数据挖掘在医疗项目成本核算中的应用

目的:提高医疗项目成本核算的准确度和时效性。方法:打破数据结构限制,拓宽项目成本数据来源;分析数据之间的关联,提取隐含成本信息;采用全体而非样本数据参与计算,减少核算误差。结果:数据挖掘的应用能有效解决目前医疗项目成本核算中碰到的瓶颈问题。结论:医院应建设统一的数据平台,普及业务层面的信息化管理,加强专业人才培养,促进数据挖掘技术在医疗项目成本核算中的应用。     

医疗成本核算方法的国际经验及启示

重点介绍发达国家医疗成本核算目的与对象、成本分类、基础数据收集、成本计算、质量监管等方法学体系。在此基础上,提出完善我国医疗成本核算的可能路径:加强医疗成本核算方法学体系化研究、强化医疗成本核算的基础性支撑作用、开发医疗成本核算数据评价工具。     

浅谈作业成本法在医院的应用

新的医院财务制度明确规定：医院实行成本核算，包括医疗成本核算和药品成本核算。医疗成本核算的对象是医疗服务，药品成本核算的对象是药品经营。医疗服务由于其特殊性，成本核算工作与企业存在较大的差异，如何将现代成本会计方法引入医院，探讨符合医疗服务实际的成本核算方法，为医疗改革的顺利进行提供必要的保障，是当前医院管理者的重要任务和研究课题。     

成本相对值法方法模型及其应用研究

１前言我国提出的按医疗服务项目成本收费，客观上要求对每种医疗服务项目都进行成本核算，提供详实准确的成本数据，然而在目前的实际工作中这几乎是不可能、不可行的。其原因：①目前我国尚未建立医院成本会计制度和医疗服务成本核算体系，缺乏统一标准的医疗服务成本核...     

价表管理对成本核算的影响

价表管理系统的应用设置与科室医疗成本核算联系密切,正确设置医疗收费项目进入价表管理系统后的归类,为医疗成本核算提供着可靠的经济信息来源,实现价表管理与成本核算系统间数据的自动归集和统计,确保成本核算数据的准确性和科学性,提高医院卫生经济自动化、科学化的管理水平。     

整合现有信息资源 实现科级全成本核算

目的：通过医院全成本核算，全面真实反映医院经济的运行状况，达到加强医院经济管理、提高整体医疗效率的目的。方法：全成本核算以“军卫一号”和军队医院财务管理系统为基础，有效利用现有资源，采集双方数据，进一步深入核算分析。结果：全成本核算的应用促使可控成本降低，经济效益稳步上升，取得了良好的经济效益和社会效益。结论：成本核算系统是医院领导实现科学管理的有效工具。     

紧密型医联体消毒供应中心成本核算的方法及思考

目的：探讨紧密型医联体消毒供应中心成本核算的方法及应用。方法：以2018年江阴市人民医院紧密型医联体（医疗集团）消毒供应中心全年的数据进行成本核算,计算出单件器械的处理成本、运送成本和敷料包灭菌成本。结果：实现了紧密型医联体（医疗集团）内各成员单位消毒供应同质化管理,加强了各成员单位目标成本管理,提高了消毒供应中心职工的积极性。结论：紧密型医联体消毒供应中心成本核算的方法及应用,能够促进消毒供应专业化运作,实现医联体内的标准化医疗服务体系。     

全成本核算模式下改进医疗设备质量检测的探讨

目的：探讨医院全成本核算模式下医疗设备质量检测工作的改进思路。方法：以将医疗设备质量检测有效纳入全成本核算体系为目标,分析改进重点。结果：从绩效管理、成本控制、人员激励、信息化建设等方面改进医疗设备质量检测工作,以适应未来成本核算的需要。结论：实施全成本核算是未来发展的客观要求,有助于推进设备质量检测工作的持续发展。     

国内医院医疗成本研究

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作。医疗成本可按不同的标准进行分类。医疗成本核算的主要内容有：医院总成本核算、科室成本核算、医疗业务成本核算（包括项目成本、病种成本、设备成本等）、药品制剂成本核算、药品销售成本核算及标准成本核算。介绍了医院科室成本、病种成本、项目成本、设备成本、标准成本的核算方法;总结了国内在实际成本与标准及标准成本的比较分析、成本内部构成分析、成本动态分析、量本利分析等方面进     

基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示

长期以来,我国公立医院财政补助不以成本核算为基础,主要按人员编制、床位数为标准进行补偿.本文介绍了美国结合成本核算进行公立医院补偿机制改革的主要历程：从以实际成本为基础获得适当补偿,发展为按标准临床项目诊疗分组预付费.我国公立医院补偿机制出现以下问题：财政补偿没有以医院成本核算为基础,医疗服务收费普遍低于成本,技术劳务价值在收费价格上未得到合理体现,存在“以药补医”现象.美国经验启示我国应当以成本为基础,理顺医疗服务比价关系,建立科学合理的医疗服务价格体系;借助全成本信息,合理制定财政补偿政策;依托病种成本核算和DRGs,参与定价和谈判,确定支付标准.     

分析当前医院全成本核算中的主要问题与对策

随着社会主义市场经济的不断发展,为了适应医疗体制改革的需要和日益激烈的医疗市场竞争,当前医院必须加强内部管理。全成本核算是医院进行科学管理加强内部控制的重要手段。该文就当前医院全成本核算中存在的问题进行了分析,并提出了解决问题的对策。     

医疗成本核算研究现况与思考

医疗成本研究是医院管理的一项重要工作,实行成本核算是医院适应市场经济发展的客观要求.随着医疗体制改革和医疗保险制度改革的深入,医院正面临着日益严峻的挑战.文章介绍了国内医疗成本核算研究的现况及其存在的问题,探讨了医院经营的成本核算策略及其发展趋势,为进一步提高医院经营管理提供理论参考.     

主诊医师负责制在医院全成本核算管理中的应用

通过主诊医师负责制在医院全成本核算管理中的应用,分析其做法及存在的问题,提出相应的对策,从而充分调动医护人员的积极性,增强医护人员的工作责任心和成本意识,进一步精细核算,科学有效,促进医院全面、协调、可持续发展。     

略论医院会计制度的改革趋势

文章针对现有医院会计制度科目核算粗略、净资产和总资产不实、成本费用失真失控、不能真实反映医院的财务状况和经营成果、未反映期间现金流量的现状，提出全面接轨企业会计制度，增设相应科目，细化会计核算，并对财务报告体系提出了改善办法。针对医院现状，提出医、研分开核算的设想。     

构建医院信息平台 加强卫生经济管理

本文介绍某军区构建医院成本核算管理信息平台,加强卫生经济管理的主要做法,分析存在问题,并总结体会：加强卫生经济管理信息系统建设与应用,必须做好信息系统集成;必须加强数据维护与管理;必须注重软件操作使用培训。     

医疗保险支付制度改革与医院成本核算发展趋势探讨

本文从医疗卫生服务供方、需方和费用支付方分析了影响医疗保险制度的因素。论述了医疗保险支付制度改革方向的特点，即医疗保险费用支付将从开放式向封闭式发展、费用支付组合从单一支付方式向多元化混合支付方式发展、医疗保险控费主体由费用控制中心向以资源控制中心发展。因此，我国现行医疗保险必须改革单一的按服务项日付费的支付方式，采取多种付费方式，并建立相应的配套措施。同时，医院医疗成本核算应建立包括科室成本核算、医疗项目成本核算和病种成本核算在内的医疗成本核算体系。     

实施三级成本核算,实现医疗设备科学管理

“看病难,看病贵”已经成为人们关注的社会问题,建立优质高效的成本核算方法,实现医疗设备科学管理,是当前医院管理层必须正确面对的重要课题。我院为有效地解决二级核算中存在的矛盾,实施了三级成本核算,也就是进行院级、科级、单元(个人)的三级成本核算,实现了科学管理设备,收到了不错的效果。     

加强和建立科学的合资（引资）设备成本管理路径

介绍了医疗设备成本管理在医院成本管理中的重要作用。通过对医院合资（引资）设备管理的探讨,针对管理中存在的问题,研究建立了一套科学的合资（引资）设备成本管理路径,从而达到降低设备的医疗服务成本,实现医院全成本核算的目的。     

基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。