食管肉瘤样癌

目的　探讨食管肉瘤样癌的病理诊断及临床特点。方法　分析了 12例食管肉瘤样癌的临床资料、病理变化并复习有关文献。结果　 12例中 ,男性 10例 ,女性 2例。平均年龄 60岁。临床症状为逐渐加重的吞咽困难。病程从 10余天到 5个月。发生在食管中段者 5例 ,下段者 7例。大体形态 :8例呈典型的息肉样生长 ,2例呈蕈伞型 ,另 2例髓质型 ;病理均为鳞癌与肉瘤样成分 ,6例浸润深度位于粘膜固有膜或粘膜下层。 5例术后时间超过 5年者尚有 3例存活 ,5年生存率为 5 0 %。结论　食管肉瘤样癌本质上是一种特殊类型的癌 ,以息肉样生长为主 ,因病程短 ,浸润深度常较浅 ,手术切除预后好     

14例食管肉瘤样癌的临床病理分析

目的:探讨食管肉瘤样癌病理诊断及临床的特点。方法:对14例食管肉瘤样癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:食管肉瘤样癌多为息肉样腔内生长,有细短蒂和食管壁相连,个别呈浸润生长,光镜下肉瘤样成分与癌成分共存,瘤体多以肉瘤样成分为主,肉瘤样组织中未见明确的骨、软骨、横纹肌肉瘤等异源性成分。14例患者5年生存率为50%。结论:食管肉瘤样癌本质上是一种特殊类型的癌,以息肉状生长为主,是一种侵袭性差、淋巴结转移率低、预后较佳的肿瘤,手术切除是其首选和主要的治疗手段。     

食管肉瘤样癌

探讨食管肉瘤样癌的病理诊断及临床特点。方法：分析了12例食管肉瘤样癌的临床资料、病理变化并复习有关文献。结果：12例中，男性10例，女性2例。平均年龄60岁。临床症状为逐渐加重的吞咽困难。病程从10余天到5个月。发生在食管中段者5例，下段者7例。大体形态：8例呈典型的息肉样生长，2例呈蕈伞型，另2例髓质型；病理均为鳞癌与肉瘤样成分，6例浸润深度位于粘膜固有膜或粘膜下层。5例术后时间超过5年者尚有3例存活，5年生存率为50%。结论：食管肉瘤样癌本质上是一种特殊类型的癌，以息肉样生长为主，因病程短，浸润深度常较浅，手术切除预后好。     

肺肉瘤样癌14例临床分析

背景与目的 肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤。本观察拟探讨肺肉瘤样癌的临床、病理特点。方法 回顾性分析14例经组织病理学证实的肺肉瘤样癌的临床表现、病理特点、治疗经过并进行随访。结果 肺肉瘤样癌发病平均年龄为62岁，男女之比为6比1，临床表现与其他类型肺癌相似。其增强CT有一定特征性，但纤维支气管镜检查难以明确诊断，免疫组化均有上皮表型。结论 肺肉瘤样癌的诊断主要依靠手术病理，不能行手术者可能漏诊，免疫组化对其诊断及鉴别诊断很有帮助。治疗策略与非小细胞肺癌相似。     

喉部肉瘤样癌11例临床病理分析

[目的]探讨喉部肉瘤样癌的病理诊断及临床特点。[方法]分析喉部肉瘤样癌的临床资料、病理变化并复习有关文献。[结果]11例患者中，男性10例，女性1例，平均年龄62岁；临床主要症状为声音嘶哑，病程从2个月到25个月，发生在声门上区7例，声门区4例。大体形态呈典型的息肉样生长9例，浸润性生长2例；病理组织学均为鳞癌与肉瘤样成分组成，6例浸润深度仅位于粘膜固有层内。术后时间超过5年者尚存活3例。[结论]喉部肉瘤样癌为一种以息肉样生长为主的特殊类型的癌，浸润常较浅，手术切除预后好。     

肺肉瘤样癌42例临床病理分析

 【摘要】　目的　分析肺肉瘤样癌的临床病理特征。方法　分析42例肺肉瘤样癌的临床病理及免疫组化情况。结果　术后病理证实梭形细胞癌1例，巨细胞癌1例，癌肉瘤4例，多形性癌36例。均由上皮成分和肉瘤样成分组成。免疫组化结果显示24例行细胞角蛋白（CK）检测均（+）；20例自身免疫性心肌炎（EMA）检测，18例（+）；25例行波形蛋白（Vim）检测，均（+）。随访结果18例生存，平均生存时间13.3个月，1年生存率61.2 ％。结论　肺肉瘤样癌的诊断仍需依靠病理检查结果，免疫组化有助于确诊。     

1例肝外胆管肉瘤样癌报告及肉瘤样癌治疗现状

回顾1例肝外胆管肉瘤样癌病人的诊疗过程,并对肉瘤样癌的组织病理学特点及各组织肉瘤样癌报道等进行文献回顾.由于肝外胆道肉瘤样癌术前难与普通胆管癌鉴别,一般在术中病理偶然发现,所以还需探索新的诊断以及治疗方法.     

膀胱肉瘤样癌3例及文献复习

原发于膀胱的肉瘤样癌临床少见，迄今文献报道不足200例。因其既不同于泌尿上皮癌，又不同于膀胱肉瘤和癌肉瘤，临床病理诊断较困难，预后也较差。及时得以确诊和采取有效的治疗措施可提高远期生存率。     

11例癌肉瘤临床病理及免疫组化分析

目的：探讨癌肉瘤组织学本质，为临床选择治疗方案提供理论根据。方法：应用ＳＰ免疫组化方法，对１１例癌肉瘤分别作了ＣＫ，ＥＭＡ及Ｖｉｍｅｎｔｉｎ标记，部分病例作了Ｓ－１００，α１－ＡＣＴ，Ｄｅｓｍｉｎ及Ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ标记。结果：结合光镜ＨＥ切片及免疫标记进行分析，其中８例肿瘤中所谓间叶样成分，同时对ＣＫ或ＥＭＡ呈阳性表达，且癌与肉瘤样区有移行，诊断为肉瘤化癌；另３例癌与肉瘤间无移行关系，且两种成分     

肝肉瘤样癌8例临床分析

  目的  探讨肝肉瘤样癌的临床特征，提高对本病诊断与治疗的认识。  方法  回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2009年1月至2014年4月收治的8例肝肉瘤样癌患者临床资料，并进行随访。  结果  患者发病年龄平均为56.6岁，男女之比为3:1，患者术前CT或MRI有一定特征，术后病理免疫组织化学检查均表达上皮样表型。8例患者的肿瘤局部侵袭性较强，淋巴结转移率较高。所有患者均接受了手术为主的治疗，中位生存期为10.8个月（3~35个月）。  结论  肝肉瘤样癌的诊断主要依靠术后病理，免疫组织化学对其诊断及鉴别诊断很有帮助。手术切除是唯一能够延长患者生存时间的治疗手段，但总体预后较差。      

膀胱肉瘤样癌1例报告并文献复习

膀胱肉瘤样癌是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤，目前对该病的认识和研究尚不深入，多为散在的病例报道。其既不同于尿路上皮癌，又不同于膀胱肉瘤，临床病理诊断较困难，预后差，我院于2014年9月收治1例膀胱肉瘤样癌患者，现报告如下，并结合文献复习进行讨论。     

食管肉瘤样癌临床病理和免疫组化分析

目的：观察食管肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma，SC)的临床病理特点和免疫组织化学表达，探讨其可能的组织起源。方法：采用光镜观察和免疫组化标记，对4例食管SC进行回顾性研究。结果：SC多见于50岁以上的男性。主要症状为进行性吞咽困难和胸骨后疼痛。肿瘤多呈息肉样或蕈样，表现为癌和梭形细胞肉瘤双相形态特征，癌和肉瘤组织相互之间可见移行过渡。免疫组化，4例SC中的癌成分对上皮性标记物CK和EMA均呈阳性表达，对间叶性标记物Vimentin表达阳性1例；肉瘤成分Vimentin表达阳性3例，弱阳性1例，部分瘤细胞S1100蛋白表达阳性2例，SMA阳性1例；同时对CK或EMA表达阳性各1例。结论：食管SC是一种不同于食管其他型癌的少见的恶性肿瘤，肉瘤样癌细胞的双重形态表象可能是癌细胞多向转化的结果。     

同时发生的肝肉瘤样癌与肝细胞癌一例并文献复习

目的:探讨肝肉瘤样癌患者的临床表现、诊断、治疗方法及预后.方法:结合我院收治的1例同时发生的肝肉瘤样癌与肝细胞癌患者,并复习国内外文献,分析该病的临床特点,实验室检查、影像学及病理学表现,治疗及预后.结果:肝肉瘤样癌临床上较少见,病理学上肿瘤包含上皮样成分及梭形细胞肉瘤样成分,肿瘤生长迅速,恶性程度高,预后差.结论:肝肉瘤样癌与肝细胞癌同时发生的病例临床罕见,病因不明,预后较差.     

膀胱肉瘤样癌的诊断与治疗(2例报告及文献复习)

目的:探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性,提高对膀胱肉瘤样癌的诊治水平。方法:报告2例膀胱肉瘤样癌患者的临床、病理资料,复习相关文献进行讨论。结果:术后病理检查见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,癌与肉瘤样区有移行,诊断为膀胱肉瘤样癌。其中1例10个月后死于全身衰竭、多处转移。结论:膀胱肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良,确诊依赖病理学及免疫组织化学检查;化疗、放疗都不太敏感[1],手术仍是首选治疗方式。     

膀胱肉瘤样癌的诊断与治疗（2例报告及文献复习）

目的：探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性,提高对膀胱肉瘤样癌的诊治水平。方法：报告2例膀胱肉瘤样癌患者的临床、病理资料,复习相关文献进行讨论。结果：术后病理检查见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,癌与肉瘤样区有移行,诊断为膀胱肉瘤样癌。其中1例10个月后死于全身衰竭、多处转移。结论：膀胱肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良,确诊依赖病理学及免疫组织化学检查;化疗、放疗都不太敏感[1],手术仍是首选治疗方式。     

膀胱肉瘤样癌临床特征分析

目的:探讨膀胱肉瘤样癌的临床特征,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2018年01月至2021年01月术后经病理证实的7例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料。结果:男4例、女3例;患者年龄69～83岁,中位年龄76岁。以血尿为首发症状2例,血尿伴膀胱刺激症状1例,血尿伴腹痛1例,血尿伴排尿困难1例,体检发现膀胱占位2例,病程3天～5月。膀胱肉瘤样癌影像学无特异性,均行手术治疗,术后病理均诊断为膀胱肉瘤样癌;肿瘤直径范围为0.6~9.0 cm,镜下见肿瘤细胞大小形态不一,核分裂象多见且异型性明显;免疫组化示Vim阳性表达率85.7%（6/7）,SMA阴性表达率71.4%（5/7）,CK7阳性表达率57.1%（4/7）,EMA阳性表达率28.6%（2/7）,CK5/6呈不同程度阳性表达,desmin、Myosin、myo-D1、S-100呈阴性表达,Ki-67增殖指数40%~90%。结论:膀胱肉瘤样癌罕见且具侵袭性,男性发病率高于女性,临床表现及影像学检查无特异性,确诊依赖于病理及免疫组化,手术为其主要治疗方式,联合多方式治疗可显著提高患者生存率。     

膀胱肉瘤样癌的病理诊断和临床分析膀胱肉瘤样癌的病理诊断和临床分析

目的:分析6例膀胱肉瘤样癌病理诊断、临床治疗情况及其随访结果。方法:HE染色后观察癌组织病理形态特征,SP免疫组化法检测其免疫表型。总结本病的临床及病理资料、诊治及预后。结果:病理结果显示6例膀胱肉瘤样癌均有不同级别的尿路上皮癌成分,同时伴有50％以上的肉瘤样成分。免疫组化结果显示,肉瘤样癌区域vimentin（VIM）及CK均阳性。治疗及预后情况显示,6例中3例行经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT）,其中1例死亡,另外2例随访中;1例行膀胱部分切除术,术后间断行膀胱灌注化疗,之后失去随访;2例会诊病例资料不详。结论:膀胱肉瘤样癌是一种罕见的具有上皮性和间叶性双重分化特征的膀胱恶性肿瘤,其恶性程度高,预后不良。因其临床症状不特异,诊断主要依靠病理及免疫组化检查。早期诊断及积极的手术治疗能够有效的改善预后,提高患者生存率。     

食管梭形细胞癌临床病理分析

目的分析食管梭形细胞癌的临床病理特点,探讨其组织来源。方法回顾性分析4例食管梭形细胞癌的临床病理资料及复习有关文献。结果 4例患者为男性,1例为女性,平均年龄57.2岁,病变位于食管中下段,大体呈息肉型、髓质型、蕈伞型及溃疡型。显微镜下可见鳞状细胞癌和肉瘤样成份,其中3例未找到两者相移行的区域。免疫组织化学检查发现肉瘤样区域细胞中有AE1/AE3、vimentin蛋白表达,息肉型者软骨肉瘤样区域仅有Vimentin和S-100蛋白表达,纤维肉瘤成份仅有vimentin蛋白表达。结论食管梭形细胞癌本质上是1种特殊类型的癌,包括肉瘤样癌和癌肉瘤。肉瘤样癌区域可能是癌细胞双向分化的结果,癌肉瘤的发生机制有待于进一步研究。     

胆囊肉瘤样癌6 例及文献复习

目的:探讨胆囊肉瘤样癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法:分析6 例胆囊肉瘤样癌的临床特点、组织病理学及免疫组织化学特点,进行随访,并复习相关文献。结果:胆囊肉瘤样癌组织病理学上以梭形细胞为主,免疫组织化学提示上皮标记及间叶标记阳性。结论:胆囊肉瘤样癌可以通过组织病理学特点、免疫组织化学标记明确诊断。目前治疗手段以根治性切除为主,但是由于该恶性肿瘤发生率较低,仍需搜集相关病例并长期随访跟踪,找到更好的治疗方法,以提高患者的生存率或生存质量。      

肺肉瘤样癌的CT表现及文献复习

肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）是一种较少见的癌和肉瘤样形态混合于一个瘤体内的恶性肿瘤，可以发生在全身许多部位，但以上呼吸道、肺、乳腺和肾常见。近年来随着免疫组化及电镜等新技术的应用，有关SC的文献报道逐渐增多。原发于肺部的SC临床上少见，占肺部恶性肿瘤的0．3％-4．7％。现就我院收治的2例肺部SC的CT及病理表现作一报告，并结合文献进行讨论，以提高对本病的认识。