健肾生精汤治疗少、弱精子症30例报告

据有关报道，世界人口中有10％的夫妇患不育症，而其中由男性原因造成的不育占30％～40％，男性不育中少、弱精子症占很大的比例，其确切病因难以肯定。笔者应用健肾生精汤治疗少、弱精子症取得良好疗效，现报告如下。     

复方玄驹胶囊治疗弱精子症临床研究

目的观察复方玄驹胶囊治疗弱精子症的临床效果。方法选择2009年5月—2012年3月收治的弱精子症患者42例,给予复方玄驹胶囊3粒口服,3次/d,治疗12周后复诊,观察精子密度、a级精子比例、(a+b)级精子比例、精液液化时间和活率。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗12周后精子密度、a级精子比例、(a+b)级精子比例、精液液化时间、活率分别为(159.50±27.92)×106个/ml、(11.22±8.00)%、(41.14±10.67)%、(26.50±4.72)min、和(52.25±9.41)%,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复方玄驹胶囊能促进精子生成,提高精子质量,改善精液的液化时间,从而提高受精率。     

益肾化瘀汤治疗特发性少、弱、畸精子症

目的探讨中药治疗特发性少、弱、畸精子症的临床疗效.方法自拟益肾化瘀汤,水煎服,每日1剂,连服12w,观察疗效.结果治疗少、弱、畸精子症208例.显效126例,占60.6%;有效46例,占22.1%;无效36例,占17.3%,总有效率82.7%.结论中药治疗少、弱、畸精子症疗效较可靠.     

活性氧与弱精子症

弱精子症病因错综复杂,近年来发现生殖系统中活性氧（ROS）产生过多蚓起弱精子症的重要病因之一。综述ROS引起弱精子症的病理作用机制及清除ROS、治疗ROS引的弱精子症的药物和方法。     

精子尾部超微结构异常的男性采用胞浆内单精子注射治疗结果分析

精子的运动依赖于精子尾部线粒体提供能量和微管结构的正常形态。严重的精子活力低下可导致男性不育，胞浆内单精子注射（ICSI）可以解决这一问题，但精子尾部结构的异常是否会影响胚胎发育是一个有争议的问题。     

如何治疗弱精子症

弱精子症又称精子活力低下.精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子,才能确保精子抵达输卵管与卵子结合形成受精卵.     

男性自身抗精子抗体的临床研究

免疫因素是引起男性不育的原因之一,由手术、损伤、感染、化学或物理损伤等致生殖道黏膜、血-睾屏障、血-附睾屏障的破坏,可导致隐蔽的精子抗原突破生理屏障进入血液,触发抗精子抗体的产生。人抗精子抗体主要有3个亚类:IgG、IgA和IgM。IgA为精子凝集抗体0主要存在于精液中;IgG为精子制动抗体0主要存在于血清中;IgM可以固定补体0介导细胞溶解0促进精子凝集0从而影响精子功能。临床检测抗精子抗体方法有免疫珠结合试验(IBT)和酶联免疫吸附试验等。     

男性自身抗精子抗体的临床研究

免疫因素是引起男性不育的原因之一,由手术、损伤、感染、化学或物理损伤等致生殖道黏膜、血-睾屏障、血-附睾屏障的破坏,可导致隐蔽的精子抗原突破生理屏障进入血液,触发抗精子抗体的产生.人抗精子抗体主要有3个亚类:IgG、IgA和IgM.IgA为精子凝集抗体,主要存在于精液中;IgG为精子制动抗体,主要存在于血清中;IgM可以固定补体,介导细胞溶解,促进精子凝集,从而影响精子功能.临床检测抗精子抗体方法有免疫珠结合试验(IBT)和酶联免疫吸附试验等.     

左卡尼汀结合营养素治疗特发性弱畸精子症男性不育患者的临床研究

目的：研究左卡尼汀结合营养素治疗特发性弱畸精子症的临床效果。方法：选取100例2020年2月到2022年1月在我院就诊的特发性弱畸精子症的患者,依据患者门诊号末尾数字,奇数为对照组,偶数为观察组。观察组患者选择左卡尼汀结合营养素治疗,对照组患者选择维生素E和辅酶Q治疗。比较两组患者经治疗后精液量、精子活力、精子浓度和精子DNA碎片化指数（DFI）,并统计精子畸形所占比例。结果：对照组患者的精液量（3.09±0.98）毫升,精子活力（55.92±10.65）%,精子浓度（27.42±5.23）%,DFI指数为（25.95±4.23）,精子畸形比例为（25.41±4.88）%;观察组患者的精液量（3.77±1.02）毫升,精子活力（66.49±9.76）%,精子浓度（34.42±3.87）%,DFI指数为（21.68±3.98）,精子畸形比例为（20.65±5.92）%,观察组患者优于对照组患者,差异有统计学意义P<0.05。观察组患者的精子畸形率为（20.65±5.92）,对照组患者的精子畸形率为（25.41±4.88）,观察组患者优于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.0...     

强精冲剂治疗少、弱精子症的临床疗效观察

对排除女方因素后的少、弱精子症等26例不育患者应用“强精冲剂”进行临床疗效观察。治疗2～3个月后3例妻子怀孕,6例精子密度及活动力恢复到正常范围内,治愈率11.5％,显效率23.1％。生殖激素测定发现服药后血清睾酮较服药前有较大幅度提升,其差别有显著意义(P<0.05)。但尚不能解释强精冲剂的作用机制,值得进一步研究开发。     

45例弱精子症患者精子存活率与总活力的相关性分析

目的 分析弱精子症患者精子存活率与总活力的关系.方法 按照精子总活力,将45例行精液分析的患者进行分组,其中精子总活力0～10％的10例重度弱精子症患者为A组,总活力11 ～ 20％的15例中度弱精子症患者为B组,总活力21 ～ 40％的20例轻度弱精子症患者为C组,比较各组精子的常规参数及存活率.结果 三组间的精子存活率、精子活力、精液参数中精子密度、正常形态精子的均值比较差异有统计学意义(P＜0.01);A、B、C组的精子存活率明显高于总活力(P＜0.01).精子存活率与精子总活力、密度及正常形态精子比例呈正相关(均P＜0.01).结论 弱精子症患者精子存活率与总活力密切相关,精子存活率可作为评价精子活力的一个很好的补充指标.     

长春市不育司机和厨师精子质量的变化

目的观察不育司机和厨师精子质量的变化。方法分析330例男性不育患者和96例已生育男性精液样本,不育患者分司机职业不育(80人)、厨师职业不育(38人)和非司机/厨师职业不育(212人)3组;用计算机自动分析精液参数;司机、厨师等职业不育患者资料问卷分析。结果司机职业不育组正常形态精子百分率和精子密度都显著低于生育组和非司机/厨师不育组(P<0.05,P<0.005,P<0.001),厨师职业不育组正常形态精子百分率显著低于生育组和非司机/厨师不育组(P<0.05)。结论本研究表明,不育司机和厨师精子质量有变化。     

精子形态与精子活力、精子运动参数之间的关系

目的:探讨精子形态与精子活力及精子运动参数之间的关系。方法:847例不育患者采用精子自动分析系统分析精子运动参数及精子活力,采用精子形态检测系统进行精子形态分析。结果:形态异常组精子活率低于形态正常组精子活率(P<0.05);精子形态异常组精子曲线速度(VCL)、直线速度(VSL)及直线性(LIN)均显著低于精子形态正常组(P<0.05);形态正常精子百分率与VSL、LIN及平均移动角度(MAD)有显著正相关性(P<0.01),大头精子百分率与VSL及LIN有显著负相关性(P<0.01),尾部缺陷精子百分率与VSL有显著负相关性(P<0.01)。结论:精子动态和形态异常可能相伴产生,形态异常可能影响精子活力;精液常规与精子形态学分析相结合有助于提高男性不育症的诊断率,为不孕患者选择合适的助孕方式。     

吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响

目的:探讨吸烟对精子DNA完整性、精子参数的影响。方法:调查191例男性不育患者的吸烟情况,采用吖啶橙荧光染色后检测精子DNA完整性,计算机自动分析精子密度与活力,精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:吸烟组精子活力显著低于不吸烟组(P<0.05),精子密度和形态低于不吸烟组,但差异无统计学意义(P>0.05)。吸烟组精子DNA完整率异常例数显著高于不吸烟组(χ2=5.393,P<0.05),精子DNA完整率异常组精子密度显著低于精子DNA完整率正常组(P<0.05),精子DNA完整率异常组的精子活力、形态与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟影响精子DNA完整率;精子DNA完整率异常与精子参数异常相关;吸烟可能通过影响精子DNA完整性影响精子参数。     

精浆抗精子抗体对精子形态及运动特征的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对精子形态和运动特征的影响。方法:检测251例男性不育患者精液样本,采用酶联免疫法进行AsAb检测,计算机自动分析精子运动特征,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析。结果:251例男性不育患者中,AsAb阳性率为17·13%。AsAb阳性组正常形态精子百分率与阴性组无显著性差异(P>0·05),大头精子和锥形头精子百分率显著高于AsAb阴性组(P<0·05,P<0·005)。精浆AsAb阳性组a+b级精子百分率,精子运动参数MAD、LIN、WOB均明显低于阴性组,两组比较差异有显著性(P<0·05,P<0·01)。结论:精浆AsAb不影响正常形态精子百分率,但能使锥形头精子百分率显著升高;使a+b级精子百分率、精子运动参数MAD、LIN、WOB明显降低。     

男性自身抗精子抗体的临床研究

免疫因素是引起男性不育的原因之一，由手术、损伤、感染、化学或物理损伤等致生殖道黏膜、血．睾屏障、血．附睾屏障的破坏，可导致隐蔽的精子抗原突破生理屏障进入血液，触发抗精子抗体的产生。人抗精子抗体主要有3个亚类：IgG、IgA和IgM。IgA为精子凝集抗体，主要存在于精液中；IgG为精子制动抗体，主要存在于血清中；IgM可以固定补体，介导细胞溶解，促进精子凝集，从而影响精子功能。临床检测抗精子抗体方法有免疫珠结合试验（IBT）和酶联免疫吸附试验等。     

形态正常精子百分率与顶体酶活性的关系

目的:探讨精子形态与精子顶体酶活性的关系。方法:对737例男性不育患者采用分光光度比色法测定顶体酶活性,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态。结果:精子形态正常组的顶体酶活性明显高于精子形态异常组,两组间比较差异显著(P<0.05);顶体酶活性正常组形态正常精子百分率明显高于顶体酶活性异常组形态正常精子百分率,两组间比较差异亦具有显著性(P<0.001);顶体酶活性与形态正常精子百分率间呈显著正相关关系(r=0.172,P<0.001)。结论:精子形态可影响精子顶体酶活性。     

附睾精子抽吸术结合卵细胞浆内单精子注射治疗阻塞性无精子症所致男性不育的研究

目的:探讨附睾精子抽吸术(ESA)结合卵细胞内单精子注射(ICSI)技术治疗阻塞性无精子症所致男性不育的治疗效果。方法:选择2002年1月~2003年12月到我院治疗不育症确诊为阻塞性无精子症男性不育患者,采用ESA方法吸取男性附睾液,分离精子用于ICSI;同时按常规体外受精-胚胎移植方法(IVF-ET),采用GnRH-α+FSH/hMG+hCG促排卵方案对女性进行促排成熟卵细胞(M II)用于显微注射授精,受精卵体外培养3 d后移植回子宫内。结果:采用MESA结合ICSI技术治疗32周期阻塞性无精子症所致不育的夫妇,所获成熟卵(M II)162个,受精率66.28%,卵裂率62.21%,临床妊娠率31.20%。结论:采用ESA结合ICSI技术治疗阻塞性无精子症所致男性不育获得良好的效果,该方法为阻塞性无精子症男性不育患者提供了一种快速、方便、无痛、有效的治疗方法。