叶酸预防神经管畸形干预技术培训效果评价

目的 评价叶酸对神经管畸形干预技术的培训效果.方法 对河南省5县174名医疗卫生服务人员进行问卷调查,比较培训前后专业技能水平及培训满意度,评价教学效果,并对培训效果相关因素进行Logistic回归分析.结果 通过培训,学员的专业技能平均分从培训前的65.36分提高到培训后的81.67分,培训前后得分差异有统计学意义(P＜0.001);培训后学历高、工龄长、技术职称高、从事计划生育工作人员专业技能的提高程度明显高于其他人群(P＜0.05);＞87.93%的学员对培训效果感到满意;培训效果的影响因素主要有:工作单位(OR=0.263)、工龄(OR=1.748)、文化程度(OR =7.098)、技术职称(OR=4.478)和从事专业(OR =6.211).结论 培训取得了较好效果,该培训模式和方法适宜在农村大面积推广和应用.     

艾滋病防治人员随访管理能力培训效果评价

目的 探讨艾滋病防治工作人员的随访管理能力及培训效果,为进一步提升艾滋病防治人员的随访管理能力提供依据。方法 通过问卷调查的方式,在培训前后对学员的随访管理能力及培训满意度进行测评,并对培训效果相关影响因素进行Logistic回归分析。结果 学员随访知识得分由培训前的（5.91±1.58）分提高到（8.23±1.73）分（t = 8.711,P ＜ 0.001）,随访管理能力得分由培训前的（26.92±3.93）分提高到（31.17±3.19）分（t=8.400,P ＜0.001）,差异均有统计学意义。培训前后分析评价能力、政策执行能力、交流沟通能力、文化技能、社区实践能力、专业基础知识得分差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。进一步分析显示,影响培训效果的主要因素有:职称（OR = 3.521）、单位级别（OR = 4.299）和培训次数（OR = 2.833）。超过90%的学员对培训效果感到满意,提示教与学都达到了培训预期的目标和要求。结论 培训取得了较好的效果,提高了艾滋病防治人员的随访管理能力,该培训模式和方法可行有效。     

乌拉盖管理区高血压流行现状及影响因素分析

目的 了解乌拉盖管理区高血压患病、治疗与控制及相关危险因素,为内蒙古地区高血压社区防治策略的改进提供依据.方法 随机抽样抽取乌拉盖年龄≥10岁的1103名居民进行问卷调查及体格检查,采用多因素logistic回归分析高血压患病、治疗与控制的影响因素.结果 1103人中,高血压患病率为44.8％(标化率43.6％),知晓率为59.7％(标化率48.5％),治疗率为48.6％(标化率38.5％),控制率为14.6％(标化率11.7％).多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.67,95％CI:1.25～2.23,P＜0.01)、高年龄(35～＜55岁:OR=3.08,95％CI:2.10～4.52,P＜0.01;≥55岁:OR=5.43,95％CI1:3.55～8.30,P＜0.01)、中心性肥胖(OR =2.57,95％CI:1.92～3.45,P＜0.01)为高血压患病的危险因素,奶制品摄入200～＜300 g/d(OR=0.55,95％CI:0.35～0.85,P＜0.01)为保护因素;高年龄(35～＜55岁:OR=0.13,95％CI:0.05～0.40,P＜0.01;≥55岁:OR=0.08,95％CI:0.03～0.25,P＜0.01)、中心性肥胖(OR=0.61,95％CI:0.39～0.97,P＜0.05)、合并糖尿病(OR=0.37,95％CI:0.17～0.80,P＜0.05)、合并血脂异常(OR=0.38,95％CI:0.22～0.65,P＜0.01)为高血压治疗的保护因素,经常吸烟(OR=3.10,95％CI:1.80～5.33,P＜0.01)为危险因素;经常吸烟(OR=5.35,95％CI:1.88～15.15,P＜0.01)为高血压控制的危险因素,合并糖尿病(OR=0.34,95％CI:0.18～0.66,P＜0.01)为保护因素.结论 内蒙古乌拉盖管理区高血压患病率较高,知晓率、治疗率与控制率仍有待提高.     

女性性工作者无保护商业性行为及影响因素分析

目的 了解云南省昆明市中低收入女性性工作者(FSWs)无保护商业性行为状况及影响因素,为云南省该人群艾滋病(AIDS)综合防治提供建议.方法 利用自制问卷对昆明市4个城区561名中低收入FSWs进行调查,拟合多因素logistic回归模型探讨不安全性行为的影响因素.结果 FSWs最近3个月与嫖客发生无保护性行为的比例为58.1％ (326/561);单因素分析结果表明,FSWs与嫖客发生无保护性行为有统计学意义的变量为年龄(P=0.000)、月收入(P=0.044)、从事本行业年限(p=0.001)、对健康状况关心与否(P=0.000)、最担心的疾病(P=0.000)、是否遭受过职业侵害(P =0.016)、AIDS知识得分(P =0.010)、性服务场所(P=0.000)、每月平均工作天数(P=0.000);多因素logistic回归分析结果表明,年龄(OR =0.470,95％ CI =0.313 ～0.704)、健康状况关心与否(OR=4.249,95％CI=2.680 ～6.735)、最担心的疾病(OR=0.231,95％CI=0.090～ 0.591)、AIDS知识得分(OR =2.371,95％ CI=1.400～4.014)、性服务场所(OR =0.852,95％CI=0.728～0.998)、每月平均工作天数(OR=1.755,95％ CI=1.099 ～2.801)是FSWs不安全性行为的独立影响因素.结论 中低收入FSWs的无保护性行为更容易受到年龄、健康信念、从事本行业年限、性服务场所、每月平均工作天数以及是否受过职业侵害等因素的影响.     

上海某区足月新生儿低出生体重的影响因素分析

[目的]探讨孕期健康及行为相关因素对足月新生儿低出生体重的影响. [方法]采用队列研究,将上海某区孕期＜20周的孕早期妇女纳入队列,最后分娩单胎足月活产儿的孕妇共2768人.采用x2检验和logistic回归分析孕期被动吸烟、文化程度、经济状况等因素和低出生体重的关系. [结果]在2768名产妇中,有1284人(46.4％)至少在孕早期或孕晚期有二手烟暴露的情况,孕妇低身高(模型1:OR=0.9,95％CI为0.840～0.996;模型2:OR=0.9,95％CI为0.860～0.998)及怀孕后患有疾病(模型1:OR=2.7,95％CI为1.1～6.5;模型2:OR=2.7,95％CI为1.1～6.6)会增加发生低出生体重儿的风险,孕早期或孕晚期的被动吸烟史对胎儿的出生体重没有影响. [结论]本研究并未发现孕期被动吸烟与胎儿低出生体重发生率之间的关联.     

幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药致消化性溃疡并发出血的相关性研究

目的 探讨幽门螺杆菌（Hp）感染及服用非甾体抗炎药（NSAIDs）导致消化性溃疡并发出血的相关性.方法 随机选择2012年1月至2013年6月就诊的消化性溃疡患者共180例,根据是否合并出血分为出血组75例,未出血组105例,分析出血的危险因素.结果 单因素分析结果显示年龄≥60岁、既往有消化道出血史、心脑血管疾病病史、单纯服用NSAIDs是出血的危险因素（P＜0.01）.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR值（95％CI）：0.9（0.5～ 1.7）,P=0.003]、消化性溃疡史[OR值（95％CI）：1.4（0.7～2.6）,P=0.006]、既往有消化道出血史[OR值（95％CI）：2.1（1.4～3.0）,P=0.007]、单纯Hp感染[OR值（95％CI）：3.2（2.1～4.2）,P=0.001]、心脑血管疾病病史[OR值（95％CI）：1.3（0.5～1.9）,P=0.005]、单纯服用NSAIDs[OR值（95％CI）：2.4（1.6～3.5）,P=0.001]是消化性溃疡并发出血的独立危险因素,Hp感染合并服用NSAIDs可提高消化性溃疡并发出血的发病率（P＜0.01）.结论 Hp感染合并服用NSAIDs可增加消化性溃疡并发出血的发生率和危险性.     

安徽省2型糖尿病患者心脏病风险知识掌握现状及影响因素研究

目的 了解安徽省2型糖尿病患者心脏病风险知识 (heart disease risk knowledge,HDRK）掌握现况及影响因素。方法 对安徽省781位T2DM患者进行问卷调查。单因素方差和多元回归分析T2DM患者HDRK得分及影响因素。结果 T2DM患者HDRK得分（17.61±2.68）（P＜0.05）,糖尿病态度得分（99.26±8.02）（P＜0.05）。回归分析显示:职业 (OR = 1.203, 95% CI:0.126～2.637, P＜0.001)、病程（OR = 3.338, 95% CI:3.313～13.105, P＜0.001）、糖尿病家族史(OR = 1.178, 95% CI:0.450～2.030, P＜0.001)、冠心病史(OR = 2.457, 95% CI:1.920～4.660,P＜0.001)、高脂血症史 (OR = 1.244, 95% CI:0.659～2.462, P＜0.01)和糖尿病态度 (OR = 2.826,95% CI:1.565～2.964,P＜0.001) 是影响T2DM患者HDRK的主要危险因素。结论 对于HDRK不足的T2DM患者,医务人员应重视HDRK健康教育,提升其对心脏病风险的认知,预防或减缓糖尿病性心脏病的发生。     

山东省现场流行病学培训效果评价

[目的]评价现场流行病学培训效果,改进培训方式。[方法]采用统一量化指标自填式问卷,培训前后分别填写,对学员的培训效果、教师的教学能力进行评价。[结果]学员流行病学调查等八种能力平均得分由(23.74±7.09)分提高到(31.15±5.93),差异有统计学意义(P<0.01)。案例教学与理论课教学在内容程度方面差别有显著意义(P<0.05)。[结论]本次调查表明这次培训取得了良好效果,尤其是采用案例教学的方式效果更为明显,今后的培训中应该推广。     

睡眠行为与子宫肌瘤关系

目的 探讨中老年女性睡眠行为与子宫肌瘤(UL)的关系.方法 采取以医院为基础的回顾性研究,病例为经临床诊断为UL,术后经病理证实为UL患者;对照为未患UL及其他妇科疾病的患者,病例组和对照组各385例;采用自行设计的调查表对研究对象进行调查,同时使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)询问研究对象的睡眠行为;采用多因素logistic回归模型对研究对象睡眠行为与UL的比值比(OR)及其相应的95％ CI进行估计.结果 病例组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、PSQI总得分均明显高于对照组(P＜0.001);单因素分析结果显示,睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍及PSQI总分与UL的发生有关;为进一步控制多种潜在性混杂因素的影响,进行多因素logistic分析结果显示,评分＞2分者睡眠质量(OR=2.030,95％CI=1.261 ～3.181,P ＜0.001)、睡眠效率(OR=2.437,95％CI=1.465～4.056,P＜0.001)、睡眠障碍(OR=1.564,95％ CI=1.002～1.862,P=0.023)发生UL危险性均高于评分＜1分者;PSQI总分升高与UL呈正相关,总分5～10和＞10分者发生UL的危险性均高于总分＜5分者(OR=1.833,95％ CI=1.308～2.497,P=0.002; OR=1.923,95％ CI=1.515～2.687,P =0.019),并且随着评分的增加,发生UL的危险性也增加(P＜0.05).结论 睡眠可能会对UL造成影响,因此绝经前女性应提高睡眠对UL影响的意识,保持身心愉快,定期进行妇科检查,及时发现问题,预防UL的发生.     

启东市慢性阻塞性肺疾病门诊患者相关危险因素分析

目的 了解医院慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)门诊患者的相关危险因素,以指导基层医疗机构进行早期干预及规范诊疗.方法 选取2018年4-12月启东市某医院呼吸内科门诊接受治疗的608例患者为研究对象,诊断为慢阻肺患者为慢阻肺组,其他患者为对照组,采用自制问卷收集研究对象基本信息,并检测肺功能.结果 608例门诊患者中有慢阻肺患者186例,占30.59％,以轻度为主,共142例,占76.34％.logistic多因素回归分析结果表明,有吸烟史[OR=2.426,95％CI(1.633～3.604)]、居住环境一般[OR=1.493, 95％CI (1.005～2.220)]、有粉尘接触史[OR=1.947,95％CI(1.316～2.881)]、有害气体接触史[OR=1.927,95％CI(1.303～2.850)]、使用煤/柴等固体燃料[OR=2.303,95％CI (1.559～3.403)]、咳嗽次数＞4次/年[OR=3.229,95％CI(2.050～5.085)]、14岁以前患过肺炎[OR=2.205,95％CI (1.381～3.520)]等因素,均与慢阻肺患病有统计学关联(P值均＜0.05).结论 应针对慢阻肺相关危险因素开展干预,并对慢阻肺高危人群定期进行肺功能监测,以延缓和减少慢阻肺的发生发展.     

重庆市农村卫生适宜技术培训和应用效果及影响因素分析

[目的]对重庆市农村卫生适宜技术培训和应用效果进行评价,并对影响因素进行分析,为重庆市“十一五”适宜技术的筛选和应用示范研究提供依据。[方法]通过对重庆市两个农村卫生适宜技术示范县使用适宜技术的医务人员和接受技术服务的患者进行问卷调查,应用描述性指标、Logistic回归和Topsis决策方法对调查结果进行分析。[结果]重庆市适宜技术培训方式主要以现场培训为主,培训效果最好的方式是现场培训;79.84%的适宜技术的应用效果为显著有效;适宜技术的掌握熟练程度越好、中医技术越多、医务人员年龄越大、培训时间越长,应用率越高;西医技术的应用效果好于中医技术。[结论]农村卫生适宜技术应进一步示范推广应用。     

重庆市社区全科医师艾滋病相关知识及态度调查

[目的]了解社区全科医师艾滋病相关知识及态度，为基层医师艾滋病防治知识的培训及社区艾滋病防治工作的开展提供依据。[方法]于2005年3月-2006年5月对参加重庆市全科医师岗位培训的全体学员进行问卷调查。[结果]调查对、象对艾滋病基本知识的平均正确率为46．37％，其中平均潜伏期、主要继发感染、会否遗传和艾滋病中文全称的正确率均不到30％。艾滋病流行病学知识平均正确率为73．85％，其中艾滋病的3大传播途径正确率在91％以上艾滋病预防与控制知识的平均正确率为66．72％。98％的全科医师表示会对艾滋病病人持关怀帮助的态度，71．63％的愿意为艾滋病病人提供服务，96：18％的认为需要接受培训。[结论]社区全科医师的艾滋病知识水平尚有待提高。应重视和加强社区全科医生艾滋病相关知识的学习和专业技能的培训。     

疾病预防控制机构人员培训现状调查

[目的]了解疾病控制机构人员培训现状，建立目标人群培训需求的基本信息，为科学合理制订培训规划提供依据，进一步推动我国疾病控制培训体系能力建设。[方法]通过问卷调查的方法对全国各级疾控机构及高等院校的相关人员开展调查，应用SAS9.0软件进行统计分析。[结果]当前培训经费投入总体不足、培训数量不够、不同群体接受的培训不均衡、培训形式和内容相对单一。[结论]加大对培训工作的经费投入；以培训需求为导向，科学制定培训规划；整合现有培训资源，建立健全培训网络等是改善培训现状的重要措施。     

高渗氯化钠治疗失血性休克技术推广制约因素初探

[目的]分析高渗氯化钠溶液治疗失血性休克技术的培训和推广效果,初步探讨制约该技术推广的主要因素。[方法]对培训对象在培训前、课堂讲授后和互动强化后分别进行考核,在培训后进行满意度调查,评价培训效果;对培训对象进行小组访谈,调查该技术推广应用情况,评价推广应用效果。[结果]培训对象对该技术知识的知晓率从培训前的46.95%提高到课堂讲授后的82.20%及互动强化后的85.93%;平均成绩从培训前的43.22分提高到课堂讲授后的81.08分及互动强化后的83.85分;培训对象未使用该技术。在访谈过程中,访谈对象普遍反映市场上无相应产品,并且配制高渗氯化钠溶液医院需要具备一定的条件和标准,并且只能在院内流通不能在院外流通。[结论]技术本身的完善性是制约该技术推广应用的关键因素。     

体育专业大学生营养知识、态度及行为现状调查

[目的]对体育专业大学生营养的知识、态度和行为进行调查。[方法]采用整群抽样方法抽取800名高校学生,进行一对一的问卷调查,调查相关知识、态度和行为得分。并采用SPSS16.0进行统计学分析。[结果]体育专业大学生营养知识情况掌握尚可。女生营养的知识、态度和行为低于男生,年级越高的学生知识得分越高,并且网络和电视为传播信息的主要途径。[结论]大学生营养知识,态度和行为尚可,今后应该加强对营养方面的宣传。     

提高卫生应急管理人员分析决策能力培训效果评价

目的评价提高卫生应急管理人员应对突发公共卫生事件分析决策能力培训效果。方法通过专业技能测试和问卷调查,比较培训前、培训后及随访时的专业技能水平及培训满意度,从教与学两个方面进行评价。结果通过培训,学员的专业技能水平有了明显提高,培训后的应急专业知识和自评价得分高于培训前的水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,12个月后的应急专业知识和自评价得分与培训后相比出现轻微下降,但是差异均无统计学意义(P>0.05),而与培训前的水平相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,超过85%的学员对培训效果和培训资源感到满意,提示教与学都达到了培训预期的目标和要求。结论提高卫生应急管理人员应对突发公共卫生事件分析决策能力的培训模式和方法可行有效,值得推广和应用。     

天津开发区餐饮服务单位食品安全管理员现状调查

目的了解天津开发区餐饮业食品安全管理员的一般情况和卫生行为,以及食品安全知识的期望获得途径,为以后更好的对食品安全管理员进行培训及管理提供参考。方法在开发区随机抽取134家餐饮业,对其食品安全管理员进行问卷调查。结果食品安全管理员以男性为主(67.4%);平均年龄为33.7±8.67岁;食品行业工作年限两年及以上的占80.3%;学历以高中(中专)为主(40.2%),高中(中专)及以上占总人数的69.7%;按学历分组,各组的卫生行为平均得分总体存在差异(F=3.866,P0.01);大、中、小型餐饮服务业专兼职食品安全管理员的构成不一致(χ2=8.124,P0.05),大型餐饮业中专职食品安全管理员构成比为61.5%;主要期望的知识获得途径为培训讲座60人次、网络41人次、科普宣传材料38人次,全年培训时间40 h及以上的仅为14.4%。结论应进一步明确和细化食品安全管理员准入标准,提高全社会对食品安全管理岗位的认识,以多次、多种形式进行培训,从而使食品安全管理员获得更多知识,减少食品安全事故发生。     

四肢骨折中功能锻炼的临床应用探讨

[目的]探讨功能锻炼对骨折修复的效果。[方法]按骨折临床分期,有针对性地、合理地指导和协助病人作握拳、伸膝等功能锻炼。[结果]合理的运动,起到理气活血、舒筋活络、强壮筋骨的作用。[结论]合理的功能锻炼,能达到加速骨折愈合,肢体功能恢复的目的。     

食品卫生行业卫生标准宣传贯彻情况调查

[目的]分析影响食品卫生行业从业人员培训效果的关键因素,创建新型卫生标准宣传贯彻模式。[方法]对上海、四川、辽宁、河北、河南五省市食品卫生行业从业人员采用分层整群抽样的方法进行样本采集,随机问卷调查的方法进行现况调查。[结果]餐饮企业从业人员考核成绩显著低于食品经营和生产加工企业从业人员（P﹤0.001）,后两者之间差异无统计学意义（P﹥0.05）;从业人员考核成绩与文化程度呈明显的正相关;20岁以下从业人员考核成绩显著低于其它各年龄段（P﹤0.001）,40～50年龄段考核成绩最高;随着工作年限的增长从业人员考核成绩明显提高（P﹤0.001）;最近一次在0.5年到1年时间范围内参加培训的从业人员考核成绩显著高于其它各时间范围（P﹤0.001）,培训时间1年以上者考核成绩最差。[结论]企业类型、文化程度、年龄、工作年限是影响食品卫生行业从业人员培训效果的关键因素。