"三位一体"的组织模式在肿瘤科运行的尝试

探讨肿瘤外科、肿瘤内科、肿瘤放疗科"三位一体"组织模式在综合性医院肿瘤科的应用,阐述其理论和实践基础,总结推行"三位一体"模式所取得的成就.     

北京市肿瘤专科医师培训试点初探

摘 要：国家推行的住院医师规范化培训专业中，除了肿瘤放疗，肿瘤内科和肿瘤外科均没有对应的住院医师规范化培训专业。肿瘤专科医师如何培养，在全国没有共识。但在肿瘤学人才培养的实际工作中，高等医学教育院校和附属肿瘤专科医院的住院医师以及研究生培养已进行了多年，也得到了较好的社会认可。北京市卫健委在2014年创新性地提出了北京市肿瘤内科和肿瘤外科专科医师一体化培训试点方案，该文总结试点以来的培训模式、考核模式，以及推行过程中有待讨论的问题，以进一步探索更科学、更合理的肿瘤专科医师的培训模式，推动肿瘤专业人才培养体系的不断完善。     

坚持党建引领 突出地市防控优势——南通市肿瘤医院及南通市肿瘤防治联盟的发展历程

摘 要：为响应毛主席在1965年6月26日作出的“6·26”指示,即“要把医疗卫生工作的重点放到农村去”,南通市肿瘤医院于1974年6月开诊,是我国最早建立的地市级肿瘤医院。该文简要介绍南通市肿瘤医院从无到有、逐步发展壮大的历程,提升肿瘤诊治水平的举措,以及利用区域优势携手发展肿瘤防治联盟、推行肿瘤防治全程管理模式的经验。     

638名无锡市民对肿瘤疾病诊治现状认知的调查分析与相关策略研究

通过对638名市民（以肿瘤患者或家属为主要调查人群）进行调查，分析我市市民对肿瘤疾病诊治现状认知和需求，研究建立健全肿瘤诊治的规范管理诊疗体系，发挥多学科协作作用，推行常见肿瘤诊治规范的有效措施和方法，为患者提供更加科学的个体化、规范化治疗，从而有效提高肿瘤患者的治愈率、生存率和生存质量。     

广州推出单病种规范治疗方案

中山医科大学肿瘤医院推出一种新的恶性肿瘤治疗模式“单病种规范治疗方案”（亦称单病种首席专家制）。就是在治疗每个肿瘤病人中实行一位专家首席负责，再由数名高级职称的专家、教授（包括外科。放疗科、化疗科、介入治疗科、基础研究等学科）组成的治疗核心小组，有一批主治医生和研究生为成员，把国内外最新的治疗恶性肿瘤的科学方法和老专家的成熟经验相结合，根据病人具体情况及针对不同阶段肿瘤拟定规范的诊断和制定最优综合治疗方案，且符合我国病人的承受力。这种方式的推行将有利于不断总结治疗经验，提高综合治疗水平；方便了科…     

肿瘤社区综合防治示范点建设模式运行及效果研究

＂三位一体＂工作模式是上海市试点推行的一个新型慢性病综合防治项目。该项目拟通过联合疾病预防控制中心、社区卫生服务中心和二/三级医院三方面的力量,整合优势,为社区肿瘤患者提供优质的社区卫生服务,以期满足他们的需求,同时,对社区目标人群开展健康教育,提高社区居民对于恶性肿瘤＂三早＂的认识。文章对此项目的试点运行情况进行了系统介绍,并对运行成效及特点进行了总结。     

第四届浙江省胸部肿瘤论坛预告

为了进一步促进胸部常见肿瘤的规范化、多学科、综合诊治工作,加强肿瘤学临床、基础和转化研究的紧密结合,推行合理的个体化治疗手段,为广大肿瘤学及相关学者提供交流信息的平台,促进学术交流与合作,＂第四届浙江省胸部肿瘤论坛＂将于2011年6月24-26日在浙江杭州举行。大会由浙江省肿瘤医院、浙江省抗癌协会和浙江省癌症中心胸部肿瘤研究指导中心主办,浙江省肿瘤防治办公室、浙江省肿瘤诊治质控中心、《中国肿瘤》杂志和《肿瘤学杂志》共同协办。     

消化道神经内分泌癌生长模式的探讨

目的 探讨消化道神经内分泌癌生长过程中的生长模式,寻找不同生长模式与治疗方案选择的关系.方法 将病例分为微肿瘤组和对照组两组.综合分析消化道神经内分泌癌肿瘤病灶的包膜有无、生长方式、脉管浸润、大体分型及其病理学的特征,应用统计学方法进行比较研究.结果 (1)微肿瘤组包膜完整者占75.0%,对照组包膜完整者占0%,有包膜但不完整者4例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)微肿瘤组大体分型均为轻微隆起型 ,对照组可出现轻微隆起型、Bormmann Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅰ型 Ⅱ型,而Ⅲ型、Ⅳ型较为少见 .(3)微肿瘤组的肿瘤灶的生长模式多为膨胀性生长模式,而对照组的生长模式为浸润性生长模式,＜10 mm的早期癌灶生长模式可见前方(深部)浸润倾向,而更大的癌灶其生长模式为前方和侧方均表现为浸润性生长模式.(4)微肿瘤组的癌灶脉管浸润占0%,对照组为 88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(5)微肿瘤组的淋巴转移发生率为0% ,对照组为72.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(6)微肿瘤组的癌灶可内镜下切除治疗.结论 消化道神经内分泌癌的微肿瘤灶具有独特的生长模式,认识其生长模式,有助于治疗方案的选择.微肿瘤组的癌灶可内镜下切除治疗.     

《中国肿瘤临床》文章推荐:肿瘤免疫治疗及其相关标记物的研究现状与思考

肿瘤免疫治疗作为新的治疗手段,改变了肿瘤的治疗模式,逐步发展成为继手术、化疗、放疗之后的第四种肿瘤治疗模式。但是免疫治疗应答率有限,寻找精准的肿瘤免疫治疗生物标志物作为靶标或检测及评价指标有助于摆脱此困境,探索更加有效的免疫治疗模式可以使患者获益更多,同时应注意预防及应对免疫相关不良反应。     

肿瘤生存者随访模式和数据管理的初步探讨

目的大型医疗机构肿瘤患者来自各地，肿瘤治疗后，如何长期进行肿瘤生存者随访是必须面临的科学难题，本文就北京协和医院肿瘤生存者数据管理进行总结，并探讨肿瘤生存者的随访模式。方法建立肿瘤生存者管理数据库和随访制度，对目前纳入管理的数据内容进行总结，探讨患者一般状况，并对存在的随访模式进行随访率统计，比较其特点。结果自2005年6月1日～2009年2月15日，共录入患者数为2081个，患者来源于全国各地，主要集中在北京及河北省、河南省、辽宁省、山西省及山东省。其中男性患者占总患者数的56．62％；女性患者占总患者数43．38％，常见肿瘤如肺癌、大肠癌等占2／3，其他肿瘤占1／3。随访模式存在传统的被动模式、主动回顾模式、程序随访模式和社区一医院模式四种。结论传统的被动模式随访率低，主动回顾模式仅适合生存期的随访，程序随访模式社区仅用于临床试验。社区一医院模式随访需要不同医疗机构之间的合作，随访的质量和数据完整性最高，对患者指导意义更大。