医院护理人员工作负荷、工作压力与满意度认知及相关因素研究

目的：护理人员对工作负荷、工作压力和工作满意度的自我认识与评价；工作负荷与工作压力及工作满意度的相关关系；年龄、学历、工作年限等个人特征对工作负荷、工作压力和工作满意度认知的影响。方法：分层整群抽样方法，对两所三级医院按科室分布抽取科室，对所遗科室的所有在壕正式护士进行问卷调查。调查前说明调查目的，取得被调查者知情同意，问卷应答率为93％。结果：83．7％的护理人员认为工作负荷重，80．5％报告护理工作压力大，护理人员工作平均满意度为3．0，收入满意度为2．6。工作负荷与工作压力有正相关关系，与收入和工作满意度呈负相关关系。工作负荷重的原因主要是护理人员缺乏。护理工作压力大的原因主要是工作负荷重和担心人身安全。工作收入低，工作不受重视，个人才能难以发挥，职称晋升难是满意度低的主要因素。结论：护理人员工作负荷重，工作压力大，工作满意度不高。护理工作负荷与工作压力、收入与工作满意度之间有相关关系。调查结果对医院管理人员刳定医院护理人力责源管理对策，合理配备与使用护理人员，减轻护理人员工作负荷与压力，提高其工作满意度有重要参考意义。     

医生工作量、工作压力与满意度认知及相关因素分析

通过对医院医生工作量、工作压力和满意度的自我认识与评价调查资料分析，结果表明60．4％的医生认为工作量大，66．1％报告工作压力大。按Likert 5级分类，医生对工作满意度平均值3．3，收入满意度平均值2．5。对工作不满意的原因主要是收入低待遇差，工作不受重视，个人才能难以发挥，职称晋升难，缺乏业务培训、业务技术得不到提高，工作条件差。工作压力大的原因主要是医疗工作风险大，工作量大，急危重病人多。调查结果对制定医院医疗人力资源管理对策，合理配备与使用医生，减轻工作压力，提高其工作满意度有重要实用意义。     

护理人员工作压力与满意度及其影响因素分析

[目的]了解护理人员对工作压力和满意度自我评价;探讨工作满意度与工作压力的影响因素.[方法]用整群抽样方法对某市两所三级医院按科室分布抽取科室,对所选科室的所有在编护士进行问卷调查.[结果]护理人员普遍感到工作压力大,对工作满意度不高.对工作不满意的原因主要有:收入低待遇差,护理工作不受重视、个人才能难以发挥,职称晋升难,缺乏业务培训等.[结论]调查结果对医院管理人员及有关部门制定医院护理人力资源管理对策,合理配备与使用护理人力,减轻工作负担与压力,提高其工作满意度有重要实用意义.     

儿科医院员工工作满意度分析

目的:分析上海市某三级甲等儿童专科医院(简称"A医院")员工的工作满意度状况。方法:以Spector开发的工作满意度调查表为基础设计工作满意度调查表,对A医院450名员工进行问卷调查。结果:回收有效问卷374份。97.85%的被调查者平均每周工作时间在40 h以上。A医院员工总体工作满意度评分为2.81分(6分制),工作压力大是主要不满意因素。行政管理科室员工工作满意度相对较高(P0.05),平均每周工作60 h及以上的员工工作满意度相对较低(P0.05)。结论:A医院员工的工作满意度较低,工作压力大是突出问题,需对满意度相对较低的科室和人员给予重点关注,加强医院的人力资源配置与规划。     

三级甲等医院床位医师工作负荷量与专科医师培养标准的比较分析

目的:分析某三级甲等医院各主要科室床位医生工作负荷情况对培养效果产生的影响。方法:统计2008年医院各主要科室床位使用情况、床位医生人次数及人员配备情况计算出床位医生的工作负荷情况,评价对床位医生培养效果的影响。结果:该院各科室床位医生由本院专科医师、外院委托培养住院医师、研究生、七年制和进修医师构成,人员配置情况各不相同,且各科室床位医生的工作负荷量差异亦较大。经过与《卫生部住院医师/专科医师规范化培训暂行规定准》相比较,有部分科室的负荷病例数仍低于卫生部的培养标准要求。结论:需要根据各类床位医生身份特点、各科床位周转情况及专科医师培养要求合理配置床位医生数量,逐步建立完善的参考指数和评价指标,提高专科医师培养质量。     

临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究

目的探讨临床医生的压力来源及其与工作满意度之间的关系,为进一步加强医院管理和调节医生心理健康提供依据。方法对来自武汉市4家三甲医院临床医生的问卷调查数据进行相关分析。结果医生压力来源与工作满意度之间存在显著差异。结论工作压力是临床医生满意度的重要原因。     

临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究

目的探讨临床医生的压力来源及其与工作满意度之间的关系,为进一步加强医院管理和调节医生心理健康提供依据.方法 对来自武汉市4家三甲医院临床医生的问卷调查数据进行相关分析.结果医生压力来源与工作满意度之间存在显著差异.结论工作压力是临床医生满意度的重要原因.     

彝族地区县级医院急诊科医生工作及身心压力调查分析

目的：通过对凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力状况的调查,探讨急诊医生工作压力对身心健康的影响。方法：采用整群抽样方法,抽取凉山彝族地区县级医院64名急诊科医生和55名普通医生,分别对其进行问卷调查,了解其工作压力源、心理健康状况。结果：县级医院急诊科与普通医生在专业信心和医疗自我满意度方面,工作量和工作环境方面,人际关系、情感及思维方式等方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：凉山彝族地区县级医院急诊科医生工作压力大,建议全社会和卫生主管部门重视急诊科医生,采取有效的措施,改善急诊工作环境,维护急诊科医生的健康。     

某三级公立医院医生门诊工作负荷影响因素研究

目的研究北京某三级公立医院医生门诊工作负荷及其影响因素, 为进一步改善门诊管理提供参考。方法收集北京某三级公立医院2022年临床科室门诊工作数据及医生基本信息, 对不同特征医生的工作负荷差异进行独立样本t检验, 利用多元线性回归分析影响医生门诊工作负荷的主要因素。结果 2022年临床科室医生每半天门诊诊疗患者人次数为(18.4±8.1)人, 半天诊疗时长为(3.08±0.40)h, 每诊次诊疗时间为(11.93±5.19)min。科室类型是影响医生门诊诊疗患者人数、诊疗时长及每诊次诊疗时间的关键因素, 外科及内科的门诊工作负荷高于其他科室;低年资医生的门诊工作负荷高于高年资医生。结论三级综合医院门诊工作负荷较重, 且主要受科室类别和职称影响, 对不同科室类别, 医院及卫生管理部门应根据不同专科制定差异化措施, 优化医疗资源配置, 切实降低三级公立医院医生负担。     

城市非营利医疗机构卫生人力配置标准探讨

[目的]探讨城市非营利医疗机构医生及护士配置标准，为制定医院卫生人力编制标准提供参考依据。[方法]专题调查与国家卫生服务总调查资料、历史资料分析相结合。专题调查城市非营利医疗机构医生及护理人员工作量及花费工时，采用整群抽样方法，先根据科室数量分布抽取有代缸性的科室，对科室所有医疗、护理人员进行调查。卫生人力配置研究方法采用“健康需要法”和“健康需求法”计算人力配备量。[结果]根据模式A，需要门诊诊疗比例为90％、80％时，每10万人口应配备医生总数为需要量206．8人、189．7人，需求量152．6人。根据模式B，每1O万人口应配备医生总数需要量分别是168．3人、155．4人，需求量125．8人。[结论]我国城市医疗机构医生、护理人力需要（求）量与实际供给量现状比较，医生数量已能够满足医疗需要。医院医生配置的重点不再是增加医生数量，而是需要重新调整医生在各级、各类卫生服务机构、各级岗位之间的不合理分布，提高工作质量和工作效率。护理人员数量不足，需要适当增加。卫生技术人员配置应依据“因地制宜、合理需要、数量适宜、结构合理、精简效能、能级对应、动态发展、合理流动、人尽其才”的原则，配备一支业务技术过硬、整体素质高的卫生技术队伍，最大限度地调动卫生技术人员的工作积极性。     

重庆市城区家庭医生工作满意度及影响因素分析

目的调查重庆市城区家庭医生工作满意度,分析其影响因素。方法于2021年5月,采用自行设计问卷对重庆市L区、S区、J区243名家庭医生行医体验和工作满意度等进行调查。采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析。结果3区家庭医生总体工作满意度得分为（3.61±0.81）分,3区家庭医生满意度得分比较差异有统计学意义（F=5.650,P=0.004）。3区家庭医生团队协作性条目得分较高;人力资源配备条目得分最低。S区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队解决难题能力、签约人数、每日工作时间、人力资源配备、平均月收入、个人岗位胜任力;L区家庭医生工作满意度影响因素有医共体诊疗支持、性别、每月上门服务人次数;J区家庭医生工作满意度影响因素有家庭医生团队协作性、医共体诊疗支持、个人岗位胜任力、年龄、工作年限。结论城市医疗集团紧密型医共体模式下的家庭医生工作满意度较高。重庆市3区家庭医生人力资源配备有待完善。各区基层医疗卫生机构应结合家庭医生满意度影响因素,制定家庭医生个人岗位胜任力和团队能力提升计划。同时,建议在医共体建设中,做好运行机制顶层设计,给予基层医疗卫生机构切实支持。     

山西省乡村医生现状分析

本研究源于世界银行贷款《中国农村卫生人力开发》项目。对山西省翼城和汾阳两县的基线调查数据分析表明：乡村医生年龄偏大,结构不合理;男女乡医比例失调,女乡医严重不足;乡村医生素质低,文化程度以初中为主,专业程度以短期培训为主,乡村医生报酬主要依靠业务投入,而业务收入的90％是药品收入。由于报酬结构不合理,乡村医生的行医行为发生扭曲,农民看病经济负担加重,造成有限卫生资源的浪费。因此,合理的报酬结构是提高乡村医生医疗保健服务质量的重要保证。建议对乡村医生实行“工资加奖金”的报酬模式,按乡村医生的技术职务、医龄、岗位工作效率等实行有层次的结构工资制,以医疗预防保健工作质量作为分发奖金的依据。最终建立以调整乡村医生报酬结构、保证基本报酬和调控激励报酬的干预措施,使乡村医生的行医行为由单纯医疗型逐步向医疗预防保健型转变。     

四川省二类经济区县级公立医院医生工作满意度调查

目的 探讨在县级公立医院改革背景下,四川省二类经济区县级公立医院医生的工作满意度及影响因素,为提升医生工作满意度提供参考。方法 采用随机抽样的方法对四川省二类经济区县级公立医院医生进行问卷调查,问卷内容包括个人基本信息及工作待遇与报酬、人身安全、社会认可、工作成就、工作环境、组织管理、领导认同与支持、工作压力等满意度的8个维度。采用t检验和方差分析来研究医生工作满意度及影响因素。结果 回收有效问卷337份。医生总满意度评分为3.05。各维度中,人身安全维度的得分均值最低（2.21）,不满意率最高（75.7%）;其次是工作压力,得分均值为2.53,不满意率为54.0%;对领导认同与支持维度的评分最高（3.64）,满意率也最高（92.3%）。结论 新医改以来发布的与县级公立医院改革相关的政策取得了一定成效,但目前医生的总满意度水平依然较低。建议采取具有针对性的有效措施,建立综合、科学的管理机制,提高工作待遇与报酬,降低医生执业风险,将工作压力维持在适度水平。     

The perceptions of attending doctors of the role of residents as teachers of undergraduate clinical students

INTRODUCTION: Much of undergraduate clinical teaching is provided by residents. An earlier study showed the attitude of residents towards teaching to be generally positive. Little is known, however, about attending doctors' views on their own and residents' roles as teachers of medical students. OBJECTIVES: To examine attending doctors' perceptions of the (dis)advantages of resident teaching, their own teaching abilities and the need for a teacher training programme for residents. METHOD: A questionnaire survey of 76 attending doctors was carried out in the Departments of Obstetrics & Gynaecology and Paediatrics at the teaching hospitals of the Universities of Maastricht and Amsterdam, the Netherlands. RESULTS: Attending doctors perceive teaching by residents to be beneficial for students and residents alike. Although they consider themselves to be better suited than residents to teach medical students, they see teaching as an integral part of residency training and feel it should be recognised as such by departments and medical schools. Attending doctors are in favour of a teacher training programme for residents, which should include communication, clinical and teaching skills as well as skills such as time management and (self-) assessment. DISCUSSION: Despite the uneven distribution of participants between the departments, no significant differences were found between departments. It is interesting that attending doctors perceive teacher training as beneficial to residents' teaching skills, but provide more feedback on residents' attitudes than on their teaching. The results show that, in general, attending doctors share residents' views that teaching is an important component of residency and that a teacher training programme for residents is to be recommended.     

Do junior doctors take sick leave?

Nosocomial infections place a heavy burden on overstretched health services. An audit of junior doctors' sick leave behaviour was undertaken in 1993 and again in 2001. The object was to ascertain the level of common infectious illness and to investigate whether junior doctors were remaining at work inappropriately. The doctors were asked if any factors had influenced their decision to take sick leave or not. Between the two audits several initiatives have been introduced to improve the working conditions of junior doctors, including the New Deal to reduce hours of work. Eighty one junior doctors in a large teaching hospital participated in 1993 and 110 in 2001. The number reporting an infectious illness in the previous six months was similar (61.7% in 1993, 68.2% in 2001). There had been a significant increase in the percentage of infectious illness episodes for which the doctors took sick leave (15.1% in 1993, 36.8% in 2001, p < 0.001). The most common reason for taking less sick leave than was felt necessary was concern about colleagues having to do extra work (72% in 1993, 68% in 2001). Consultant pressure was cited by 26% (1993) and 20% (2001). Use of the staff occupational health unit was minimal, with none of the ill doctors contacting the department in 1993 and only three in 2001. Overall, despite the reduction in the number of infectious doctors not taking sick leave, the majority remained at work. Fundamental changes are needed if potentially infected doctors are not to present a risk of iatrogenic infection.     

重庆市基层医务人员工作压力、工作满意度与离职意愿情况及影响因素分析

目的 了解重庆市基层医务人员工作压力、工作满意度、离职意愿等情况,探究其影响因素,为改善基层人才流失提出建议。方法 分层随机整群抽样的方法抽取重庆市52家基层医疗机构的医务人员进行问卷调查。离职意愿的影响因素分析采用多元线性回归,工作满意度、工作压力则采用单因素分析 结果 重庆市基层医务人员工作压力较大（3.57±0.86）;工作满意度总体情况较好（3.36±0.78）,但工作回报满意度低（3.12±0.91）;26.13%的医务人员有离职意向,离职意愿平均得分为（2.77±1.09）。区县经济水平（β = - 0.066, P＜0.001）、年龄（β = -0.023, P＜0.001）、行政职务（β = 0.108, P = 0.001）、学历（β = 0.043, P = 0.022）、职称（β = 0.046, P = 0.012）、工作回报满意度（β = - 0.343, P＜0.001）、医院组织管理满意度（β = - 0.208, P＜0.001）、医院内工作环境满意度（β = - 0.152, P＜0.001）及工作压力（β = 0.195, P＜0.001）是影响医务人员离职意愿的重要因素。结论 应以提高薪资福利为重点,特设基层职称晋升体系,加强社会支持,拓宽引才渠道,尤其是对全科医生的引进,从而改善基层人才流失问题。     

Patients' evaluation of information provided by medical doctors on the invasive ventilator for amyotrophic lateral sclerosis. An analysis of a survey of patients and their families in Japan

OBJECTIVE: The study aim was to evaluate by ALS patients' satisfaction regarding information about invasive ventilators provided by medical doctors. METHODS: Semi-structural interviews were conduced for 12 cases (11 patients and 9 family members provided information) at three areas in Japan. RESULTS: 1) Most patients were unsatisfied with the information by doctors; 2) some cases felt strong distrust of doctors' attitudes; 3) more than half of the cases complained of insufficient information. CONCLUSION: This study suggests that in the informed consent for ALS patients, doctors' negative attitudes to life prolongation adversely impact on ALS patients. Roles of service providers, patients and family members should be reconsidered for cases of ALS and other incurable diseases.     

青岛市综合医院医务人员社会支持与生命质量相关性研究

目的探讨青岛市医务人员社会支持和生命质量状况及两者的相关性。方法采用随机分层抽样的方法,于2014年1—6月对青岛市761名医务人员进行《社会支持评定量表》和《生活质量综合评定量表(GQOLI-74)问卷》调查,并对结果进行统计分析。结果医生客观支持维度得分低于职能部门人员(P<0.05);护士客观支持维度得分低于职能部门人员和医技人员(P<0.05),支持利用度维度得分高于医生(P<0.01)。医生、护士心理功能、社会功能维度得分和主观满意总分及生命质量总分均低于职能部门人员(P<0.05);医生和职能部门人员客观评价总分高于护士、医技人员(P<0.05)。社会支持各维度与生命质量中躯体功能、心理功能、社会功能及生命质量总分呈正相关(P<0.05或P<0.01)。社会支持总分对生命质量有正向预测作用。结论不同岗位医务人员的社会支持和生命质量特点各不相同,社会支持度影响医务人员的生命质量,应提高医务人员社会支持,以改善其生命质量。     

带教师资对规范化培训住院/专科医师综合职业能力的满意度调查分析

目的调查带教师资对参加规范化培训的住院/专科医师综合职业能力的满意度。方法采用自制问卷,对成都市4所三级甲等医院515名带教师资进行问卷调查,每项的满意度按为5分记数,最高分5分,对收集的数据进行因子分析和方差分析。结果受调查的515名师资对住院医师的综合职业能力的满意度评分均值为（3.48±0.58）分,不同医院的带教师资对住院/专科医师的满意度评价有差异性（P﹤0.05）。结论人事关系类别是影响师资与学员相互之间的满意度因素之一,因此,无论教学医院还是非教学医院都应注意人事制度改革带来的多元化人力资源管理。     

Work practice changes caused by the introduction of a picture archiving and communication system

We studied the acceptance of work practice changes six months after the introduction of a picture archiving and communication system (PACS) in New South Wales. A one-page questionnaire was developed to assess doctors' and nurses' acceptance of work practice changes. Over 100 subjects were surveyed and 76 responded. In all, 92% of participants worked in the intensive-care unit (ICU) or the emergency department (ED). The results showed that the PACS had received a high level of acceptance. The respondents would not like to return to a film-based practice. They were happy with the accessibility of images, especially when patients returned from an X-ray examination. At the time of survey, the doctors still had difficulty in remembering their user name and password. The users rarely or only sometimes used their own user names and passwords to log on the system. They were sometimes annoyed by the automatic time-out function. Nurses were happy that the PACS relieved their burden of searching for X-ray images for doctors. However, they distanced themselves from accessing the PACS, which they regarded as a doctors' tool.