天津市综合医院医疗质量评价研究

【摘要】目的：利用TOPSIS法和秩和比（RSR）法,对2000~2009年天津市综合医院医疗工作质量进行评价,旨在为医院管理部门制定决策提供科学依据。方法：应用TOPSIS法对数据进行同趋势和归一化处理,并结合秩和比（RSR）法按医疗质量的好、中、差进行分组。结果：TOPSIS法排序结果显示：2001年医疗质量较差,2009年为最佳;RSR分组结果：2000~2003年相对较差,2007~2009年为较好,2004~2006年为中等水平。结论：评价结果显示天津市综合医院医疗质量呈逐步改善的趋势,评价结果与实际情况大致相符;利用TOPSIS法和秩和比（RSR）法联合评价医院医疗质量结果相对准确、操作性强、具有较高的实用价值。     

几种医疗质量综合评价法的对比和优化研究

医疗质量综合评价方法的选择是医疗质量综合评价的关键。本研究运用秩和比法(RSR法)、综合指数法、层次分析法(AHP)、逼近理想解排序法(TOPSIS)等四种综合评价法对研究对象的医疗质量情况进行评价,并用CD率校正,对比分析各种评价方法校正前、后的评价结果,探讨医疗质量综合评价法的选择和优化。     

3种综合评价方法对新疆流感监测网络的质量评价

目的　应用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法对新疆流感监测网络（包括17个哨点医院及14个网络实验室所在疾控中心）进行综合评价,以期获得各监测单位流感监测工作真实水平;结合新疆流感监测实际情况,探讨三种综合评价方法在新疆流感监测网络监测质量评价中应用的适用性。方法 参考《全国流感监测工作质量评估方案（试行稿）》,依据新疆流感监测网络监测工作质量评价指标体系,分别采用层次分析法、TOPSIS法、加权秩和比法进行综合评价。结果　TOPSIS法、加权秩和比法与层次分析法排序首位及末位的监测单位均一致,其余排名中间的监测单位位次略有不同。结论　通过3种方法的应用,从不同角度综合分析了各地工作质量优劣,各哨点医院及网络实验室流感监测工作质量差异较大;3种评价方法的结果排序相近、可靠、客观,能够应用于流感监测网络监测工作质量评价,可作为常规评价方法。     

公立综合性医院医疗服务质量评价研究

[摘要]：目的：对某三级医院医疗质量工作进行综合评价,了解其科室医疗质量情况和存在问题,为医院管理提供科学依据。方法：应用TOPSIS法、秩和比（RSR）法对各科室医疗质量情况进行排序和优劣分档;利用指标指数分析法,了解各科室医疗质量管理的薄弱环节。结果：根据排序分档结果,医疗质量较好的为肝胆外科、心脏科、消化科,有待改善的科室包括肾内科、骨科、五官科、泌尿科、胸外科,评价结果与实际情况相一致。结论：本文采用的TOPSIS法、秩和比（RSR）法和指标指数分析法,在医疗质量工作综合评价中应用具有灵活性和广泛性,评价结果为进一步改善医院科室医疗质量,提升服务效率具有一定的导向作用。     

基于优劣解距离法、秩和比法和线性插值法的我国儿童保健工作质量综合评价

目的：运用优劣解距离法（TOPSIS法）、秩和比法及线性插值法对2020年全国31个省（区、市）儿童保健工作质量进行综合评价，对比分析3种方法对儿童保健工作质量评价的应用价值，为制定儿童健康发展规划提供参考依据。方法：收集2021年《中国卫生健康统计年鉴》中，全国31个省（区、市）的低出生体重率（%）、围产儿死亡率（‰）、5岁以下儿童低体重患病率（%）等6项反映儿童保健工作质量的常见指标，运用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法分别对全国31个省（区、市）的儿童保健工作质量进行评价，采用Spearman相对系数法对3种评价方法的排序结果进行相关性分析。结果：相关性分析结果表明，3种方法的评价结果具有高度的正相关关系，其中，秩和比法和线性插值法排序结果的一致性最好（R=0.968,P<0.01），其次是TOPSIS法和秩和比法（R=0.845,P<0.01），第三是TOPSIS法和线性插值法（R=0.832,P<0.01）。虽然3种方法的评价结果具有高度的正相关关系，但是其评价结果仍有一定的差别。对3种方法评价结果进行综合排序，2020年儿童保健工作质量排名居前3位的省...     

基于优劣解距离法、秩和比法和线性插值法的 我国儿童保健工作质量综合评价

摘 要：目的：运用优劣解距离法 （TOPSIS法）、秩和比法及线性插值法对2020年全国31个省 （区、市） 儿童保健工 作质量进行综合评价,对比分析3种方法对儿童保健工作质量评价的应用价值,为制定儿童健康发展规划提供参考依据。方 法：收集2021年《中国卫生健康统计年鉴》中,全国31个省（区、市）的低出生体重率（%）、围产儿死亡率（‰）、5岁以 下儿童低体重患病率（%）等6项反映儿童保健工作质量的常见指标,运用TOPSIS法、秩和比法和线性插值法分别对全国31个 省 （区、市） 的儿童保健工作质量进行评价,采用Spearman相对系数法对3种评价方法的排序结果进行相关性分析。结果： 相关性分析结果表明,3种方法的评价结果具有高度的正相关关系,其中,秩和比法和线性插值法排序结果的一致性最好 （R=0.968,P＜0.01）,其次是 TOPSIS 法和秩和比法 （R=0.845,P＜0.01）,第三是 TOPSIS 法和线性插值法 （R=0.832,P＜ 0.01）。虽然3种方法的评价结果具有高度的正相关关系,但是其评价结果仍有一定的差别。对3种方法评价结果进行综合排 序,2020年儿童保健工作质量排名居前3位的省（区、市）是浙江省、上海市和江苏省,排名居后3位的省（区、市）是海 南、河南和西藏。结论：3种评价方法的排序结果具有较强的相关性,运用3种方法对2020年全国31个省（区、市）儿童保 健工作质量进行综合评价,能使评价结果更为客观、准确、全面。     

秩和比综合评价法的SAS计算程序

在日常工作中常有一些报表资料 ,它们内容丰富 ,有一定的深度和广度 ,但也存在着一些缺陷 ,如质量参差不齐、残缺现象等。为充分利用这些资料 ,便于综合比较分析 ,我国学者提出了秩和比综合评价法〔1〕。秩和比 (ＲＳＲ)是多项指标的综合指数 ,具有 0— 1连续变量的特征 ,能够综合出上述资料内部的信息 ,节约搜集资料所需的庞大经费。目前秩和比综合评价法已广泛应用于综合评价的各个方面 ,但现有的统计软件中 ,尚未出现秩和比法计算的过程步。本文基于一应用实例 ,结合ＳＡＳ软件编制了秩和比法综合评价法的ＳＡＳ计算程序。1　分析原理Ｓ…     

秩和比综合评价法的SAS计算程序

在日常工作中常有一些报表资料 ,它们内容丰富 ,有一定的深度和广度 ,但也存在着一些缺陷 ,如质量参差不齐、残缺现象等。为充分利用这些资料 ,便于综合比较分析 ,我国学者提出了秩和比综合评价法 〔1〕。秩和比 (RSR)是多项指标的综合指数 ,具有 0～ 1连续变量的特征 ,能够综合出上述资料内部的信息 ,节约搜集资料所需的庞大经费。目前秩和比综合评价法已广泛应用于综合评价的各个方面。但现有的统计软件中 ,尚未出现秩和比法计算的程序 ,本文基于一应用实例 ,结合 SAS软件编制了秩和比法综合评价法的 SAS计算程序。1　分析原理与符号…     

我国城市医疗联合体实施现状及综合评价

目的从配套政策、运行管理和效率效益3个维度,对2018—2019年我国城市医疗联合体建设情况进行综合评价,为推进城市医疗联合体建设提供参考。方法采用TOPSIS法、秩和比法及二者模糊联合法进行评价。结果我国城市医疗联合体建设有所成效,但政策落实和运行管理方面存在不足,效率效益地区差异较大,北部地区普遍低于南部。结论TOPSIS法、秩和比法以及二者模糊联合法对城市医疗联合体建设成效的综合评价结果基本一致,更加准确和客观。     

几种常用综合评价方法在长沙市三级医院医疗服务质量评价中的应用

目的利用多种综合评价方法对长沙市三级医院医疗服务质量进行评价,以了解长沙市三甲医院医疗服务的情况,同时验证三种综合评价方法的科学性和适用性。方法通过文献分析和系统分析选择了4个维度:工作效率、医疗质量、医疗费用、病人满意度,包括16个指标的评价体系。通过专家打分法确定指标的权重,采用综合指数法、加权秩和比法、加权TOPSIS法对医院医疗服务质量进行综合评价。结果三种方法评价结果高度相关,2006年长沙市医疗服务质量由高到低的医院编号依次是1,5,3,7,8,2,4,6。结论选择的评价指标代表性较好,主客观结合,系统、合理。多种综合评价方法联合使用,方便而且结果可靠,应用价值较大。     

基于TOPSIS法,RSR法和线性插值法综合评价全国儿童保健工作质量

目的 比较三种评价方法在儿童保健工作中的应用价值,了解2014年全国儿童保健工作质量与开展情况。方法 采用TOPSIS法、RSR法和线性插值法对全国各地区儿童保健工作进行综合评价,应用SPSS 17.0对排序结果进行Spearman相关性分析和差异性的秩和检验。结果 3种评价方法的评价结果各异,为保证结果的客观性,对3种方法综合排序,排序前三位的分别是江苏、上海和陕西,后三位的分别是青海、新疆和西藏。经Spearman相关分析,TOPSIS和线性插值法排序结果的一致性最好(r=0.969,P=0.000),其次是TOPSIS法和RSR法(r=0.883,P=0.000),RSR法和线性插值法(r=0.795,P=0.000)。结论 3种评价方法的排序结果具有较强的相关性,多种综合方法联合评价,其排序结果更能客观、准确、全面地反映全国各省市儿童保健情况。     

应用秩和比法综合评价我院1994—1999年的医疗质量

目的 通过综合评价,加强医院管理,提高综合效益。方法 运用秩和比法（RSR）分析评价泉州市第一医院1994－1999年医院质量。选用诊断质量指标、工作效率指标、治疗质量指标、管理质量指标。结果 1999年综合质量指标较好,1994年综合质量指标较左。结论 秩和比法具有直观简易、灵活的特点具有推广应用价值。     

应用TOPSIS法与RSR法综合评价医院医疗质量

目的 对某院住院医疗工作质量进行综合评价,了解其变化趋势,为加强医院管理提供客观、科学的决策依据.方法 应用TOPSIS法与RSR法2种不同的统计学方法 对该院2001-2010年住院部的9个有代表性的医疗质量管理指标进行统计学分析.应用Excel进行TOPSIS评价,建立评价指标的数据矩阵,采用倒数法将评价指标数据同趋势化,并使数据归一化.确定指标的最优值和最劣值,分别构成最优值向量Z＋和最劣值向量Z-,计算各评价单元指标值与最优值和最劣值的距离,计算各评价单元指标与最优值的相对接近程度（C值）,按接近度大小对各评价单元优劣进行排序,C值越大,表明被评价对象越接近最优水平.采用RSR法进行评价时,病死率、院内感染率和平均住院日为低优指标,其余按高优指标进行编秩.根据RSR法计算公式求出被评价对象的Y值,运用最佳分档准则,结合合理分档数表,得出各年度医疗质量分档排序结果.结果 医疗质量最优的是2009年、2008年,表现为良的是2010年、2007年、2006年,较差的是2002年和2001年.评价结果 与医院发展的实际情况相一致,医疗综合质量呈逐年上升趋势.结论 TOPSIS法简单易行,在医疗工作质量综合评价中的应用具有灵活性和广泛性;与RSR法相结合能科学地、真实反映评价结果,评价结果 为医院医疗质量管理提供了可靠的信息,为医院建设起到价值导向作用.     

应用秩和比法综合评价医院医疗质量中的问题分析

目的探讨应用秩和比法综合评价医院医疗质量中存在的问题。方法通过运用秩和比法对某医院2000--2006年医疗工作质量的实例分析,提出容易忽视的问题。结果应用秩和比法综合评价医院工作质量中往往忽视对实际资料的分析、权重的采用等问题。结论必须合理应用秩和比法评价医院医疗质量,以便得到更为客观的结论。     

应用加权TOPSIS法与秩和比法评价深圳市区级疾病预防控制中心业务工作质量

目的探讨加权TOPSIS法和秩和比法在疾病预防控制工作质量评价中的应用范围和实际意义。方法应用加权TOPSIS法和秩和比法评价深圳市7个区疾病预防控制中心2009年的年度业务考核结果。结果 7个区级疾病预防控制中心在"疾病预防与控制"、"实验室建设与管理"、"信息管理"和"健康教育"方面工作完成情况较好,平均得分率较高均在90.0%以上。应用加权TOPSIS法和秩和比法,7个区工作质量排序依次为BA、NS、LG、FT、LH、YT和GM,工作质量分档:BA、NS工作质量为"优,"LG、FT和LH为"良,"YT和GM为中。结论加权TOPSIS法结合秩和比法提高了综合评价能力,操作简便,结果可靠,适合在疾病预防控制工作质量评价中推广应用。     

基于熵权TOPSIS法和RSR法对不同医疗保险下的老年人健康状况评价

目的 运用熵权TOPSIS（Entropy weight TOPSIS）法与秩和比（RSR）法综合评价我国2018年四种医保下老年人健康状况,为决策者制定相关政策提供参考依据。方法 以中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS)中的5种健康指标(自评健康率、健康改善率、他评健康率、ADL完好率、慢性病患病率）为基础,使用 Excel 和SPSS 22.0 软件,采取熵权TOPSIS和RSR相结合的方法对我国2018年各医保类型下老年人健康状况进行综合评价并分档。结果 不同医保下居民健康状况存在差异。熵权TOPSIS法和RSR法评价结果一致,排序均为商业医疗保险、公费医疗、新型农村合作医疗保险、城镇职工/居民医疗保险。RSR法分档结果为三档,商业医疗保险被评为“优秀”（RSRi＞0.679）,公费医疗、新型农村合作医疗保险、城镇职工/居民医疗保险均被评为“良好”（0.504≤RSRi＜0.679）,无被评为“一般”（RSRi＜0.504）。且方差分析显示各档差异具有统计学意义（F=51.766,P＜0.001）。讨论 增强对医疗保险不公平性的重视;建立全民统一的基本医疗保险框架;加强对弱势群体的保护。     

2009—2018年我国儿童保健工作质量综合评价

目的:通过对我国2009—2018年的儿童保健工作质量的综合评价,了解各年份工作差异和进展状况,为我国儿童保健工作规划和决策提供参考依据。方法:以2009—2018年我国9项儿童保健工作指标为基础,运用TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法对各年儿童保健工作质量排序并进行综合评价。结果:TOPSIS法、RSR法及二者加权模糊联合的方法均显示我国儿童保健工作质量逐年提升,2018年排名第一位。结论:TOPSIS法、RSR法及二者模糊联合的方法应用于儿童保健工作质量的综合评价,评价结果基本一致,能够更加客观地、准确地、全面地的反映儿童保健情况。