狂犬病暴露后抗狂犬病血清(免疫球蛋白)的地位和应用

近年来,我国对狂犬病疫苗的生产工艺水平和质量要求在不断的提高,狂犬病疫苗应用的数量也在不断增加,但狂犬病发病数和死亡数仍呈现持续上升的态势。两者之间的矛盾暴露出狂犬病防治工作中的一个误区:过分的单纯依赖狂犬病疫苗。世界卫生组织建议:只有坚持“局部处理+抗血清(免疫球蛋白) +疫苗”三管齐下的治疗原则,才能有效的预防狂犬病。马源抗狂犬病血清应用历史悠久,效果肯定,但由于基层防疫人员担心它的过敏反应而限制了它的大量应用。改进抗狂犬病血清的生产工艺,提高制品的纯度,培训基层防疫人员,使其掌握正确应用抗狂犬病血清的技术,是狂犬病防治的重要措施之一。本刊为狂犬病防治举办这期讲座,刊出3篇相关文章。     

中国狂犬病的流行病学

近年来,我国对狂犬病疫苗的生产工艺水平和质量要求在不断的提高,狂犬病疫苗应用的数量也在不断增加,但狂犬病发病数和死亡数仍呈现持续上升的态势。两者之间的矛盾暴露出狂犬病防治工作中的一个误区:过分的单纯依赖狂犬病疫苗。世界卫生组织建议:只有坚持“局部处理+抗血清(免疫球蛋白) +疫苗”三管齐下的治疗原则,才能有效的预防狂犬病。马源抗狂犬病血清应用历史悠久,效果肯定,但由于基层防疫人员担心它的过敏反应而限制了它的大量应用。改进抗狂犬病血清的生产工艺,提高制品的纯度,培训基层防疫人员,使其掌握正确应用抗狂犬病血清的技术,是狂犬病防治的重要措施之一。本刊为狂犬病防治举办这期讲座,刊出3篇相关文章。     

长汀县狂犬病发病情况与防制措施分析

目的 总结分析长汀县防制狂犬病措施对狂犬病发病趋势的影响,探讨基层防疫部门在现有条件下,如何控制狂犬病疫情。方法改变单一坐等狂犬病暴露人群上门接种狂犬病疫苗的被动防制模式,把防制工作做在人群暴露狂犬病之前。结果通过改变防制模式,狂犬病暴露人群的狂犬疫苗接种率升高,全县狂犬病疫苗年使用量由3110人份增至5560人份。狂犬病发病呈下降趋势。结论基层防疫部门在现有能力及条件下,提高狂犬病暴露人群狂犬疫苗的接种率,是一种投入少、效果好的措施。但今后应引起政府重视,采取综合措施,才是防制狂犬病的根本。     

濮阳市狂犬病防治门诊暴露人员监测分析

目的评价狂犬疫苗预防效果,分析动物致伤部位、年龄及季节分布特点,为我市狂犬病防治提供信息和依据。方法采用回顾性调查分析,收集市狂犬病防治门诊2005年1322例狂犬疫苗注射者个人资料,录入excel表格进行逐项统计分析。结果5月~10月暴露者较多,占69.97%;疫苗全程接种及时率93.04%,疫苗注射后抗体阳转率在92.59%,被犬致伤者占79.80%,猫等其它动物占占20.20%。结论随着人员和动物流动性的增加,狂犬病传播范围在迅速漫延,致伤者通过规范处置伤口、全种注射疫苗,对Ⅱ、Ⅲ级伤口加注抗狂犬病血清(人用抗狂犬病免疫球蛋白),狂犬病可得到有效预防。     

狂犬病疫苗质量安全性问题探讨

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性大脑炎,病死率高达100%。预防狂犬病的最有效的方法是暴露后接种狂犬病疫苗.III度咬伤需联合注射抗狂犬病血清/免疫球蛋白。我国目前使用的狂犬病疫苗在预防狂犬病方面起到了重要作田,但在疫苗质量方面还有许多值得进一步探讨与提高。     

人狂犬病免疫制剂及其使用研究进展

人狂犬病是致死性疾病,预防免疫显得尤为重要。在过去的一个世纪里,狂犬病疫苗研制及使用取得了巨大进步,先后经历了神经组织培养疫苗、禽胚疫苗和细胞培养疫苗的发展阶段。抗狂犬病血清及免疫球蛋白不断得到纯化。人暴露前及暴露后正确免疫能明显减少发病。新的免疫制剂和新的免疫程序不断出现,这减少了疫苗使用量,提高了免疫效果,为扩大免疫范围提供了可能性。     

莱芜市1999～2000年犬咬伤者防治情况

莱芜市1999～2000年2a被犬咬伤者4273人次,随着人们对狂犬病防治认识的加强,绝大部分患者都能及时进行防治,近年来我市对犬咬伤的防治力度不断加大,我们对所有就诊患者全部进行了伤口处理和狂犬疫苗全程免疫注射,并对重症患者进行了抗狂犬病血清注射,有效杜绝了狂犬病的发生,现将我市1999～2000年犬咬伤者防治情况分析如下。 1 资料来源     

2006年广州地区部分犬伤暴露病例的回顾性分析

目的了解广州地区狂犬病暴露者犬伤特点、伤后自救情况及治疗措施,为狂犬病的防治提供科学依据。方法整群抽取2006年1-12月份到广东省疾病预防控制中心门诊就诊的犬伤者,根据登记记录的资料,分析犬伤特点,观察接种人用狂犬病纯化疫苗或人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗后不良反应发生率。结果3 896例狂犬病暴露者中以上肢(占51.36%)、单处伤(占70.25%)和浅层伤(占73.56%)多见;受伤后能在3 h内及时就诊者仅占6.7%(261/3896);能进行清水、肥皂水冲洗,局部涂擦碘酒、酒精等正确伤口处理者占73.2%;使用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白人数占应使用者的14.75%(398/2699);人用狂犬病纯化疫苗不良反应率(6.31%)高于人用Vero细胞狂犬病冻干疫苗(3.44%)(P<0.05)。结论必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识,在犬伤暴露后,应及时清洗伤口,并到医疗机构接种疫苗和抗狂犬病血清。     

疾控中心门诊狂犬病疫苗接种分析

狂犬病的疫苗针对人被动物咬伤后进行接种疫苗和抗狂犬病血清的一种预防感染的主要方法之一。狂犬病是一种急性的传染病,流行性非常广泛,死亡率极高,是对公众生命的一种致命威胁。虽然现在对于狂犬病有了有效的防疫控制,但是依旧没有研制出即时生效的治疗方法,无法对极高的病死率进行控制。本文针对于近几年的相关狂犬病疫苗接种案例的情况进行分析,提供有效的防控依据。     

乌拉特前旗狂犬病防治调查

被犬咬伤后.及时、足量、全程注射狂犬病疫苗并联合注射抗狂犬病血清是预防发病.降低病死率的重要措施.现将乌拉持前旗1988～1997年间狂犬病发病情况报告如下.材料与方法 狗咬伤人员狂犬疫苗接种登记薄;1988～1997年间的狂犬病疫苗处方、狂犬病患者病例,疫情报表;现场流行病学调查;免疫接种过程中采取不同时间、不同剂量人群的血液送内蒙古自治区卫生防疫站做血清抗狂犬病抗体测定.结果十年共有5125人被狗咬伤.全程接种疫苗4761人,到卫生防疫站接种3376人,其它渠道接种1748人,1例未接种.其中严重咬伤402人,联合应用抗狂犬血清258人.1988～1991年间发生6例狂犬病,5例为儿童.潜伏期最短18d,最长75d.其中一例未接种疫苗于咬伤后第75d发病.其余5例均使用低滴度疫苗(1.3IU),按30d常规接种.无一例联合使用抗狂犬病血清.有3例为被“狂犬”咬伤,有2例发病后咬伤人的狗仍“健康”存活.头面部咬伤4人,胸背部咬