重庆市某社区居民卫生服务需要、需求与利用现状的研究

目的了解重庆市主城区社区居民家庭情况及社区卫生服需求与利用情况,并与第五次国家卫生服务调查结果比较,为合理配置卫生资源、提高居民健康水平及生活质量提供客观依据。方法 2014年5—8月对重庆市巴南区某街道960户家庭采用自行设计的问卷进行入户面对面调查,对社区居民卫生服务需求与利用的相关指标进行统计分析。结果共调查960户家庭、居民2 742人,社区居民两周患病率为9.1%,慢性非传染性疾病(慢性病)患病率为35.6%,两周就诊率为5.9%,两周患者中未就诊比例为35.0%住院率为14.1%,应住院而未住院比例为21.2%;两周患病率、两周就诊率低于第五次国家卫生服务调查结果,慢性病患病率、两周患者未就诊比例、住院率、应住院而未住院比例高于第五次国家卫生服务调查结果;60岁及以上年龄组所占比例大(52.4%),且其两周患病率、慢性病患病率、住院率较高。结论社区居民卫生服务需要总体较大,而对卫生服务的利用率有待提高,社区老龄化程度高,老年人对卫生服务需求和利用相对较高。应加强老年人群医疗资源的供给,优化资源配置,提高社区卫生服务的利用程度与服务质量。     

广西容县农村居民卫生服务需要、需求与特别是利用调查

目的了解广西容县农村居民卫生服务需要、需求和利用现状。方法采用分层抽样的方法,对广西容县3个乡镇6个行政村445户2 283名居民进行家庭健康询问调查。结果调查地区农村居民的两周患病率为223.8‰,慢性病患病率为16.0%;两周就诊率为32.9%;住院率为7.4%。92.9%的患者就诊时选择村卫生室或乡镇卫生院;57.7%的住院者住院医疗机构选择县级医院。22.9%的未就诊病人与71.4%的未住院病人是缘于经济困难。结论农村居民的卫生服务需要、需求和利用程度较高,就医流向基本趋于合理;疾病经济负担仍是影响农村居民卫生服务利用的主要因素。     

城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要与利用比较——基于山东省济南市的抽样调查

目的：对城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要、利用进行比较,为制定相关卫生政策提供依据。方法：抽取济南市某社区60岁及以上空巢老人324名,非空巢老人210名,利用自制问卷进行调查。结果：空巢老人与非空巢老人两周患病率分别为62.0%和49.0%,差异具有统计学意义;空巢老人与非空巢老人慢性病患病率分别为84.3%和72.4%,差异具有统计学意义。空巢老人与非空巢老人两周就诊率分别为17.3%和21.4%,两周未就诊比例分别为38.2%和32.3%;经济困难是空巢老人应就诊未就诊的主要原因。空巢老人住院率为19.8%,应住院未住院比例为29.3%;非空巢老人住院率为14.8%,应住院未住院比例为19.5%,经济困难是空巢老人应住院未住院的最主要原因。结论：空巢老人卫生服务需要量高于非空巢老人,卫生服务利用率低于非空巢老人,经济困难是抑制该群体卫生服务利用的主要原因。     

肢体残疾人卫生服务需求与利用的研究

目的 了解肢体残疾人的卫生服务需求与利用状况并分析其影响因素。方法 对唐山市541名肢体残疾人进行卫生服务家庭调查。结果 肢体残疾人两周患病率为22.92％,慢性病患病率为31.61％,均高于其他人群;两周内每千人就诊人数为75.79,就诊次数为81.33,均低于其他人群;1年内每千人住院次数为105.40,高于其他人群;患病未就诊率和未住院率分别为66.94％和66.27％,均高于其他人群;住院陪护率是全人群的4倍。患病率、就诊率和住院率均受多种因素影响。结论 针对影响因素,采取多种措施,降低肢体残疾人的患病率,提高其卫生服务利用率。     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响研究

目的:通过基线调查与实施1年后跟踪调查的比较,评价新型农村合作医疗的实施对农民医疗服务需要和利用的影响,为正确认识和科学调整新型农村合作医疗的实施方案提供依据。方法:采用分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村70户农户,采取入户调查的方式,对农村居民家庭健康状况,医疗服务需要和利用及其影响因素进行了基线调查和1年后的跟踪调查。结果:两次调查农民的性别和年龄分布均无显著差异( P>0 .0 5 ) ,本次调查两周患病率、年住院率和半年慢性病患病率分别为135 .86‰、4 7.70‰、10 6 .0 4‰,与基线调查相比,均无显著差异( P>0 .0 5 )。而就诊率、应就诊未就诊率和应住院未住院率分别为112 .2 9‰、16 .93%、2 4 .0 6 % ,两周卧床率及休工(学)率分别为4 .6 9‰和8.0 9‰,与基线调查相比两周就诊率显著提高,应就诊未就诊率、应住院未住院率、两周卧床率及休工(学)率显著下降( P<0 .0 5 )。因病致贫比例由4 7.6 2 %下降到2 7.78%。因经济困难未就诊的比例由4 7.9%下降到35 .2 % ,因经济困难未住院的比例由78.0 %下降到6 8.8%。结论:新型农村合作医疗实施1年后,卫生服务需要无显著变化,农民的就诊意识有所提高,门诊及住院服务利用有所增加,健康状况有所好转,因病致贫比例下降,但造成农民     

1993-2003年间我国育龄妇女的卫生服务需要与利用

目的：描述1993-2003年间中国育龄妇女卫生服务需要需求与利用的变化趋势并对患病未就诊和应住院而未住院的原因进行探讨。方法：利用三次国家卫生服务调查资料进行分析。结果：1993年到2003年间，育龄妇女的两周患病率城市从141．8‰降到96．8‰，农村维持在122‰左右；慢性病患病率从118．2‰降到86．4‰；两周就诊率AKl65．9‰降到108．9‰，住院率gk26．6‰下降到21．2％0；两周患病未就诊率从36．5‰上升到48．1‰；应住院未住院比例城市Ak21．8‰上升到30．0‰，而农村则从34．2‰下降到27．2‰；自我医疗的比例从19．9‰上升到34．2‰，上升幅度农村大于城市。结论：1993-2003年间中国育龄妇女的健康状况有了一定程度的提高，但应利用而未利用卫生服务的比例在增加，其主要原因是经济困难、健康意识薄弱和自我医疗比例提高。     

河北省城乡居民卫生服务需求和利用抽样调查

目的了解河北省城乡居民的卫生服务需要、需求和利用情况，为合理配置卫生资源、有效开展卫生服务提供依据。方法采取多级分层整群随机抽样，确定5998户的20529名常住居民作为调查对象，用统一的调查表进行询问调查。结果调查人群的两周患病率为18．75％；两周就诊率为14．32％，两周未就诊率为57．60％；慢性病患病率为169．0‰；15岁及以上人口身心状态不佳的比例为28．40％：居民住院率为2．56％。结论城乡居民的卫生服务需求量和利用率明显低于卫生服务需要，应采取有效措施，提高卫生服务利用率。     

黑龙江省新型农村合作医疗卫生服务需求与利用

目的了解黑龙江省农村新型合作医疗农村居民卫生服务需要及利用状况,为进一步完善新型农村合作医疗提供依据。方法对黑龙江省2 430户共9 740名农村居民进行问卷进行调查,采用SAS 8.1软件进行数据整理和分析。结果调查地区农村居民2周总患病率为13.53%(1 317/9 740),2周患病率在不同调查县和年龄组农村居民中差异有统计学意义(P<0.05);不同县农村居民2周患病就诊率差异有统计学意义(P<0.05),2周患病未就诊主要原因为经济困难、没钱;应住院而未住院比例为79.22%(2 157/2 723),差异有统计学意义(P<0.05),农村居民应住院而未住院在不同县、家庭年收入、家庭是否有存款之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黑龙江省新型农村合作医疗卫生服务需求与门诊就诊利用状况好于全国水平,但农村住院服务利用较低,农村住院服务利用与农村居民经济状况有关。     

中关村社区居民医疗保健卫生服务需要与利用调查分析(Ⅰ)——家庭询问调查部分

通过对中关村社区居民卫生服务需要与利用调查,表明该社区≥65岁老龄人口样本构成为12.8％;大专及以上学历占42.8％,科技人员占20.l％;居民两周患病率115‰;主要病种为慢性病,居民慢性疾病患病率为369.5‰,前5位病种依次为高血压、冠心病、椎间盘病变、运动系疾病、糖尿病;居民两周就诊率为 151‰,未就诊率33.99％;居民急诊率为 193.7‰;年住院率5％,未住院率为 3.4％,住院病种以慢性病为主;妇女、儿童及≥60岁老年人医疗保健状况均处于中上水平。 该社区慢性病中高血压患病率52.4‰居第一位,患病年龄从20岁组开始呈上升趋势。慢性病是该社区主要卫生问题。 年龄因素对卫生服务需要指标影响大,医疗保健制度对卫生服务利用指标影响大。     

共和新社区老年人卫生服务需求与利用现状

目的了解与分析上海市闸北区共和新社区≥60岁老年人卫生服务需要与利用现状。方法采用人户问卷调查方式，对该社K≥60岁老年人进行整群随机抽样调查，获得有效问卷697份。结果老年人2周患病率和慢性病患病率分别为55．4％和64．7％，2周就诊率和年住院率分别为35％和10．8％。结论该社区老年人医疗服务需求大，社区医疗服务利用仍然不足。慢性病防治应成为社区医疗保健服务重点。     

社区卫生服务需要量及需求量测算方法研究

运用健康需要法、需求法、工时测算法对社区卫生服务需要及需求量进行了研究，为探索合理的社区卫生服务需要量及需求量测算方法，制定城市社区卫生人力规划提供依据。     

论视力障碍病人的情感需求及其健康教育

视力是人类重要的生理功能。人类视力活动与周围环境的关系和相互作用，以及视力障碍所产生的社会学意义及其对于人们生活质量的价值和影响应该引起医护人员的高度重视。对于视力障碍病人来说，最大的障碍莫过于心理障碍。他们对于理解和尊重的情感需求比正常人更为强烈，因此对于视力障碍者必须给予真诚的情感投入，医护入员有责任任理解他们在机体、精神和意志上的缺陷，尽量满足他们的需求，赋干他们以真诚的情感和社会责任。对于那些需要手术的眼科病人，及时进行科学的健康教育和行为指导是必不可少的。     

农村家庭户主健康状况及卫生服务需求调查

目的 了解目前农村家庭户主健康状况及基层卫生服务需求现状,为有关部门制定卫生决策及合理配置卫生资源提供依据.方法 整群抽取安徽省岳西县来榜镇常住居民,利用自制调查表进行人户调查.结果 农村家庭户主近2周的患病率为4.7%,近6个月的病伤率为11.8%,近1年的住院率为9.8%;慢性疾病患病率为26.6%,其中以慢性胃肠道疾病患病率最高,为14.1%,高血压的实际患病率为13.9%,比高血压知晓率高近2倍;近2年仅7.6%参加全面体检,未参加体检的原因主要为不知道需要体检,占45.1%;户主对卫生服务需求较强,其中期望获得健康咨询的占64.2%,希望获得全面体检、饮食指导分别占59.3%,45.9%.结论 农村家庭户主健康状况不良,户主期望获得卫生保健知识愿望较强.     

南京市社区居民卫生服务需要和利用研究

目的:为了了解社区居民卫生服务需要和利用状况,开展社区诊断。方法:采用整群随机抽样法,对南京市12 878名居民进行入户调查。结果:社区居民慢性病患病率为26．6％,60岁以上居民患2种及2种以上疾病的患病率为64．0％,隐性高血压患病率为14．8％,高血压病人药物控制率为35．4％,社区居民的两周患病率、就诊率和年住院率分别为30．8％、13．0％和6．9％。结论:提示应尽快发展社区卫生服务,开展慢性病的社区预防工作,提高卫生服务的利用率。     

上海市闸北区共和新社区90岁以上老人卫生服务需要与利用现状

目的了解上海市闸北区共和新社区90岁以上老年人卫生服务需要与利用现状,探讨促进社区医疗服务利用,提高社区高龄老人健康水平的措施。方法采用入户问卷调查的方式,对共和新社区所有90岁以上老年人进行调查。结果高龄老人2周患病率和慢性病患病率分别为62.8%和71.8%。2周未就诊率为49.0%,选择去社区卫生服务中心就诊者占33.3%。年住院率为19.2%,人均住院自费费用为7776.92元。结论高龄老人卫生服务需要量大,社区卫生服务利用不足,医疗负担重。     

昆山市社区卫生服务需要与利用分析

采用两阶段抽样方法对昆山市张浦、花桥、陆家3镇997户居民进行了入户调查,以了解该市居民社区卫生服务需要与利用水平和经济负担情况。结果显示：昆山市居民的整体健康状况良好,医疗卫生服务需求和利用较低,但其需求满足状态较好。病轻和自我医疗是未就诊的主要原因,医院的服务质量影响居民住院。居民就医流向较合理,符合“大病进医院,小病进社区”的模式。同时,地段医院经济负担较轻,由于妇幼保偿制、计划免疫和妇女保健服务较好?建议加强健康宣传教育和用药指导,进一步完善社区卫生服务补偿机制和价格管理,使社区卫生服务健康发展。     

宁夏农村留守儿童卫生服务需要与需求分析

目的了解宁夏贫困农村地区留守儿童卫生服务需要与需求状况,寻找制约卫生服务需求的原因,为提高贫困农村地区儿童健康公平性提供实证依据和政策建议。方法采用分层整群抽样方法,对宁夏固原市2 017名儿童和其中1 474名儿童家长进行问卷调查,获取儿童、家庭基本情况和儿童卫生服务需要、需求等信息。结果留守儿童父母平均受教育年限少于非留守儿童父母,家庭人均年收入比非留守儿童家庭低约1/4;留守儿童与非留守儿童调查前4周内的患病率分别为34.9%和30.6%,4周内患病儿童的就诊率分别为65.4%和80.3%,调查前1年内应住院而未住院的比例分别为38.8%和26.2%。结论贫困农村地区留守儿童比非留守儿童卫生服务需要程度高,但需要转化成需求的比例低,家庭经济困难和社会支持较少是留守儿童卫生服务需求实现的重要影响因素。     

不同时期我国卫生服务综合评价研究

为了解我国卫生资源配置现状,利用3次全国卫生服务调查资料,采用世界卫生组织提出的卫生服务综合评价模式对我国卫生服务进行综合评价。结果显示,我国多数地区卫生资源配置不平衡,有进一步加重趋势,建议注意调整卫生资源投入与卫生服务需要和利用水平之间的关系,达到卫生资源配置的帕累托最优状态。     

华东地区军队人员卫生服务需要及利用研究

目的 :研究我国军队人员卫生服务需要及利用的基本情况和特点 ,为卫生资源的优化配置提供科学依据。方法 :采用多阶段分层整群随机抽样 ,在我国华东地区调查了 2 10 0名军队人员。数据分析用 SPSS11.0统计分析软件包。结果 :干部两周患病率、半年慢性病患病率显著高于战士 (χ2两周 =2 8.96 ,P<0 .0 1,χ2慢性 =5 9.11,P<0 .0 1)。门诊服务利用主要集中在团卫生队、营卫生所各占 4 8.19%、19.76 %。住院服务利用主要集中在驻军医院 ,占住院总人数的 6 0 .2 3%。结论 :建议应在做好军队人员日常防病工作的同时 ,加强对军队人员的健康教育 ;卫生管理机构应加大对基层部队卫生资源的投入及卫生服务保障的力度 ,以更好地满足基层军队人员的卫生服务需要