提供参考依据.方法 采用中文修订版医院病人安全文化调查表(C-HSOPSC),通过随机抽样的方法,对黑龙江省291名医院管理层人员进行现场调查,运用线性回归模型和Kendall相关系数筛选病人安全文化影响因素,利用路径分析方法探索其影响路径并建立路径模型.结果 路径分析结果表明,医院管理者的支持对病人安全文化直接影响最大,科室内团队合作也是重要的影响因素,但需要通过管理者支持才能对病人安全文化起到最大的间接作用.结论 病人安全涵盖多重维度视角,医院管理者应结合院领导的支持、科室内团队合作、非惩罚性文化、医务人员的沟通与交流等重要因素的影响路径采取相应干预措施.     

影响医院业务收入的因素分析

目的通过对2006—2007年医院业务收入进行因素分析,了解各因素变动对业务收入的影响程度,从而有利于加强医院收入管理,提高医院经营管理水平。方法运用多元函数全增量因素分析法。结果门诊业务收入增加主要是由于每门诊人次平均费用提高所致;出院人次增加在住院业务收入增长中起主导作用。结论影响医院业务收入的因素主要包括门诊人次、每门诊人次费用、出院人次、平均住院日和平均人日费用等。     

基于路径分析的视角验证慢性肾衰竭DRGs分组流程

目的:采用路径分析对慢性肾衰竭病住院费用各相关因素进行分析,以获取DRGs分组的主要影响因素,为复杂类型病种DRGs分组流程提供方法学上的借鉴和思路,为医保政策制定提供参考.方法:收集新疆某三级甲等综合医院2012年肾病科慢性肾衰竭病例及患者相关资料,应用路径分析对其住院费用影响因素进行分析,获得慢性肾衰竭DRGs分组流程主要影响因素.结果:慢性肾衰竭住院患者的医疗费用主要由治疗费、药费、检查费用构成,影响因素主要包括住院天数、透析方式、是否ICU、附加诊断个数、并发症、年龄分组等.结论:为达到医、患、保三方认同的住院费用支付方式的适宜路径,DRGs分组流程应结合本地区、本医院的数据加以分析后,确定分组因素,有目的的进行费用控制.同时DRGs-PPS可以尝试使用路径分析对实际的病种及费用进行分析后再进行DRGs分组.     

医院住院收入的变动因素及费用构成分析

目的 探讨出院人次和平均每一出院者费用对住院收入的影响程度,并进行分析.方法 利用指数体系因素分析法,计算不同时段各项目的指数及对收入的影响额.结果 不同时段,各因素对住院收入的影响程度不同.结论 医院运转要求良性循环,必须考虑多因素对医院收入的影响程度.     

医院业务收入增长的因素分析

目的分析影响医院业务收入变动的直接因素，为医院管理决策提供依据。方法通过对门诊、住院业务收入的变动建立指数体系，应用因素分析法对医院2007和2008年业务收入进行分析。结果2008年比2007年业务收入增加。门诊人次和门诊人次平均费用的增加使门诊业务收入有所增长。出院人次、出院者平均住院天数、出院者平均日费用的增加，使住院业务收入有所增长。结论医院业务收入的增长受门诊人次、门诊人次平均费用、出院人次、出院者平均住院天数、出院者平均日费用等因素影响。     

山东省老年医保患者住院费用及影响因素路径分析

目的了解山东省老年医保患者住院费用情况,探讨老年医保患者住院费用影响因素,为降低老年人疾病经济负担提供依据。方法基于第五次国家卫生服务调查山东省的部分数据,选取≥60岁的老年医保住院患者1 184例,利用SPSS 17.0软件包对老年医保患者住院费用进行统计描述、聚类分析和相关分析,用Amos 21.0软件包进行影响因素路径分析。结果山东省老年医保患者人均住院费用为10 993.78元,中位数为5 000元,人均住院天数为13.77 d;聚类分析结果显示,20.8%的老年患者住院费用偏高,50.9%的患者住院费用中等,28.3%的患者住院费用较低。路径分析结果显示,住院天数、医院级别、是否手术是影响住院费用的主要因素,路径系数分别为0.435、0.374、-0.271;医院级别、居住地、婚姻状况可通过影响住院天数间接影响住院费用,间接路径系数分别为0.035、0.035、0.028。结论多种因素共同作用影响住院费用,可探索多种方式减轻老年医保住院患者的费用。     

利用因素分析法评价医院效益

目的分析影响医院业务收入变动的直接因素,为医院管理决策提供依据。方法通过对医院门诊、住院业务收入的变动建立指数体系,应用运用连环替代因素分析法对医院2011和2012年业务收入进行分析。结果 2012年比2011年业务收入增加。门诊人次和门诊人次平均费用的增加使门诊业务收入有所增长。出院人次、出院者平均住院天数、出院者平均日费的增加,使住院业务收入有所增长。结论医院业务收入的增长受门诊人次、门诊人次平均费用、出院人次、出院者平均住院数、出院者平均日费用等因素影响。     

医院业务收入增长因素分析

[目的]分析门诊业务收入和住院业务收入增长的影响因素,为医院管理决策提供参考依据. [方法]应用增量因素分析法对医院门诊业务收入和住院业务收入增长情况进行统计分析. [结果]门诊人次与住院人次的增加是致使门诊及住院业务收入增长的主要原因. [结论]医院通过门诊人次和住院人次的增加来提高业务收入,且门诊人均费用及出院者平均人日费用有所降低,说明医院整体处于较好发展态势.     

医院业务收入增长原因分析

医院业务收入是反映医院经济收益和医院管理水平高低的重要指标之一,是医护、行政管理、工勤人员辛勤劳动的经济成果。本文应用多元函数全增量因素分析法对我院1998年门诊业务收入和住院业务收入增长的原因进行分析,了解各因素对业务收入增长的影响。资料与方法1资料来源于我院1997～1998年会计报表和统计报表,见表1。表1　门诊诊疗人次、住院出院人次及业务收入年份门诊诊疗人次(人次)ｍ门诊人次平均费用(元/人)ｐ门诊业务收入(万元)ｗ出院人次(人次)ｘ出院者平均住院日(日)ｙ出院者平均人日费用(元/人日)ｚ住院业务收入(万元)ｕ1997624910…     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。