四地改革启动 竞争上岗亮眼

作为辽宁实施国家基本药物制度改革试点城市的沈阳、大连、鞍山、盘锦四市从2月28日起，城乡基层医疗机构全部实行基本药物“零差率”销售。据悉，试点涵盖了四个试点市总计228个社区卫生服务中心、320个乡镇卫生院，占全省社区卫生服务中心总数的53．8％，占全省乡镇卫生院总数的32．9％。     

以基层综合改革促基本药物制度建设

2009年12月,我省在全省491所乡镇中心卫生院以及萍乡、新余、鹰潭等3个设区市的所有政府办社区卫生服务机构,实施国家基本药物制度试点工作,基本药物全部实行零差率销售,试点单位数占全省乡镇卫生院总数的30．3％,药品销售额占全省乡镇卫生院总额的51％。     

城乡联动 整体发展 创建国家卫生城市群

近年来，随着经济发展和社会进步，苏州市的爱国卫生工作走出了一条“以城带镇、依镇促村、城乡联动、整体发展”的新路。市区于１９９８年５月６日建成“国家卫生城市”，全市７个城市中，日前已有５个建成国家卫生城市．２个通过国家卫生城市省级考核并申报国家级考核；全市有国家卫生镇４个，占全国总数的２０％；省卫生镇８９个，占江苏全省总数的６８．７％；苏州市卫生镇１１６个，占全市乡镇总数的７０．５％；省卫生村４１９个，占全省总数的８０％以上。全市城乡创卫生工作居江苏省榜首，国务院领导和全国爱卫会给予充分肯定．并要…     

村卫生室实施国家基本药物制度之实践

浙江省金华市金东区共辖8镇1乡2街道1个办事处,508个行政村,人口31．09万人,其中农业人口27．76万人,占89．30％。目前全区共有各类基层医疗机构318家,其中乡镇卫生院15家,社区卫生服务站78家,村卫生室200家,其他各类医疗机构25家。自2010年2月25Ft以来,全区所有政府办乡镇卫生院及实行一体化管理的社区卫生服务站实施国家基本药物制度,实行药品零差率销售。截至2011年2月28日,全区实施基本药物制度的机构门急诊人次较实施前增加了17-21万人次,增幅为30．16％,门急诊均次费用为62．05元,比实施前降低了23．58％,群众反映强烈的“看病贵”问题得到较大缓解。为巩固基本药物制度实施成效,扩大基本药物零差率销售的惠及面,从2011年9月1日开始,全区的村卫生室开始配备和使用基本药物。     

53.4亿元投向城乡医疗救助

记者8月22日从国务院新闻办公室举行的新闻发布会上获悉，截至目前，我国所有含农业人口的县（市、区）都已建立实施农村医疗救助制度。全国开展城市医疗救助的县（市、区）数目达到2396个，约占全国县（市、区）总数的83．7％。     

新型农村合作医疗法制化建设若干问题探讨（上）

自2003年开始试点到2006年底，全国已有1451个县（市、区）开展新农合，占全国县（市、区）总数的50．7％；参合农民4．1亿人。占全国农业人口数的47．2％；补偿农民4．7亿人次，累计补偿243．9亿元。[编者按]     

常州市武进区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度影响因素研究

为了有效地减轻广大民众的医药费用负担,切实保障群众的基本用药需求,2009年8月卫生部等相关部委联合发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,要求全国各地政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫生机构开始实施国家基本药物制度.截至2011年7月,全国已有超过4.2万家基层医疗卫生机构实施了国家基本药物制度,覆盖率达82.6％[1].常州市武进区也于2010年12月底开始全面实施国家基本药物制度.目前,关于实施国家基本药物制度对基层医疗卫生机构的影响研究,包括对病患负担及对上级医疗机构的研究相对较少,且主要侧重于补偿方面的研究[2].本研究以常州市武进区基层医疗卫生机构的4年主要运行数据为基础,对国家基本药物制度实施对基层医疗卫生机构产生的影响进行分析.     

基本药物制度从基层起步

8月18日,我国国家基本药物制度实施正式启动。根据实施规划,建立国家基本药物制度的工作目标任务是：到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全国实施规范的覆盖城乡的国家基本药物制度。实施国家基本药物制度首先从基层起步。根据制度实施的时间表,2009年的工作任务和目标是,     

我院门诊西药处方点评与分析

目的：分析我院门诊西药处方用药状况。方法：随机抽取我院2012年8月-2013年8月期间的门诊处方1000张进行回顾性分析。结果：研究结果显示,本组所选1000张处方中有378张应用了抗生素,抗生素使用率为37．8％,其中有264张为口服抗生素;有629张使用了注射液,注射液使用率为62．9％,基本药物处方为548张,占总数的54．8％,通用名987张,占总数的98．7％;处方使用药物平均金额为144．7元,处方平均药物种数为3．1种,合理处方共计886张,占总数的88．6％。结论：我院门诊西药处方总体情况良好,但依然存在较多的问题,尤其是处方不规范问题,应引起医院及临床医师的注意。     

上海市郊农村社区卫生服务站基本药物调查

目的：了解上海市农村社区卫生服务站“提供基本药物”的现状，研讨其新时期提供基本药物问题。方法：采取分层抽样，对90个站2005年所提供的基本药物作回顾性调查研究。结果：90站中，提供基本药物最少的68种；最多204种；平均129种；社区卫生服务站平均药物种类95％可信区间为122～136种。按药理作用归类，共涉及20大类354种药物。提供品种数量前6类药物依次为：中成药；抗微生物药；心血管系统药；消化系统药；解热镇痛药；呼吸系统药。分别占总量的14．7％；11．6％；10．7％；10．1％；8．5％；7．0％。结论：解决农民基本医疗和公共卫生服务，应制定和完善社区卫生服务站（村卫生室）基本药物目录，在制定和实施基本药物目录过程中应考虑对其进行动态管理。