妇科恶性肿瘤病人术后的心理调查

目的 :了解妇科恶性肿瘤病人术后的心理状况。方法 :选取 1994年 1月～ 1998年 12月诊治的80例妇科恶性肿瘤病人 ,利用抑郁自评量表 (SDS)和焦虑自评量表 (SAS)进行调查。结果 :80例妇科恶性肿瘤病人的SAS评分为 33 39± 6 14,明显高于健康人 (P <0 0 1) ;SDS评分为 34 2 4± 7 83,与正常人比较无统计学差异 (P >0 0 5)。卵巢癌、子宫内膜癌的SAS评分明显高于正常人 ( 33 18± 5 91,33 95± 6 39,P <0 0 5) ,而宫颈癌无明显增高 ;这三种肿瘤的SDS评分均与健康人群差异无显著性 (P>0 0 5)。术后 6个月和术后 7～ 36个月的SAS评分分别为 35 13± 7 12、33 2 8± 5 88,高于正常人 (P<0 0 5) ,且以术后 6个月内的增高程度明显 ;SDS评分中只有术后 6个月内高于正常 ( 36 97± 8 54,P<0 0 5)。结论 :80例妇科恶性肿瘤病人的心理状况以焦虑为主 ,而以术后半年内最重 ,且术后半年内还常有抑郁心态。医生应重视这些病人的心理状况 ,及时进行心理治疗 ,提高病人的生存质量     

前列腺癌患者心理状态与影响生活质量相关因素研究

目的 探讨前列腺癌患者的心理状态以及行前列腺癌根治术后影响患者生活质量的相关因素.方法 研究组90例前列腺癌患者行前列腺癌根治术,对照组90例前列腺增生患者行保守治疗.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量测定量表(WHOQOL-100)等方法对2组患者进行评分;并设计问卷表,对前列腺癌患者术后1个月、6个月、12个月的性心理及性关注程度进行调查.结果 与对照组比较,研究组患者SDS评分和SAS评分明显增高[(63.31±13.45)分vs (39.43±8.14)分;(57.7±12.82)分vs(40.32±10.21)分,P<0.05];2组患者生活质量存在明显差异,术后1、6、12个月研究组患者WHOQOL-100评分均显著低于对照组(P均<0.05);前列腺癌患者的年龄越低,文化程度越高,其性关注程度越高(P<0.05).结论 前列腺癌患者多存在抑郁、焦虑心理,并且前列腺癌根治术导致的性功能减退可能是影响患者术后生活质量的重要原因.     

鼻咽癌放疗患者负性情绪与心理弹性及自我效能的关系

目的 探讨鼻咽癌放疗患者负性情绪与心理弹性及自我效能的关系.方法 分别应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表及中文版癌症自我效能感量表对60例接受放疗的鼻咽癌患者进行调查,分析鼻咽癌放疗患者SAS评分、SDS评分与心理弹性及自我效能的关系.结果 60例鼻咽癌放疗患者心理弹性评分为(58.33±2.25)分,SAS评分为(50.51±5.17)分,SDS评分为(47.51±4.38)分,自我效能评分为(20.70±2.98)分.不同年龄、学历、临床分期及是否接受过放疗宣教的鼻咽癌患者在SAS评分、SDS评分、心理弹性评分及自我效能评分等方面差异有统计学意义(P<0.05),不同经济状况的患者自我效能评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson分析,SAS评分、SDS评分与心理弹性及自我效能呈负相关(P<0.01).结论 鼻咽癌放疗患者负性情绪与心理弹性及自我效能有密切的关系,临床上可通过提高鼻咽癌放疗患者心理弹性及自我效能从而减轻患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生活质量.     

肺癌围手术期患者家属焦虑、抑郁状况对患者一般心理状况的影响

背景与目的 面对癌症和手术的双重压力,许多患者会出现紧张、恐惧、悲观和焦虑等一系列不良心理,本研究旨在探讨肺癌围手术期患者家属的焦虑、抑郁状况对患者一般心理状况的影响.方法 以中南大学湘雅二医院普胸外科处于肺癌围手术期的97例患者和97例家属作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)以及症状自评量表(symptomcheck-list 90,SCL-90)对他们的一般资料、肺癌患者家属的焦虑、抑郁状况以及肺癌患者的一般心理状况进行调查.结果 肺癌围手术期患者SCL-90中总分(153.28±41.98)、躯体化(1.78±0.42)、强迫症状(1.96±0.52)、抑郁(1.77±0.67)、焦虑(1.82±0.56)、敌对(1.68±0.87)、恐怖(1.44±0.75)、精神病性(1.56±0.51)因子分均高于中国常模(P＜0.05).肺癌围手术期患者家属焦虑标准分与患者的SCL-90的强迫症状、焦虑、偏执因子分均呈正相关(P＜0.05);肺癌围手术期患者家属抑郁严重度与患者的SCL-90的强迫症状、精神病性因子分均呈负相关(P＜0.05).结论 肺癌围手术期患者家属存在不同程度的焦虑、抑郁状况,且对肺癌患者的一般心理状况有一定的影响.     

妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理

癌症患者普遍存在紧张、抑郁和焦虑等情绪[1-2]。癌症既是躯体疾病,也是心理疾病。目前,化疗仍是妇科恶性肿瘤治疗的重要方法之一,对于癌症病人,单纯用生物医学模式来治疗、护理是不够的。为此,本文对80例接受化疗的妇科恶性肿瘤病人就其心理状态,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查、分析,观测心理护理对其情绪的影响。现报告如下。1对象与方法1.1对象与分组本资料研究对象为2004年10月-2006年8月收治并坚持规范、系统化疗的妇科恶性肿瘤患者80例。纳入标准:(1)经临床和病理组织学确诊为恶性肿瘤;(2)年龄:18岁-65岁,将符…     

盆腔恶性肿瘤患者抑郁、焦虑发生影响因素分析

[目的]探讨盆腔恶性肿瘤患者抑郁、焦虑的发病特点及其相关影响因素.[方法]采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及患者一般临床特征调查表对128例盆腔恶性肿瘤患者进行数据采集及相关因素分析.[结果] 128例盆腔恶性肿瘤患者中有抑郁障碍者87例(67.97％),平均得分62.61±6.97分.有焦虑者38例(29.69％),平均得分58.84±9.49分.Logistic回归多因素分析显示,抑郁、焦虑的发生率均与患者年龄、文化程度、医疗费用来源、临床分期、慢性癌痛呈显著相关性(P＜0.05),而与患者性别、KPS评分、日常锻炼无相关性.[结论]盆腔恶性肿瘤患者中抑郁和焦虑发生率较高.对于老年、肿瘤晚期、伴有慢性癌痛等因素的患者,需要进行心理—生理方面的综合干预.     

白血病患者人格特质、焦虑及抑郁状况调查

目的 调查白血病患者人格特质、焦虑和抑郁状况.方法 将120例白血病患者及118名年龄和性别与之相匹配的健康志愿者纳入研究,采用A型人格问卷(TABPQ)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行人格特质、焦虑和抑郁状况调查,通过Pearson相关分析评价白血病患者A型人格与焦虑和抑郁状况的关系.结果白血病组A型人格、焦虑和抑郁检出率高于健康对照组[71.67%(86/120)比30.51%(36/118),P<0.01;36.67%(44/120)比9.32%(11/118),P<0.01;29.17%(35/120)比5.93%(7/118),P<0.01].Pearson相关性分析显示,白血病组A型人格时间紧迫感、敌意竞争性均与焦虑呈正相关(r值分别为0.292、0.273,均P<0.05).结论 白血病患者A型人格与焦虑状态相关.     

心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响

目的探讨心理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法选取2015年1月至2015年6月间收治的59例恶性肿瘤化疗患者,按照随机数字表法分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组患者接受1个月的心理干预,对照组患者接受常规护理。采用生活满意度指数Z、焦虑自评量表、抑郁自评量表于护理前后进行评分,比较两组患者各量表评分差异。结果护理后,试验组患者的焦虑和抑郁评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心理干预可以有效改善化疗药物所引起的不良反应,提高妇科恶性肿瘤化疗患者的生活质量,减轻抑郁和焦虑等消极情绪。     

鼻咽癌患者心理状态与免疫功能的关系

目的 探讨鼻咽癌患者在放疗期间的心理状态与免疫功能的关系.方法 分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查60例首诊鼻咽癌患者在放疗开始和放疗结束时的焦虑和抑郁状况,同时测定患者的血液白细胞及总淋巴细胞水平.结果 治疗前后患者焦虑状况、抑郁状况、白细胞水平及总淋巴细胞水平比较差异均有统计学意义(P＜0....     

恶性肿瘤患者门诊化疗的心理护理

目的探讨门诊化疗恶性肿瘤患者的心理弹性现状及其与焦虑、抑郁、社会支持的关系。方法采用心理弹性量表(CD-RISC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和社会支持评定量表(SSRS),对100例门诊化疗肿瘤患者进行调查。结果 100例门诊化疗患者心理弹性总分为(68.88±16.35)分,坚韧得分为(35.63±9.36)分,自强得分为(21.57±5.44)分,乐观得分为(11.68±3.34)分,与抑郁得分呈负相关(r=-0.431,P<0.01),与社会支持呈正相关(r=0.316,P<0.01)。结论应重视心理支持,降低恶性肿瘤患者的抑郁水平,提高患者的社会支持度,增强门诊化疗患者的心理弹性。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线，计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验，计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05），而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm，应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胰腺实性假乳头状瘤7例临床病理特征并文献复习

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床病理特征以及免疫组化特点。方法对7例SPTP进行临床、组织病理、免疫表型的观察并复习相关文献。结果 7例SPTP,男女之比为2∶5,平均年龄34岁,仅3例有临床症状。6例发生于胰腺,有1例发生在胰腺外。肿瘤均呈囊实性;组织学上肿瘤细胞形态较一致,呈巢状排列,并形成假乳头状结构,部分瘤细胞呈透明细胞样细胞改变;间质黏液样变性、异物巨细胞反应及胆固醇样结晶。免疫组化结果显示：瘤细胞Vimentin、AAT呈强阳性,EMA均呈阴性;部分病例NSE、Syn、CgA、CD56、CD10、、AE1/AE3、PR局部阳性。4例术后随访30～114个月,患者均未发现复发及转移。结论 SPTP少见,多见于年轻女性,以实性、假乳头结构为主要组织学特征,并伴有其它多种组织学结构及多向分化的免疫组化表型。免疫组织化学检测结果对SPTP诊断具有重要价值,AAT、Vimentin阳性是诊断SPTP的可靠依据。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

碘油乳剂的制作及其对肝脏增强的实验研究

目的将40％碘油乳化成40％碘油乳剂，对其物理性质进行测定和观察，然后探讨其对动物肝脏的增强效应。材料和方法40％碘油10ml、蒸馏水15ml、两种适量的乳化剂及其他物质混合后形成初乳，应用乳均机和超声乳化机将初乳乳化成40％碘油乳剂。11只杂种犬，在不同时期静脉、肝动脉、肠系膜上动脉分别注射稀释为15％碘油乳剂及60％泛影葡胺，然后在不同时期行CT扫描。结果乳剂颗粒平均直径0．63u，95％在1.0u以下，最大不超过5．2u，放置12个月颗粒大小分布不变。静脉乳剂肝脏增强最大平均CT值为75HU，泛影葡胺为21．8HU（P＜0.01）；肝动脉乳剂最大平均CT值为120．5HU，泛影葡胺为50．7HU（P＜0．01）；间接门脉乳剂最大平均CT值为117．8HU，泛影葡胺为41．6HU（P＜0．01）。结论我们制作的碘油乳剂颗粒小、稳定性好、毒性低、显影力强。     

食管癌放疗后分期手术的临床研究

目的：研究食管癌放疗后手术分期施行的临床价值。方法：分析我院食管癌放疗后手术１期组（５６例）与分期组（１５６例）,分组以Ａ、Ｂ组表示,切除率、吻合口瘘、脓胸、心肺并发症、死亡率及综合总并发症发生率。结果：切除率Ａ组９１％,Ｂ组９４％,Ｐ〉０．０５;吻合口瘘Ａ组６例,Ｂ组６例,Ｐ〉０．０５;脓胸Ａ组３例,Ｂ组未发生;呼吸衰竭发生Ａ组３例,Ｂ组６例,Ｐ〉０．０５;呼吸功能不全Ａ组１２例,Ｂ组２１例,Ｐ