首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 125 毫秒
1.
目的探讨持续植物状态患者铜绿假单胞菌(PAE)感染特点及抗菌药物耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供试验依据。方法回顾性调查医院2008年1月-2009年12月PAE感染情况,对分离的115株PAE药敏试验结果进行统计分析。结果 PAE对头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟耐药率均>80.0%;对环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、妥布霉素耐药率>50.0%;对亚胺培南、美罗培南也产生了45.1%和40.7%的耐药率;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林的敏感率>60.0%。结论 PAE感染耐药性比较严重,应加强耐药性监测,合理使用抗菌药物。  相似文献   

2.
目的 了解湖州市中心医院铜绿假单胞菌临床分布特征与耐药性.方法 采用常规方法分离,用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,用KB法进行药敏试验.结果 分离到铜绿假单胞菌2384株,主要来自ICU,其次呼吸科;大部分来自痰液标本,占84.0%;分离出耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA) 1082株,分离率为45.4%,2007-2010年IRPA的分离率依次为44.1%、55.9%、46.8%、31.3%;对14种抗菌药物全耐药菌株89株,分离率为3.7%;IRPA对妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、米诺环素耐药率均>50.0%,仅对阿米卡星耐药率<30.0%.结论 铜绿假单胞菌出现多药耐药,甚至出现全耐药菌株,临床治疗非常困难;应合理、规范使用抗菌药物并加强对耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性监测与医院感染的综合管理.  相似文献   

3.
重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的了解医院2003年1月-2006年12月重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,给临床使用抗菌药物提供参考。方法收集重症监护病房分离的铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定其对12种抗菌药物的敏感性。结果427株铜绿假单胞菌其药物敏感率依次为亚胺培南82.2%、哌拉西林/他唑巴坦74.94%、哌拉西林67.92%、阿米卡星64.87%、头孢他啶59.95%、妥布霉素等52.93%、头孢吡肟49.88%、环丙沙星49.65%、头孢曲松44.50%、庆大霉素41.92%、氨曲南38.17%和头孢噻肟35.60%。结论铜绿假单胞菌仅对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、阿米卡星、头孢他啶、妥布霉素等抗菌药物保持较高敏感性;对环丙沙星及氨曲南的敏感性低;对多种抗菌药物具有高度耐药性,应根据药敏结果合理选用抗菌药物。  相似文献   

4.
2006~2008年急症科病房铜绿假单胞菌耐药性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解急症科病房铜绿假单胞菌(PAE)耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据。方法对2006~2008年急症科病房临床分离的110株PAE,用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗菌药物的敏感性并对药敏试验结果进行分析。结果收集的110株PAE中,PAE对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林、奈替米星、头孢哌酮、庆大霉素、氨曲南和左氧氟沙星的耐药率分别为15.5%、19.1%、22.7%、30.0%、30.9%、32.7%、35.5%、36.4%、37.3%、38.2%、39.1%、40.0%、41.8%、44.5%、49.1%。结论急症科病房PAE对阿米卡星和头孢他啶的耐药性较低,3年比较,对其他β-内酰胺类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势。  相似文献   

5.
目的研究医院感染铜绿假单胞菌流行病学特征和耐药趋势。方法采用VITEK-2Compact自动化微生物分析系统对2008-2010年医院感染患者送检标本进行细菌鉴定和耐药性检测,并用Cox-Staurt趋势检验分析耐药趋势。结果 2008-2010年医院感染铜绿假单胞菌分离率为18.78%,为检出细菌首位,且呈上升趋势,其主要分布在干部保健特诊科、重症医学科、血液科;铜绿假单胞菌对头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林、头孢替坦、氨苄西林的总耐药率>70.0%,对妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、氨曲南的总耐药率<30.0%;Cox-Staurt趋势检验分析,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢唑林、头孢替坦、亚胺培南的耐药率呈上升趋势,而对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率无上升趋势。结论铜绿假单胞菌引起的医院感染越来越严重,应定期进行细菌耐药性监测,以指导临床合理使用抗菌药物,预防控制耐药菌株的产生和流行。  相似文献   

6.
目的 探讨医院耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PAE)的感染现状及耐药性,为临床医师合理用药提供依据.方法 收集医院2008年1月-2010年12月临床分离的128株耐业胺培南铜绿假单胞菌的感染现状及耐药性进行回顾性分析 结果 耐业胺培南铜绿假单胞菌主要分布在ICU、脑病科、肿瘤科,分别占60.9%、21.9%、8.6%;在各类标本中的检出率以痰液、脓液、创面分泌物较高,分别占 60.2%、12.5%、12.5%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌对黏菌素B耐药率最低为0,对头孢他啶、阿米卡星耐药率相对较低,为40.62%、46.09%;耐药率>80.0%的有磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、头孢噻肟、美罗培南、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星;耐药率> 50.0%的有哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦.结论 耐亚胺培南铜绿假单胞菌多药耐药现象极为严重,应加强耐药监测,合理使用抗菌药物,严防耐亚胺培南铜绿假单胞菌的蔓延.  相似文献   

7.
目的 了解2008-2010年医院儿科下呼吸道感染铜绿假单胞菌的耐药变迁,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用美国的MicroScan WalkAway 40型微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验.结果 2008至2010年铜绿假单胞菌的分离率为5.2%、7.1%、7.3%,该菌对左氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率<15.0%,对庆大霉素、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强铜绿假单胞菌耐药性监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的产生和传播.  相似文献   

8.
目的探讨医院耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)医院感染的临床现状及耐药性,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法调查医院2年来IRPA医院感染患者的临床资料;采用K-B法对铜绿假单胞菌(PAE)进行药物敏感试验,并进行统计分析。结果766株PAE中,IRPA占总数的35.1%,药敏试验结果显示,IRPA对常用抗菌药物耐药率明显高于非亚胺培南耐药株。结论医院应重视抗菌药物使用管理,尤其要关注PAE耐药菌株的产生与流行。  相似文献   

9.
目的研究老年呼吸机相关性肺炎(VAP)铜绿假单胞菌(PAE)感染及耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对256例使用呼吸机治疗的老年住院患者进行目标监测,对分离的铜绿假单胞菌采用纸片扩散法进行药敏试验,并对抗菌药物耐药结果进行回顾性分析。结果 63株铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,为23.81%,其次为庆大霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星,耐药率为34.92%~53.97%,对其余8种抗菌药物的耐药率为55.56%~100.00%;共检出34株耐亚胺培南PAE,3株泛耐药菌株。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物呈多药耐药;VAP感染已十分严重,应引起临床医师的重视;治疗应选择科学的联合用药方案;首选药物为头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南。  相似文献   

10.
3年铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性变迁   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 了解2007-2009年铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析.结果 2007、2008、2009年铜绿假单胞菌分离率分别为10.9%、11.7%、14.5%;3年均以神经外科检出最高,标本分布以痰液为主;该菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率变化不大,差异无统计学意义,对庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南的耐药率发生明显改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注重铜绿假单胞菌耐药性变迁的抗菌药物压力和减少该菌感染的危险因素,是有效防止该菌耐药率增高和耐亚胺培南铜绿假单胞菌产生的关键.  相似文献   

11.
目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾2008年1月- 2010年12月从临床标本中分离的PAE,分析其药敏结果.结果 从各类标本中共分离出PAE 286株,标本来源以痰、创口分泌物为主,分别占67.8%、19.6%;感染分布以ICU、呼吸内科为主,分别占32.2%、23.4%;PAE敏感率较高的药物有阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南,耐药率均<30.0%;耐药率较高的药物有头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素和氨曲南,耐药率均>50.0%.结论 临床应合理应用抗菌药物,减少耐药性的产生.  相似文献   

12.
目的了解住院患者分离的铜绿假单胞菌临床分布及耐药特点,为临床经验使用抗菌药物及医院感染控制提供参考。方法回顾性分析某院2012—2016年住院患者检出的铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果,按不同病区、标本类型和年龄分组进行统计分析。结果 2012—2016年共分离铜绿假单胞菌2 432株,主要科室来源为重症监护病房(727株,29.89%),主要标本来源为痰(2 064株,84.87%)。2012—2016年各年份铜绿假单胞菌对除哌拉西林/他唑巴坦外的其他抗菌药物的耐药率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药性在2014年达高峰后有下降趋势;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素的耐药率较低,且呈逐年下降趋势(均P0.05)。除头孢吡肟和妥布霉素外,来源于痰标本的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他标本(均P0.05)。≥65岁患者分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率高于65岁患者(均P0.05)。除庆大霉素、妥布霉素外,ICU分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率均高于其他科室,为7.71%~66.02%。外科分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率相对较低,为1.69%~11.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性在临床分布呈明显不均一性,抗菌药物的经验用药以及医院感染监控措施的制定应参考不同病区、不同感染部位和不同年龄的耐药监测数据。  相似文献   

13.
目的 分析铜绿假单胞菌(PAE)和鲍氏不动杆菌(ABA)的临床分布特点及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析医院2008年10月-2011年9月分离的904株铜绿假单胞菌、751株鲍氏不动杆菌的感染特征和耐药性.结果 PAE和ABA临床标本主要来源于痰液,分别占78.5%和80.8%,检出率以重症监护病房(ICU)最高,分别为30.6%和46.2%;PAE对阿米卡星耐药率为3.9%,妥布霉素为5.5%,哌拉西林/他唑巴坦为9.0%,庆大霉素为9.8%,环丙沙星为20.9%,亚胺培南为21.8%;ABA对阿米卡星的耐药率较低为4.7%,其余均>40.0%.结论 两种常见非发酵菌对抗菌药物的耐药率存在差异,临床医师应根据药敏结果选择敏感的抗菌药物进行治疗,同时,应加强ICU的消毒隔离措施.  相似文献   

14.
新生儿铜绿假单胞菌感染及耐药性监测   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的分析铜绿假单胞菌引起新生儿感染的特点及对常用抗菌药物的耐药谱,为临床治疗用药提供合理方案。方法采用API细菌鉴定分析系统,对住院新生儿临床分离细菌进行鉴定,并采用K—B法选用17种常用抗菌药物进行体外药物敏感试验。结果131株铜绿假单胞菌主要来源于痰和胃液标本,共占74.8%;其在临床病区分布以新生儿重症监护病房(NICU)为主,占82.4%;131株铜绿假单胞菌对阿米卡星、左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率较高,均〉70.0%;而对哌拉西林、美洛西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的敏感率则次之。结论铜绿假单胞菌是引起新生儿医院感染的最常见病原菌之一,对抗菌药物呈多重耐药,临床治疗应结合新生儿的特点合理选用抗菌药物,以减少耐药株的出现与扩散。  相似文献   

15.
目的 了解医院铜绿假单胞菌的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对2006-2010年临床分离的1966株铜绿假单胞菌,用纸片扩散法检测其对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药率.结果 收集的1966株铜绿假单胞菌中,铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均<40.0%,分别为30.2%、30.4%、35.9%,对左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率均>60.0%,分别为61.9%、63.1%,泛耐药铜绿假单胞菌呈逐年增加趋势.结论 医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药率高,临床应根据耐药特点合理选用抗菌药物,预防耐药菌在医院的暴发流行.  相似文献   

16.
目的 研究临床分离铜绿假单胞菌的耐药性和质粒介导铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药的分子机制.方法 采用VITEK-2型全自动微生物检测系统鉴定细菌,用K-B法测定铜绿假单胞菌对24种常用抗菌药物的药敏率,用聚合酶链反应检测喹诺酮类耐药基因,包括qnrA、qnrB、qnrC、qnrD、qnrS、qepA和aac (6') -Ib-cr.结果 423株铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率均为23.2%,对第一、三代头孢菌素类药物的耐药率>49.2%(除头孢他啶为22.7%),对氨基糖苷类药物庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的耐药率分别为17.5%、17.5%和13.0%,对青霉素类药物的耐药率>40.4%(除哌拉西林为26.2%),对含β-内酰胺酶抑制剂复合物的耐药率差异较大,哌拉西林/他唑巴坦为17.0%,而氨苄西林/舒巴坦为98.6%;对碳青霉烯类药物亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为24.6%和26.0%;127株耐环丙沙星铜绿假单胞菌的耐药性明显升高,对左氧氟沙星的耐药率为86.6%,对第三代头孢菌素的耐药率上升至>61.4%,对第四代头孢菌素头孢吡肟的耐药率由20.3%上升至62.2%,对含p内酰胺酶抑制剂复合物的耐药率从17.0%上升至>49.6%,对氨基糖苷类药物庆大霉素、妥布霉素的耐药率上升至>64.6%,对阿米卡星的耐药率由13.0%上升至48.8%;耐环丙沙星铜绿假单胞菌中未检出qnrS基因和qnrC基因,qnrA、qnrB、qnrD、qepA和aac( 6')-Ib-cr的阳性率分别为31.2%、87.5%、15.6%、10.9%、39.1%.结论 临床分离的耐环丙沙星铜绿假单胞菌携带qnrA、qnrB、qnrD、qepA和aac(6')-Ib-cr基因,未检出qnrS、qnrC基因;qnr、qepA和aac (6') -Ib-cr基因是质粒介导的铜绿假单胞菌耐环丙沙星的主要机制.  相似文献   

17.
目的 调查医院ICU铜绿假单胞菌医院感染的分布与耐药现状,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 应用回顾性调查方法,对医院ICU2008-2010年临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌及药敏结果进行统计分析.结果 2008-2010年分离率分别为14.6%、10.0%、7.9%,分离率有所下降;125株铜绿假单胞菌在呼吸道标本中分离率最高,占74.4%;其次是血液感染,占8.0%;铜绿假单胞菌耐药率<40.0%的抗菌药物有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星,耐药率>80.0%的有头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、哌拉西林、庆大霉素、妥布霉素、氯霉素,多药耐药菌株检出率达63.2%.结论 ICU铜绿假单胞菌耐药性比较严重,且具有多药耐药性,应加强监测与控制.  相似文献   

18.
目的 了解医院铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率,为临床经验性治疗及控制医院感染提供依据.方法 对2007-2009年1694株铜绿假单胞菌感染病例及耐药率进行回顾性调查与统计,采用常规方法对临床送检的标本进行细菌分离、培养、鉴定及药敏试验.结果 铜绿假单胞菌主要来源于痰液,占68.0%;3年间对16种抗菌药物耐药水平差异均有统计学意义(P<0.05); 1694株铜绿假单胞菌对16种抗菌药物总耐药率为:环丙沙星26.9%、头孢哌酮/舒巴坦33.0%、美罗培南33.5%、头孢他啶33.7%、亚胺培南/西司他丁39.6%、氨曲南39.2%、头孢吡肟42.0%、左氧氟沙星42.8%、阿米卡星46.4%、哌拉西林/他唑巴坦48.4%、头孢哌酮50.7%、哌拉西林56.2%、庆大霉素59.8%、头孢曲松64.1%、替卡西林/克拉维酸64.6%、头孢噻肟69.3%.结论 铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药现象严重,仅环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南/西司他丁保持相对高的抗菌活性.  相似文献   

19.
铜绿假单胞菌的耐药机制与抗菌药物联合应用性研究   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的了解铜绿假单胞菌(PAE)的耐药机制及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗PAE感染提供最佳联合药物应用的实验室依据。方法常规培养分离细菌,应用VITEK-2全自动分析仪坚定细菌,MIC检测采用琼脂平板倍比稀释法,按CLSI法规进行。结果从临床感染的标本中分离出92株PAE,呼吸道感染标本占88.04%;92株PAE产金属β-内酰胺酶为48.91%,产AmpC酶为27.17%;有27株菌ESBLs基因扩增呈阳性占29.35%,其中tem-1有14株菌阳性占15.22%,oxa-10有10株菌阳性占10.88%,未检测到shv、ctx-m和ges基因;美罗培南与亚胺培南MIC比值≥1占18.48%;超级整合子检测的阳性率为10.87%;在亚胺培南或美罗培南耐药的40株PAE中,共有21株菌存在多药外排泵和孔蛋白表达异常;多黏菌素B和美罗培南对PAE的抑菌率分别为95.65%和80.43%,阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢他啶等抗菌药物对PAE的抑菌率均在48.91%~71.74%,而头孢哌酮/舒巴坦对PAE的抑菌率为36.96%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星的协同作用为60.87%和58.70%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素的协同作用为44.57%和43.48%;哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦与多黏菌素B的协同作用为28.26%和7.61%。结论 PAE的耐药性越来越强,已成为医院感染监控的最重要病原菌,其耐药性与多种耐药机制并存有关。对于PAE感染的治疗,临床应首选含酶抑制剂复合药物联合阿米卡星或米诺环素治疗,同时应密切结合患者病情及感染菌的耐药表型、药敏试验结果和经验用药的药物疗效等综合情况合理应用抗菌药物。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号