地中海贫血孕妇的妊娠状况及对妊娠结局的影响

目的:探讨住院分娩的孕妇地中海贫血的妊娠发病情况,以及对妊娠结局的影响。方法:收集该院自2008年5月～2010年5月进行系统产前检查并住院分娩的孕妇资料共计114例,其中正常对照组孕妇48例,非地中海贫血组(非地贫组)34例,地中海贫血组(地贫组)32例,回顾性分析地中海妊娠孕妇的妊娠状况及妊娠结局的差异。结果:地贫组孕妇的红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白含量(MCH)的值与正常对照组和非地贫组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);地贫组与非地贫组孕妇的异常妊娠发生率与正常对照组比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);地贫组和非地贫组的异常妊娠发生率、剖宫产率、早产率明显高于正常对照组(P<0.05);3组间新生儿体重的平均值比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对孕妇做血常规检查,其MCV、MCH值可以作为妊娠合并地中海贫血临床检测的指征,若孕妇为地中海贫血患者,要做好对妊娠足月分娩孕妇的健康护理工作,避免胎儿宫内生长发育过程中的不利影响,对地贫及非地贫的孕妇要加强产前的检查工作。     

MCV、MCH、RBC计数和血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的诊断价值

目的:探讨MCV、MCH、RBC计数和血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的诊断价值,为轻型地贫的筛查开展寻找合适的检验方法。方法:对2007年4月～2009年11月在婚检中地贫筛查试验阳性并进行了地贫基因确诊试验的84人,回顾性分析血液五分类检查和血红蛋白检查结果,分别对目前常用的5种筛查方法进行比较(①典型地贫血像RBC↑并且MCV↓及MCH↓;②MCV↓或MCH↓;③RBC异常联合MCV↓或MCH↓;④单纯血红蛋白电泳异常;⑤血红蛋白电泳异常联合血细胞五分类),分别比较各种筛查方法的检验敏感性、特异性、准确性,阳性和阴性预测值。结果:以血细胞五分类中典型地贫表现进行地贫筛查及特异性100%,检验准确性79%。以血红蛋白电泳联合血细胞五分类中MCV、MCH、RBC计数进行地贫筛查,敏感利用血细胞五分类中RBC计数、MCV、MCH异常进行地贫筛查敏感度高,联合使用血红蛋白电泳和血细胞五分类方法筛查轻型患者漏诊率低。结论:目前没有理想的地贫筛查方法,应根据病人不同的情况选择不同的地贫筛查方法。     

MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血筛查中的临床应用价值

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)联合血红蛋白(Hb)电泳在地中海贫血筛查中的临床应用价值,对地中海贫血初筛阳性者、夫妇为同型地中海贫携带者进行基因诊断,避免重型地中海贫血患儿出生。方法采用血常规五分类中的MCV、MCH联合血红蛋白电泳进行孕妇产前筛查。结果在3 720例被筛查人群中,筛查阳性765例,阳性率20.56%,其中:筛出α地中海贫血445例,阳性率11.96%,β地中海贫血320例,阳性率8.60%。经基因诊断确诊地中海贫血545例,占筛查总数的14.65%,其中:α地贫308例,占8.28%,β地贫杂合子185例,占4.97%,α复合β地贫52例,占1.40%。结论 MCV、MCH联合血红蛋白电泳可作为地贫初筛阳性的指标,结合基因诊断,对地中海贫的筛查和诊断有较大意义。     

高于血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:分析在贫血诊断与鉴别诊断中进行血液检验的效果。方法:随机选择2015年7月-2016年7月在本院进行血液检验的患者100例参与研究,另外选择50例健康检验者作为对照组,对所有研究对象血液中的RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV指标情况进行分析。结果:地中海贫血组的血常规指标Hb、RBC均明显高于缺铁性贫血组,缺铁性贫血组血常规RDW指标高于地中海贫血组以及对照组;地中海贫血组血常规RBC、RBC/MCV指标高于缺铁性贫血组和对照组;缺铁性贫血组、地中海贫血组血常规MCH、MCV指标低于对照组。结论:在贫血诊断与鉴别诊断中进行血液检验有重要意义,RDW、MCH、RBC、Hb、RBC/MVCV、MCV可以作为重要诊断指标,值得推广。     

脐血MCV、MCH和RDW在地中海贫血产前筛查中的应用价值

目的探讨脐血血常规参数MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。方法收集胎儿脐血309例,分别进行血常规和地中海贫血基因检测。以地中海贫血基因检测结果为标准,评价MCV、MCH及RDW在胎儿地中海贫血产前筛查中的应用价值。结果 309例脐血样本中,正常样本133例,地中海贫血样本176例,其中α地中海贫血113例,β地中海贫血58例,α、β复合地中海贫血5例。胎儿α地中海贫血组及α、β复合地中海贫血组的脐血MCV和MCH明显低于正常组,α地中海贫血组RDW明显高于正常组,差异均有统计学意义(P0.05),β地中海贫血组的MCV、MCH和RDW与正常组相比差异均无统计学意义(P0.05)。MCV、MCH和RDW的ROC曲线下面积分别为0.754、0.805和0.646,筛查胎儿地中海贫血的MCV、MCH和RDW cut-off值分别为103.75 fl、35.54 pg和15.5%。结论脐血血常规参数MCV、MCH及RDW可用于筛查α地中海贫血和α、β复合地中海贫血。     

393例地中海贫血筛查阳性结果与红系统参数结果分析

目的通过对妊娠妇女进行地贫筛查,393例阳性结果与红系统参数结果分析,探讨两者之间的关联。方法用一管定量法对妊娠妇女进行地中海贫血筛查,用血液分析仪对HB、RBC、MCV、MCH、HCT、MCHC、RDW-CV检查,各参数阳性比例与地贫筛查阳性结果对比分析。结果与结论红细胞参数的阳性率随红细胞渗透脆性下降的幅度的加大而增高。     

贫血患者临床诊断中血液检验的应用价值探讨

目的 探讨贫血患者临床诊断中血液检验的应用价值。方法 选择信阳市中心医院2020年1~12月收治的60例贫血患者,包括30例缺铁性贫血与30例地中海贫血患者,分别列为缺铁性贫血组与地中海贫血组,选择同期入院体检的30例健康人士,将其列为对照组,比较三组患者血液检验中RBC外周血红细胞计数、Hb血红蛋白、MCH平均红细胞血红蛋白含量、RDW红细胞体积分布宽度、MCV平均红细胞体积和RBC/MCV比值。结果 缺铁性贫血患者与地中海贫血患者的RBC、RDW水平高于对照组健康体检人士,Hb、MCH、MCV水平低于对照组健康体检人士,比较存在统计学意义(P<0.05)。缺铁性贫血组患者RBC/MCV值低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05)。地中海贫血患者和缺铁性贫血患者MCV指标比较无显著差异(P>0.05),RBC、MCH、Hb以及RBC/MCV值均存在显著差异,地中海贫血组更高(P<0.05);血常规中RBC、MCH、Hb、RDW及MCV值联合检测在贫血中的诊断灵敏度、特异度高于单一血常规中RBC、MCH、Hb、RDW及MCV值检测(P<0.05)。结论 应用血液检验诊断临床贫血患者,能够准确鉴别患者的贫血类型,为临床治疗提供有效参考,具有很高的应用价值。     

血常规在飞行人员地中海贫血筛查中的应用价值

目的探讨血常规检查在飞行人员中筛查地中海贫血的应用价值。方法选取2018年2-10月在海南海航健康管理有限公司航空体检中心进行血常规检测的飞行人员40例,以红细胞平均体积(MCV)80fl和平均红细胞血红蛋白量(MCH)27pg者为筛查阳性,对筛查阳性者进一步行地中海贫血基因检测。在相同条件下抽静脉血,进行血常规检测,根据地中海贫血基因检测的结果分为地中海贫血组与非地中海贫血组,比较两组MCV、MCH、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞分布宽度(RDW)等指标差异。结果地中海贫血组22例,非地中海贫血组18例,两组红细胞参数比较,RBC、Hb、MCV、MCH差异有统计学意义(P0.05)。结论血常规在飞行人员地中海贫血的筛查中具有重要应用价值,值得临床应用。     

血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义

目的：研究血液检验在贫血鉴别诊断中的作用,并评估其临床价值。方法：选取2014年6月至2015年6月期间在我院进行血液检验的100例患者,其中地中海贫血及缺铁性贫血各50例,分别为地中海贫血组和缺铁性贫血组进行研究,另选取同时期的50例健康人的体检结果作为对照组,主要对各组人员的红血细胞（RBC)、平均红细胞容积（MCV）、血红蛋白（Hb)、红细胞血红蛋白量（MCH)、RBC/MCV以及红细胞分布宽度(RDW)等血液指标。结果：经血液检验后,地中海贫血组患者的RBC/MCV以及RBC明显高于缺铁性贫血组和对照组,而地中海贫血组及对照组的HB、RBC则明显高于缺铁性贫血组,同时RDW则小于缺铁性贫血组,两组贫血患者的MCV、MCH则明显低于对照组,差异均符合统计学意义(P<0.05）。结论：血液检测不仅能够有效的鉴别出贫血,且可为鉴别贫血的类型提供较为准确的判断价值,因而血液检验在贫血的鉴别诊断和贫血类型的诊断上具有积极作用。     

应用MCV筛查地中海贫血在产前检查中的价值

目的探讨平均红细胞体积（MCV）在筛查孕妇地中海贫血（以下简称地贫）中的应用价值。方法以检测作为地中海贫血的初筛试验．对初筛试验阳性的402例孕妇（试验组）进行地贫的基因检测,以了解MCV方法的敏感性;用地贫基因诊断为非地贫者200例（对照组）。采用自动血细胞分析仪进行MCV测定,分析MCV筛查方法的特异性。结果（1）用MCV筛查阳性的402例中确诊为地贫的为391例．200例（对照组）非地贫患者用MCV检测为阴性的有159例,敏感性为97．26％,特异性为79．5％。（2）3632例孕妇中确诊地贫的有391例,发病率为10．76％,其中d型地贫297例,占发病总人数的75．95％;卢型地贫94例．占发病总人数的24．05％。结论（1）MCV可作为筛查孕妇地贫的有效指标。（2）做好产前地贫的筛查,对预防和降低重型地贫患儿出生具有重要意义。