城乡一体医疗保障改革发展的回顾与思考

镇江市自1995年起在全国率先启动医保制度改革,已基本建立起城乡一体、覆盖全民的多层次社会医疗保障体系.通过对镇江城乡一体化医疗保障改革发展的实践回顾,借鉴国际医疗保障制度全民覆盖的经验,就进一步深化医疗保障改革发展提出建议:校准"一体化"目标,推进"三个加快";深化"一体化"内涵,实现"四个转变".     

新医改关键词

全覆盖 逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。3年内实现基本医疗保障全面覆盖城乡居民,参保（合）率均达到90％以上。全民医疗保障加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。     

构建城乡一体化基本医疗保障制度的困难与对策探析

我国基本医疗保障制度虽然已基本实现了制度的全覆盖,但在城乡之间发展不平衡,有悖于社会保障制度追求公平的价值取向。为了切实解决群众"看病难、看病贵"问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,必须建立能够充分体现公平正义理念,并切实全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。文章围绕制约我国医疗保障制度城乡一体化的一系列瓶颈问题,提出构建医疗保障制度城乡一体化的对策。     

对建立中国医疗保障制度体系的几点思考

建立覆盖城乡的医疗保障体系,是解决广大人民群众"看病难、看病贵"问题的重要保障.     

建设健康中国,医保任重道远

医疗保障制度建立的初衷是为了防范灾难性卫生支出风险的发生。新医改以来,我国的医疗保障事业在制度覆盖、降低疾病经济负担、大数据建设等方面已取得了重大成就,下一步,当继续努力发挥医疗保障在促进"健康中国"建设过程中的基础性作用。     

三种基本医疗保障制度下居民卫生服务需要和利用比较分析

目的：分析不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用的差异。资料和方法：收集陕西省眉县样本家庭成员卫生服务需要和利用的相关数据。结果：不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用存在较大差异,具体表现为新型农村合作医疗覆盖人群的门诊服务需要和利用、住院服务需求都较高,但是其住院服务利用在三种医保覆盖人群中最低。结论：医疗保障制度对参保人群的卫生服务需要和利用的影响很明显。通过继续提高基本医疗保险制度的覆盖率,完善现行医疗保障制度,逐步缩小不同医疗保障制度的差距,加强不同医疗保障制度的衔接,提高居民的卫生服务利用水平。     

京今年将重障残疾人员和无业人员纳入医保范畴

2008年，北京市将加快实现医疗保障制度全覆盖，出台办法将重障残疾人员和无业人员纳入医保范畴，在全国率先实现医疗保障制度全覆盖。     

我国基本医疗保障制度整合路径探析——从覆盖人群特征分析

基本医疗保障制度的整合必须考虑覆盖人群的特征及其影响。目前职工医保和居民医保覆盖人群的收入支出水平接近,年龄结构形成互补,相应地两项制度覆盖人群的医疗消费习惯和医疗费用水平较为接近,同时在疾病经济负担上具有互补性。因此,当前我国基本医疗保障制度的整合重点应放在职工医保与居民医保上,同时保持农村居民基本医疗保障制度的独立性,形成城乡并行的基本医疗保障制度体系。在此框架下,要逐步提高农村基本医疗保障制度的筹资水平和保障待遇,实现城乡居民公平享有基本医疗保障制度。     

城镇老年人医疗保障制度再探讨

本文通过对我国老年人医疗保障供需现状和老年人医疗保障制度面临问题的分析，探索适合我国社会发展的老年人医疗保障制度框架，从而为建立和完善多层次医疗保障体系，并最终实现医疗保障的全民覆盖提供政策参考。     

全民健康覆盖的内涵及我国推进全民健康覆盖的策略选择

世界卫生组织提出全民健康覆盖的内涵在于全社会每个人公平的享有其应享有的服务,重点关注的是服务的利用及风险保护。"全民医保"不是全民健康覆盖,我国当前全民覆盖的医疗保障体系只是实现全民健康覆盖的制度工具,以促进居民卫生服务的利用,不能保障每一位居民都能利用到其应享有的服务,解决居民服务利用的公平性问题。全民健康覆盖中的健康服务还包括公共卫生服务、健康促进等。我国全民健康覆盖的发展应依托现有的基本医疗保障体系,在促进服务利用的同时关注弱势群体的服务利用,正确评估改革,重点关注服务利用的困难群体。