胃肠道间质瘤40例Ki-67、PCNA的表达及意义

目的:探讨Ki-67、PCNA的表达与胃肠道间质瘤(GIST)临床病理特征的关系.方法:应用免疫组化SP法检测40例胃肠道间质瘤中Ki-67、PCNA的表达.结果:40例胃肠道间质瘤中Ki-67、PCNA阳性表达率分别为60.0%、65.0%.Ki-67、PCNA表达与GIST的性别、年龄、部位、组织学分型无关,与肿瘤大小、组织学分级有关.Ki-67、PCNA的表达呈正相关.结论:Ki-67、PCNA联合检测可作为判定GIST良恶性、恶性程度、肿瘤分级及预后的重要指标.     

survivin、Ki-67在胃肠间质瘤中的表达及其相互关系

目的:探讨survivin蛋白、增殖相关抗原Ki-67在不同恶性度胃肠间质瘤(GIST)中的表达及意义。方法:采用免疫组化SP法检测78例胃肠道间质瘤组织中survivin、Ki-67蛋白的表达,并分析其在不同性质的GIST中的表达差异。结果:78例GIST中,survivn、Ki-67蛋白的阳性表达率分别为69.2%和38.5%。Ki-67在胃肠间质瘤组中的表达高于在正常对照组中的表达,survivin,Ki-67蛋白在低度恶性、中高度恶性的GIST中的表达有显著差异(P<0.05)。在GIST肿瘤组织中survivin与Ki-67表达强度具有显著的正相关(rs’=0.57)。结论:survivin和Ki-67可能协同作用于GIST的发生发展,surivin和Ki-67蛋白对判断GIST的性质具有重要意义。     

胃肠道间质瘤病理学因素与预后的相关性研究

目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）病理学因素与预后的相关性。方法应用免疫组织化学Envision法对91例GIST进行CD117、CD34、SMA、S-100、Ki-67的标记,应用SPSS12．0软件分析肿瘤的部位、大小、出血、坏死、间质黏液、核分裂象及Ki-67与预后的相关性。结果91例GISTCD117、CD34SMA、S-100的阳性率分别为：80．21％、73．63％、34．07％、7．69％,肿瘤大小、核分裂象、Ki-67的表达与预后差异有显著相关性,出血、坏死、间质黏液、CD117的表达与预后无显著相关性。结论肿瘤大小、核分裂象、Ki-67的表达与预后有相关性。Ki-67的表达相对于核分裂象在判断肿瘤生物学行为方面是一个更为准确的指标,Flecther分级法是一种值得推广的分级方法。     

Ki-67、VEGF在胃肠问质瘤中表达及与MVD的相关性

目的：探讨Ki-67和VEGF在胃肠间质瘤中的表达及与临床病理因素的关系，VEGF、微血管密度（MVD）和细胞增殖之间的相关性。方法：采用免疫组化S—P法检测44例胃肠间质瘤组织中Ki-67、VEGF表达及计数MVD值和Ki-67PI。结果：VEGF、Ki-67在GIST组织中阳性表达分别为77．3％、63．6％。VEGF、Ki-67表达在不同大小的肿块之间有统计学差异（P〈0．01）；MVD值和Ki-67PI在VEGF阳性和阴性组的比较有统计学差异（P〈0．01）；VEGF、MVD和Ki-67PI之间呈显著正相关（相关系数分别为0．26、0．44和0．84，P〈0．01）。结论：VEGF促进GIST组织中的新生血管形成，为肿瘤组织提供了丰富的血液和营养，并使细胞增殖活性增强，促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤的生长、发展和转移；Ki-67PI为GIST的预后判断提供了比较客观的依据。     

75例胃肠间质瘤临床病理分析

对75例胃肠间质瘤（GIST）进行常规病理及免疫组化CD117、CD34、SNA、S-100、Ki-67等染色特点分析,胃肠间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成．其中66例CD117和56例CD34标记阳性,阳性表达率分别为88％和74．7％。胃肠间质瘤缺乏定向分化．CD117和CD34标记阳性对胃肠间质瘸的诊断具有重要价值．检测Ki-67对预测GIST恶性潜能非常有用,Ki-67标记阳性病例更具有复发的倾向。     

DOG1蛋白在胃肠道间质瘤中的诊断价值分析

目的：探讨DOG1蛋白在胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GISTs）的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法：应用免疫组化方法检测63例恶性胃肠道间质瘤和43例其他胃肠道间叶源性肿瘤中DOG1蛋白的表达情况,分析DOG1表达率及其与GIST临床病理参数之间的关系。结果：63例胃肠道间质瘤中DOG1阳性53例（84.13%）,43例对照组中DOG1阳性5例（11.63%）,两者间有明显差异（P=0.000）;DOG1蛋白的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、组织学类型、分化程度、危险度分级之间没有相关性（P〉0.05）。结论：DOG1蛋白在GIST中呈高表达,作为胃肠道间质瘤敏感的、特异的标志物,可在胃肠道间质瘤的鉴别诊断中发挥重要作用,至少可作为CD117的有力补充。     

PCNA和Ki-67在脑膜瘤组织中的表达及其意义

目的：探讨增殖细胞抗原（PCNA）和Ki-67核抗原在脑膜瘤中的表达及其与肿瘤良、恶性及复发的关系。方法:采用LSAB法检测80例脑膜瘤组织中PCNA和Ki-67的表达。结果：恶性脑膜瘤PCNA标记指数（PCNALI）和Ki-67标记指数（Ki-67LI)明显高于良性脑膜瘤（P＜0．01）和非典型性脑膜瘤（P＜0．05），复发脑膜瘤PCNA LI显著高于未复发脑膜瘤（P＜0．01），复发脑膜瘤Ki-67LI也显著高于未复发脑膜瘤（P＜0．01），Ki-67表达与PCNA表达呈正相关。结论：脑膜瘤细胞标记指数可作为判断脑膜瘤良；恶性的客观指标之一，标记指数对预测脑膜瘤的复发有一定意义。     

Ki-67和cyclin D1蛋白表达的检测对胃肠道间质瘤良恶性判断的意义

目的　探讨Ki -67和cyclinD 1蛋白表达的检测对胃肠道间质瘤(GISTs)良恶性判断的意义。方法　应用免疫组织化学EnVision二步法检测41例GISTs组织中Ki -67和cyclinD1蛋白表达情况。结果　41例GISTs分为良性组(6例)、交界组(13例)和恶性组(2 2例) ,良性组、交界组与恶性组GISTs的Ki- 67标记指数分别为(8.5±3 .9) %、(16.8±8.6) %和(2 1.8%±8.3 ) % ,3组Ki 67标记指数比较有非常显著性差异(P <0 .0 1) ;Ki- 67标记指数与核分裂像数目、肿瘤直径及肿瘤坏死有关。良性组、交界组与恶性组GISTs的cyclinD1阳性表达率分别为16.7% (1/6)、5 3 .8% (7/13 )和68.2 % (15 /2 2 ) ,3个组cyclinD 1阳性表达率比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,且良性组与交界组以及良性组与恶性组间cyclinD1阳性表达率有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,但交界组和恶性组cyclinD1阳性表达率比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ;cyclinD 1阳性表达率与核分裂象数目有关,而与肿瘤直径及肿瘤坏死无关。结论　Ki- 67和cyclinD1蛋白是胃肠道间质瘤良恶性判断的有价值参考指标,结合胃肠道间质瘤形态学综合分析,更能准确客观地判断胃肠道间质瘤的良恶性。     

DOG1蛋白在胃肠道间质瘤中的诊断价值分析

目的:探讨DOG1蛋白在胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法:应用免疫组化方法检测63例恶性胃肠道间质瘤和43例其他胃肠道间叶源性肿瘤中DOG1蛋白的表达情况,分析DOG1表达率及其与GIST临床病理参数之间的关系。结果:63例胃肠道间质瘤中DOG1阳性53例(84.13%),43例对照组中DOG1阳性5例(11.63%),两者间有明显差异(P=0.000);DOG1蛋白的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、组织学类型、分化程度、危险度分级之间没有相关性(P>0.05)。结论:DOG1蛋白在GIST中呈高表达,作为胃肠道间质瘤敏感的、特异的标志物,可在胃肠道间质瘤的鉴别诊断中发挥重要作用,至少可作为CD117的有力补充。     

胃肠道间质瘤免疫表型的表达及临床意义

目的:观察胃肠道间质瘤（GIST）免疫表型的表达,分析其在诊断上的临床意义,探讨其与危险度分级的关系。方法:吉林大学第一医院病理科2010 年 12 月至 2012 年 8月检测的GIST术后标本65 例,采用免疫组化SP法检测CD117、CD34、DOG1、SMA、S-100、Ki-67和Desmin的表达,应用SPSS 17.0对数据进行分析,探讨相关免疫表型与临床病理相关因素的关系。结果:65例GIST中DOG1、CD117、CD34 的阳性率分别为100.0%、96.9%、89.2%。CD34在胃GIST的阳性表达高于小肠GIST(P＜0.05),SMA在小肠GIST的阳性表达高于胃GIST(P＜0.05),Ki-67的表达与肿瘤大小、核分裂相、危险度分级相关。结论:CD117联合CD34、DOG1检测可以提高GIST的诊断率;SMA在小肠GIST中表达率明显高于胃GIST的表达,CD34在胃GIST中表达率高于小肠GIST的表达;Ki-67可以作为一个判定GIST预后的指标。     

Helpful parameter for malignant potential of gastrointestinal stromal tumors (GIST)

BACKGROUND: Although a series of histopathological criteria have been suggested, the prediction of the malignant potential of gastrointestinal stromal tumors (GIST) is still difficult. The older literature called all gastrointestinal stromal tumors smooth muscle tumors or mixed GIST with true smooth muscle tumors. Reports on GIST including homogeneous cases were rare. METHODS: We examined 73 cases of GIST, which were immunohistochemically positive for c-kit and/or CD34, and mainly focused on the correlation between mitotic count and the other clinicopathological features to establish any helpful and reproducible parameters to indicate the malignant potential and to be used practically and objectively in the routine histopathological diagnosis of GIST. RESULTS: The results showed that there was a statistically significant difference in mitotic count between benign and malignant groups. Other proposed parameters, such as high cellularity, tumor size > or =5 cm, stomach and intestinal location, hemorrhage, necrosis, p53 expression and Ki-67 labeling index >10%, were frequently observed in tumors with mitotic figure. Three patients with one mitotic figure in 50HPF died from metastasis or recurrence of the tumors. CONCLUSIONS: Ki-67 index and cellularity should be used as predictors for the malignant potential of GIST. When other morphological features appear benign, mitotic count might also be a helpful practical factor in the prediction of the malignant potential of GIST.     

胃肠道间质瘤28例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特点,分析其生物学行为与形态学的关系。方法回顾性总结分析28例GIST患者的临床病理资料,并复习相关文献。结果本组28例GIST患者中,发生在胃13例,小肠8例,结肠3例,食管2例,肠系膜1例,腹腔1例;高度恶性GIST 20例,低度恶性GIST 8例。镜下肿瘤组织由梭形细胞及上皮样细胞以不同比例混合而成。高度恶性GIST上皮样细胞比较增多。免疫组化标记显示CD117均为阳性。高度恶性组Ki-67阳性指数30%,低度恶性组Ki-67阳性指数3%。S-100及Actin仅2例灶状阳性,其余均阴性。结论上皮样细胞型GIST可能侵袭性更强,转移率更高;免疫组化标记Ki-67可能会成为评价其转移潜能的一个重要指标。     

Ki-67、VEGF在胃肠间质瘤中表达及与MVD的相关性

目的:探讨Ki-67和VEGF在胃肠间质瘤中的表达及与临床病理因素的关系,VEGF、微血管密度(MVD)和细胞增殖之间的相关性。方法:采用免疫组化S-P法检测44例胃肠间质瘤组织中Ki-67、VEGF表达及计数MVD值和Ki-67PI。结果:VEGF、Ki-67在GIST组织中阳性表达分别为77.3%、63.6%,VEGF、Ki-67表达在不同大小的肿块之间有统计学差异(P<0.01);MVD值和Ki-67PI在VEGF阳性和阴性组的比较有统计学差异(P<0.01);VEGF、MVD和Ki-67PI之间呈显著正相关(相关系数分别为0.26、0.44和0.84,P<0.01)。结论:VEGF促进GIST组织中的新生血管形成,为肿瘤组织提供了丰富的血液和营养,并使细胞增殖活性增强,促进肿瘤细胞的增殖、肿瘤的生长、发展和转移;Ki-67PI为GIST的预后判断提供了比较客观的依据。     

PCNA和Ki-67在涎腺良、恶性多形性腺瘤中的表达及意义

目的：研究涎腺良、恶性多形性腺瘤的临床病理特点,生物学行为及细胞增殖活性,为其临床诊断及预后评估提供依据。方法：对114例涎腺良、恶性多形性腺瘤进行回顾性分析,对其中20例多形性腺瘤、9例多形性腺瘤生长活跃型及9例恶性多形性腺瘤采用SABC和LSAB免疫组化法观察增殖细胞核抗原（PCNA）和增殖细胞核相关抗原（Ki-67）的表达和分布。结果：恶性多形性腺瘤的PCNA及Ki-67表达水平显著高于多形性腺瘤及多形性腺瘤生长活跃型,其PI值较后二者差异有显著性（P〈0．01）;良性多形性腺瘤的复发组PCNA和Ki-67的表达明显高于原发组,二者之间有显著性差异（P〈0．01）。结论：PCNA和Ki-67检测在判断多形性腺瘤恶性增殖方面有重要意义,对良性多形性腺瘤复发预测有重要的参考价值。     

DOG1在胃肠间质瘤中表达的临床病理意义

目的：探讨DOG1、CD117等在胃肠间质瘤（GIST）中表达及其临床病理意义。方法：应用免疫组化检测40例GIST中DOG1、CD117、CD34、SMA、S-100的表达情况。结果：40例GIST中DOG1、CD117、CD34阳性率为97.5%、92.5%、80%。SMA,S-100阳性率分别为7.5%和5%。结论：DOG1和CD117的联合应用在GIST的诊断中可以提高敏感性,但是DOG1和CD117表达与GIST的危险程度无关。DOG1蛋白是一种较为敏感和特异的GIST辅助诊断抗体,对指导伊马替尼和舒尼替尼等靶向药物的应用有重要意义。     

92例甲状腺癌中细胞增殖蛋白表达及其意义

目的：探讨甲状腺癌组织中p53、PCNA和Ki-67蛋白表达及其与临床病理的关系.方法：应用免疫组化sP法对92例甲状腺癌组织中p53、PCNA和Ki-67蛋白进行检测.结果：甲状腺癌组织p53阳性表达率为54.3%（50/92）,PCNA阳性表达率为56.9%（52/92）,Ki-67增殖指数为（12.01±3.32）%.p53、PC-NA过度表达及Ki-67增殖指数增加与浸润程度及淋巴结转移有关.结论：p53、PCNA和Ki-67蛋白表达与癌的浸润程度及淋巴结转移有关,p53、PCNA和Ki-67联合检测对甲状腺癌的早期诊断、预后判断及制定合理的临床治疗方案有重要意义.     

Ki-67在CD117阳性的中、高危险度胃肠道间质瘤中的表达及其意义

 目的　探讨Ki-67在CD117阳性的中、高危险度胃肠道间质瘤（GIST）中的表达及其临床意义。方法　检测Ki-67在CD117阳性的中危险度（GIST）18例、高危险度GIST 25例中的表达,与随访结果对照,并与极低危险度和低危险度组33例比较,分析Ki-67指数（LI）与危险度的关系。结果　中、高危险度组随访40例,其中26例健在,高危组7例、中危组5例死于GIST,另2例死于其他原因。Ki-67 LI> 5 %在危险度中、高组与极低和低组间表达差异有统计学意义（P＜0.01）,Ki-67 LI还与核分裂象计数（MI）（＞5／50 HPF）、肿瘤大小（＞5 cm）相关（P＜0.05）,与部位无关（P＞0.05）。结论　Ki-67 LI＞5 %与肿瘤大小＞5 cm、MI＞5／50 HPF一起可作为CD117阳性的GIST中、高危险度的有用评价指标。     

Ki67、增殖细胞核抗原在不同分子分型乳腺癌组织中的表达及意义

目的探讨Ki67、增殖细胞核抗原（PCNA）在不同分子类型乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测251例乳腺癌组织中Ki67、PCNA的表达情况,采用kruskal—wallis秩和检验分析Ki67、PCNA在不同分子类型乳腺癌组织中的表达差异;采用Spearman相关分析法,分析不同分子类型中Ki67与PCNA表达的相关性及其分别与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及病理组织学分级的相关性;采用生存分析法,分析Ki67、PCNA对乳腺癌预后的意义。结果Luminal型、HER-2型及三阴性乳腺癌组织中Ki67、PCNA表达强度差异均无统计学意义（X^2=3．722,P=0．155;）（X^2=5．135,P=0．077）。Ki67与PCNA总体呈正相关（r1=0．348,P=0．000）,在Luminal型中呈正相关（r3=0．467,P=0．000）,而在HER-2型、三阴性乳腺癌中无相关性（P〉0．05）。Ki67表达强度与原发肿瘤直径、腋窝淋巴结转移及组织学分级在Luminal型乳腺癌呈正相关性（r1=0．180,P：0．017;rs=0．236,P=0．002;0=0．156,P=0．039）,而在HER-2型及三阴性乳腺癌中无相关性（P〉0．05）。PCNA表达强度与Luminal型乳腺癌的腋窝淋巴结转移呈正相关性（r1=0．166,P=0．028）,与HER-2型乳腺癌的原发肿瘤直径呈负相关性（r1=-0．342,P=0．020）,与其他病理因素均无相关性（P〉0．05）。单因素生存分析显示腋窝淋巴结转移、组织学分级对乳腺癌患者无瘤生存有影响（HR=4．431,95％CI：1．787～10．984;HR=2．492,95％C,：1．032～6．018）,亚组分析显示腋窝淋巴结、PCNA对Luminal型乳腺癌患者无瘤生存有影响（HR=3．930,95％C1：1．343～11．501;HR=2．401,95％C1：1．044—5．524）。多因素COX回归分析显示腋窝淋巴结转移是总体和Luminal型乳腺癌患者预后的独立影响因素（HR=3．780,95％CI：1．461—9．775;HR=3．403,95％CI：1．150～10．075）。结论Ki67和PCNA对评估Luminal型乳腺癌预后有一定指导意义,而对HER-2型和三阴性乳腺癌预后无明显影响。