促进合理用药：国际视角及对中国的启示

合理用药是指“患者接受的药物适合他们的临床需要,药物的剂量符合他们的个体需要,疗程足够,药价对患者及其社区最为低廉”。但是,据世界卫生组织估计,在全球范围内,约有一半药品被滥开处方,或乱配发,或出售不当;     

门诊处方合理用药国际指标调研与分析

目的 根据合理用药国际指标和补充指标调研,分析门诊合理用药情况.方法 采用合理用药国际指标和补充指标,对白银市第一人民医院2010年1-12月门诊处方进行调研,并统计、分析.结果 平均每张处方用药品种数为3.04种,抗菌药物使用率为25.82％,注射剂使用率为22.11％,通用名使用率为98.47％,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为28.81％,处方平均金额为47.65元.结论 采用合理用药国际指标评价医院门诊用药基本合理.     

合理用药的国际研究进展

在社会经济、医学科学技术高速发展的今天,人们进一步享受到现代药品带来的好处,对药品的需求也随之提高,新的疾病的出现引发了对更多的、研究更深人的药品的需求,同时导致了医疗费用的迅猛上涨和药物滥用、误用问题普遍存在。WHO曾宣布:全球有1/3的人不是死于疾病本身而是死于不合理用药。为了使广大人民获得基本医疗,以有限的资源保障他们获得一些常见病所必须的药品,70年代末,世界卫生组织基本药物行动委员会支持各国发展以基本药物为基础的国家药物政策并推动合理用药工作,将基本药物政策与合理     

深刻认识促进合理用药的紧迫性

不合理用药是导致看病难、看病贵和药品安全问题的重要因素。本文分析了不合理用药的现状,导致不合理用药的原因,指出了当前促进合理用药的现实性和紧迫性,重点提出了促进合理用药的6项措施。     

运用质询制度促进合理用药的探索

不合理用药是导致看病难、看病贵和药品安全问题的重要因素。本文结合临床病历检查，建立了合理用药质询制度，对推动临床合理用药起到明显的导向作用。     

促进临床合理用药的策略研究

临床合理用药研究一直是医药学研究的主题之一。合理用药能够让患者既有效又经济地解决了疾病问题。本文从临床不合理用药入手,浅谈了临床合理用药的重要性、着重分析了合理用药的策。     

浅谈药师如何促进儿童合理用药

目的 探索药师如何促进儿童合理用药.方法 本文分析药师在门诊药房配发药物时,提醒患者家属在药物使用方法、剂量、注意事项、特殊贮存等方面应注重的问题,从而确保患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性.结果 药师应以高度的责任心和扎实的专业知识,指导患儿正确使用药物,从根本上保证儿童合理用药.结论 药师参与儿童合理用药方面起着重要的作用,体现药师的价值.     

实行临床用药督导制度促进药物合理应用

为提高医疗质量,规范用药行为,促进合理用药,降低药品费用,减少医院感染的发生,阻止或减缓细菌耐药性产生,使药物更加安全、有效、经济地为病人服务,我院在全省率先实行临床用药督导制度。该项工作在我院实施称为“433”方案,即经历“宣传、学习、接受、执行”四个步骤;实行三级临床用药督导负责制;通过事前、事中、事后三个阶段对临床合理应用抗生素药物进行监控,从而形成了应用抗生素药物和临床用药督导制度的科学评价及管理体系。1 领导重视,全员参与 我院党委高度重视临床用药督导制度,主管院长和医教办主任亲自抓此项工作的落实;要求各科室认真学习有关文件,使广大医务人员充分认识到开展此项工作是适应城镇职工医疗保险制度改革、医疗     

促进合理用药的干预措施研究综述

药物的不合理使用已逐渐成为全球性的公共卫生问题,加重患者的经济负担,造成了有限卫生资源的浪费,而抗生素的滥用导致细菌耐药性的产生。为解决上述问题,促进药物的合理使用,世界各国在世界卫生组织的支持下积极探讨促进合理用药的方法策略,采取了诸多措施,如实行基本药物政策、针对供需双方的培训教育、制定参考指南、监督医生的处方行为、补偿机制改革等多种措施以促进药物合理使用。本文通过综述相关干预措施,介绍部分国家的经验,为下一步制定适合我国的促进合理用药措施提供依据。     

点评问题处方 促进合理用药

目的通过处方审核暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学、新编药物学等专业书籍及文献资料,对不合理处方进行分析评议。结果不合理处方占不合理处方的4.20%;滥用抗生素的处方占不合理处方的47.62%。不合理用药主要表现在不合理的联合用药、重复用药、用法用量不当、溶媒选择不当、药理药效拮抗、毒性相加。结论临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

国际基本药物筹资经验及对我国的启示

通过对其他国家药物和基本药物筹资机制的综述性研究,总结这些国家的基本药物筹资特点,为我国建立基本药物筹资机制提供可借鉴的经验。基本药物筹资机制的建立离不开国家的整个卫生筹资体制,政府应承担主要筹资责任,充分利用医疗保险、药品价格、立法监管等手段,建立稳定的基本药物筹资机制。     

医院合理用药管控的做法

不合理用药已成为制约医院发展、引发医疗安全事故、激化医患矛盾的重要因素,也是医院管理研究中的重点和难点.本文阐述当前合理用药形势及不合理用药产生的原因,结合合理用药管理工作的做法及成效,提出关于合理用药管理工作的几点思考,以期为同行在促进合理用药的临床应用和管理方面提供借鉴和启发.     

抗菌药物用药管理在患者临床合理用药中的作用

目的 分析抗菌药物用药管理在患者临床合理用药中的作用.方法 2018年5月-2020年5月该院收治200例患者为观察对象,随机分组,对照组常规实施抗菌药物治疗(100例),观察组于抗菌药物管理基础上实施治疗(100例),分析其作用.结果 观察组用药种类不合理比率0.00％、用药剂量不合理比率0.00％、用药时机不合理比...     

合理用药相关利益集团分析

目的:利用利益相关者(Stakeholder)分析方法对相关利益集团在合理用药政策落实过程中的动力和阻力进行综合分析,为确定我国合理用药的优先干预措施提供依据。方法:现场调查法、专家法和利益相关者分析法。结果:以政府为首的利益集团实施现有合理用药干预措施的意愿和能力较强,实施情况却不理想;以医疗机构为代表的利益集团实施意愿和实施情况较差,实施能力却最强;患者属弱势群体,实施能力最弱,实施意愿却最强。结论:对于以政府为首的政府利益集团,重点是要进行开发和协调;对以医疗机构为代表的利益集团,干预重点是要加强管理和管制,约束其行为;对于患者,重点是进行宣传和教育,提高对合理用药的认识和和维护自身权益的意识。     

医疗成本核算方法的国际经验及启示

重点介绍发达国家医疗成本核算目的与对象、成本分类、基础数据收集、成本计算、质量监管等方法学体系。在此基础上,提出完善我国医疗成本核算的可能路径:加强医疗成本核算方法学体系化研究、强化医疗成本核算的基础性支撑作用、开发医疗成本核算数据评价工具。     

我国基本药物遴选工作概况

论述了国家基本药物的概念,制订国家基本药物目录的背景、目的和意义,介绍了我国制订国家基本药物目录的具体措施,基本药物的遴选原则、工作程序、技术规范,以及基本药物的调整原则。     

卫生技术评估的国际经验及启示

比较详细地介绍了卫生技术评估的基本范畴、卫生技术评估在发达国家发展的经验以及我国的相关情况;分析了卫生技术评估发展的相关因素和支持条件;提出加快我国发展卫生技术评估的主要建议。     

农村合理用药干预策略分析

目的研究我国农村合理用药的干预策略，为促进农村合理用药提供政策建议。方法文献法。结果我国农村实施的合理用药干预措施主要包括基本用药品种目录、诊疗规范、规范注射行为、规范村卫生室进药渠道、乡村卫生组织一体化管理、合作医疗保障制度等，覆盖合理用药的制度、监管等方面，干预的措施多且全面，但效果不甚理想。建议在实施以上合理用药干预策略时，应加强监管和策略的落实。     

域外典型国家药品使用环节仿制药替代促进政策的经验及启示

目的：从药品使用环节为完善我国仿制药替代促进政策提供建议。方法：采用文献研究法探究欧、美、日等国外促进仿制药替代的思路与典型措施,结合我国仿制药替代使用过程存在的问题,提出完善我国药品使用环节仿制药替代促进政策的具体建议。结果和结论：通过欧、美、日等国外经验研究,发现域外典型国家在促进仿制药替代过程中形成了“接受仿制药—科学合理替代—持续反馈与改进”的思路,建议我国将医患主体的意见纳入仿制药替代决策、基于风险建立仿制药替代规则、加强仿制药可替代性真实世界数据研究和监测评估、加强仿制药信息公开与政策宣传力度,进一步完善我国药品使用环节仿制药替代促进政策,促进仿制药替代使用。