民营医院的未来在专科和高端医疗 访广东省卫生厅副厅长廖新波

民营医院可以走专科特色道路,采取"小综合、大专科"的错位竞争策略;通过走高端专科发展路线,做公立医院服务不到的范围,凭借良好的医疗技术和全新的服务理念,奠定在医疗市场的地位。     

广东省乡镇卫生院医生人力资源现状分析及政策建议

目的：了解广东省乡镇卫生院医生人力资源的现状．探索发展对策。方法：采用现场问卷调查的方法，对全省随机抽样的18家乡镇卫生院的486名医生年龄、性别、文化程度、科室和职称情况等进行调查。结果：广东省乡镇卫生院医生学历以大专和中专为主，职称以初级为主．占62．0％，珠江三角洲地区医生学历层次和职称水平明显高于东西两翼和粤北山区；临床医生的学历和职称水平明显高于防保人员。结论：广东省乡镇卫生院医生总体素质偏低，同区域医生发展不平衡．综合素质差别很大．临床医生的素质高于防保医生。建议加强乡镇卫生院医生的继续教育．提高素质，改善结构．采取有力措施缩小区域差距，适当增加防保人员数量，采取对策提高防保人员的质量。     

改善政策环境支持民营医院的发展

目的了解重庆地区民营医院的现状，以探讨支持民营医院发展的政策环境。方法采用对政府职能部门的走访；重点民营医院的考察及对民营医院就诊病人的随机问卷调查。结合对国内几家知名民营医院的相关资料进行对比的调查方法。对3个卫生职能管理部门，7家民营医院相关责任人，122个病人进行了调查。结果目前各民营医院的管理无专门的与之相配套的政策法规。多数人对民营医院持赞成和肯定态度，民营医院有其存在的需要和环境。各民营医院反映的主要问题：①对待不公平（85．7％）；②税收物价（57．1％）；③管理问题占所调查医院的60％；④媒体公正报道（42．8％）等。结论根据调查结果，笔者提出建议以改善政策环境支持民营医院的发展。     

我国乡镇卫生院发展现状及其影响因素分析

目前，我国乡镇卫生院存在的主要问题是卫生资源效率低、预防保健工作滑坡、对村级卫生机构监管弱化。乡镇卫生院困境产生的主要原因是服务能力不高、卫生服务缺乏活力、基本工作经费得不到保证、农民基本卫生需要与有效需求相差甚大。制约乡镇卫生院发展的主要因素为政府财政对农村卫生的投入总量不足、资源配置不合理、管理体制不适应，没有形成稳定可持续的补偿机制和有活力的运行机制。因此，乡镇卫生院要健康、快速发展，必须明确政府责任，加大改革与投入力度，重视人才培养，加强监管和规范医疗行为。     

三级医院管理人员的素质要求及培训途径

分析了我国三级医院管理人员的现状和目前存在的问题，从工作动机、知识结构及个性素养等方面明确阐述了医院管理人员应具备的素质，进而从方法学、学科体系建设及宏观政策环境等方面进行分析，提出了只有通过适宜可行的医院管理专业培训，才能改变目前我国医院管理人员的现状，真正实现三级医院管理人员的职业化发展，为保持我国三级医院在医疗市场中的竞争力提供支持和动力。     

十家民营医院执业环境不佳的诱因分析

当前,我国民营医院的执业环境不佳,在调查的十家民营医院中,只有23．6％医务人员认为执业环境是好的。民营医院的生存和发展受到政策环境、市场环境、医惠人际环境、舆论媒体等因素的综合影响。有63．4％的人认为,同公立医院相比,民营医院处于一个不公平的市场环境中。有35．6％的人认为导致民营医院发展受限的首因是“人才匮乏且流动性大”。33．3％认为媒体在报道医疗纠纷事件的态度是偏袒患方。优化民营医院执业环境需要在政府监管、市场准入、树立诚信、减免税收、观念转变等方面共同努力。     

广东省省市级综合医院最优规模实证研究

目的测量广东省省市级综合性医院最优规模,对比分析国外情况,分析差异产生的原因。方法应用适存分析法,数据为1995年～2004年10年间广东省省市级综合医院的医院数量百分比和医院产出百分比。结果规模超过700张病床的医院显示出规模经济。随着医院规模越来越大,规模经济的作用更加明显。结果与国外显著不同。结论最优规模对医院与社会有不同含义。我国医院持续扩大规模的原因,可能来自于人口多带来的医疗市场规模扩大和缺乏有效的医疗费用支付机制。两种原因对卫生政策有不同涵义,建议做进一步研究。     

民营医院发展存在问题分析

文章以民营医院的产生背景、发展面临的问题等方面为切入点,阐述民营医院是在与公立医院艰难的搏弈中生存,希望从政策和管理制度的层面为民营医院的发展带来转机。     

孝感市基层医院新生儿病区医院感染管理现状与对策研究

目的 了解基层医院新生儿病区医院感染管理现状,分析存在的问题,提出医院感染管理的改进措施和对策,为医院感染管理提供参考依据.方法 采用前瞻性研究方法,对孝感市17所二级以上基层医院新生儿病室的医院感染管理组织建设、制度管理、建筑布局、设施置备、隔离防护、操作环节及诊疗环境卫生学监测等内容进行调查研究.结果 孝感市基层医院重视新生儿病室医院感染管理,调查的17所医院中有14所建立了医院感染管理组织,在贯彻制度、落实措施、优化流程、配备设施及操作技术等方面基本到位,但管理水平参差不齐,制度有待健全,布局条件尚需整改,感染管理质量亟待提高.结论 应加强基层医院新生儿病区监督管理,提高感染控制执行力.     

基于DEA-Malmquist指数的广东省公立医院和民营医院运营效率研究

目的 测算和比较广东省公立医院和民营医院的运营效率,为广东省公立医院和民营医院的总体规划和绩效提升提供政策参考。方法〓运用数据包络分析的Malmquist指数对2013-2017年广东省2种性质、4种类型医院的运营效率进行分析。结果〓从2013到2017年,广东省民营医院数量增长56.9%;广东省公立医院和民营医院技术进步指标波动幅度较大;民营医院全要素生产率波动幅度较大且平均规模效率为0.996;公立专科和民营专科平均全要素生产率分别为0.993和0.962。结论〓广东省民营医院发展迅速;技术进步是影响广东省公立医院和民营医院运营效率的主要因素;民营医院运营效率不稳定且不存在规模经济;专科医院运营效率较低。     

完善我国公立医院管理体制意向调查研究

目的 了解公立医院管理者对公立医院管理体制的认识,为进一步完善公立医院管理体制提供实证信息和建议.方法 理论分析、现场问卷调查和焦点组访谈.结果 目前医院管理者与专家对公立医院管理权限划分存在一定差距.结论 应进一步明确政府公立医院所有者代表和院长经营者身份,适当调整两者的权力划分,确保公立医院社会公益性的职能.