硫酸吗啡控释片剂量滴定控制癌性疼痛的临床研究

目的：评价硫酸吗啡控释片通过剂量滴定对癌性疼痛的治疗作用。方法;本次研究共收治１４８例中重度癌症疼痛患者,硫酸吗啡控释片的初始剂量一般由１０－３０ｍｇ开始,观察１－２天疼痛无缓解即进行个体剂量滴定,按３０％－５０％剂量逐渐递增,直到能缓解。如经放,化疗后疼痛减轻而需要减量时,按３０％－５０％剂量递减。整个治疗期间随时进行剂量滴定,一直观察到用药终止。     

硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛疗效观察

１９９６年１月至１９９８年３月,我科用硫酸吗啡控释片（美施康定）治疗中重度癌性疼痛取得了良好的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料６３例均经病理、细胞学或ＣＴ等检查证实为中晚期癌症,所有癌性疼痛均为中、重度,其中男性４１例,女性２２例,年龄２６～８２岁,肺癌１７例,胃癌３例,鼻咽癌５例,肝癌４例,乳腺癌６,食管癌１１例,宫颈癌３例,直肠癌４例,胰腺癌３例,外阴癌、输尿管癌、卵巢癌、喉癌、上颌窦癌、淋巴瘤、小细胞癌各１例。１．２疼痛评定按ＷＨＯ疼痛分级标准:０级为无痛;Ⅰ级为轻度疼痛,即虽有疼痛仍能正常工作,睡…     

硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛临床疗效

目的:观察应用硫酸吗啡缓释片在中重度癌性疼痛中的临床疗效和不良反应.方法:对2014年1月至2016年1月在西安交通大学第一附属医院康复医学科收治的67例癌症晚期患者发生中重度疼痛的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同将其分为实验组和对照组,实验组患者使用硫酸吗啡缓释片,对照组患者使用盐酸羟考酮缓释片,并对比分析其临床疗效.结果:实验组患者癌性疼痛的缓解率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(51.4% vs 26.7%,P=0.024).硫酸吗啡缓释片重度癌性疼痛缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(51.4% vs 26.7%,P=0.016),治疗后,实验组患者-Karnofsky评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P=0.028).实验组患者不良反应的发生率和对照组患者无明显差异(P=0.061).结论:重度癌性疼痛患者可采用硫酸吗啡缓释片进行治疗,可显著减轻其疼痛症状,改善其生活质量,对于中度癌性疼痛患者可先使用盐酸羟考酮缓释片.     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛

硫酸吗啡控释片是目前治疗癌性疼痛疗效确切的口服镇痛药,但常出现恶心、呕吐等吗啡类药物反应。当患者不能口服药物时,能否改变用药途径。我们于１９９６年８月应用北京萌蒂制药有限公司提供的美施康定直肠给药,观察其对癌性疼痛的镇痛效果及不良反应。病例选择：所选...     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌性疼痛的临床观察

硫酸吗啡控释片治疗重度癌性疼痛的临床观察秦文敏，佟仲生天津市肿瘤医院（天津市３０００６０）早期口服盐酸吗啡治疗癌性疼痛有效，但使用次数多，临床应用不方便，我院从１９９３年２月～１９９３年８月使用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴｃｏｍｔｉｎｕｓｔａｂｌｅｔｓ）（...     

硫酸吗啡控释片治疗老年癌性疼痛的疗效观察

目的探讨适应老年癌症患者生理特点,调整硫酸吗啡控释片给药剂量和给药方法,避免不良反应,达到最佳止痛效果。方法30例晚期癌症患者,口服或肛塞硫酸吗啡控释片,分10mg每12小时给药一次。以后根据镇痛效果按20mg／每日的追加剂量进行调整,直到达到最适剂量。结果中度以上疼痛缓解率为93．3％。不良反应以便秘、恶心、呕吐及嗜睡为最多见。结论老年人个体用药剂量小于一般人群。直肠给药有助减轻不良反应。     

硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛30例临床观察

癌症疼痛严重影响了癌症患者的生活质量。当前，对癌症疼痛的控制，已成为国内外研究的重要课题。我院于1995年12月至1996年4月使用美国路坦医药公司生产的硫酸吗啡缓释片（SR—Rhotard路泰）治疗中、重度癌症疼痛患者30例，对该药的镇痛效果及安全性进行了观察，现将结果报道如下。1资料1．1一般资料全组30例均系临床诊断明确的晚期癌症患者。疼痛评定标准采用卫生部药政管理局1994年颁布的疼痛分级法。其中重度疼痛25例，占83．33％冲度疼痛5＠J，占1667％，SWJ均经弱吗啡类药物治疗无效者。男性19例，女性11例；年龄28～73岁。其中肺…     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的疗效观察

１９９５年１～７月对１０５例伴有中－重度疼痛的晚期癌症患者应用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）控制癌性疼痛。ＭＳＴ３０ｍｇ，ｐｏ．ｑ１２ｈ，给药时间为５～１９７天，平均２１．２天。平均初次剂量及最大剂量分别为５９．４ｍｇ／天和６５．６ｍｇ／天，其中９２例（８７％）患者不需增加初次剂量，１１例（１１％）患者需要增加剂量，范围在５０％～２００％之间。结果疼痛缓解率为９２％（９７／１０５）。对各种类型疼痛均有效，其中内脏痛缓解率和骨痛缓解率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。副作用主要是便秘２１％和恶心１１％，其中７２例（６９％）患者未出现任何明显副作用。作者强调剂量个体化，对慢性癌性疼痛应作为首选药物。     

硬膜外吗啡注射治疗癌性疼痛

晚期恶性肿瘤顽固性疼痛主要是神经受累或骨广泛转移所引起。一般止痛剂的效果不佳,副作用大且易成瘾。我科采用硬膜外插管注射吗啡止痛有显著的临床疗效,现报告如下。患者王某,男,56岁,于1987年5月9日因晚期肺癌伴右下腹壁及右髂骨等处转移,用杜冷丁等无法控制疼痛而入院。入院后右胸壁皮下转移性病灶作活检,病理证实为转移性粘液腺癌。住院期间病人除给以支持疗法外,采用硬膜外插管吗啡注射止痛,效果较好。吗啡硬膜外注射的操作方法注意点与不良反应;按常规硬膜外麻醉方法插管固定。硬膜外麻醉剂效应后,先给患者注射吗啡2mg,以后每12小时注射一次。吗啡必须用生理盐水稀释成0.2%浓度,慢慢推注,持续时间控制在     

硬膜外吗啡注射治疗癌性疼痛

晚期恶性肿瘤顽固性疼痛主要是神经受累或骨广泛转移所引起。一般止痛剂的效果不佳,副作用大且易成瘾。我科采用硬膜外插管注射吗啡止痛有显著的临床疗效,现报告如下。患者王某,男,56岁,于1987年5月9日因晚期肺癌伴右下腹壁及右髂骨等处转移,用杜冷丁等无法控制疼痛而入院。入院后右胸壁皮下转移性病灶作活检,病理证实为转移性粘液腺癌。住院期间病人除给以支持疗法外,采用硬膜外插管吗啡注射止痛,效果较好。吗啡硬膜外注射的操作方法注意点与不良反应:按常规硬膜外麻醉方法插管固定。硬膜外麻醉剂效应后,先给患者注射吗啡2mg,以后每12小时注射一次。吗啡必须用生理盐水稀释成0.2％浓度,慢慢推注,持续时间控制在15～20分钟。如病人感觉注射吗啡后胀痛,可加用1％普鲁卡因。每次注射吗啡时,必须严格注意无菌操作、有否泄漏、阻塞和脱落,并每周用稀碘酊与酒精消毒导管周围皮     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛前瞻性长期随访研究

目的：探讨美施康定控制癌性疼痛的疗效。方法：上海市２２家医院对１４６例中、重度癌症疼痛患者使用美施康定进行长期治疗随访研究,平均初始剂量、维持剂量及最大剂量分别是４０ｍｇ／天、６０ｍｇ／天及８８ｍｇ／ｇ天。平均用药持续天数为４７．５天,最长者达４７５天。平均达维持剂量及最大剂量天数３天及１０天。４１．１％患者不需增加初次剂量,５８．９％的患者需要增加剂量,其中５２．８％的患者增加剂量的范围在３３％     

经直肠应用硫酸吗啡控释片对控制癌性疼痛疗效观察

自１９９７年６月～１９９８年６月采用硫酸吗啡控释片（ＭＳＴ）经直肠给药，取得较好效果。现报告如下。１材料与方法１．１病例资料全组病人共５６例，男性３４例，女性２２例，中位年龄５８岁。肿瘤类型分别为：肺癌２８例、胃癌９例、结肠癌６例、食道癌４例、胰腺癌...     

盐酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛的临床观察

目的观察盐酸吗啡缓释片对中重度癌性疼痛的镇痛疗效。方法盐酸吗啡缓释片30 mg/12 h开始给药,然后根据镇痛效果调整剂量,不能缓解者按25%~50%逐渐加量至患者感到舒适为止,最小剂量60 mg/d,最大剂量600 mg/d。结果56例中,癌性疼痛完全缓解13例(23.2%);明显缓解17例(30.4%);中度缓解21例(37.5%);轻度缓解及无效5例(8.9%);总缓解率为91.1%。治疗前后生活质量评分各平均为32.21±5.80和49.27±5.62,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应只须对症处理,未发现药物依赖性。结论盐酸吗啡缓释片能有效控制癌性疼痛,提高癌症患者的生活质量,是治疗癌性中重度疼痛的理想药物。     

硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗22例癌性疼痛

[目的]观察硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗癌性疼痛的效果。[方法]44例晚期癌痛患者随机分为单药组和联合组,每组22例。单药组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg1次;联合组每12h口服硫酸吗啡缓释片30mg1次,每天口服氟哌噻吨美利曲辛片1片。用数字疼痛评估法（NRS）记录疼痛评分,根据综合性医院焦虑抑郁（HAD）情绪测定表评价患者焦虑抑郁情况。观察21d,评价两组患者疼痛缓解率、疼痛评分、硫酸吗啡缓释片使用剂量、不良反应及焦虑抑郁情况。[结果]两组治疗后各级癌痛缓解率、硫酸吗啡缓释片平均使用剂量以及各不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。治疗后联合组焦虑/抑郁评分分别为8.19±1.94和9.29±2.10,均较单药组的10.80±2.12和11.85±2.28低,均有统计学差异（P〈0.01）。[结论]硫酸吗啡缓释片联合氟哌噻吨美利曲辛片能进一步改善癌痛患者焦虑抑郁状况,氟哌噻吨美利曲辛片未减少硫酸吗啡缓释片治疗癌痛的剂量。     

毫米波联合吗啡缓释片治疗癌性疼痛的效果观察

目的探讨癌性疼痛患者临床采用毫米波联合吗啡缓释片的效果。方法选取2017年3月至2019年4月间湖北省十堰市太和医院收治的68例癌性疼痛患者,依据治疗方法不同分为观察组(33例)和对照组(35例)。观察组患者采用毫米波联合吗啡缓释片治疗,对照组患者采用吗啡缓释片单药治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应、疼痛情况和活动能力。结果观察组患者临床总有效率为93. 9%,高于对照组患者的80. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者不良反应发生率为6. 0%,低于对照组患者的25. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,观察组视觉模拟评分法评分较对照组低,活动能力评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论癌性疼痛患者采用毫米波联合吗啡缓释片可在提高临床疗效的同时降低不良反应发生率,建议推广。     

盐酸吗啡中空栓剂治疗晚期癌性疼痛的效果

盐酸吗啡中空栓剂与普通栓剂制法不同,即中部暂不充填药物,使用时根据用量充填。比普通栓剂药物释放快,利用率高,可因人而异调整吗啡用量,用药前配制,使用方便,家属也可投药。本文作者报告2例采用盐酸吗啡中空栓剂治疗晚期癌性疼痛,均获良好效果。配制方法:把油性基质Witepsol H-15经45℃溶解后,注入金属制中空栓剂成形器内,形成中部空的形状,长37mm,尾部直径9mm。使用时中空部先滴入0.1ml水,再充填