安徽省肿瘤随访工作思考

<正>恶性肿瘤的发病和死亡一直居于人类疾病谱和死因谱的前列,近些年来更是呈现逐年上升趋势。预计2020年全球恶性肿瘤新发病例将达到1500万,死亡1 000万,现患病例3 000万。在我国肿瘤死亡占全部死因的四分之一~([1])。据估计我国2011年新发恶性肿瘤病例约3 372 175例,发病率为250.28/10万;死亡病例2 113 048例,死亡率为156.83/10万~([2])。有文献~([3])预测我国在未来20年     

东台市2009—2011年60岁以上居民恶性肿瘤死因调查分析

目的了解东台市60岁以上居民恶性肿瘤死因及其寿命损失情况,为老年人恶性肿瘤防治提供科学依据。方法应用死亡率、潜在寿命损失年和平均减寿年数等指标对2009—2011年东台市60岁以上居民恶性肿瘤死因进行汇总分析。结果 （1）2009—2011年60岁以上居民恶性肿瘤年均标化死亡率为940.34/10万,前4位死因分别是食管癌、胃癌、肺癌和肝癌;（2）食管癌、胃癌、肺癌和肝癌男性死亡率明显高于女性;65~84岁组食管癌、胃癌和肺癌持续上升,85岁以后食管癌、胃癌趋于稳定,肺癌逐渐下降;（3）食管癌、胃癌、肝癌、脑癌和骨癌农村死亡率明显高于城镇;食管癌、肺癌、肝癌和女性生殖器癌堤东死亡率高于堤西,尤以肝癌为甚;（4）YPLL标化率为77.41‰,AYLL为8.89年,YPLL标化率较高的有食管癌、胃癌、肺癌和肝癌。结论恶性肿瘤是我市60岁以上居民的主要死因之一,主要是上消化道肿瘤、肺癌和肝癌。食用腌制食品、环境污染和家族史可能是诱发因素。倡导健康的生活方式可以降低老年人恶性肿瘤死亡率。     

2006～2009年宾阳县居民恶性肿瘤死亡情况分析

目的了解宾阳县人群恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据。方法应用死亡率、标化死亡率等对死因登记信息报告系统2006~2009年宾阳县恶性肿瘤死亡资料进行统计分析。结果 2006~2009年宾阳县人群恶性肿瘤年均报告死亡率为:102.25/10万,居全死因第2位;男性高于女性;前5位恶性肿瘤死因依次是:肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌和食管癌。城镇高于农村。结论恶性肿瘤已成为宾阳县居民的主要致死疾病之一,且死亡率呈上升趋势。     

2002-2013年扬中市居民恶性肿瘤死亡情况分析

目的了解扬中市居民恶性肿瘤死亡情况,为恶性肿瘤防治提供依据。方法采用国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码分类,使用死亡率、标化死亡率、死因顺位等对扬中市恶性肿瘤死亡监测资料进行描述性分析。结果 2002-2013年扬中市共报告恶性肿瘤死亡病例10 433例,占全死因构成的40.50%,居全死因首位;年均粗死亡率为312.93/10万,标化死亡率181.85/10万,呈逐年下降趋势(P<0.01)。男性年均粗死亡率(387.82/10万)高于女性(239.87/10万),差异有统计学意义(P<0.01);恶性肿瘤死因前5位的依次是胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、肠癌,占所有恶性肿瘤全死因的84.47%,胃癌、食管癌占所有恶性肿瘤全死因的53.49%;≤35岁人群恶性肿瘤死因主要为白血病和脑癌,≥35岁人群恶性肿瘤主要死因为消化道肿瘤和肺癌,且死亡率随年龄增长迅速上升。结论消化道肿瘤和肺癌是威胁本地居民健康的主要恶性肿瘤。     

温州市居民恶性肿瘤死亡分布特征分析

目的：分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制订针对性干预措施提供依据。方法：资料来源于温州市卫生监测区2010年死亡报告数据,以ICD-10进行死因分类,作流行病学分析。结果：2010温州市恶性肿瘤死亡报告12445人,死亡率160．S7／10万,占全死因的28．99％,平均减寿率为12．99‰,死亡率、潜在减寿年数均居第1位。恶性肿瘤前5位死因为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73．40％,男性前5位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、肠癌,女性前5位恶性肿瘤为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌及乳腺癌。0～14岁儿童恶性肿瘤死亡前3位死因为白血病、肝癌、肺癌,其中白血病占42．86％。15～44岁肝癌、肺癌、胃癌,合计占该年龄段的52．97％。45～64岁前3位恶性肿瘤为肝癌、肺癌、胃癌,合计占62．49％。65岁以上居民恶性肿瘤死亡前3位为肺癌、胃癌、肝癌,合计占60．77％。结论：恶性肿瘤为威胁温州市居民健康第1位死因;肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌,女性乳腺癌为主要恶性肿瘤。     

2006-2010年成都市居民恶性肿瘤死亡分析

目的 分析成都市居民2006-2010年恶性肿瘤死亡水平、变化趋势和分布状况,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对成都市2006-2010年恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成、死因顺位及分布等.结果 2006-2010年成都市恶性肿瘤死亡共84925人,占总死亡人数的25.95％,死亡率逐年上升,平均死亡率为151.44/10万,标化死亡率为137.71/10万,男性高于女性,城市高于农村地区,差异均有统计学意义(x2值分别为8 563.23,314.45,P＜0.01).在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌,占恶性肿瘤死亡总数的73.91％.主城区顺位为肺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌,农村顺位为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、肠癌.结论 成都市恶性肿瘤死亡水平呈逐年增高趋势,男性高于女性、城市高于农村,肺癌位居恶性肿瘤死亡首位.     

常熟市1973-2010年居民恶性肿瘤死亡分析

目的对1973-2010年常熟市居民恶性肿瘤死亡情况进行分析,为制定恶性肿瘤防控措施提供依据。方法收集死因报告责任单位上报的死因资料,按ICD-10的标准和方法进行分类,分析38年来恶性肿瘤死亡趋势及主要恶性肿瘤死亡情况。结果 1973-2010年常熟市居民恶性肿瘤死亡率为181.76/10万,占全死因构成比为23.87%,并随不同年代发展有逐步上升趋势;不同年代恶性肿瘤前十位死因顺位不同,胃癌始终居首位,肝癌、食管癌由第二、三位逐步下降至第三、四位,肺癌从第四位逐步上升至第二位;不同年代主要恶性肿瘤死亡率男性高于女性,其中胃癌、肺癌、肝癌、食管癌差异有统计学意义;全人群恶性肿瘤死亡率随年龄增长而升高,35~54岁组、55~74岁组在不同年代死亡率均有逐步下降趋势;恶性肿瘤死亡35岁以下白血病占据首位,35~54岁组肝癌居首位,55岁以上胃癌居首位。结论恶性肿瘤是威胁常熟市居民健康的主要死亡原因,人口不断老龄化是恶性肿瘤粗死亡率增加的主要因素,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防和减少恶性肿瘤的发生。     

金坛市恶性肿瘤死亡动态特点研究

恶性肿瘤在全死因汇总分析死亡谱中的序位前移，死亡率不断上升，已成为威胁金坛市人群的首位死因。为了解金坛市恶性肿瘤发生、发展和死亡特点，对金坛市１９９３～１９９７年恶性肿瘤死亡情况进行了分析。现报告如下。１材料和方法死亡资料根据金坛市１９９３～１９９７...     

涞源石棉矿职工十年(1972—1981)死因回顾性定群研究

用回顾性定群研究对比涞源石棉矿接触石棉一年以上的1227名职工与涞源城关公社从未接触石棉的当地居民2754人的死因。结果:全死因标化死亡率、全恶性肿瘤标化死亡率和肺癌标化死亡率,石棉矿依次为10万分之924.3,443.6和344.4,而对照居民相应指标为838.8,62.9和14.3。肺癌危险度石棉矿高于居民3倍。接触石棉者中死于恶性肿瘤占死因首位。其中肺癌占37.5％,此外尚有3例死于在一般人群中极少见的胸膜间皮瘤,而对照组恶性肿瘤只占死因的第五位,其中肺癌只占18.8％,低于胃癌及食管癌。接触石棉同时吸烟者其肺癌的危险度为不接触石棉但吸烟的6倍。预防石棉引致肺癌的根本措施是控制作业场所的石棉浓度,在接触石棉工人中应大力宣传和作到不吸烟。     

环状RNA在食管鳞状细胞癌中的研究进展

正食管癌是世界上常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率分别居于第8位和第6位~([1])。食管鳞状细胞癌(ESCC)是我国食管癌中最常见的组织学类型~([2])。目前主要治疗方式为手术和放化疗,因其高复发率和高侵袭性,5年生存率仅为15%～25%~([3])。因此,为早期诊断、早期治疗寻找合适的分子标志物,提高ESCC患者5年生存率迫在眉睫。环状RNA(circRNAs)不含RNA外切酶,其     

姜堰市1996～1999年主要恶性肿瘤死亡分析

对姜堰市 1996～ 1999年主要恶性肿瘤死亡资料分析结果显示 :该市主要恶性肿瘤死因顺位为食管癌、肝癌、胃癌。食管癌、肝癌标化死亡率上河地区明显高于下河地区 ,而胃癌标化死亡率下河地区明显高于上河地区。无论是上河地区、城区还是下河地区 ,食管癌均已成为该市恶性肿瘤的第一位死因 ;男性患肝癌、肺癌、胃癌、食管癌等恶性肿瘤的死亡率明显高于女性     

2013—2015年南浔区居民恶性肿瘤死因分析

目的探究南浔区居民恶性肿瘤死亡情况及影响因素,为制定南浔区恶性肿瘤防控措施提供依据。方法2013—2015年南浔区恶性肿瘤死亡资料来自浙江省慢性病监测信息管理系统,采用国际ICD—10疾病分类标准进行疾病编码和根本死因分类,对不同性别和年龄人群的恶性肿瘤死亡信息及各类肿瘤的死亡率顺位情况进行描述性分析。结果 2013—2015年南浔区恶性肿瘤年均粗死亡率为195.85/10万,标化死亡率为117.90/万。其中男性恶性肿瘤平均粗死亡率为269.26/10万,高于女性的124.82/10万(P0.01)。恶性肿瘤死亡率随年龄增加呈升高趋势(P均0.01)。恶性肿瘤死因前五位依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌和胰腺癌,占全恶性肿瘤死因的75.06%。其中男性恶性肿瘤死因前五位为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠肛门癌,女性恶性肿瘤死因前五位为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠肛门癌和乳腺癌。白血病是0岁~组唯一的恶性肿瘤死因;15岁~组恶性肿瘤死因首位为肝癌,且均为男性;40岁~组和65岁~组恶性肿瘤死因首位均为肺癌。结论南浔区居民恶性肿瘤死亡率处于较高水平,应开展有针对性地健康教育和行为干预,提高居民预防恶性肿瘤的意识。     

金华市监测区居民恶性肿瘤死因分析

目的了解2006—2010年金华市居民恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势,为恶性肿瘤的防治决策提供科学依据。方法对2006—2010年金华市3个死因监测区死因监测资料进行统计分析。结果 2006—2010年金华市居民恶性肿瘤平均死亡率为160.23/10万,标化死亡率为128.54/10万;男性死亡率为209.48/10万,女性死亡率为108.96/10万。恶性肿瘤排名前5位是肺癌、肝癌、胃癌、结肠直肠肛门癌和食管癌。不同类别恶性肿瘤变化趋势不同,肺癌和结肠直肠肛门癌呈上升趋势,而肝癌和胃癌死亡率基本维持在稳定水平,食管癌则呈下降趋势。不同年龄组恶性肿瘤死因不同,且死亡率随着年龄增长而升高。结论恶性肿瘤已成为疾病负担加重的主要疾病,严重危害金华市居民的生命和健康。今后要从加强健康教育,建立良好生活方式,提高居民整体健康水平。     

江苏省洪泽县2008～2010年居民恶性肿瘤死亡分析

目的分析居民恶性肿瘤的流行特征及死亡情况,为政府制定更加科学合理的防治措施提供决策依据。方法对全县2008～2010年死因登记报告信息系统中所有恶性肿瘤死因资料进行分类编码汇总分析。结果恶性肿瘤死亡1614例,年平均恶性肿瘤死亡率138.56/10万,居全死因的第2位。男女死亡率比为1.73︰1。男性恶性肿瘤死亡率高于女性,差异有统计学意义(P﹤0.001)。前4位恶性肿瘤死因顺次依次为食管癌、胃癌、肺癌、肝癌。占癌症死亡总数的76.33%(1232/1614)。结论恶性肿瘤已成为洪泽县居民的重要死因,尤其是食管癌、胃癌、肺癌、肝癌。普及防癌健康教育,开展社区食管癌、胃癌、肝癌普查等恶性肿瘤综合预防工作是当前卫生工作的重要任务。     

河北省国家疾病监测点恶性肿瘤死亡率分析

目的了解河北省国家疾病监测点恶性肿瘤死亡流行病学特征,为制定恶性肿瘤防治策略提供依据。方法死因编码执行《国际疾病分类第十版（ICD-10）》标准,全省8个国家疾病监测点人口资料和死亡个案资料全部使用DeathReg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析。结果2006年河北省国家疾病监测点恶性肿瘤粗死亡率76.14/10万,标化死亡率50.83/10万,居全死因顺位第二位,恶性肿瘤死因顺位前4位是肺癌、食管癌、胃癌、肝癌,男性、女性均以肺癌死亡率最高;城市肺癌死亡率最高,农村为食管癌。恶性肿瘤主要发生于35岁以上人群,并随年龄增长死亡率上升。结论肺癌、食管癌、胃癌、肝癌是危害河北省国家疾病监测点居民健康的主要恶性肿瘤,应继续加强恶性肿瘤防治工作。     

西安市居民恶性肿瘤死亡特征及趋势分析

目的了解西安市2002-2014年居民恶性肿瘤死亡特征及变化趋势,为恶性肿瘤防治提供依据。方法采用西安市2002-2014年死因监测点居民恶性肿瘤死亡登记资料,用ICD-10进行死因分类,计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、死亡构成比和年度变化百分比(annual percentage change,APC)等描述恶性肿瘤死亡分布特征和变化趋势的指标。结果西安市2002-2014年死因监测点恶性肿瘤粗死亡率为129.10/10万,标化死亡率为100.19/10万,在全死因中居第3位,男性死亡率高于女性(χ~2=3086.45,P0.01);恶性肿瘤死亡率标化后显示,全人群、男性和女性死亡率均呈下降趋势(P0.05),APC分别为-3.732%、-4.094%和-3.153%;恶性肿瘤死因前5位的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和肠癌,其中肝癌(APC为-3.369%)粗死亡率呈下降趋势,胃癌在2006-2014年粗死亡率呈上升趋势(APC=2.32%);肺癌、肝癌、胃癌和食管癌标化死亡率呈下降趋势(P0.05),APC分别为3.652%、-6.750%、-5.665%、-5.916%。结论西安市居民恶性肿瘤标化死亡率呈下降趋势,但由于人口老龄化加剧,粗死亡率未表现出下降趋势,仍需加强监测和防治,特别是肺癌、肝癌、胃癌等主要恶性肿瘤的防控。     

2013年涟水县居民恶性肿瘤死亡分析

目的了解涟水县居民主要恶性肿瘤死亡情况。方法利用肿瘤登记和死因监测系统,运用国际统计分类ICD-10进行肿瘤分类编码,采用描述性流行病学方法对恶性肿瘤死亡资料进行分析。结果 2013年涟水县恶性肿瘤死亡率为146.06/10万(男性195.93/10万,女性98.30/10万),标化率为101.28/10万(男性143.65/10万,女性64.34/10万),占总死因构成的24.36%,居全死因第2位,男性高于女性(P0.05)。死亡率居前5位的恶性肿瘤依次为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的84.44%。恶性肿瘤死亡率随年龄增长而增加,以80~84岁年龄组最高,≥55岁人群死亡占所有恶性肿瘤死亡的85.67%。结论消化道肿瘤是威胁涟水县居民生命的主要恶性肿瘤。     

2010-2013年宁波市江东区居民恶性肿瘤死亡分析

目的:分析2010-2013年浙江省宁波市江东区居民恶性肿瘤死亡水平、流行特征、分布状况,为合理制定恶性肿瘤的防治、保健策略及措施提供科学依据。方法:对全区2010-2013年死因登记管理系统中恶性肿瘤进行统计分析,计算其死亡率、死因构成、死因顺位及分布。结果:死于恶性肿瘤1847人,占死亡总人数的33.43%,年平均恶性肿瘤死亡率175.18/10万,男女死亡率比为1.91∶1,男性恶性肿瘤死亡率高于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。前6位恶性肿瘤顺位依次是肺癌和肝癌、胃癌、肠癌、胰癌、食管癌,占恶性肿瘤死亡总数的75.26%。结论:恶性肿瘤已成为江东区居民的重要死因,尤其是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌;男性高于女性。普及防癌健康教育,防治结合,延长人群的期望寿命。     

2018年西藏自治区恶性肿瘤死亡流行病学特征分析

目的了解西藏居民恶性肿瘤死亡流行特征,为制定恶性肿瘤防治措施提供科学依据。方法收集分析2018年西藏死因监测点居民恶性肿瘤死亡数据资料,采用SPSS 22.0进行描述性统计学分析,计算死亡数、构成比、粗死亡率等指标。结果西藏居民2018年恶性肿瘤粗死亡率为59.28/10万;男性粗死亡率为70.12/10万,女性粗死亡率为48.19/10万。男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(P 0.05)。西藏前10位恶性肿瘤死亡顺位为肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌、脑癌、胰腺癌、膀胱癌。45～74岁年龄组人群是恶性肿瘤死亡的高发人群,占所有恶性肿瘤死亡例数的74.12%。结论西藏居民恶性肿瘤死亡以肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、宫颈癌为主,相关部门应针对西藏主要恶性肿瘤和重点人群开展综合防控措施。     

2008年滨海县居民恶性肿瘤死亡情况与减寿分析

目的:了解滨海县居民主要恶性肿瘤的死亡情况及对人群寿命的影响。方法:根据2008年居民病伤死亡原因年报表,按ICD-10标准进行死因分类,并计算潜在寿命损失率。结果:2008年主要恶性肿瘤平均标化死亡率为179.42/10万,占全死因的40.12%;城市与农村恶性肿瘤死亡率之比为1.59∶1。居民恶性肿瘤死亡前7位,男性分别是肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、白血病和膀胱癌,占所有恶性肿瘤死亡数的91.20%;女性分别是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、宫颈癌、肠癌、乳腺癌、白血病和膀胱癌,占所有恶性肿瘤死亡数的91.68%;恶性肿瘤死亡造成居民潜在寿命损失年(YPLL),男性为8.36人年,女性为6.97人年。结论:恶性肿瘤已成为严重危害滨海县居民生命健康的主要疾病,对城市居民的危害高于农村居民。