探究老年骨科患者手术中应用全麻与硬膜外麻醉对其短期认知功能的影响

目的:探究老年骨科患者手术中应用全麻与硬膜外麻醉对其短期认知功能的影响.方法:选择我收治的需要进行骨科手术的老年患者60例作为研究对象,按照姓氏排名,将患者随机分为对照组和研究组,各30例.对照组采取的是全麻,研究组采用的是硬膜外麻醉.通过MMSE量表对这两组患者进行评分,检测的项目为患者手术前、手术后6h、12h、24h的认知功能情况.结果:研究组患者手术后6h、12h、24h的MMSE评分和术后6h、12h的认知功能障碍发生率均优于对照组.结论:老年骨科手术患者采用全麻和硬膜外麻醉的临床效果均较好,但硬膜外麻醉有利于提高患者的认知功能,降低认知功能障碍的发生率.     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的：对比全身麻醉和硬膜外麻醉两种方式对老年人骨科手术患者术后短期认知功能的影响,为老年人骨科手术麻醉方式的选择提供依据。方法：通过实验以及筛选,将采用全身麻醉的36例老年骨科患者纳入全麻组;将行硬膜外麻醉的40例老年骨科患者纳入硬膜外组。对两组患者术前1天、术后12小时、7天、15天的PCOD（术后认知功能障碍）发生情况以及MMSE（简易精神状况检测量表）水平的进行统计与对比分析。结果：在术后12小时、7天的MMSE评分对比中,硬膜外组明显高于全麻组;术后12小时,全麻组发生PCOD率明显高于硬膜外组;全麻组术后15天MMSE下降率明显高于硬膜外组。两组对比差异明显,具有统计学意义,P＜0.05。结论：老年骨科手术患者在选择麻醉方式过程中,全麻对患者术后认知功能具有较大的影响,且影响时间较长,具有早期康复条件及需要者,应当选择硬膜外麻醉方式。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响分析

目的:探讨分析全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响.方法:从我院收治的老年骨科手术患者中选取2019年6月至2019年1 1月期间分别接受全身麻醉和硬膜外麻醉病例46例,分为A组23例、B组23例,A组患者采取全身麻醉,B组患者采取硬膜外麻醉,比较两组术前术后的认知功能.结屎:两组术前认知功能对...     

全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响

目的 探讨全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法 选择2012年1月--2012年6月54例择期行骨科大手术(如人工髋关节、椎弓根内固定术、髋部周围骨折手术)的老年患者(≥65岁),按所用的麻醉方法分为全麻组(A组)和硬膜外(B组)每组各27例.两组均于术前1d及术后第1、3天采用简易精神状态检查(MMSE)量表行认知功能检测.术后MMSE得分较术前得分降低≥2分者即为发生了术后认知功能障碍(POCD).结果 术前1d全麻组(A组)、硬膜外组(B组)两组患者POCD相比较无显著差异性(P>0.05).术后第1天全麻组POCD发生率为29.6%(8/27),硬膜外组为14.8%(4/27),两组相比较有显著差异性(P<0.05);术后第3天全麻组POCD为3.7%(1/27)、硬膜外组为3.7%(1/27)两组相比较有显著差异性(P>0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉下,骨科大手术老年患者术后早期均可发生POCD,全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响比硬膜外麻醉影响较大.     

比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的：对老年人的骨病患者在手术中的麻醉方式进行探讨，观察全身麻醉与硬膜外麻醉对老年人认知能力的影响。方法：选用我院的126例骨科患者，年龄都在65岁以上，做了骨科手术的老年人中进行分析观察。结果：在6～12小时内老年骨科手术的病人的认知功能与麻醉前相比P〈0．05，这个数据出自硬膜外麻醉的观察组。而麻醉后的24—72小时的认知功能与麻醉前相比P〉0．05。     

全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响对比分析

目的：比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将2010年11月-2013年11月入住我院的80例老年骨科患者按照奇偶数字法随机地均分为全麻组与硬模外麻醉组,各为40例。比较两组患者围手术期血流动力学指标变化情况、麻醉前12 h、麻醉后12、24、72 h及96 h患者认知功能情况、术后POCD发生率。结果两组患者麻醉前后动脉血压及脉搏相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组麻醉前12 h、麻醉后12、72及96 h患者认知功能评分差异均无统计学意义（P＞0.05）,但在24 h时差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组在麻醉后12 h及麻醉后24 h时的POCD发病率差异均具有统计学意义（P＜0.05）,而在其他时间点POCD的发病率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论全麻与硬膜外麻醉后24h之内对老年骨科患者的认知功能均有一定的影响,且全麻影响更大。     

全麻复合硬膜外麻醉对骨科老年患者术后认知功能的影响

目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对骨科老年患者术后认知功能的影响。方法 选取2015年2月—2017年2月行手术治疗的老年骨折患者90例,随机分为A、B组各45例。A组给予全身麻醉复合硬膜外麻醉,B组仅给予全身麻醉。记录两组麻醉前与手术结束时SBP、DBP、H,睁眼时间、术中出血量、应答时间,麻醉前及术后1、6、12 h简易智力状况检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分。计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果 两组麻醉前后SBP、DBP、HR分别比较差异无统计学意义(均P0.05)。A组睁眼时间(19.7±7.6)min、术中出血量(283.8±41.5)ml、应答时间(19.2±4.3)min少于B组[睁眼时间(23.6±8.2)min、术中出血量(305.3±46.9)ml、应答时间(21.5±4.9)min],比较差异有统计学意义(均P0.05)。A组术后1 h认知功能评分低于麻醉前(P0.05),术后6、12 h与麻醉前比较差异无统计学意义(均P0.05)。B组术后1、6 h认知功能评分低于麻醉前(均P0.05),术后12 h与麻醉前比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论 骨科老年患者术中采用全麻复合硬膜外麻醉,术后认知功能恢复较快。     

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后POCD影响研究

目的:分析全身麻醉和硬膜外麻醉应用与老年骨科手术患者术后认知的不同影响.方法:以我院2014年7月到2016年4月收治的98例骨科手术患者为例,将其分为全麻组合硬膜外麻醉组各49例,对比分析睁眼时间、拔管时间以及应答时间、MMSE评分.结果:两组患者在睁眼时间、拔管时间以及应答时间差异不具有统计学意义(P＜0.05),在MMSE评分上面,全麻组麻醉后的6、12、24与麻醉前比较差异具有统计学意义(p＜0.05),72h以后与麻醉前相比无统计学意义(P＞0.05);而硬膜外麻醉组患者在6、12、24、72的MMSE评分上与麻醉之间均无明显差异,不具有统计学意义(p＞0.05),POCD的发生率上12h后的统计中全麻组明显高于硬膜外麻醉组(p＜0.05).讨论:全身麻醉相对于硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能的影响更加明显.     

腰硬联合麻醉与全麻对老年腹部手术患者术后短期认知功能的影响

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)与全麻对老年腹部手术患者术后认知功能的影响。方法 选取本院2018年5月—2019年5月收治的82例老年腹部手术患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各41例。观察组应用CSEA,对照组则采用全身麻醉。比较两组的麻醉相关指标,术后6 h、12 h、24 h的精神功能状态以及患者术后短期认知功能障碍的发生率。结果 观察组麻醉起效时间(min)、完全清醒时间(min)分别为(8.19±1.04)、(28.67±5.60)与对照组的(10.17±2.12)、(37.25±6.12)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟评分(VAS)(3.51±1.12)与对照组的(4.27±1.15)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h时的MMSE评分分别为(22.27±1.46)、(26.23±1.26)、(28.19±1.24),均高于对照组的(21.46±1.35)、(24.68±1.23)、(26.37±1.19)(P<0.05);观察组短期内POCD的发生率为4.88%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年腹部手术患者采用CSEA,不仅能缩短麻醉起效时间和完全清醒的时间,减轻疼痛,而且对患者精神功能的影响小,可有效减少短期内认知功能障碍发生率。     

椎管内麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响

目的探讨椎管内麻醉和全身麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响。方法选取2017年1月—2018年6月在医院行老年骨科手术的患者76例,随机分为椎管内麻醉组(38例)和全身麻醉组(38例),全身麻醉组给予舒芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵、咪达唑仑进行麻醉,椎管内麻醉组给予盐酸布比卡因、利多卡因及舒芬太尼进行麻醉,比较两组患者手术时间、苏醒时间、语言表达时间及术前、术后6 h及24 h的简易精神状态检查量表(Mini mental state examination,MMSE)评分。结果与全身麻醉组相比,椎管内麻醉组患者的手术时间、苏醒时间及语言表达时间均显著缩短,差异具有统计学意义(P <0. 05);术前,两组患者的MMSE评分相比,差异无统计学意义(P>0. 05);与术后6 h及24 h全身麻醉组相比,椎管内麻醉组患者术后6 h及24 h的MMSE评分均显著升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论相比于全身麻醉,椎管内麻醉对老年骨科患者的麻醉效果较好,可显著提高患者的术后认知功能。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的比较全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响。方法选取2017年3月至2019年3月在医院行骨科手术的72例老年患者,根据手术过程中麻醉方式不同分为两组,各36例。对照组手术过程中实施全身麻醉,试验组手术过程中实施椎管内麻醉,比较两组术后精神状态和认知功能。结果试验组术后1、6、12、24h的精神状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨科手术患者手术过程中采取椎管内麻醉,能够减少对患者术后精神状态和认知功能的影响。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者骨科手术中的应用

目的探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于老年患者骨科手术的临床麻醉效果。方法将2009年1月—2012年6月收治的108例行骨科手术的老年患者随机分为CSEA组和EA组,CSEA组采用腰麻硬膜外联合麻醉,EA组采用连续硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果 CSEA组的麻醉效果优于EA组,两组麻醉效果差异有统计学意义(P<0.05)。CSEA组麻醉诱导时间较EA组短,硬膜外局麻药用量较EA组少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CSEA组不良反应发生情况优于EA组。结论腰麻硬膜外联合麻醉应用于老年患者的骨科手术麻醉效果良好,术后不良反应发生较少,值得临床推广。     

腰麻硬膜外联合麻醉在老年患者骨科手术中的价值分析

目的对腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)对老年骨科手术的麻醉效果进行研究分析。方法将我院2011年1月至2013年12月收治的行骨科手术140例患者随机分为实验组和对照组,实验组行腰麻硬膜外联合麻醉,对照组采用行连续硬膜外麻醉,对比两组的麻醉效果。结果实验组的麻醉诱导所需时间显著短于对照组,所需药量显著少于对照组,P0.01,差异具有统计学意义;实验组的麻醉效果显著优于对照组,P0.01,差异具有统计学意义。结论 CSEA对老年患者在骨科手术中的麻醉具有比较理想的效果,在临床上值得推广应用。     

骨科下肢手术中应用腰麻硬膜外联合麻醉的临床效果分析

目的:对骨科下肢手术中应用腰麻硬膜外联合麻醉的临床效果进行分析研究,以供参考.方法:本次研究对象,为我院2016年5月1日至2017年9月1日期间,接受手术治疗的82例骨科患者,根据随机分组原则,对参与研究患者分组,对照组患者采取单一持续硬膜外麻醉法进行手术,研究组患者则采取腰麻硬膜外联合麻醉法进行手术,对两组患者的麻醉情况以及麻醉效果进行对比研究.结果:研究组患者的麻醉起效时间、用药剂量、以及痛觉恢复时间均明显短于对照组患者,且研究组患者的麻醉效果明显优于对照组患者.P<0.05认为差异具有统计学意义.结论:在对骨科患者进行手术治疗的过程中,对患者采取腰麻硬膜外联合麻醉法进行手术,可有效加强患者的麻醉效果,减少麻醉过程中药物的使用剂量,以及起效时间等,进一步加强患者的手术效果,以及预后,具有较高的临床研究价值.     

硬膜外麻醉对老年前列腺电切术患者认知功能的影响

目的探讨硬膜外麻醉对老年前列腺电切术患者术后认知功能的影响。方法选取驻马店市中心医院2016年5月—2018年2月收治的106例行前列腺电切术老年患者,将其随机分成例数均等的两组,对照组采取全身麻醉方式,观察组患者实施硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果和并发症及不良反应发生情况,采用简易精神状况检查量表(MMSE)评价患者术前术后认知功能情况。结果两组麻醉起效时间及麻醉效果比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组麻醉恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组心动过缓、尿潴留和低血压的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者术前MMSE得分无显著性差异(P0.05),术后7 d、术后1个月时,观察组患者MMSE得分明显高于对照组(P0.01),对照组术后MMSE得分低于术前(P0.05)。结论硬膜外麻醉应用于前列腺电切术老年患者中麻醉效果满意,并发症及不良反应发生率低,对患者的认知功能影响较小,安全可行。     

麻醉方式对老年患者认知功能的影响

目的：探讨不同的麻醉方式对老年患者认知功能的影响。方法：收集160例于我院接受手术的老年患者的临床资料及术后相关数据,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组80例;观察组患者接受硬膜外麻醉,对照组患者接受全身麻醉,比较两组患者的认知功能障碍（POCD）的发生率、恢复时间及术后12 h、24 h、72 h的MMSE评分。结果：观察组患者POCD的发生率为30%,恢复时间为（16.1±2.4）h;对照组患者POCD的发生率为37.5%,恢复时间为（25.0±3.3）h,观察组显著优于对照组。与术前相比较,术后MMSE评分观察组在术后12 h和24 h时下降,对照组患者在任意时段均下降,两者差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在各时间段的评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：与全身麻醉比较,硬膜外麻醉POCD的发生率较低,恢复时间较快,对老年患者的认知功能影响较小。     

全麻复合硬膜外阻滞对老年高血压手术患者的麻醉效果

目的：对应用全麻复合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的老年高血压疾病患者实施麻醉的临床效果进行研究。方法：将我院收治的78例接受手术治疗的老年高血压疾病患者随机分为对照组和观察组,平均每组39例。采用单纯全麻方式对对照组患者实施麻醉;采用全麻复合硬膜外阻滞方式对观察组患者实施麻醉。结果：观察组老年高血压患者手术期间麻醉效果明显优于对照组。结论：应用全麻符合硬膜外阻滞方式对接受手术治疗的老年高血压疾病患者实施麻醉的临床效果非常明显。     

全麻联合硬膜外麻醉与单纯气管插管全麻应用于胸腹部手术效果比较

目的比较和分析在胸腹部手术中,采用全麻联合硬膜外麻醉同采用单纯气管插管全麻的临床效果。方法随机选择胸腹部手术患者200例,对他们进行平均分组,每组各100例。对对照组采用单纯气管插管全麻方式进行手术治疗;对观察组采用全麻联合硬膜外麻醉方式进行手术治疗,并对两组患者的临床手术治疗情况进行比较、分析和统计。结果经过分析比较显示．观察组患者的术后清醒时间明显短于对照组患者,其术后不良反应发生率明显低于对照组患者,组间比较均具有统计学意义（P〈0．05）。结论在胸腹部手术治疗过程中,采用全麻联合硬膜外麻醉方法,能够有效的缩短患者的苏醒时间,降低术后的不良反应发生率,从而更好的确保手术治疗的顺利和成功。     

探讨骨科老年患者麻醉的临床应用

目的:探讨不同麻醉方法在骨科老年患者临床上的应用.方法:选取2014年10月-2015年11月份在我院进行骨科手术治疗的老年患者60例,将60例老年患者随机分为对照组和观察组,两组患者各30例,对照组患者在手术时采用的是常规全身麻醉;观察组患者在手术时采取的是硬膜外麻醉方式,对两组患者的临床表现进行对比和分析.结果:通过观察后发现,观察组患者的观察组患者术后呼唤睁眼时间、手术后治疗总时间和呼吸功能恢复时间明显短于对照组,骨科麻醉的手术效果明显好于对照组,且麻醉后的不良反应也少于对照组.结论:在对骨科老年患者进行麻醉中采用硬膜外麻醉方式效果优于传统的全身麻醉,值得广泛应用于骨科的临床手术中.