氯沙坦钾联合金水宝治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察联合应用氯沙坦钾与金水宝胶囊在糖尿病肾病早期阶段的疗效。方法选取小东庄社区卫生服务中心全科门诊于2016年7月-2017年1月期间治疗的120例早期糖尿病肾病患者,并随机分为对照组与观察组各60例。对照组患者仅服用氯沙坦钾片,观察组患者联合应用氯沙坦钾片与金水宝胶囊。观察并比较两组患者治疗前后尿素氮、24h尿微量清蛋白、肌酐及治疗总有效率。结果治疗后观察组尿素氮、肌酐、24h尿微量清蛋白均低于对照组,观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合应用氯沙坦钾片与金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病效果满意,值得临床推广。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察缬沙坦胶囊联合肾炎康复片治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2019年1-6月天津市东丽区小东庄社区卫生服务中心收治的早期糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者仅给予缬沙坦胶囊治疗,观察组患者给予缬沙坦胶囊联合肾炎康复片治疗。比较两组患者治疗后24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮改变情况及治疗总有效率。结果观察组24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮低于对照组;且观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗早期糖尿病肾病效果较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2019年1-6月天津市东丽区中医医院内二科收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组仅口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上联合应用参芪地黄汤。比较两组患者治疗后24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮的变化及总有效率。结果治疗后,两组24 h尿微量清蛋白、肌酐、尿素氮均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用参芪地黄汤与缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用。     

氯沙坦钾联合至灵胶囊治疗早期糖尿病肾病观察

目的观察氯沙坦钾联合至灵胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选取2014年6月-2015年1月期间中心收治的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为两组各50例。对照组单独应用氯沙坦钾,观察组联合应用氯沙坦钾与至灵胶囊。观察两组患者治疗前后24 h尿微量清蛋白、肌酐及尿素氮改善情况。结果观察组在24h尿微量清蛋白、肌酐及尿素氮较对照组存在差异并且总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦钾联合至灵胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

盐酸贝那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨盐酸贝那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 90例糖尿病肾病患者随机分为观察组(盐酸贝那普利联合金水宝胶囊)和对照组(洛汀新:盐酸贝那普利)2组各45例,运用统计学分析比较2组的疗效及肾功能及尿蛋白变化。结果观察组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿素氮、肌酐、血浆白蛋白治疗前后无明显变化,观察组治疗前尿蛋白(g/24h)、24h尿白蛋白排泄率(ug/min)分别为(0.36±0.09)、(136.32±41.32),治疗后分别为(0.16±0.10)、(64.53±50.56);对照组上述指标治疗前分别为(0.38±0.27)、(135.74±44.85)、治疗后分别为(0.20±0.43)、(134.06±41.08)。观察组尿蛋白、24h尿白蛋白排泄率治疗后较治疗前及对照组比较,差异有显著性变化(P<0.05)。结论盐酸贝那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病疗效确切,可以改善患者的肾功能,值得推广。     

贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床分析

目的 观察贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将94例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组47例,观察组采用贝那普利联合前列地尔治疗,对照组仅采用贝那普利治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效及24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平的变化.结果 观察组总有效率为80.9％(38/47),明显高于对照组的68.1％(32/47),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平分别为(212.15±25.59)mg、(7.52±1.81) mmol/L和(105.62±8.51)μmol/L,对照组分别为(332.46±38.71)mg、(9.06±2.43)mmol/L和(122.29±11.98)μmol/L,均较治疗前有所改善,但观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利联合前列地尔对糖尿病肾病进行治疗,能够明显提高疗效,改善肾功能,值得临床推广应用.     

盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察

目的观察盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病。肾病伴高血压的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病随机分成两组,对照组给予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、盐酸贝那普利片控制血压、调脂等处理,治疗组在对照组基础上联合苯磺酸氨氯地平片治疗。疗程为8周。治疗前后检测24h尿白蛋白定量等指标。结果两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化（P〈0．01）,治疗组降压效果优于对照组;两组治疗后24h尿蛋白定量水平均有下降,且治疗组较对照组下降明显,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压l临床疗效确切,而且对肾功能有保护作用。     

贝那普利联合活血通络方治疗糖尿病肾病的效果观察及分析

目的 通过对贝那普利联合活血通络方治疗糖尿病肾病的效果观察及分析,探讨其作用机制、提高治疗效果.方法 将76例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例,两组患者均给予常规治疗,试验组在此基础上给予贝那普利联合活血通络方治疗,对两组的临床治疗效果、中医症状评分、24 h尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐水平以及血液流变学指标、生活质量评分进行观察和分析.结果 试验组治疗总有效率为92.11％(35/38),高于对照组的73.68％(28/38),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后中医症状评分、24 h尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐水平以及血液流变学指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后肾病给生活带来的负担、社交质量、症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠质量、工作状况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利联合活血通络方治疗糖尿病肾病效果显著,值得临床推广应用.     

百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效研究

目的对早期糖尿病肾病患者采取百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗,观察实际疗效。方法将我社区中心2018年8月-2020年8月接收的92例早期糖尿病肾病患者以随机数表法分为联合组(n=46)与对照组(n=46)。对照组给予盐酸贝那普利治疗,联合组在此基础上给予百令胶囊治疗,对比两组患者UAER、24h尿蛋白定量、SCr水平、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果治疗前,两组UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平均下降,但研究组水平低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(93.48%)要显著高于对照组(76.09%)(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.52%,对照组为4.35%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病可获得较好的治疗效果,能够进一步降低患者UAER、24h尿蛋白定量以及SCr水平,不良反应较少,用药安全性较好,有利于稳定患者病情。     

盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗免疫球蛋白A肾病临床观察

目的观察盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病尿蛋白的临床效果。方法选择2009年1月—2011年12月收治的IgA肾病(尿蛋白<1.0 g/24 h)患者69例,随机分为对照组34例和治疗组35例。对照组给予低盐、低脂及低蛋白饮食,同时给予盐酸贝那普利10 mg口服,1次/d;治疗组在对照组基础上加用羟苯磺酸钙胶囊0.5 g口服,3次/d。治疗3个月后比较两组24 h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组67.65%,治疗组77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组24 h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不良反应对照组4例,治疗组5例。结论盐酸贝那普利联合羟苯磺酸钙胶囊治疗IgA肾病可降低尿蛋白,提高临床治疗效果。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

苯那普利与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病的影响

目的观察苯那普利和缬沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法2型糖尿病患者90例，随机分成3组：苯那普利组，缬沙坦组和联合治疗组。观察治疗6个月前后各组患者的血压，24 h尿蛋白排泄率（UAER），血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN），血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1 c）和血清胰岛素变化。结果单独用苯那普利或缬沙坦，和联合应用两药均可明显降低血压，减少UAER。尽管降低血压各组间对比差异无统计学意义（P〉0.05），但联合应用组降低UAER更明显（P均〈0.05）。各组治疗后血清胰岛素均有明显降低（P均〈0.05），而血糖、血脂、糖化血红蛋白无显著性变化。结论苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病，较单独应用这两种药物能更有效地降低血压，减少UAER，阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展，也可能通过降低血清胰岛素改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

糖尿病肾病患者血浆纤维蛋白原的前列地尔注射液影响研究

目的观察前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血浆纤维蛋白原的影响。方法选取80例糖尿病肾病患者,将其随机均分为观察组和对照组,观察组给予前列地尔注射液10μg+100ml生理盐水静注,1次/d,持续两周;对照组给予0.9%氯化钠溶液100ml静注,1次/d,持续两周。观察两组患者治疗后的血浆纤维蛋白原、尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐。结果观察组治疗后血浆纤维蛋白原、血尿素氮、肌酐、尿蛋白定量较对照组差异显著(P<0.05)。结论前列地尔注射液有利于降低血浆纤维蛋白原浓度,有效改善患者凝血功能,值得临床推广应用。     

葛根素对糖尿病肾病大鼠细胞间黏附分子-1基因表达的调控

目的观察葛根素对糖尿病大鼠肾小球细胞间黏附分子ICAM-1基因表达的调控。方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组、葛根素治疗组。治疗16周。观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌苷,内生肌苷清除率、24 h尿蛋白排泄率,原位杂交检测肾组织CD54基因表达。结果造模组大鼠均出现肾脏功能有损害;葛根素能改善基本状况,降低糖尿病大鼠的尿素氮、血肌苷、24 h尿白蛋白排泄率,增加内生肌苷清除率,细胞间黏附分子mRNA表达显著下调。结论葛根素具有确切的肾脏保护作用。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将46例2型糖尿病肾病患者随机分为厄贝沙坦组(A组)、马来酸氨氯地平组(B组),每组23例。比较各组治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、平均动脉压的变化。结果两组比较,厄贝沙坦组患者24h尿蛋白明显降低(P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗糖尿病肾病能有效降低糖尿病患者蛋白尿,显著改善肾功能。     

血清胱抑素C对2型糖尿病患者早期肾损害预测作用的研究

目的评价血清胱抑素C（CysC）对2型糖尿病患者早期肾损害的预测价值。方法将87例2型糖尿病患者分为隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组,健康体检者40例为对照组。检测血清CysC、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）及尿微量白蛋白（MA）,按MDRD公式计算GFR。结果与对照组相比,隐性糖尿病肾病组和显性糖尿病肾病组CysC、MA值均增高（P〈0.05）,且显性糖尿病肾病组CysC、MA值较隐性糖尿病肾病组更高（P〈0.05）。三组中CysC异常率最高。CysC与MA在隐性糖尿病肾病组中呈正相关,在显性糖尿病肾病组中无相关性。结论血清CysC能较好反映糖尿病患者早期肾损害。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病34例临床观察

目的：观察肾康注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法：治疗组34例,采取肾康注射液与基础治疗联合治疗,并选择同期采取基础治疗但未用肾康注射液的52例患者作为对照组,基础治疗为胰岛素控制血糖,血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类降压药物控制血压,辅以控制饮食、对症治疗。肾康注射液应用方法为100ml,加入5%葡萄糖液300ml,静脉滴注,1次/d,两组疗程为28d。结果：两组在尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、空腹血糖、胆固醇及甘油三酯等6个指标方面均有明显的疗效（P〈0.0001）;组间比较,除空腹血糖外（P=0.7748）,治疗组在尿蛋白定量（P〈0.0001）、肌酐（P〈0.0001）、尿素氮（P=0.0383）、胆固醇（P=0.0369）及甘油三酯（P=0.0064）5个指标改善方面均优于对照组。结论：肾康注射液具有显著地改善糖尿病肾病肾功能,降低血脂的作用。     

血、尿β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期肾功能损害的诊断价值

[目的]探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病早期肾功能损害的变化和意义。[方法]采用免疫比浊法对早期糖尿病肾病患者(早期DN组)、单纯糖尿病者(DM组)及健康体检者(正常对照组)的血、尿β2-MG含量水平进行检测。同时对3组研究对象进行血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和24 h尿白蛋白的定量测定。[结果]早期DN组血、尿β2-MG浓度明显高于DM组,DM组血、尿β2-MG浓度明显高于正常对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。早期DN组24 h尿白蛋白的量显著高于单纯DM组和对照组(P﹤0.05),而单纯DM组和正常对照组差异无统计学意义(P﹥0.05)。血BUN、血Cr在正常对照组、早期DN组和单纯DM组中比较差异均无统计学意义(P﹥0.05)。[结论血、尿β2-MG是早期肾脏损害的灵敏指标,对于糖尿病患者应定期检查血、尿β2-MG的变化,以便及时发现早期肾损害,有效预防慢性肾功能衰竭的发生。     

复方葛根素对糖尿病肾病Ⅳ型胶原的作用

目的 观察复方葛根素对糖尿病大鼠肾小球Ⅳ型胶原(IV-C)表达的影响.方法 利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立1型糖尿病大鼠模型,将实验用SD大鼠按照数字表法随机分为正常对照组(10只)、糖尿病组(10只)、葛根素治疗组(10只)、维生素C治疗组(10只)、维生素C和葛根素联合治疗组(10只).治疗12周,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般状况、血糖、尿素氮、血肌酐,内生肌酐清除率、糖化血红蛋白、血清Ⅳ-C、24 h尿蛋白排泄率,免疫组化检测肾组织Ⅳ-C蛋白表达,原位杂交检测肾组织Ⅳ-Cα1基因表达.结果 (1)4个糖尿病大鼠模型组大鼠均出现肾脏功能损害;(2)葛根素和维生素C能改善基本状况,降低糖尿病大鼠(葛根素治疗组、维生素C治疗组、联合治疗组)的尿素氮[(8.68±0.43)、(7.98±0.47)和(5.76±0.82)μmol/L]、血肌酐[(74.68±8.20)、(75.52±7.98)和(58.66±6.65)mmol/L]、24 h尿白蛋白排泄率[(18.40±0.37)、(17.24±0.30)和(9.97±1.27)mg/24 h×10-3];增加内生肌酐清除率[(0.59±0.21)、(0.61±0.14)和(0.69±0.32)ml/min];Ⅳ-C、[(111.56±14.61),吸光度显著下调(110.78±9.69)和(95.44±9.97)].结论 复方葛根素可能通过抑制Ⅳ-C的表达,具有确切的肾脏保护作用.