正电子发射体层摄影术-CT在临床中应用的研究进展

正电子发射体层摄影术-CT（PET—CT是将PET和CT两种先进的影像技术有机地结合在一起的新型影像设备，同时具有PET和CT的功能，其独有的融合图像技术，可以同时反映病灶的病理生理变化及形态结构，大大提高了对病变定位和定性诊断的准确性，为确定治疗方案提供了决策依据，而且为手术、放疗提供了精确的生物靶区定位信息。现将PET—CT在肿瘤、神经系统和心血管系统等方面的临床应用研究进展综述如下。     

PET／CT—核医学影像发展的未来

核医学影像的发展经历了闪烁扫描机γ照相机、单光子发射计算机断层成像SPECT以及正电子发射计算机断层成像PET几个阶段，它们的显著特点是可以进行功能成像。尤其是PET在分子水平进行功能成像，灵敏度高，特异性好，但解剖结构不清楚；PET／CT将PET的功能图像和CT的解剖图像融合，不仅能检出细小的病变组织，而且能准确定位。可以说PET／CT代表核医学影像的未来，具有很强的生命力。     

引进SPECT-PET/CT的考察论证要素综述

随着医学技术的发展，功能影像设备（核医学影像）在医学诊断中的应用价值越来越显著。SPECT－PET／CT结合功能影像和解剖影像的特点，使受检者在一次检查中可同时得到两种影像并进行同机图像融合，为临床提供前所未有的高分辨率、高灵敏度、高特异性的医学影像。如何引进SPECT－PET／CT，使其其达到最高的性价比，即实用又能满足临床需求，这是一个值得研究的课题，本文从多个方面论述了引进SPECT－PET／CT需要考察的各种要素，以供同行参考。     

基于多模态分子影像技术的SPECT/CT在临床中的应用进展

核医学分子成像是分子影像技术的一种,它可以将分子医学基础研究取得的成果利用分子影像技术的临床前期研究直接应用到临床中去。随着分子影像技术的发展,将多种模式医学影像成像技术结合的SPECT/CT技术有了一定程度的发展。SPECT/CT是由高端SPECT和多排螺旋CT结合成一体化的设备,不仅提供SPECT的功能影像,而且提供CT的解剖显像,提高了传统定位、定性的准确性。SPECT/CT的诊断效能远远大于单独的SPECT或单独的CT,也大于单独SPECT与单独CT联合诊断的效能。SPECT/CT在多种疾病诊断和治疗方面发挥了重要的作用,越来越受到临床和影像学科的重视。     

药物性胆结石的CT影像诊断

目的 总结16例药物性胆囊结石CT影像特征.方法 对临床确诊的药物性胆囊结石患者的CT影像资料进行影像诊断分析,总结药物性胆囊结石CT影像特征.结果 药物性胆囊结石有其特有的征象,可与真性胆囊结石相鉴别,从而减少CT及临床误诊,并减少医疗纠纷.结论 CT对药物性胆结石可基本明确诊断.     

医科达Synergy加速器ⅩⅥ影像资料的处理方法

我院2010年4月购置了医科达Synergy直线加速器一台并投入使用。医科达Synergy直线加速器系统配备有XVI影像技术的图像引导功能。图像引导是放射治疗的新技术,常用锥形束CT整合到医用电子直线加速器上,验证患者治疗摆位准确性。锥形束CT利用大面积非晶硅X射线探测器面板进行CT成像,加速器机架旋转1周,获取患者不同角度的投影影像,利用重建方法得到三维影像资料,再与模拟定位和治疗计划时的参考图像配准,得到患者治疗靶区的位置坐标误差。每一位需要做图像引导放射治疗的患者影像资料非常重     

影像引导放疗中CT成像剂量的控制

CT影像引导已成为放疗中患者定位、靶区定位和外照射线束校准的一种新规范。阐述了影像引导中的CT成像方式,介绍了成像所致剂量、有效剂量以及两者间的相互转换,指出合理控制成像剂量,制定出尽可能有效、高效的影像引导方案的迫切性。     

郑州市某医院2台CT机影像质量动态观察

目的 了解郑州市某医院医用X射线计算机断层摄影装置(X-ray equipment for computed tomography,以下简称CT机)影像质量动态水平,探讨提高CT机影像质量方法。方法 用CT性能检测模体和CT剂量仪分别于2008年、2010年对2台CT机进行影像质量保证检测,抽取不同时间段的CT片进行影像质量评级,对CT机影像质量进行综合评定。结果 2010年2台CT机影像质量保证检测结果与2008年相比,西门子Emotion CT机CT剂量指数、水的CT值、均匀性、低对比分辨力、定位光精度和扫描架倾角等6个指标均呈下降趋势,飞利浦Brilliance CT机CT剂量指数、层厚偏差、水的CT值、噪声、均匀性、高对比分辨力、低对比分辨力、定位光精度和扫描架倾角等9个指标均呈下降趋势,但差别无统计学意义。随机抽取的CT临床照片中,2010年与2008年的评片结果差别无统计学意义。结论 2010年2台CT机影像质量较2008年呈下降趋势,但差别无统计学意义。     

SPECT/CT采集工作站故障的处理案例

0引言 随着计算机技术的发展以及医学影像数字化的逐渐普及,医学图像数字化处理已经成为一种临床实用技术。SPECT/CT是一台将CT扫描仪和SPECT显像仪同时安装在一个机壳里的多模态影像设备装置,因此执行检查时可以依次获得反映精细解剖结构的CT扫描显像、反映功能代谢的SPECT影像和复合型SPECT/CT融合显像。SPECT/CT应用范围广、诊断准确率及特异性高,在进行SPECT功能影像的同时,辅以CT解剖影像诊断,使核医学影像设备的发展达到了更高的水平,具有巨大而广阔的发展前景。     

PET-CT新技术的临床应用现状与问题

1975年,Phelps和Ter·Pogossian首次应用了计算机处理正电子发射层析成像技术(Positron Emission Tomography,PET),距今已有30多年的历史。PET作为一种先进的核医学影像手段,对于功能、代谢和受体分布等的显示具有优势,被称为“生化显像”和“分子成像”[1]。而后,研究者[2又将其与计算机断层摄影术(computed tomography,CT)结合在一起,在1998年试制出第一台PET/CT并开始试用。PET/CT可提高病灶定位和定性诊断的准确性,同时缩短检     

不同影像技术在泌尿系结核诊断中的应用价值

目的 探讨不同的影像技术在泌尿系结核诊断中的意义。方法 选择9例泌尿系结核患者。男6例，女3例，年龄17-55岁（平均33岁），行IVP（静脉贤盂造影术），CT，MRI（磁共振显像），超声等不同影像技术检查，进行对比分析。结果 早期以静脉肾盂造影或逆行性尿路造影为首选方法，IVP与超声可显示进行性泌尿系结核，而CT可显示形态和功能的改变，超声与CT可发现晚期和慢性改变。结论 泌尿系结核的病理特征为破坏和纤维修复。各种不同的影像手段可观察其病理特征或导致的慢性改变。应用各种技术并对影响改变进行综合分析很有必要。     

分子影像技术与应用前景

●以解剖结构改变为基础的CT、MRI尚不能完全发现病变,而PET(正电子发射计算机断层)可从分子水平反应体内的功能和代谢状况,找出病变部位。●分子影像技术(MI)将CT和PET两种影像技术结合起来,一次显像即可获得形态和功能信息,形成两种技术优势互补,大大提高了疾病诊断的特异性和准确性。●分子影像技术将为生产商和经销商带来更多的机会,成为下一个大市场。     

胃肠道间质瘤31例的钡剂造影及CT扫描影像分析

目的将胃肠道间质瘤进行探讨,并采取胃肠钡剂造影和CT扫描方法,研究其影像形式。方法依据术后结果,探究31名患者病理,并对其入院来的病理反应特征进行分析、综合,总结出不同胃肠道瘤质的病人特性和影像特点。结果良性间质瘤的体积不大,钡剂造影对肠道的表现为腔内充盈缺损,蠕动波动降低,CT影像表现为密度不均;而恶性肿瘤体积大,钡剂造影表现为龛影较大,且充盈缺损,肠道内部僵硬且压迫严重,CT扫描表现为肿块巨大,密度不均匀。恶性肿瘤在肝脏和胰腺周围且不断转移,但淋巴结未活动。结论 GIST钡剂造影无法明确表现肿瘤特性,但此方法能够迅速查处病变位置,以供相关医师进行诊断;而CT影像则能抓住病灶的特性,能够协助GIST进行更加准确的定位。     

简讯

日前,由中华医学会核医学分会、中华医学会放射肿瘤学分会和西门子（中国）有限公司医疗系统集团联合主办的“肿瘤诊治技术解决方案新近展研讨会”在京召开。会上,就西门子公司最近推出的Biograph诊断影像系统与Primatom多功能系统用以临床肿瘤早期诊疗的实用性意义进行了深入的研讨。Biograph系统是结合了功能显像与形态显像的完美性能的PET/CT。该系统可作为PET和CT各自独立使用或联合使用,提供高分辨率的PET及CT图像,图像融合更加准确可靠,将功能显像与形态学显像的优势进行了完美的整合,从而使影像诊断的水平达到崭新高度。     

辅助定位膜和CT指引下肺部微小结节注射美兰定位在胸腔镜手术中的应用

目的探讨辅助定位膜和CT指引下肺部微小结节注射美兰定位在胸腔镜手术中的应用价值。方法选取我院接收的86例行定位膜和CT指引下肺部微小结节注射美兰定位胸腔手术治疗的肺微小结节患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组86例患者的结节直径均≤1cm,且本组患者均行全胸腔镜腺癌切除术治疗,其中48例患者转行全胸腔镜下肺叶切除术治疗,占55.8%,3例患者转常规开胸手术治疗,占3.5%。本组患者术前行定位膜和CT引导下美兰定位均成功,其成功率为100%。结论胸腔镜术前行定位膜和CT引导下行美兰定位术可取得良好的定位效果,尤其是定位膜的使用,有助于明显提高结节定位的准确性,均一次成功,最大限度减少了定位所致的创伤,减少了定位导致的并发症,定位膜可多次使用,减低了医疗费用,有较高的应用价值,可推广应用。     

移动式CT在神经外科的临床应用

1904年Eisenberg在神经病学和神经解剖学家的协助下,使用普通X光机施行了第一例神经外科手术,随着影像设备和技术的发展、改进与完善,立体定向影像介导手术已在临床上使用多年.CT和MRI设备的进步,其特有的图像清晰度和三维重建功能,使移动式CT和开放式MRI下直接进行手术成了神经外科领域一个新的发展趋势.     

体位固定器对吸收剂量影响的探讨

由于高精度的放射治疗机、模拟定位机、治疗计划系统,CT、MRI等先进影像设备的采用,不仅可得到高精度的肿瘤定位、高精度的治疗计划设计,而且还可以得到高精度的治疗。     

鼻咽癌及其邻近组织受累的CT诊断(附32例分析)

鼻咽癌(NPC)是我国南方常见的恶性肿瘤,占鼻咽部恶性肿瘤的90%,其发病部位隐蔽,易向邻近组织蔓延及颈部淋巴结转移。随着影像医学的发展,特别是CT的应用,可很好地显示鼻咽腔的形态和邻近组织的结构,为鼻咽癌的诊断提供了精确的定位和分期依据。现将5年来发现的32例病理证实的鼻咽癌,对其CT表现及临床特点分析如下。     

关于SPECT／CT的优势及选型相关问题初探

单光子计算机断层仪（SPECT）是核医学影像的主要设备之一,在此基础上发展起来的多模式影像设备SPECT／CT综合了功能影像和解剖影像两者的优势,推动了相关医学影像的进步。多种型号的SPECT／CT问世,给医学影像工作者提供了更多的选择。     

螺旋断层自适应放疗系统机房屏蔽探讨

2002年由美国Tomo Therapy Ineorprated研发成功Tomo Therapy Hi-Art System（螺旋断层自适应放疗系统）,是一种在CT图像引导下,以调强治疗为主的放射治疗设备。它的独特性在于将诊断螺旋CT和医用电子直线加速器进行结合,使其同时具有影像扫描功能和放射治疗功能,