米非司酮配伍米索终止早孕186例分析

人工终止妊娠是避孕失败后的一种补救措施。以往采用人工流产,具有一定的危险性。米非司酮配伍米索前列醇药物流产,具有安全、方便、痛苦小的优点。现将我们临床应用186例报告如下。 1 资料与方法病史选择1994年1—9月186例身体健康,无使用米非司酮前列腺素禁忌症、月经周期规则,停经49天以内,经妇科检查、尿HCG或B超确诊为宫内     

米非司酮配伍前列腺素终止早孕临床观察

前列腺素类药物催经止孕的机理,主要在于诱发宫缩、扩张宫颈和溶黄体作用。由于子宫腔内压增高,血管收缩造成缺氧,血中绒毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮水平下降,子宫收缩阈降低,致使内源性前列腺素产生,进一步兴奋子宫,宫缩加强,诱发月经和排出妊娠产物。米非司酮(Ru486)在受体水平抗孕酮作用,阻止胚胎发育,同时能增加子     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕368例疗效观察

我院自1994年4月至1996年12月对早期妊娠自愿要求终止妊娠者应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产368例,现总结报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料对门诊确诊早期妊娠33～55天要求终止妊娠者,B超检查无宫内节育器且为宫内妊娠,自愿门诊药物流产的368例健康妇女,年龄18～     

米非司酮与前列腺素类药物配伍抗早孕的临床观察

据报告，米非司田与前列腺素类药物配伍抗旱孕能达到催经止孕的目的。香港对中国血统人群使用药物流产可接受性的研究认为[1]，药物流产对孕妇身体的损伤比手术流产轻，多数妇女愿意选择药物流产。我院于1993～1995年4月对米非司圈与前列腺素类药物配伍的临床效果进行了观察，现将结果报告如下。1对象和方法1．且观察对象为年龄在21～31岁、月经周期规则、停经5～8周、B超确认为宫内妊娠（孕囊各径线之和在30～83mm）、尿妊娠试验（HCG）阳性、且无米非司酮与前列腺素类药物禁忌症的健康孕妇。1．2将对象随机分为甲、乙两组，甲组62例，乙…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕380例临床观察

我院从1996年6月～1997年6月,对380例正常健康早孕妇女,应用口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,效果满意,现报告如下。1 资料与方法1.1 孕妇选择本组380例,年龄18岁～43岁,胎次1次～4次,产次0次～2次,停经32天～49天,既往月经正常,经妇科检查子宫大小与孕龄相符,尿妊娠试验阳性或 B 超确诊为宫内妊娠的妇女,自愿终止妊娠,无急慢性肝、肾疾病、高血压、青光眼、带器妊娠及药物过敏史者。     

米非司酮配伍米索前列醇抗早孕临床分析

我院门诊妇科于 1994年 4月～ 1999年 4月 ,采用米非司酮 (mifepristone)配伍米索前列醇片 (Miso-prostol)终止早期妊娠 ,并在服药之前和服药后 10 d采用 B超检查 ,有完整资料 70例 ,报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　月经周期正常 ,经妇科检查和尿妊娠试验测定 HCG阳性的健康早孕妇女 70例 ,孕 4 9d之内 ,自愿要求药物终止妊娠 ,无前列腺素使用禁忌症及严重心、肝、肾疾病或出血性疾病。 B超下探查孕囊(GS)直径 <2 cm58例 ,>2 cm12例。年龄最小 17岁 ,最大 4 0岁 ,以 2 0～ 30岁居多。平均孕次 2 .2次 ,平均产次 0 .2 6次。1.2　…     

米非司酮配伍米索前列醇药物流产的安全性评价

世界卫生组织报告全球每年有5300万例非意愿妊娠要求人工终止妊娠，其中约1／3的人因非安全流产致不应有的死亡，每年约5-10万例。发展中国家每年有50万以上妇女的死因与妊娠有关，其中15％左右由非安全流产引起，有的地方甚至高达50％。非安全流产是全世界关注的公共健康问题。人工流产包括手术流产和药物流产。米非司酮配伍米索前列醇是应用最广的流产药物。据国内生产厂家统计，年销售量最高达到1700万人份以上，应用药物流产如此广泛其安全性显得尤为重要。     

达那唑协同米非司酮与米索前列醇终止早孕的疗效观察

目的观察达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效。方法选取我院2012年6月至2014年11月收治的173例药物流产者为研究对象,随机分为两组。对照组100例予以米非司酮和米索前列醇口服进行治疗,观察组73例在对照组的基础上加用达那唑进行治疗。观察两组的排胎情况、孕囊排出时间以及药物不良反应等情况。结果观察组排胎成功率显著高于对照组,孕囊排出时间<3 h的例数明显多于对照组,阴道出血时间短于对照组(P均<0.05);药物不良反应两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论达那唑辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效较好。     

舌下含服米索前列醇对药物流产结局影响的临床研究

目的:探讨舌下含服米索前列醇对药物流产结局的影响。方法:将208例妊娠天数<49天的早孕妇女随机分组,对照组常规口服米非司酮配伍米索前列醇,观察组口服米非司酮配伍舌下含服米索前列醇,药物剂量相同。结果:观察组和对照组完全流产率分别为96.0%和89.1%,不全流产率为3.0%和5.9%,流产失败率为1.0%和5.0%(P<0.05);两组阴道持续出血时间分别为12.8±4.4天和13.1±4.5天,两组出血量无显著性差异;观察组中出现寒颤的例数比对照组明显增加(P<0.001),其它副反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论:应用米非司酮片配伍舌下含服米索前列醇可提高完全流产率,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止早孕的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含服的药物流产效果。方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)随机分为两组,连续口服米非司酮2天,每天3次,每次25mg,第3天上午口服米索前列醇600μg(组Ⅰ),或者舌下含服600μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果:总体完全流产率为91.7%,组Ⅰ为90.0%,组Ⅱ为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);总体不全流产率为5.42%,Ⅰ组6.67%(8/120)高于Ⅱ组4.17%(5/120),两组差异无统计学意义(P>0.05);总体失败率为2.93%,其中组Ⅰ为3.33%(4/120),高于组Ⅱ2.53%(3/120),两组差异亦无统计学意义(P>0.05);总体胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻发生率52.5%,组Ⅰ为86.7%(104/120),高于组Ⅱ18.3%(22/120),两组差异有显著性意义(P<0.01);组Ⅰ从应用米索前列醇至孕囊排出时间为5.27±1.78h,高于组Ⅱ3.72±1.53h,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:组Ⅰ终止早孕的不全流产率和失败率均高于组Ⅱ,但组间差异无统计学意义,组Ⅰ终止早孕的胃肠道反应发生率和应用米索前列醇至孕囊排出时间高于和长于组Ⅱ,且差异有显著性意义(P<0.05),米非司酮配伍舌下含服米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法。     

米非司酮终止早孕的超声监测与分析

目的:探讨安全使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法。方法:观察600例早孕妇女服药后孕囊排出时间、出血量及其与孕龄、孕次及孕妇年龄的关系。对服药后出血多或流产后阴道出血超过10 d者行超声检查。结果:服药4 h之内孕囊排出者占91.00%,孕龄、孕次及孕妇的年龄与孕囊排出的时间和服药后出血量无明显关系。服药6 h后孕囊未排出者,出血量明显增加,超声检查提示宫腔内有孕囊或混合性光团存在。结论:孕49 d内,药物流产成功率不会因孕龄的增加而下降,且与孕妇的年龄、孕次无关,服药6 h后未排出孕囊者,应行清宫术。     

米非司酮配伍米索前列醇和卡前列甲酯栓终止早孕与吸宫流产临床对比研究

本研究采集750例妊娠妇女按自愿选择终止早孕的方法,比较药物(组Ⅰ、Ⅱ)与吸宫(组Ⅲ)的安全性、有效性、可接受性。三组治疗方案:①米非司酮首剂50mg,之后25mg/12h×4+PG05 1mg阴道塞药(组Ⅰ);②米非司酮同前+米索600μg(组Ⅱ);③吸宫流产(组Ⅲ)。结果显示:药流组与吸宫组完全流产率分别为94.2％(476/500)、100％(250/250),两组有显著性差异(P<0.001);不全流产率、失败率三个组分别为:2.4％和0、3.4％和0,组间有明显差异(P<0.01);出血量比月经量增多的对象占19.2％和10％,明显增多的占1.4％和0,组间有显著差异(P<0.05);出血持续时间为11.0±7.1和4.8±3.1,组间有显著差异(P<0.01);转经时间两种流产无统计学意义;两种流产的副反应,药流组的眩晕、下腹痛发生率高于手术组,而恶心、呕吐发生率低于手术组,两组间有显著性差异(P<0.01);对此次流产表示满意的药流组和吸宫组为:79.6％和84.4％,两组中分别有86.4％以及64.0％的对象在下一次发生意外妊娠时,仍然愿意采用本次选择的方法终止早孕。结果提示两种流产仍是目前终止早孕的最佳方法,药物流产作为终止早孕方法的补充是安全,有效、可接受的。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的观察米非司配伍米索前列醇用于终止中期妊娠的效果及安全性。方法对于487例孕12～18周的妊娠妇女,用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,每天早、晚9时空腹口服米非司酮25mg,首次加倍,连服两天,第三天早晨6时空腹服用米非司酮25mg,第三天早晨8时阴道置入米索前列醇0.6mg,在使用米索前列醇6小时后无宫缩则重复用药一次,进行药物流产观察。结果 487例患者中,392例完全流产（80.5%）,79例不完全流产（16.2%）,16例失败（3.3%）。结论米非司酮配伍米索前列醇可成功终止12～18周的中期妊娠,有效率高,安全性好。     

药物流产后胎盘残留问题的研究

为减少药物流产后出血,缩短出血时间,将200例孕10～16周药物流产者按不同给药剂量采用不同给药途径终止妊娠,探讨其流产效果及流产后影响胎盘绒毛残留的因素。200例对象中192例流产成功,成功率96％。米索前列醇阴道用药效果明显优于口服(P<0.01)。24小时后清宫者绒毛胎盘残留明显低于即刻清宫(P<0.01)。残留与以往电吸人流次数及米非司酮剂量有关。提示做过二次或二次以上电吸人流手术者,药物流产后宜即刻行清宫术。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的观察米非司配伍米索前列醇用于终止中期妊娠的效果及安全性。方法对于487例孕12～18周的妊娠妇女,用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,每天早、晚9时空腹口服米非司酮25mg,首次加倍,连服两天,第三天早晨6时空腹服用米非司酮25mg,第三天早晨8时阴道置入米索前列醇0.6mg,在使用米索前列醇6小时后无宫缩则重复用药一次,进行药物流产观察。结果 487例患者中,392例完全流产(80.5%),79例不完全流产(16.2%),16例失败(3.3%)。结论米非司酮配伍米索前列醇可成功终止12～18周的中期妊娠,有效率高,安全性好。     

米索前列醇在妊娠早期人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇应用于初次妊娠早期（≤42d）人工流产术前的可行性、安全性及有效性。方法2008年1月至6月,将300例18～28岁初次妊娠,妊娠时间≤42d,在本院行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组（A组,n=100）、阴道放置米索前列醇组（B组,n=100）和未使用米索前列醇对照组（C组,n=100）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,并得到该委员会批准,且分组征得患者本人知情同意）。A组术前2h口服米索前列醇400μg,B组术前2h阴道放置米索前列醇400μg,C组不使用任何药物。观察并比较两组用药的不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。A,B两组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率比较,差异无显著意义（P〉0．05）,但分别与C组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论口服和阴道放置米索前列醇均可作为初次妊娠早期行人工流产术前的给药方法,更推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式。     

米非司酮配伍两种剂量米索前列醇用于中期妊娠引产的随机对照研究

目的比较米非司酮配伍不同剂量米索前列醇终止12~25周妊娠效果。方法将妊娠12~25周自愿要求终止妊娠的健康妇女100例,随机分为两组,米非司酮200mg顿服,36h后阴道内置米索前列醇400μg(组Ⅰ)或600μg(组Ⅱ),若24h未见妊娠物排出则重复给药1次。第1次用米索前列醇后48h内妊娠物排出为成功。结果两组引流产成功率分别为94%和100%,引流产时间分别为9.06±8.25h和6.70±4.82h,两组比较均无显著性差异(P>0·05)。产时阴道出血量、胎盘胎膜残留率、呕吐、腹泻、头痛、头晕等副反应两组间差异无显著性意义,组Ⅰ发热的发生率明显低于组Ⅱ(P<0·05)。结论口服米非司酮200mg配伍米索前列醇400μg及600μg用于终止12~25周妊娠,引产效果均比较满意,但400μg组发生副反应更低,而600μg组引流产时间较短,米索前列醇的最佳用药量还需进一步探讨。