抗磷脂综合征导致脑梗死3例分析及文献回顾

目的 探讨抗磷脂综合征患者合并急性脑梗死的临床表现及实验室检查.方法 分析3例脑梗死并抗磷脂综合征患者的临床表现,影像检查,实验室检查结果及治疗情况,并结合相关文献报道综合分析.结果 引起脑梗死的病因是抗磷脂综合征.结论 对年轻或年龄较大但无常见危险因素的脑梗死患者,应进行风湿免疫学血液检测.     

高龄男性抗磷脂综合征19例临床特点并文献复习

目的探讨高龄男性抗磷脂综合征(APS)患者的临床特点、诊断方法,以期提高对高龄APS的认识及诊治水平。方法回顾性分析19例高龄男性(82～95岁)APS患者的临床资料并复习相关文献。结果 19例高龄男性APS患者均为原发性APS;反复发生心脑血管缺血事件为主要临床表现,其中以脑缺血事件最多(72.73%);误诊时间长(6～15个月);实验室检查均有抗心磷脂抗体(aCL)IgM型阳性、IgG型阳性或两者均阳性,且滴度大于正常人群水平的第99百分位以上;血小板正常或者偏高;抗凝加他汀类药物治疗能使心脑血管缺血事件发生显著降低(P0.001)。结论高龄男性患者APS以原发性为多,好发部位以心脑血管为主,aCL-IgM、aCL-IgG或两者阳性均是血栓事件的危险因素。长期抗凝治疗和服他汀类药物,能显著减少高龄男性APS患者心脑血管缺血事件的再发率。     

抗磷脂综合征伴烟雾综合征成功足月分娩1例

<正>抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）是一种系统性自身免疫疾病,以血栓形成和/或病理妊娠为主要临床特征,实验室检查为持续性抗磷脂抗体阳性的一组症候群,以病理妊娠为主要临床特征时称为产科APS(obstetric APS,OAPS）。烟雾综合征（moyamoya syndrome,MMS）是一种罕见的脑血管疾病,因其脑血管造影上显示为特征性的“烟雾血管”而得名,同时伴有一种基础疾病,如自身免疫性疾病等。APS伴MMS病例国内外少见,尤其是OAPS伴MMS更是罕见。本文报告1例OAPS伴发MMS病例,并结合文献复习,对其诊治过程进行总结,报道如下。     

原发性抗磷脂综合征2例报告

例1女，14岁，因头晕、乏力20d，发热1周于2002年1月4日入院。患者于2001年12月15日出现头晕、乏力、活动后气促，伴有心悸、寒战、腰痛及月经量明显增多。于外院诊断为“自身免疫性溶血性贫血”，予激素治疗。2001年12月28日出现发热，体温38-39℃，咳嗽、咯少量白痰，收入我院血液科。入院体检：贫血貌，心率108次／min，律齐，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。     

功能性胰岛细胞瘤1例报告并文献复习

目的 探讨功能性胰岛细胞瘤诊断和治疗.方法 分析1例功能性胰岛细胞瘤的临床资料并复习相关文献.结果 本病例得到准确诊断,并进行了成功的手术切除, 术后血糖上升5. 5 mmol/L以上,临床症状消失,治愈出院.结论 功能性胰岛细胞瘤经手术切除肿瘤可取得满意的效果.     

急性胃肠炎诱发脑梗死2例报告

本文报告2例因急性胃肠炎诱发脑梗死病例。     

抗磷脂综合征的临床护理体会

抗磷脂综合征(APS)是一组以反复发生动脉、静脉血栓形成;习惯性流产为临床表现,伴持续性抗磷脂抗体(APL)或抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体阳性,且多系统受累的非炎症性自身免疫性疾病,又称"抗磷脂-血栓综合征"(APL-T)[1]此类病人临床罕见。2011年10月10日,我科收治了1例抗磷脂综合征患者,经精心治疗及护理,效果满意,现报告如下:     

Goodpasture综合征1例报告并文献复习

Goodpasture综合征（GPS）为少见疾病，1919年Goodpasture首次报道了1例男性18岁患者，在流感后因咳嗽、咯血、贫血而死亡，尸检证实患者存在肺出血和肾炎。其后陆续有类似病例报道。现将我院的1例患者结合文献进行报道，供临床参考。     

注射用灯盏花素治疗急性脑梗死76例临床观察

目的观察注射用灯盏花素治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择我院2001年1月～2004年6月间住院病人144例,随机分为治疗组和对照组,治疗组76例采用注射用灯盏花素50mg+生理盐水500ml静脉点滴,共15d,对照组68例采用复方丹参注射液20ml+生理盐水500ml静脉点滴,共15天,其它治疗相同.结果治疗组总有效率93.4%,对照组为75.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组临床神经功能缺损评分和日常生活活动能力明显优于对照组(P＜0.001).结论灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效明显优于复方丹参注射液.     

巨大胎盘绒毛膜血管瘤致新生儿脑梗死一例并文献复习

胎盘绒毛膜血管瘤是最常见的起源于毛细血管或较大血管的非滋养层和错构瘤样肿瘤,体积小的一般预后良好,其发病率约占所有分娩孕妇的1%。由于胎盘血管瘤循环过载会导致胎儿受损,因此对于直径大于4 cm的胎盘血管瘤应该密切重视。极少数的情况下,直径超过4.0~5.0 cm的巨大胎盘血管瘤可直接影响胎儿循环,引起新生儿脑梗死。报道1例大小约6.0 cm×5.0 cm的胎盘血管瘤合并新生儿脑梗死病例,巨大胎盘血管瘤和不明原因的新生儿脑梗死均为罕见,提示在新生儿脑梗死病因不明的情况下,胎盘检查应被视为重要的诊断检查。     

46例脑分水岭梗死临床分析

目的探讨脑分水岭梗塞（CWI）的病因、分型及临床特点。方法收集我院自2007年9月至2009年9月共收治缺血性脑血管疾病450例,回顾性分析CWI患者所占的比例及其分型。结果脑分水岭梗死患者共46例,占缺血性脑血管病所有患者的10．2％,各种类型的分水岭梗死,存在颅内血管异常的比例均大于30％。结论分水岭梗死的主要病因为体循环低血压,脑的大动脉狭窄或闭塞。     

46例脑分水岭梗死临床分析

目的探讨脑分水岭梗塞(CWI)的病因、分型及临床特点。方法收集我院自2007年9月至2009年9月共收治缺血性脑血管疾病450例,回顾性分析CWI患者所占的比例及其分型。结果脑分水岭梗死患者共46例,占缺血性脑血管病所有患者的10.2%,各种类型的分水岭梗死,存在颅内血管异常的比例均大于30%。结论分水岭梗死的主要病因为体循环低血压,脑的大动脉狭窄或闭塞。     

成人真两性畸形1例报告并文献复习

目的:提高对真两性畸形的诊疗经验.方法:对深圳市坪山人民医院收治的1例真两性畸形患者临床资料结合文献复习回顾性分析.结果:本患者社会性别女性,女性第二性征明显,手术探查并切除体内睾丸组织,恢复良好.随访1 a,性激素水平正常.结论:真两性畸形确诊依靠影像学、细胞遗传学、性腺组织病理学等检查,治疗原则为切除与决定性别相抵触的性腺,并行相应外生殖器矫形术,以恢复性功能为目的.     

2型糖尿病合并无症状性脑梗死38例分析

目的探讨2型糖尿病合并无症状性脑梗死的发病特点。方法对具有轻微神经系统症状的2型糖尿病患者行头颅CT扫描,选择具有阳性结果的病例记录其梗死部位及临床症状。结果38例入选病例均符合诊断标准,其中多发性梗死27例,单侧梗死11例。结论2型糖尿病合并无症状性脑梗死患者症状轻微,应充分提起临床重视。     

外阴阴道壁血管肌纤维母细胞瘤二例及文献复习

血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种罕见的良性软组织肿瘤,主要来源于盆腔软组织间叶细胞。好发于女性,临床表现无特异性,影像学检查使用率低且术前难以确诊,需依靠病理学明确诊断。一般以手术治疗为主,预后良好,复发率极低。现报告2例外阴阴道壁血管肌纤维母细胞瘤病例,探讨该病的临床特点、病理及免疫组化特征、诊治方法及预后情况,并回顾相关文献,加深对该病的认识。