复方双氯芬酸钠和间苯三酚在宫腔镜检查中镇痛效果的观察

正宫腔镜检查是目前诊断宫腔病变的金标准,但其作为一项侵入性操作,需要扩张宫颈及术中膨宫,会给受术者带来下腹不适、疼痛,甚至发生心脑综合征(PAAS),直接影响宫腔镜检查的进行。因此,笔者观察宫腔镜检查中应用复方双氯芬酸钠注射液或间苯三酚镇痛的临床效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2015年1~12月在本院妇科门诊行宫腔镜检查的患者180例,排除以下情况:1宫颈机能不全或     

急诊内科昏迷患者的常见病因分析及处理对策

目的 分析急诊内科昏迷患者的常见病因、预后影响因素,探讨相应的处理对策.方法 回顾分析156例昏迷患者的临床资料,比较分析发病原因以及抢救成功率,并提出相应的抢救对策.结果 156例急诊内科患者发生昏迷的主要原因为急性中毒、脑出血、脑梗死以及肺心脑综合征,不同原因昏迷患者的死亡率差异有统计学意义(P＜0.05),其中急性中毒、心源性昏迷以及肺心脑综合征最高;男性、重度昏迷、发病至入院时间≥1h的患者死亡率显著增高(P＜0.05).结论 急诊内科昏迷患者的发病的主要常见原因有急性中毒、脑出血、脑梗死以及肺心脑综合征等,且死亡率高;临床中应尽早查明原因,采取有针对性的抢救措施以降低死亡率.     

人性化护理与放松训练在宫腔镜检查中的应用

目的探讨人性化护理与放松训练在宫腔镜检查中的作用。方法将598例接受宫腔镜检查患者按检查日期分为试验组300例,对照组298例,试验组在检查时实施人性化护理与放松训练,对照组实施传统的常规护理,比较两组在检查时疼痛程度分级和心脑综合征反应发生率的差异。结果试验组疼痛程度明显低于对照组（P〈0.05）,试验组心脑综合征反应发生率为2.0%,低于对照组的14.4%。结论在宫腔镜检查中灵活应用人性化护理与放松训练,能充分调整患者身心状态,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,有利于患者的身心健康。     

不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查疼痛影响因素分析

目的：探讨不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查时疼痛的影响因素,为临床中研究减轻患者疼痛的护理干预提供理论指导。方法：本研究采用问卷调查法对2016年6-9月北京大学第三医院生殖中心门诊进行不麻醉宫腔镜检查的不孕症患者进行调查。调查问卷包括患者一般资料、自评焦虑量表、自评抑郁量表、一般自我效能感量表、宫腔镜检查相关知识问卷和疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）。被调查的125例宫腔镜检查患者均采用奥林巴斯的软管镜进行宫腔镜检查,在宫腔镜检查后取少量子宫内膜组织送病理,其中28例在患者知情同意下行子宫内膜息肉摘除术。结果：125例患者VAS评分为4.42（3,6）,经对数转换后为正态分布资料。多元线性回归分析显示,是否摘除息肉、家庭月总收入、抑郁得分、文化程度、知识得分进入回归方程（回归方程F=7.189,P=0.000）。摘除息肉、家庭月总收入高、文化程度高以及患者抑郁情绪得分高是不麻醉宫腔镜检查时疼痛程度的危险因素,宫腔镜检查相关知识得分高是保护因素。结论：临床工作中进行宫腔镜检查前应进行充分宫腔镜检查相关知识的宣教,尤其是对于存在子宫内膜息肉,以及家庭月总收入高、文化程度高和抑郁情绪较重的患者。     

不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查疼痛影响因素分析

目的:探讨不孕症患者行门诊不麻醉宫腔镜检查时疼痛的影响因素,为临床中研究减轻患者疼痛的护理干预提供理论指导。方法:本研究采用问卷调查法对2016年6—9月北京大学第三医院生殖中心门诊进行不麻醉宫腔镜检查的不孕症患者进行调查。调查问卷包括患者一般资料、自评焦虑量表、自评抑郁量表、一般自我效能感量表、宫腔镜检查相关知识问卷和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)。被调查的125例宫腔镜检查患者均采用奥林巴斯的软管镜进行宫腔镜检查,在宫腔镜检查后取少量子宫内膜组织送病理,其中28例在患者知情同意下行子宫内膜息肉摘除术。结果:125例患者VAS评分为4.42(3,6),经对数转换后为正态分布资料。多元线性回归分析显示,是否摘除息肉、家庭月总收入、抑郁得分、文化程度、知识得分进入回归方程(回归方程F=7.189,P=0.000)。摘除息肉、家庭月总收入高、文化程度高以及患者抑郁情绪得分高是不麻醉宫腔镜检查时疼痛程度的危险因素,宫腔镜检查相关知识得分高是保护因素。结论:临床工作中进行宫腔镜检查前应进行充分宫腔镜检查相关知识的宣教,尤其是对于存在子宫内膜息肉,以及家庭月总收入高、文化程度高和抑郁情绪较重的患者。     

宫腔镜在不孕症中的应用

<正> 宫腔镜手术已成为诊断与处理子宫及输卵管因素引起不孕的一种主要方法。近年来我院应用宫腔镜对130例不孕症患者进行检查与治疗,现将结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料 1997年3月～1998年9月对来院就诊的130例患者进行宫腔镜检查,并对有宫腔病变者进行相应的治疗。年龄21～38岁。有宫腔操作史87例,     

放置宫内节育器后并发心脑综合征的急救与护理

在放置宫内节育器（IUD）术中或术后并发心脑综合征虽然少见,但如不及时发现和急救危害很大。现将2例放置IUD术后并发心脑综合征的急救和护理情况报告如下。一、临床资料例1：女,27岁,G1P1,2008年5月29日月经干净4天来本站要求放置IUD。术前妇科、阴道分泌物、血常规检查均无异常。B超提示前位子宫,前后径3．2cm,宫内见均质回声,未见占位,双附件（一）。平素月经规律,     

急性脑卒中患者肺部感染影响因素与临床干预措施分析

目的分析急性脑卒中患者并发肺部感染的影响因素分析及临床干预措施。方法选取2014年1月-2017年1月于医院接受治疗的急性脑卒中患者236例为研究对象,其中并发肺部感染患者106例设为感染组,无并发肺部感染患者130例设为对照组;详细记录患者基本临床资料,包含住院时间、年龄、有无意识障碍、性别、是否有吸烟史、住院期间白蛋白和血糖含量、脑卒中类型、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)情况、急性期卧床时间、合并症情况、神经功能受损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)情况、患者相关治疗和操作情况、吞咽评分,对患者发生感染和不同因素间的相关性进行分析。结果两组患者在年龄、吸烟、意识障碍、脑卒中类型、吞咽障碍、侵入性操作、H_2受体阻滞剂、使用抗菌药物、糖皮质的激素、NIHSS评分、住院时间、GCS评分、血糖的含量方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、相关合并症、脑卒中类型和侵入性操作是肺部感染的影响因素(P0.05)。结论急性脑卒中患者并发肺部感染的影响因素较多,在临床中医务工作者应针对患者发生感染的影响因素进行必要临床干预以预防感染发生。     

阴道B超与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的价值评估

目的对比分析阴道B超与宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确性及临床价值。方法对我院2009年6月～2010年12月371例临床表现子宫异常出血的患者分别经阴道B超检查后,经宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)送病理检查确诊为子宫内膜息肉的75例患者资料进行回顾性分析,所有患者均进行了阴道B超与宫腔镜检查。结果阴道B超符合率为17.8%,宫腔镜符合率为98.7%;宫腔镜检查结果与病理检查符合率大大高于阴道B超,其结果比较差异明显,具有统计学意义,p<0.05。结论阴道B超操作方便、快捷而且具有无创等特点,在临床上可作为筛查手段先行进行子宫内膜息肉的筛查,但漏诊率高;宫腔镜是能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变的唯一诊断方法,是确诊EP的首选检查方法,但在检查时应注意时间的选择及操作规范,以减少对患者内膜的损伤。     

腹腔镜胆囊切除术患者并发胆管损伤的影响因素

目的 分析腹腔镜胆囊切除术（LC）患者并发胆管损伤的影响因素。方法 回顾性分析2020年2月至2021年12月医院收治的35例并发胆管损伤的LC患者的临床资料，纳入发生组；另收集同期35例未并发胆管损伤的LC患者的临床资料，纳入未发生组。比较两组一般资料，分析LC患者并发胆管损伤的影响因素。结果 两组胆囊三角解剖、术者经验、胆囊壁厚度、合并肝硬化情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示，胆囊三角解剖异常、术者经验缺乏、胆囊壁厚度较大、合并肝硬化是LC患者并发胆管损伤的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论 LC患者并发胆管损伤受胆囊三角解剖异常、术者经验缺乏、胆囊壁厚度较大、合并肝硬化等因素影响，临床可据此采取有效预防措施，以保证LC治疗效果，改善患者预后。