慢性阻塞性肺病与阿尔茨海默病的病例对照研究

目的探讨老年人阿尔茨海默病（AD）与慢性阻塞性肺病（COPD）的关系。方法采用病例对照研究。选择确诊的77例军队AD病人为病例组，在同一医院住院治疗的离退休老干部中按照年龄段分层抽样（按1：2比例）选取154例非痴呆对照。调查方式为电话访谈。结果单因素分析结果显示病例组社会活动情况明显少于对照组，体育锻炼情况、负性生活事件、既往COPD病史、既往癌症病史、痴呆家族史在两组间有显著性差异。在调整相关影响因素后，COPD病史致AD的OR值（95% CI）为2．122（1．007～4．472），负性生活事件、痴呆家族史、社会活动量减少的OR值分别为2．975（1．371～6．457），4．284（1．047～19．392），1．002（1．001～1．004）。结论COPD病史可能是AD的一个独立危险因素。     

肺癌危险因素的病例对照研究

目的分析肺癌患病的危险因素,为预防控制肺癌提供依据。方法采用病例对照研究方法,选取2015年1月—2017年6月绍兴市461例新发肺癌病例为病例组,采用频数匹配法选取与病例年龄、性别构成相近且同地居住的600名正常居民为对照组;通过问卷调查收集人口学特征、慢性病家族史、既往疾病史和行为因素资料,采用Logistic回归模型分析肺癌患病的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄后,有恶性肿瘤家族史(OR=6.606,95%CI:3.439～12.689)、有肺部疾病患病史(OR=2.836,95%CI:1.208～6.659)、生活和工作紧张程度一般/紧张(OR=2.485,95%CI:1.830～3.376)、每周食用新鲜蔬菜天数5天(OR=3.116,95%CI:2.470～3.930)和现在吸烟/偶尔吸烟/已戒烟(OR=6.029,95%CI:3.716～9.783)是肺癌患病的危险因素。进一步分析吸烟与肺癌患病的关联显示,调整年龄、性别、恶性肿瘤家族史、肺部疾病患病史、生活和工作紧张程度及每周食用新鲜蔬菜天数后,与已戒烟≥10年相比,10年是肺癌患病的危险因素(OR=4.751,95%CI:2.404～9.386)。结论恶性肿瘤家族史、肺部疾病患病史、生活和工作中紧张程度高、每周食用新鲜蔬菜天数5天和吸烟是肺癌患病的危险因素。     

基于倾向性评分法的藏族非吸烟人群被动吸烟暴露与失眠的关联研究

  目的  描述中国藏族非吸烟人群被动吸烟暴露与失眠症状的分布特征,探究被动吸烟暴露与失眠症状的关联程度。  方法  基于“西南区域自然人群队列”项目2018年5月―2019年8月在拉萨市调查的7 737名藏族居民数据,采用倾向性评分逆概率加权法和边际结构模型分析被动吸烟暴露与失眠症状的关联,并比较该关联在不同年龄、性别、BMI、负性生活事件、社会支持组别之间的差异。  结果  调查人群中被动吸烟暴露率为22.50%,失眠检出率为33.67%。利用倾向性评分均衡潜在混杂因素后,被动吸烟暴露组发生失眠症状的风险为非被动吸烟暴露组的1.24倍(OR=1.24, 95% CI: 1.14~1.34);年龄≥50岁(OR=1.25, 95% CI: 1.01~1.54)、男性(OR=1.60, 95% CI: 1.17~2.18)、超重(OR=1.24, 95% CI: 1.05~1.47)、有过1次负性生活事件(OR=1.46, 95% CI: 1.01~2.10)和中等社会支持(OR=1.46, 95% CI: 1.12~1.92)人群被动吸烟暴露与失眠有显著关联。  结论  在藏族非吸烟人群中被动吸烟暴露是失眠的危险因素,应该采取相关降低被动吸烟暴露的干预措施去促进人群睡眠健康。     

赣榆县胃癌影响因素1：1配对病例对照研究

目的 探讨赣榆县胃癌危险因素及保护因素,为该地区胃癌防治工作提供依据.方法 对319例新发胃癌病例及其1:1配对的健康对照者进行相关因素调查,应用条件Logistic回归对相关因素进行分析.结果 胃癌的主要危险因素为进食热烫食物(OR=2.21,95CI:1.57～3.12)、上消化道炎症患病史(OR=4.26,95%CI:2.59～7.03)、癌症家族史(OR=2.29,95%CI:1.37～3.82);主要保护因素为经常生吃大蒜(OR:0.64,9CI:0.42～0.96)、经常饮茶(OR=0.37,95%CI:0.25～0.54).结论 胃癌的发病与不良的膳食习惯、上消化道炎症及癌症家族史有关,生吃大蒜和饮茶能有效预防胃癌的发生.     

中国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨我国老年人群阿尔茨海默病发病危险因素。方法 利用Meta分析对国内外公开发表的有关中国老年人群发表危险因素的32篇研究进行定量综合分析。结果 影响阿尔茨海默病发病危险因素包括:年龄OR = 1.38 (95%CI:1.05～1.82)、受教育程度低OR = 2.17 (95%CI:1.68～2.81)、痴呆家族史OR = 3.37 (95%CI:1.90～5.96)、精神病家族史OR = 4.86 (95%CI:2.58～9.18)、负性生活事件OR = 2.13 (95%CI:1.37～3.33)、高血压OR = 1.46 (95%CI:1.14～1.87)、糖尿病OR = 2.20 (95%CI:1.36～3.56)、心血管病史OR = 2.05 (95%CI:1.49～2.80)、脑外伤OR = 2.79 (95%CI:1.66～4.69)和血脂异常OR = 1.71 (95%CI:1.44～2.03)和不参加体育锻炼OR = 1.99 (95%CI:1.58～2.52)。结论 阿尔茨海默病发病受多种危险因素影响,其早期预防应采取有针对性的预防措施,如积极控制相关疾病病情、加强体育锻炼等。     

非吸烟女性肺癌危险因素病例对照研究

目的 探讨浙江省非吸烟女性患肺癌的危险因素。方法 采用1∶2配对的病例对照研究,收集浙江省30个县（区）2005年11月-2008年12月期间发病的新发非吸烟女性肺癌病例229例;配对对照选取患者,女性邻居、年龄＆#177;3岁、无吸烟史。通过面访调查收集有关危险因素的暴露史,采用单因素及多因素 Logistic 回归模型进行拟合,筛选肺癌的主要危险因素。结果 单因素分析发现有15个暴露因素与非吸烟女性肺癌的发生有关。多因素及因子分析发现,被动吸烟（OR ＝1.598,95％CI：1.016～2.512）、家族肿瘤史（OR ＝5.359,95％CI：1.658～17.326）、呼吸道病史（OR ＝24.427,95％CI：6.111～97.642）、精神心理因素不良（OR ＝2.622,95％CI：1.149～5.983）、人际关系不佳（OR ＝3.041,95％ CI：1.534～6.032）、做饭时自感油烟重（OR ＝1.856,95％CI：1.043～3.301）、常食用腌晒食品（OR ＝1.724,95％CI：1.205～2.466）和初潮年龄晚（OR ＝1.565,95％CI：1.086～2.253）等因素是肺癌发生的危险因素;收入水平高（OR ＝0.650,95％CI：0.484～0.873）和常食用新鲜蔬菜（OR ＝0.683,95％CI：0.504～0.926）是肺癌的保护因素。趋势性检验发现,非吸烟女性被动吸烟与肺癌的相对危险度之间存在一定剂量反应关系。结论 针对非吸烟女性肺癌的相关危险因素,需采取综合干预措施,以降低肺癌的发生率。     

原发性肝癌发病主要危险因素的Meta分析

目的 :探讨中国人群肝癌发生的主要危险因素 ,为预防决策提供依据。方法 :利用 Meta分析方法综合国内 1987～ 2 0 0 2年关于肝癌发病危险因素的研究文献 15篇。累计病例 4 795例 ,对照 5 90 4例。结果 :各因素合并比值比分别为 :HBV感染 OR=8.90 (95 CI:7.19～ 11.0 0 ) ;乙肝病史 OR=10 .0 2 (95 CI4 .83～ 2 0 .78) ;抗 - HCV OR=4 .4 1(95 CI:2 .72～ 7.14 ) ;肝癌家族史 OR=3.17(95 CI:2 .4 3～ 4 .13) ;饮酒 OR=1.79(95 CI:1.35～ 2 .39) ;饮沟塘水 OR=1.77(95CI:1.30～ 2 .4 2 ) ;吸烟 OR=1.4 1(95 CI:1.0 5～ 1.89)。结论 :目前影响中国人群肝癌发生的主要因素为乙肝病史、HBV感染、遗传因素、丙型肝炎病毒感染等     

女性非酒精性脂肪性肝病危险因素的病例对照研究

目的 探讨女性非酒精性脂肪肝的危险因素,为预防和控制女性人群非酒精性脂肪肝的发生提供流行病学依据.方法 采用成组匹配的病例对照研究方法,通过调查问卷、体格检查和生化检测等方法收集暴露因素,通过非条件Logistic回归方法探讨女性非酒精性脂肪肝的发病影响因素.结果 单因素非条件Logistic回归分析结果显示,女性非酒精性脂肪肝的危险因素有肥胖(BMI≥24 kg/m2)、食用油炸食品、食用烟熏和腊味食品、食用腌晒和盐渍食品、应酬频率、近五年体重变化、既往病毒性肝炎史、高血压史及高血脂病史;多因素非条件Logistic回归分析中,最终进入模型的变量有肥胖(BMI≥24 kg/m2)、不清楚既往病毒性肝炎史、不吃油炸食品、高血压史和高血脂病史,其中肥胖BMI≥24 kg/m2 (OR=4.084,95％CI=1.927～8.658)、不清楚既往病毒性肝炎史(OR=8.618,95％CI=1.915～38.773)、高血压史(OR=3.782,95％CI=1.097～12.673)和高血脂病史(OR=5.369,95％CI=2.521～11.435)是危险因素,不吃油炸食品(OR=0.052,95％CI=0.016～0.173)是保护因素.结论 通过合理膳食、改变不良生活饮食习惯、增加运动、减轻体重、治疗高血压病及脂质代谢紊乱等措施,有助于预防非酒精性脂肪肝.     

江苏省肿瘤高发地区肝癌影响因素病例对照研究

目的探讨江苏省恶性肿瘤高发区肝癌发病的影响因素及其可能存在的交互作用。方法在肿瘤高发区大丰市进行以自然人群为基础1∶1匹配的肝癌病例对照研究。采用单因素及多因素条件Logistic回归方法,对肝癌可能的影响因素以及吸烟与饮酒、吸烟与饮茶、饮茶与饮酒之间的交互作用分别进行分析。结果单因素条件Logistic回归分析发现,癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟及被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别为1.512(1.208～1.892)、2.015(1.497～2.713)、4.649(3.259～6.631)、1.367(1.068～1.750)和1.360(1.080～1.713);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.711(0.539～0.937)、0.237(0.142～0.396)和0.633(0.422～0.951)。多因素条件Logistic回归分析发现:癌症家族史、肝炎家族史、肝炎史、吸烟和被动吸烟等是肝癌发病的危险因素,相应OR值分别1.427(1.097～1.857)、1.695(1.199～2.398)、4.822(3.261～7.131)、1.477(1.083～2.015)和1.346(1.019～1.778);而饮绿茶、性格开朗、粮食储存时间较长则是肝癌发病的保护因素,相应OR值分别为0.611(0.437～0.854)、0.251(0.143～0.442)和0.517(0.322～0.831)。结论癌症家族史、吸烟、被动吸烟、肝炎史和肝炎家族史是大丰市肝癌发病的危险因素;饮绿茶、性格开朗和粮食储存时间较长是保护因素。     

唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的 分析唐山市农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素.方法 以唐山市农村地区40岁以上人群COPD流行病学调查中确诊的190例(男120例、女70例)患者作为病例组,按性别相同、年龄±5岁的条件从每位患者的邻居中选取两名健康者作为对照组(男240例、女140例),进行1:2匹配的病例对照研究,应用条件Logistic回归进行危险因素分析.结果 单因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.738,95%CI:3.045～7.371)、吸烟(OR=3.973,95%CI:2.749～5.742)、吸烟指数(OR=3.751,95%CI:2.602～5.407)、低体重(OR=2.785,95%CI:2.018～3.844)和呼吸疾病家族史(OR=2.231,95%CI:1.434～3.472)与COPD的关联具有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,职业性粉尘或化学物质暴露(OR=4.997,95%CI:3.033～8.234)、吸烟(OR=3.311,95%CI:1.175～9.327)、低体重(OR=2.479,95%CI:1.732～3.547)和呼吸疾病家族史(OR=2.217,95%CI:1.311～3.750)为COPD的危险因素(P＜0.05).结论 职业性粉尘或化学物质暴露、吸烟、低体重和呼吸疾病家族史是唐山市农村地区人群患COPD的危险因素.     

无锡市社区老年人群主观认知下降患者门诊就诊率调查及其影响因素分析

目的 了解无锡市社区老年人群主观认知下降（SCD）患者的门诊就诊率及其影响因素,为阿尔茨海默病（AD）超早期精准干预提供参考依据。方法 2021年2—8月,以居民健康档案为线索,采用分层整群随机抽样方法,在无锡市社区招募60岁及以上老年人1 500名,采用一般情况调查表、简易老年人认知筛查问卷（BECSI）、老年快速认知筛查量表（QCSS-E）、成套核心神经心理测验(CNT)及相关实验室检查进行SCD筛查和临床诊断,分析SCD患者的门诊就诊率及影响因素。结果 共获得有效样本1 314名,检出SCD患者379例,占比28.84%,其中因主观认知下降在门诊就诊的仅91例,门诊就诊率为24.01%。多因素logistic回归分析结果显示,经常参加社区老年健康讲座（OR=8.323,95%CI:2.955～23.442）、对痴呆早期预防持积极态度（OR=3.852,95%CI:1.152～12.883）、了解SCD相关知识（OR=2.762,95%CI:1.258～6.061）、病程3年（OR=4.072,95%CI:1.282～12.935）是影响SCD患者就诊的积极因素;而受教育程度为小学...     

中国精神分裂症患者自杀风险影响因素的Meta分析

目的 系统分析我国精神分裂症患者自杀风险的影响因素,为预防自杀行为提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库,中国生物医学文献服务系统,搜集建库至2022年9月发表的有关中国精神分裂症患者自杀风险影响因素相关的文献,由两名研究者根据纳入和排除标准独立完成文献筛选、资料提取和质量评价,并采用Stata17.0软件进行统计学分析。结果 共纳入文献22篇,累积样本量13 266例,纳入研究质量均为中等以上。Meta分析结果显示,女性（OR=2.63,95%CI:1.88～3.66)、照顾者对疾病知识了解程度低（OR=5.46,95%CI:1.58～18.84)、饮酒（OR=2.30,95%CI:1.58～3.34)、吸烟（OR=2.45,95%CI:1.66～3.63)、自杀未遂史（OR=5.77,95%CI:4.16～7.46)、家族自杀史（OR=3.89,95%CI:1.64～9.24)、服药依从性低（OR=3.18,95%CI:1.71～5.19)、自知力缺乏（OR=3.49...     

孕前及孕早期母体因素与子代复杂先天性心脏病的相关性研究

目的 探讨孕前及孕早期母体环境暴露因素与子代复杂先心病的关系,为先天性心脏病（congenital heart disease ,CHD）的科学预防和干预提供依据。方法 选取2017年1月-2018年12月产前超声诊断为子代复杂先心病的孕妇62例为病例组,按照1∶2匹配正常孕妇为对照组,问卷调查后通过多因素logstic回归分析复杂先心病可能的危险因素和保护因素。结果 母亲不良生育史（OR:6.981, 95%CI:3.621～11.017）、孕前吸烟饮酒史（OR:2.418,95%CI:1277～6.757）、孕早期呼吸道感染（OR:3.906, 95%CI:1.115～5.242）、噪音环境（OR:2.391, 95%CI:0.898～4.710）、不良精神心理因素（OR:4.791, 95%CI:2.242～8.597）为子代复杂先心独立危险因素。而孕前及孕早期食用蛋、奶类等高蛋白物质（OR:0.517,95%CI:0.311～0.803）和补充叶酸及其它营养素（OR:2.979,95%CI:1.537～5.016）为子代复杂先心保护因素。结论 孕前及早孕期孕妇需避免上述危险因素的接触,增加高蛋白和叶酸摄入量,对降低及预防复杂CHD有重要价值。     

大学生校园负性事件及家庭环境与抑郁症状的关联性

目的 了解大学生抑郁现状并探讨校园负性事件及家庭环境与大学生抑郁症状的关联性,为大学生心理干预提供理论依据。方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取武汉、南京、徐州地区的大学生,使用10项流调中心抑郁自评量表(CESD-10)、自制校园负性事件和家庭环境问卷对1830名大学生进行问卷调查。采用logistic回归分析抑郁症状的影响因素。结果 大学生的抑郁症状检出率为33.17%。多因素logistic回归结果显示:在一般人口学特征中,朋友数量越少(与朋友数量>10组相比,6～10:OR=2.205,95%CI:1.022～4.757;3～5:OR=3.305,95%CI:1.662～6.574;1～2:OR=4.115,95%CI:2.056～8.237;0:OR=14.719,95%CI:6.110～35.462)、睡眠质量越差(与睡眠质量很好组相比,较好:OR=2.518,95%CI:1.839～3.449;较差:OR=11.072,95%CI:7.636～16.054;很差:OR=23.046,95%CI:9.347～56.822)以及吸烟(OR=1.559,95%CI:1.036～2.347)是抑郁发生的危险因素;在家庭环境方面,父母关系不融洽组相比于父母关系融洽组的抑郁发生风险更高(OR=1.976,95%CI:1.307～2.987);在校园负性事件方面,遭受冷暴力(OR=2.693,95%CI:1.864～3.889)、自伤(OR=2.203,95%CI:1.226～3.959)、挂科(OR=1.354,95%CI:1.004～1.824)组比无相应负性事件组的抑郁发生风险更高。结论 大学生抑郁症状检出率较高,且影响因素复杂,减少校园负性事件以及营造良好的家庭环境是降低大学生抑郁症状的有利手段。     

孕期职业应激和不良生活事件与低体重儿的关系

目的 探讨孕期职业应激和不良生活事件对低体重儿的影响.方法 以某省2家妇幼保健院出生的孕周≥28周且<42周、体重<2500 g的单胎、活产、无畸形的438例低体重儿为病例组,按1:1匹配的原则,选择同一家医院分娩、新生儿同性别、分娩时间不超过1周的438例足月正常体重儿为对照组,进行病例对照研究.由培训合格的调查员对其母亲进行调查,内容包括产妇一般情况、职业应激和孕期不良生活事件等.在控制产妇年龄、职业、文化程度和家庭月人均收入等因素后,应用条件logisfic回归探讨孕期职业应激和不良生活事件对低体重儿的影响.结果 与低技术使用度和低工作决策相比,拥有高技术使用度(OR=0.62;95%CI=0.43～0.91)和高工作决策(OR=0.67;95%CI=0.46～0.97)可明显降低低体重儿的危险性.与孕期未发生生活事件的孕妇相比,在孕中期生活事件指数3分及以上(OR:18.85:95%CI=1.58～225.02)、孕晚期生活事件指数1分(OR=2.67;95%CI=1.14～6.28)、整个孕期生活事件指数2分(OR=2.80;95%CI=1.04～7.52)和≥3分(OR=2.94;95%CI=1.22-7.09)是低体重儿的危险因素.结论 孕期发生不良生活事件可影响低体重儿的发生,且不同孕期发生的不良生活事件对低体重儿的影响存在差异.     

父源性影响因素及交互作用与子代先天性心脏病关系的初步研究

目的探讨父源性影响因素及其与家族史交互作用对子代先天性心脏病(简称先心病)风险的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究设计,按照标准选择144例先心病患儿为病例组,168例无先心病或其他畸形的就诊患儿为对照组,对其父母进行结构式问卷调查,采用单因素和多因素非条件logistic回归模型,进行影响因素关联强度及交互作用分析。结果病例组和对照组一般情况指标差异无统计学意义。阳性家族史是先心病的危险因素,OR=3.459(95%CI:1.819～6.579)。调整混杂因素后,筛选出3个父源性暴露因素与子代先心病有关联,分别是有害化学物接触、饮酒指数阳性、负性事件阳性,关联强度分别为OR=5.551(95%CI:2.023～15.232)、OR=3.522(95%CI:2.015～6.157)、OR=3.380(95%CI:1.838～6.219);先心病家族史与父亲有害化学物接触以及饮酒指数之间具有正相加交互作用,调整混杂因素前后,家族史与化学物接触的RERI为8.465、8.991,AP(AB)为34.56%、35.67%,AP*(AB)为36.29%、37.48%;与饮酒指数之间的RERI为7.113、7.832,AP(AB)为30.18%、32.07%,AP*(AB)为33.17%、33.89%。结论父源性危险因素可增加子代先心病发生的风险并与家族史具有协同作用。     

大学生抑郁症状现况及其与负性生活事件的关系

目的 了解大学生抑郁症状现况及其与负性生活事件的关系,为大学生身心健康发展及心理健康教育工作的开展提供参考。方法 采用分层抽样法抽取3 609名大学生,使用流调中心抑郁自评量表、青少年生活事件量表以及自编大学生一般情况调查表进行调查。结果 被调查的大学生抑郁症状检出率为48.24%( 95% CI: 46.52% ~ 49.93%)。存在抑郁症状学生的生活事件及其各因子的得分均高于无抑郁症状的学生( 均P＜0.01)。支持和帮助的朋友是抑郁症状的保护因素( OR = 0.324, 95% CI: 0.139 ~ 0.758%);宗教信仰( OR = 1.808, 95% CI: 1.131 ~ 2.891)和家庭暴力( OR = 3.567, 95% CI:为1.551 ~ 8.205)是抑郁症状的危险因素;生活事件中,负性人际关系事件( OR = 1.781, 95% CI: 1.392 ~ 2.279)、负性学习压力事件( OR = 1.551, 95% CI: 1.207 ~ 1.993)、负性健康适应事件( OR = 1.302, 95% CI: 1.053 ~ 1.609)是抑郁症状的危险因素( 均P＜0.05)。结论 大学生抑郁症状检出率较高,负性生活事件是大学生抑郁症状的有效预测因素,应采取必要的预防和治疗措施,促进大学生身心健康。     

成人过敏性鼻炎危险因素的病例-对照研究

目的 探讨成人过敏性鼻炎的环境危险因素.方法 采用1:1配对的病例-对照流行病学研究设计,选择由北京大学人民医院耳鼻喉科确诊的100例过敏性鼻炎患者为病例;同时选择该院耳鼻喉科确诊的非过敏性鼻炎患者,以年龄(相差3岁以内)、性别(同性别)为配比变量,与病例1:1相匹配者为对照.通过问卷调查的方法收集两组人群的一般社会人口学特征、疾病健康状况、吸烟史、职业接触史、室内环境状况及家族史等信息.问卷的分析和统计采用单因素及多因素的条件Logistic回归分析.结果 病例组有花粉过敏史者患过敏性鼻炎的危险性高于对照组,且有统计学意义(OR=2.04,95%CI:1.31～3.20),母亲有过敏性鼻炎增加其子女过敏性鼻炎发生的可能性(OR=2.05,95%CI:1.03～4.07),病例组职业接触粉尘率高于对照组,且有统计学意义(OR=1.46,95%CI:0.83～2.57),成人过敏性鼻炎患者居室内开窗频率低于对照组,且有统计学意义(OR=0.70,95%CI:0.34～1.18).结论 职业接触粉尘、母亲有过敏性鼻炎、花粉过敏史、开窗频率低可能是成人过敏性鼻炎的主要危险因素,与成人过敏性鼻炎的发生有一定的联系.