原癌基因c-erbB-2产物在胆囊癌及肝外胆管癌的表达及意义

原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２产物在许多肿瘤中有过度表达，并与部分生物学行为有关。有关该基因蛋白在胆囊癌及肝外胆管癌中表达的研究还罕见。本研究采用免疫组化方法对１７例胆囊癌和２９例肝外胆管癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的表达进行了观察。结果发现，ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白的阳性率为６３．０％。（２９／４６），其中胆囊癌５２．９％（９／１７），肝外胆管癌为６８．９％，（２０／２９），统计资料显示阳性率与肿瘤浸润深度呈正相关（Ｐｅａｒｓｏｎ列联指数，ｐ＝０．３４，ｐ〈０．０５），阳性率与患者性别、年龄、肿瘤组织学分级及反映细胞增殖状态的ＰＣＮＡ－ＬＩ无相关性。在１２例淋巴结转移癌中，ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白阳性１１例（９１．７％），其中有４例原发灶呈阴性者，其转移灶为阳性染色。提示ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白在胆囊癌和肝外胆管癌的浸润及淋巴结转移中起重要作用。     

胃癌组织c—erbB2蛋白表达的临床意义

采用免疫组织化学ＡＢＣ法检测了上海医科大学肿瘤医院１９９１年手术切除的９７例胃癌ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达情况，旨在探讨ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白与胃癌生物学行为和预后的关系。结果发现：ｃ－ｅｒｂＢ２染色阳性者３０例（３０．９％），ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达在淋巴结转移的病人中较高（Ｐ＜０．０５），单因素、多因素分析表明，ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白表达者预后较差（Ｐ＜０．０５）。因此，检测ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的表达将有助于制定个体化的治疗方案，从而有可能提高患者生存期。     

大肠息肉与大肠癌p53及c—erbB—2蛋白表达

应用免疫组织化学ＳＰ法对１６例良性大肠息肉，９６例大肠癌组织中抑癌基因ｐ５３蛋白及原癌基因ｃｅｒｂＢ２蛋白表达进行研究。结果表明，幼年性息肉，增生性息肉均无ｐ５３蛋白表达，而ｃｅｒｂＢ２蛋白可以有一定程度的表达。ｐ５３、ｃｅｒｂＢ２在腺瘤中的表达阳性率分别为２０．０％（２／１０）及３０．０％（３／１０），其中ｐ５３阳性细胞呈散在或灶性分布，但阳性细胞数不超过５％。ｐ５３及ｃｅｒｂＢ２在腺癌中的表达阳性率分别为４３．８％（４２／９６）及５０．６％（４０／７９），其中同时表达两种蛋白者占２９．１％，且ｐ５３蛋白表达与肿瘤进展有关，ｐ５３阳性者多为Ｂ期或Ｃ、Ｄ期癌，更易于发生淋巴结转移。     

原癌基因c—erbB2在人卵巢上皮性肿瘤中的扩增及表达

为探讨癌基因ｃ－ｅｒｂＢ２在卵巢上皮性肿瘤中的作用，利用免疫组化及原位杂交方法，对６２例卵巢上皮性肿瘤进行检测，观察ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白表达及基因扩增状况。发现；良性肿瘤中，蛋白表达阳性率为６０．０％，卵巢癌中为８０．９％，良，恶性肿瘤之间，ｃ－ｅｒｂＢ２表达阳性率的差异无显著意义。     

人肝癌及癌旁组织中原癌基因c—erbB—2蛋白产物的表达

本文应用抗原癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白产物的抗体，检测４１例人肝细胞癌，其中１８例有癌旁组织。结果发现，ｃ－ｅｒｂＢ－２有肝细胞癌旁组织中的阳性表达率分别为２４．３９％（１０／４１例）和１６．６７％（３／１８），癌旁组织中７例肝硬化的ｃ－ｅｒｂＢ－２均表达阴性。提示ｃ－ｅｒｂＢ－２基因的活化与有肝癌发生有关，且ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达是肝癌发生过程中的一个早期事件。同时结果也揭示旁组织处于肝癌的部     

宫颈癌中c—erbB—2蛋白表达及临床意义

为了探讨ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白在宫颈癌中的表达及其临床意义，用免疫组化ＡＢＣ法观察了１０例正常宫颈组织，１６例慢性宫颈炎组织，１２３例宫颈鳞癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达。结果显示：宫颈鳞癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性表达（３４．１５％）显著高于正常（０／１０）及炎症组织（１８．７５％）（Ｐ＜０．０１），且ｃ－ｅｒｂＢ－２表达随临床期别升高而增加，其中Ⅲ期（５５．３６％）显著高于０期（０／３）、Ⅰ期（７．６９％）、Ⅱ期（１９．６１％）（Ｐ＜０．０１）；ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达与宫颈癌分化程度及存活率呈负相关。结果提示，ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白过度表达可能作为判断宫颈癌恶性程度及预后指标之一。     

胃癌雌激素受体和c—erbB—2表达的关系及意义

目的 探讨胃癌雌激素受体（ＥＲ）和ｃ－ｅｒｂＢ－２癌的基因的相互关系临床意义。方法 采用ＡＢＣ免疫组化方法分别检测了８１例胃癌组织中的雌激素受体和ｃ－ｅｒｂＢ－２。结果 在ＥＲ阳性病例中，ｃ－ｅｒｂＢ－２的阳性率高（５０％）。在ＥＲ阴性的病例中，ｃ－ｅｒｂＢ－２的阳性率低（３０．９％）。ＥＲ和ｃ－ｅｒｂＢ－２共同表达阳性者的淋巴结转移率（９２．３１％）明显高于两者共同表达阴性者（５０％）（Ｐ〈０．     

胃癌p53,c—erbB—2和nm23癌基因蛋白的免疫组织化学研究

目的利用胃癌生物学恶性信息,探讨术前检测ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白对胃癌的诊断价值。方法收集胃癌手术标本１４１例,胃镜活检标本９３例,应用免疫组化技术检测ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白在上述组织中的表达。结果ｐ５３阳性率为４５．８％～５６．３％,ｃ－ｅｒｂＢ－２为１８．３％～３０．２％,ｎｍ２３为７２．９％～８１．３％,在非胃癌组织中无表达;ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与肿瘤组织的大小、癌细胞的分化程度及Ｌａｕｒéｎ分型有关,且ｃ－ｅｒｂＢ－２表达阳性组５年生存率低于阴性组;ｎｍ２３的表达与肿瘤的生长方式、浸润深度和淋巴结转移有关。三种癌蛋白的阳性率在胃癌的胃镜活检标本和手术标本中无显著差别。结论对胃癌组织进行ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｎｍ２３蛋白的检测,有助于胃癌的诊断、良恶性病变的鉴别诊断、非手术临床分期的判断和评估胃癌患者的预后。     

乳腺肿瘤癌基因c—erbB—2,c—myc的表达及其临床意义

应用免疫组织化学方法，研究６１例乳腺良、恶性病变ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｃ－ｍｙｃ的癌基因的表达情况。４６例乳腺癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｃ－ｍｙｃ阳性率分别为５０％（２３／４６）和４５．７％（２１／４６）１５例乳腺良性病变中阳性率分别为６．７％（１／１５）和５３．５％（８／１５）。     

人脑胶质瘤中Bcl—2和p53癌基因蛋白的表达

应用免疫组化ＳＰ法观察４７例人脑胶质瘤中Ｂｃｌ－２和ｐ５３基因蛋白的表达。结果发现Ｂｃｌ－２蛋白阳性率为１４．９％（７／４７），ｐ５３蛋白的表达率为３６．２％（１７／４７），表达与肿瘤组织学分级和肿瘤复发有关。反应性胶质细胞增生和正常脑组织中ｂｃｌ－２和ｐ５３均为阴性。结果表明ｂｃｌ－２基因在脑胶质瘤发生过程中的作用有限；ｐ５３基因异常表达与胶质瘤的发生有关，且与肿瘤的恶性度和预后有关；Ｂｃｌ－２和ｐ５３两种癌基因蛋白表达无明显关系。     

癌基因Bcl—2蛋白在肺癌组织中的表达

目的：探讨癌基因蛋白Ｂｃｌ－２在肺癌组织中的表达及意义。方法：采用鼠抗人Ｂｃｌ－２蛋白单克隆抗体，应用免疫组化方法检测肺癌组织抗凋亡基因Ｂｃｌ－２的表达产物。结果：６９例肺癌Ｂｃｌ－２阳性率为３０．４％，其中鳞癌３３．３％（９／２７），腺癌１４．８％（４／２７），大细胞癌０（０／２），小细胞癌６１．５％（８／１３）。小细胞肺癌阳性率明显高于非小细胞肺癌（ｐ〈０．０５），Ｂｃｌ－２表达与肿瘤大小、Ｔ     

泌尿系移行细胞癌c—erbB—2基因蛋白和表皮生长因子受体的表达及意义

探讨原部基因ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白和表皮生长因子受体在泌尿系移行细胞癌发生发展中作用。方法：应用免疫组织化学方法研究ｃ－ｅｒｂＢ－２和表皮生长因子受体在６５例泌尿系移行细胞癌的表达。结果：ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白在膀胱癌和肾盂癌的表达率分别为４０．４％和３８．９％；ＥＧＦＲ的表达率分别为膀胱癌４６．８％，肾盂癌４４．４％，ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ表达均与膀胱癌和肾盂癌的分级和分期有关，ｃ－ｅｒｂＢ     

胃粘膜异型增生和癌的c－erbB－2、p53癌基因产物的表达

对６５例胃粘膜异型增生和５４例胃癌进行免疫组化研究，结果显示Ⅰ级（ｎ＝２０）、Ⅱ级（ｎ＝２０）异型增生无ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白表达，Ⅲ级（ｎ＝２５）中表达ｃ－ｅｒｂＢ－２７例（２８．０％）、ｐ５３８例（３２．０％）；胃癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性Ⅰ级６０．０％（１２／２０）、Ⅱ级４２．９％（６／１４）、Ⅲ级２５．０％（５／２０），Ⅰ～Ⅱ级癌的ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性（χ２＝４．０４，Ｐ＜０．０５），ｐ５３蛋白阳性Ⅰ级９０．０％（１８／２０）、Ⅱ级５０．０％（７／１４）、Ⅲ级４５．０％（９／２０），Ⅰ～Ⅱ级癌ｐ５３蛋白阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性（χ２＝４．３８，Ｐ＜０．０５）。结果提示ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３基因突变均发生于胃粘膜癌变的后期。     

癌蛋白c—erbB2在乳腺肿瘤患者中过度表达的免疫组化研究

目的检测ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白过度表达与乳腺肿瘤患者预后的关系,探讨其作为预后指标的可行性。方法共８５例原发乳腺肿瘤的石蜡切片标本,采用免疫组化方法。结果７例良性病变无１例过度表达;７８例乳腺癌２３例过度表达,表达率为２９．４％;８０％的无淋巴结转移病例未检测到ｃ－ｅｒｂＢ２的过度表达。ｃ－ｅｒｂＢ２蛋白的过度表达在临床Ⅲ期病例中占７１％。ｃ－ｅｒｂＢ２与雌激素受体（ＥＲ）表达呈相反关系的占６７％。该蛋白过度表达与腋淋巴结转移情况未发现相关性（Ｐ＞０．０５）,与临床分期呈显著的正相关（Ｐ＜０．００５）,与ＥＲ呈显著的负相关（Ｐ＜０．００５）。结论ｃ－ｅｒｂＢ２过度表达者预后不良。它可以作为判断乳腺肿瘤患者预后的有效指标,用于临床,辅助判断患者预后,可能具有重要意义。     

胃粘膜异型增生和癌的c—erbB—2,p53癌基因产物的表达

对６５例胃粘膜异型增生和５４例胃癌进行免疫组化研究，结果显示Ⅰ级，Ⅲ级异型增生无ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白表达，Ⅲ级中表达ｃ－ｅｒｂＢ－２７例，ｐ５３８例，胃癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性Ⅰ级６０．０％，Ⅱ级４２．９，Ⅲ级２５．０，Ⅰ－Ⅱ级癌的ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性，ｐ５３慢白阳性Ⅰ级９０．０％，Ⅱ级５０．０％，Ⅲ级４５．０％，Ⅰ－Ⅱ级癌ｐ５３蛋白阳性率与Ⅲ级比较差异有显著性。     

胃癌术前C—erbB—2癌基因研究的临床意义

应用ＰＣＲ技术结合Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分子杂交及免疫组合ＡＢＣ法检测８７例胃液脱落癌细胞及胃镜活检组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增及蛋白过度表达。结果显示：１１例（１２．６％）脱落癌细胞及１８例（２０．７％）活检组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增阳性；１５例（１７．２％）活检组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２过度表达阳性；总阳性率为２５．３％（２２／８７），其中１０例（１１．５％）脱落癌细胞及活检组织基因扩增及过度表达均呈阳性反应。Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因扩增及过度表达与胃癌进展程度、有无伴淋巴结及肝转移关系密切，结果表明Ｃ－ｅｒｂＢ－２基因检测似可作为胃癌术前估计预后的一项指标，采用上述不同方法可提高检测阳性率。     

食管鳞癌c—erbB—2癌基因蛋白表达研究

目的：探讨ｃｅｒｂＢ２蛋白表达与食管鳞癌生物学行为的关系。方法：应用免疫组化ＬＳＡＢ法研究１８１例食管鳞癌中ｃｅｒｂＢ２蛋白的表达。结果：正常食管粘膜上皮及癌旁非典型增生上皮无ｃｅｒｂＢ２表达。１８１例食管鳞癌中，５１．４％食管鳞癌呈现ｃｅｒｂＢ２蛋白表达。ｃｅｒｂＢ２阳性率与患者年龄、性别、肿瘤大小无关，与肿瘤组织学分级、浸润深度、淋巴结转移和肝转移有关，ｃｅｒｂＢ２阳性表达组生存率低于阴性组。结论：对食管鳞癌组织进行ｃｅｒｂＢ２蛋白表达检测，有助于对食管鳞癌进行病情监测和预后判断。     

胃癌p53和c—erbB—2基因产物的表达及其与病理临床的相关性研究

用免疫组化ＡＢＣ法对９２例胃癌的石蜡包埋标本进行了ｐ５３和ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白表达的研究。结果显示：９２例胃癌ｐ５３、ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达的阳性率分别为３８．０％和１４．１％；ｐ５３表达主要位于细胞核内，而ｃ－ｅｒｂＢ－２表达主要位于细胞膜，ｐ５３及ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与胃癌患者的性别、年龄、原发灶部位、淋巴结及远处转移、肿瘤分期以及病理类型、分级均无明显关系。ｐ５３阳性表达的胃癌患者生存期明显低于ｐ５３阴性者，而ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与胃癌患者的生存期无关；ｐ５３与ｃ－ｅｒｂＢ－２二者阳性表达之间亦无关。５例ｐ５３及ｃ－ｅｒｂＢ－２表达的阳性者预后极差，提示，癌基因的异常表达对预后的估计具有辅助意义。     

C—erbB—2和增殖细胞核抗原在食管癌中的表达及相关性研究

目的：研究ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＰＣＮＡ表达与食管癌分级、浸润、转移和预后的关系。以及ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与ＰＣＮＡ表达的相互关系。方法：应用微波－ＳＰ免疫组化法,检测６５例食管鳞状细胞癌组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＰＣＮＡ表达水平。结果：在食管癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＰＣＮＡ表达阳性率分别为５０．８％和６９．２％。ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＰＣＮＡ表达均与肿瘤分级、浸润、淋巴结转移和预后相关。ｃ－ｅｒｂＢ－２ｘ表     

癌基因产物P185和P21在甲状腺肿瘤的表达

应用免疫组化法于石蜡切片检测甲状腺肿瘤ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２癌基因产物Ｐ１８５和ｃ－ｒａｓ基因产物Ｐ２１的表达。结果显示：３３例甲状腺癌Ｐ１８５和Ｐ２１的阳性率分别为６０．６％（２０／３３）和１００％（３３／３３）。３２例良性甲状腺病变Ｐ１８５和Ｐ２１的阳性率分别是２５％（８／３２）和５６．３％（１８／３２）。良性组与恶性组比较，两种基因产物的表达差异均非常显著，说明甲状腺癌的发生发展与ｃ－ｅｒｂ－Ｂ２和ｒａｓ癌基因的活化，产生过多的基因产物有关。Ｐ１８５和Ｐ２１在甲状腺癌的表达同时阳性者占６０．６％，提示两种癌基因蛋白在甲状腺癌的发生发展中具有一定的相关性。