剖宫产在世界的流行

剖宫产作为一种产科分娩的干预手段，在有医学指征时可挽救孕妇和胎儿的生命。然而没有确切指征的剖宫产只会对孕妇胎儿添加没有必要的危险，给国家造成巨大的经济负担。本文描述了世界剖宫产率的分布特点及近三十年的变动趋势，综述了剖宫产率的主要影响因素和剖宫产对母亲、新生儿的危害。     

上海市区级医院剖宫产指征及影响因素分析

目的了解剖宫产指征及分析高剖宫产率的相关影响因素。方法对2001年5月～2003年2月到上海市3所区级妇幼保健院做产前检查的孕妇进行问卷调查。结果在933名基线调查对象中，剖宫产率为37．6％，居于前4位的剖宫产指征分别为胎儿宫内窘迫（36．5％）、社会因素（35．9％）、相对性头盆不称（18．5％）和妊娠合并症（6．3％）。回归分析发现，孕前体重超重、对分娩没有信心及胎儿体重在4000g以上的对象剖宫产的可能性大。结论目前上海市的剖宫产率相当高，胎儿宫内窘迫和社会因素已成为最主要的剖宫产指征，较高的剖宫产率与孕妇的心理因素和某些人口学特征（孕妇及胎儿体重）密切相关。     

社会因素对剖宫产率的影响及对策

目的:探讨本院以社会因素为指征剖宫产率上升的影响,寻求降低以社会因素引起的剖宫产率增高的对策。方法:对本院产科2004年1月～2007年10月866例孕妇或家属要求填写剖宫产申请书和1251例医师以胎儿、孕妇、头盆方面因素为指征实施剖宫产病案进行回顾性调查分析。结果:孕妇及家属自愿申请剖宫产率逐年上升,剖宫产主要原因是担心胎儿危险占首位,其次是担心无法正常分娩,剖宫产指征被扩大放宽。结论:正确认识不必要剖宫产对孕妇、胎儿的危害及医疗资源浪费,加强健康宣传教育及孕期锻炼,为自然分娩创造有利条件。同时加强对医护人员职业风险及社会保护,以降低因社会因素引起的剖宫产率上升。     

剖宫产率增高的因素及降低措施探讨

目的:分析剖宫产率上升的因素,探讨降低剖宫产率的措施。方法:统计1995~2005年在该科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征,对10年来剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果:10年间剖宫产率逐年上升,多年来剖宫产指征一直以难产为第1位,近几年,以胎儿窘迫、社会因素为剖宫产指征上升较为明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:胎儿窘迫、社会因素是剖宫产年增加的主要因素,正确诊断胎儿窘迫,严格掌握剖宫产指征,普及卫生知识,进行心理调控等是降低剖宫产率的关键。     

浅谈如何降低剖宫产率

目的探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院6年间剖宫产术指征、剖宫产率进行分析原因。结果剖宫产术指征主要以社会因素、胎儿窘迫、瘢痕子宫、头盆不称较多;剖宫产率明显升高。结论创建孕妇学校,加强产前宣教,严格掌握剖宫产指征,镇痛阴道分娩法是降低剖宫产率的有效措施。     

论如何降低剖宫产率，保障母婴健康

目的总结本院近6年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的对策。方法回顾性分析本院近6年来剖宫产孕妇的临床资料,对剖宫产术指征及剖宫产率上升的原因进行分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势;2005～2006年,剖宫产指征以难产占第1位,而2008—2010年以社会因素占第1位、第2位。剖宫产术指征主要以胎儿窘迫、臀位、头盆不称较多。结论严格掌握剖官产指征,正确指导和良好的助产技术帮助孕妇顺利生产,尽量减少因社会因素而行剖宫产术,是降低剖宫产率的有效措施。     

妊娠糖尿病患者血糖异常与剖宫产指征的相关性研究

目的 调查妊娠糖尿病孕妇并发剖宫产指征的概率,研究其相关性.方法 选取近3年80例的妊娠糖尿病孕妇的临床资料作为观察组,另选取同时期血糖正常的孕妇67例作为对照组.分析妊娠糖尿病孕妇与剖宫产指征发生的相关性.结果 ①观察组孕妇剖宫产率为26.25％,高于对照组孕妇剖宫产率为7.46％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组剖宫产指征中巨大儿发生率为33.33％、胎儿窘迫发生率为23.81％、妊高症发生率为23.81％,均较高对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);而观察组胎位异常和其他指征发生率低于对照组.结论 妊娠糖尿病明显增加孕妇的剖宫产指征发生率,尤其是巨大儿、胎儿窘迫、以及妊高症等.     

青岛市四方区2001年剖宫产指征分析

目的：分析青岛市四方区2001年剖宫产指征。方法：采用回顾性研究方法对2001年剖宫产进行分析。结果：2001年剖宫产率为42．10％，其主要指征顺位是难产、社会因素、胎儿宫内窘迫等。结论：只有严格把握剖宫产指征，提高接产技术和医务人员责任感，对孕妇进行正确的疏导，才能降低剖宫产率。     

剖宫产1750例指征分析

目的:分析剖宫产指征构成及原因。方法:对宗汉医院2005~2009年1 750例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为36.10%,主要指征前五位依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、头盆不称、臀横位、羊水过少,其中社会因素本地孕妇剖宫产率达89.61%,臀横位外地流动人口剖宫产率87.20%。社会因素的孕妇中,以害怕疼痛、担心难产而急诊剖宫产为主要原因。结论:应加强围产期保健,减少妊娠合并症,及时纠正臀横位,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。     

剖宫产相关因素分析

目的分析剖宫产率增高的原因及剖宫产的指征应用是否合理。方法对2004～2006年在我院行剖宫产的395例孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产指征在各方面大大放宽,社会因素、胎儿窘迫、脐带绕颈、相对头盆不称、高龄初产妇、臀位等成为剖宫产的主要指征,无指征剖宫产逐年增加。结论提高产科医生的技术水平,加强孕产期的监护,医患配合的条件下合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率。